Как да пием хапчета Ацикловир за херпес: дозировки, характеристики на лечението

Ацикловир за херпес е надеждна и евтина помощ за тези, които са претърпели херпесна инфекция. Ефективен за всички видове херпес - кожен, лигавичен, генитален, херпес зостер. Може да се предписва при комплексно лечение на инфекции, причинени от херпесния вирус при пациенти с ХИВ-позитивен статус. Изисква внимателно прилагане и задължителна консултация със специалист.

В какви случаи с херпес предписани таблетки Ацикловир

Излагането на вируса се влияе главно от пациенти със слаба имунна система, след хипотермия, с редовен стрес, както и при наличие на тежки заболявания на трети страни.

Ацикловир срещу херпес е препоръчително да се предписват:

  • с инфекция на кожата и / или лигавиците (както първичните, така и рецидивиращите форми, по време на обострянето);
  • с първична и повтаряща се генитална инфекция;
  • с херпес зостер;
  • с варицела (терапията е ефективна на първия ден след появата на обрива).

Лечението с ацикловир е разрешено за инфекции с вируса на херпес при пациенти, заразени с ХИВ, както и при пациенти след трансплантация на органи. По преценка на лекаря е приемливо лекарството да се предписва на пациенти, приемащи имуносупресивни лекарства и подложени на химиотерапия.

Как действа Acyclovir при херпес

Активното вещество ацикловир има антивирусен, антигерпетичен ефект. По своята структура той е синтетичен аналог на тимидин нуклеозид, който се приписва на естествените компоненти на ДНК.

Репликацията на ДНК вируса се извършва по няколко начина:

  1. След като таблетката влезе в тялото на пациента, се появява конкурентно заместване в синтеза на трифосфатна ДНК с ацикловир.
  2. Активното вещество на лекарството е вградено в синтезираната верига на вирусна ДНК, като по този начин прекратява неговото удължаване.
  3. Веществото ацикловир, въведено във веригата на ДНК, инхибира вирусни ензими.

В резултат на това възпроизвеждането на вируса в човешкото тяло се спира и вече съществуващите вирусни клетки се унищожават.

Важно е да се отбележи, че високата селективност на действието на ацикловир се дължи на способността на веществото да се натрупва в клетките, засегнати от вируса.

Ацикловир срещу херпес

Предимството на лекарството пред подобни лекарства е следният му ефект:

  • помага да се предотврати образуването на нови вирусни клетки;
  • значително намалява вероятността от развитие на дисеминация на кожата;
  • предотвратява висцерални усложнения;
  • ускорява образуването на корички и заздравяване;
  • намалява проявата на болка.

В допълнение, компонентите на лекарството са в състояние да имат имуностимулиращ ефект..

Ацикловир: 200 и 400 mg

Как да пием Ацикловир за херпес

Ацикловир за херпес се използва в доза, определена в зависимост от формата на заболяването и степента на пренебрегването му.

Лекарството се предлага под формата на таблетки. По-долу са препоръчителните схеми на лечение, използващи лекарството Acyclovir 200 mg:

  1. С увреждане на кожата и лигавиците. Определя се дозировката на Acyclovir 1000 mg, разделена на 5 дози на ден. Оптималната продължителност на лечението е 5 дни. При по-тежка форма на заболяването е допустимо постепенно увеличаване на дозата.
  2. С херпес при заразени с ХИВ пациенти и за пациенти след трансплантация на органи. Препоръчителната доза за възрастни е 400 mg, броят на дневните дози е 5. Дозировката за деца се намалява наполовина.
  3. С херпес зостер. Приемът Ацикловир за херпес при възрастни се предписва в доза до 800 mg на всеки 6 часа. Подобна доза е за деца на възраст над шест години, честотата на приложение е 4 пъти на ден. За деца под 6 години се предписва по-ниска доза, 400 mg не повече от 4 пъти на ден. Средно се предписва терапевтичен курс с продължителност 5 дни.
  4. В случай на заболяване под каквато и да е форма при пациенти, принадлежащи към специална категория (бременни, кърмещи жени, с нарушена функция на черния дроб и бъбреците, пациенти в напреднала възраст). Трябва да се предпише минимална доза не повече от 200 mg на всеки 12 часа..

Таблетките се приемат по време на хранене или веднага след него. Лекарството трябва да се отмие обилно с вода.

Отделно си струва да се обърне внимание, че през периода на лечение пациентът трябва да пие голямо количество течност. Според клиничните данни големите дози на активното вещество могат да причинят дехидратация.

Лечението на херпес с Ацикловир продължава средно 5-7 дни. Ако е необходимо, продължителността на лечението може да бъде удължена от лекар..

Важно е да се отбележи, че информацията в статията е предназначена за обща справка и не е директно указание за провеждане на терапия. Как да приемате Ацикловир за херпес, лекуващият лекар определя индивидуално за всеки пациент.

Противопоказания

Категорично е недопустимо да се пие Ацикловир на пациенти на възраст под три години и с индивидуален имунитет на организма към компонентите на състава.

С повишено внимание и само по преценка на лекаря, той се използва в терапията по време на бременност и кърмене. Важно е да се има предвид, че активното вещество на лекарството е в състояние да проникне в кърмата във висока концентрация и да се натрупва в него. В случай, че алтернативната терапия няма подходящ ефект, трябва да се въздържате от прием на хапчета за периода на лечение от кърмене.

Под постоянно лекарско наблюдение лекарството трябва да се използва при пациенти:

  • с дехидратация;
  • с бъбречна недостатъчност;
  • с тежки чернодробни патологии.

В специална група - пациенти в напреднала възраст. При лечение се препоръчва да се предпише минимална дозировка на лекарството.

Странични ефекти

Прием Ацикловир може да бъде придружен от нежелани реакции:

  • болка в корема
  • гадене
  • повръщане
  • нарушено изпражнение (при повечето пациенти - под формата на диария);
  • рязко увеличение на чернодробните ензими;
  • хипербилирубинемия;
  • левкопения;
  • erythropenia;
  • главоболие;
  • виене на свят
  • общо неразположение, слабост;
  • умора;
  • сънливост през деня;
  • тремор;
  • халюцинации.

Изключително рядко активното вещество на лекарството предизвиква алергични реакции.

Разходи за лекарства

Ацикловирът е сравнително евтин, особено в сравнение с внесените аналози. Опаковка таблетки (20 броя от 200 mg всяка) може да бъде закупена за около 30 рубли.

Аналози

Ацикловирът за херпес се счита за много ефективен, но сред широкия аптечен асортимент можете да намерите още няколко висококачествени лекарства. Най-добрите аналози на Acyclovir включват Zovirax и Valacyclovir.

Zovirax

Zovirax е не по-малко ефективен начин за лечение на херпес - приемане на таблетки Zovirax. Съставът се основава на подобно вещество, ацикловир. Мощно антивирусно лекарство, действието на основния компонент е силно избирателно. Той е в състояние да се интегрира във веригата на вирусна ДНК, предотвратявайки по-нататъшното разпространение на вируса и смъртта на съществуващите клетки.

При пациенти с ХИВ-позитивен статус не се препоръчва дългосрочно лечение. Според клиничните данни дългосрочната терапия може да бъде резултат от развитието на резистентни щамове. В този случай терапевтичният курс ще бъде неефективен.

Използва се за лечение на заболявания, причинени от вируса на херпес от различни форми:

  • инфекциозни лезии на кожата, както и на лигавиците;
  • генитален;
  • херпес;
  • шарка.

Може да се използва не само за лечение, но и за профилактика на заболявания, причинени от вируса на херпес.

Режимът на лечение е идентичен с Acyclovir. Може да се предписва за лечение на деца от една година.

В сравнение с оригинала аналогът значително се различава по цена. 25 таблетки Zovirax могат да бъдат закупени за около 560 рубли

Валацикловир

Можете бързо да се отървете от заболяване, причинено от вируса на херпес с помощта на таблетки Валацикловир. Те се основават на едноименното вещество, валацикловир. След приемане на хапчето вътре, активният компонент на лекарството помага да се блокира синтеза на вирусна ДНК, а също така се появява репликация на вируса..

Ефективен при лечението на следните форми на херпетична болест:

  • tinea versicolor;
  • лезии на кожата и лигавиците;
  • генитален.

Може да се използва като превантивна мярка срещу рецидив на заболявания, причинени от вируса на херпес.

За разлика от оригиналния, при терапията с валацикловир пациентът трябва да е на поне 12 години.

Режимът на лечение е идентичен с приема на Ацикловир. Възможно коригиране на дозата по преценка на лекуващия лекар.

Валацикловир се счита за едно от най-скъпите лекарства, насочени към борба с болестите, причинени от вируса на херпес. В зависимост от броя на таблетите в опаковката (от 10 до 50 броя), цената варира от 490 до 1980 рубли.

Ацикловир: избор на форма и поносимост на лекарството, последствия

Курсът на лечение с Acyclovir за херпес е признат за един от най-ефективните (в сравнение с подобни лекарства). Въпреки това, лекарството изисква внимателен прием, не е подходящ за самолечение. Необходимо е да се консултирате със специалист, който в зависимост от формата на заболяването избира оптималния курс на лечение за пациента.

Специалистите отбелязват, че положителни резултати от лечението могат да бъдат постигнати само ако схемата на лечение е правилно съставена. Затова категорично не се препоръчва използването на тежко антивирусно лекарство при самолечение..

Може ли Acyclovir да се използва при остри респираторни вирусни инфекции и за профилактика?

Съставът на това средство, независимо от формата на освобождаване, включва същото активно вещество, поради което се развива клиничният ефект.

Масовата му част се различава в зависимост от формата на освобождаване, така че в мехлема Ацикловир на активното вещество съдържа 50 грама, очен мехлем съдържа 30 грама, крем 50 грама, в таблетки може да съдържа от 200 или 400 mg, а в лиофилизата 250, 500 mg или 1000 mg.

Съставът на помощните вещества ще зависи от вида на лекарствената форма. Масовата им част не влияе върху развитието на каквито и да е ефекти върху организма, само в редки случаи може да предизвика алергична реакция.

Освободете формуляра

Съществуват доста голям брой лекарствени форми, в които е представен Ацикловир. Сред тях трябва да се отбележат мехлеми, кремове, лиофилизати и таблетни форми.

Фармакологичен ефект

Ацикловирът е в състояние да образува антивирусен ефект. Това се постига чрез инхибиране на процесите на репликация в клетките на вируса. Засяга главно херпесни видове..

Тимидин киназа, съдържаща се във вирусните клетки, фосфорилира Ацикловир в монофосфатна форма и под въздействието на други форми настъпва разлагане до дифосфат.

Именно в тази форма Ацикловир се въвежда в генетичния материал на вируса, което причинява прекратяването му. ДНК полимеразата също се потиска и репликацията на вируса впоследствие се инхибира.

Поради това тежестта на кожните обриви намалява, а образуването на нови също се инхибира. Освен това в малка степен трябва да се очаква развитието на имуностимулиращ ефект..

Фармакокинетика

В зависимост от формата на освобождаване:

  • При перорално приложение абсорбцията на Ацикловир протича бързо. Максималната концентрация може да бъде фиксирана след 1,5-2 часа. Когато попадне в кръвта, той се свързва с плазмен протеин. Именно в такова свързано състояние Ацикловир се транспортира до чернодробните клетки. Именно в тях възниква метаболизъм до активни метаболити..
  • След развитието на клиничния ефект настъпва екскреция през отделителната система чрез тръбна секреция. Само единични количества Ацикловир се отделят през червата..
  • При поглъщане Ацикловир преминава през всички хистохематологични бариери. Това е особено важно, когато патогенът е локализиран в нервната система или когато плодът навлезе в тялото. Когато приемате Acyclovir при пациенти с херпес зостер, трябва да се има предвид, че концентрацията на лекарството в клетките на гръбначния мозък ще бъде намалена с 50%.
  • Елиминационният полуживот достига средно три часа, ако има нарушена бъбречна функция, той достига 20 часа.
  • Локалната употреба на Acyclovir осигурява липсата на абсорбция при липса на увреждане на кожата, ако има увреждане, Acyclovir може да се абсорбира в малко количество.
  • Очен мехлем, когато се прилага върху лигавицата, не се абсорбира, тъй като активното вещество не се намира в кръвта.

Показания за употреба

Изборът на показания за употреба до голяма степен може да бъде свързан с лекарствената форма:

  • И така, лиофилизатите или таблетките на Ацикловир могат да се използват като терапевтична и профилактична цел за предотвратяване или предотвратяване на инфекциозни процеси в различни клинични форми, причинени от вируса на херпес. Сред основните патологии могат да бъдат генитален херпес, форми на херпес симплекс и варицела. Ацикловир може да се използва при хора с нормален имунен статус или на фона на неговия спад, причинен от инфекция на вируса на човешкия имунодефицит. Ацикловир се използва при пациенти след трансплантация на органи.
  • Формата за гел или мехлем се използва за комбинирано лечение на вирусни инфекции, провокирани от херпес. Сред тях са прояви на херпес зостер, варицела, вирус на генитален херпес симплекс.
  • Очен мехлем помага да се справи с херпетичния кератит. Но преди да приложите мехлема, се извършва цялостно почистване на очната кухина.

Правила за кандидатстване

Сред основните правила за прилагане са:

  • Изборът на показания се извършва само след предварителна консултация с лекар.
  • Курсът се избира индивидуално, в зависимост от тежестта и състоянието на имунитета.
  • Предварително, индивидуалната свръхчувствителност и развитието на алергични прояви трябва да бъдат предотвратени..
  • Преди да приложите локалната форма, е необходимо да се извършат хигиенни процедури, насочени към почистване на кожата.
  • В случай на нарушена бъбречна функция дозировката се променя според индивидуалните характеристики.
  • Ако се появят нежелани реакции, прекратете лекарството..

Може ли Acyclovir да се използва при грип или настинки?

Тъй като настинките и грипът са с вирусен произход и много пациенти предпочитат да използват лекарството за терапевтични цели при горните патологии, трябва да се има предвид, че назначаването на горното лекарство е неподходящо.

Това се дължи на факта, че Ацикловир е в състояние да засегне само един вид вирус.

Ето защо, при грип и настинки, това няма да доведе до ускоряване на възстановяването..

За профилактични цели е ефективно, ако е необходимо повишаване на общите имунни сили..

Ацикловир със SARS

Назначаването с ARVI ще бъде ефективно само с превантивна цел. Започването на лечение по време на клинични прояви няма да доведе до положителен ефект.

Ето защо инструментът може да се използва от хора с намален имунитет, за да се предотврати развитието на остри респираторни вирусни инфекции.

Противопоказания

Преди да започнете да приемате Ацикловир, трябва внимателно да прочетете наличието на противопоказания.

Сред основните разграничаване:

  • Наличието на индивидуална свръхчувствителност, независимо от това дали се развива върху основния или някой от спомагателните компоненти.
  • Свръхчувствителност към валацикловир.
  • Формата на таблетката е забранена за употреба от пациенти на възраст до две години.
  • Системните форми не могат да се използват за кърмещи жени.

Трябва да се спазват специални предпазни мерки:

  • Използване на системна форма за бременни жени с неврологични симптоми.
  • Употребата на таблетки или лиофилизат при пациенти с нарушена бъбречна функция, както и в комбинация с цитостатични средства.
  • Местната лекарствена форма се използва под строг надзор на бременни и кърмещи жени..

Инструкции за употреба

Използване на таблетна форма

Ацикловир трябва да се приема след хранене, таблетката трябва да се измие с малко количество вода.

Дневната доза Acyclovir ще бъде 1000 mg, която обикновено се разделя на 5 дози.

Дозировката зависи от заболяването:

  • При ХИВ инфекция дозировката трябва да се удвои. Средният курс на терапия е 10 дни.
  • За целите на профилактиката се предписват 400 mg два пъти дневно.
  • Неусложнен генитален херпес включва също използването на 1000 mg от веществото в петкратна схема за 10 дни. Рецидивиращият херпес се лекува с 5-дневен курс със сходна дозировка.
  • В случай на херпес зостер трябва да се приемат 800 mg пет пъти, курсът на лечение може да продължи от 5 до 10 дни.
  • При варицела дозата на Ацикловир е 3200 mg дневно в продължение на 5 дни.

Употреба на лиофилизат

Дозировката е следната:

  • Херпес симплекс изисква въвеждането на 5-10 mg на килограм телесно тегло три пъти седмично.
  • При гениален херпес се прилага 5 mg на килограм с трикратно приложение за 5 дни.
  • Енцефалитът, който се причинява от подобен патоген, включва прилагането на 10 mg три пъти за 10 дни.
  • При херпес зостер дозировката остава същата, но продължителността на терапията е седмица.

Инструкции за очен мехлем

Офталмологичният мехлем се прилага в малък обем, не повече от един сантиметър с чист пръст или специална лопатка. Мехлемът трябва да се слага пет пъти на ден. Продължителността на терапията е строго индивидуална, тъй като е необходимо да се продължи лечението в продължение на 3 дни след клиниката за възстановяване.

Странични ефекти

Проявата на странични ефекти до голяма степен ще зависи от формата на освобождаване, която се използва от пациента.

На фона на употребата на таблетки се развива следното:

  • Алергични прояви с кожен обрив, сърбеж и подуване на лигавиците.
  • Храносмилателни разстройства с образуването на повръщане, диария, гадене и коремна болка.
  • Неврологични прояви с главоболие, виене на свят, халюцинации от различни видове.
  • Лезии на кръвоносната система с левкопения, лимфоцитопения, нарушения в биохимичните параметри на чернодробните ензими с повишаване на билирубина или трансаминазите.

Когато използвате лиофилизат, може да получите:

  • Храносмилателна система с гадене, повръщане и диспептични симптоми.
  • Висок риск от остра бъбречна недостатъчност, особено на фона на съществуващите патологии в отделителната система.
  • Енцефалопатична клиника със замаяност, халюцинации, нарушено съзнание, повишена сънливост или психоза с конвулсивен синдром.
  • Алергични реакции с предимно едематозен синдром.

Локалната форма на странични ефекти от употребата на инжекционната форма се изразява с развитието на флебит в областта на инжектиране.

Използването на локална форма е по-малко опасно, тъй като сред нежеланите реакции могат да се появят:

  • еритема.
  • Сърбящи елементи.
  • Пилинг и сухота на кожата.
  • Изгаряне.

Когато прилагате очен мехлем, развийте:

  • блефарит.
  • конюктивит.
  • кератит.
  • Локално парене или подуване.

свръх доза

Развитието на предозиране може да бъде причинено от неспазване на правилата за прием, които са посочени в инструкциите за Acyclovir, както и повишена индивидуална чувствителност или неправилна употреба на различни лекарствени форми.

Сред проявите на предозиране:

  • Нарушение на функцията на пикочните пътища с бъбречна недостатъчност, до остра недостатъчност.
  • Увреждане на нервната система с конвулсивен синдром, загуба на съзнание, летаргични състояния, както и кома.
  • С леко предозиране се образува главоболие, увреждане на храносмилателната система с диария, коремна болка, гадене, повръщане, диспептични прояви.

Взаимодействие с лекарства

Преди да приемете Ацикловир, трябва внимателно да проучите ефекта на лекарството върху организма, когато се комбинира с други средства.

Сред тях трябва да се отбележи:

  1. Комбинацията от ацикловир с имуностимуланти, което води до развитие на засилени ефекти.
  2. Пробенецид и Ацикловир образуват намалена тръбна секреция на последното лекарство, това причинява повишено съдържание на веществото, намалява екскрецията.
  3. Микофенолатният мофетил причинява едновременно повишаване на концентрацията на две лекарства.
  4. Нефротоксичните лекарства причиняват патологични ефекти на Ацикловир върху бъбреците, повишавайки риска от остра бъбречна недостатъчност.
  5. Ацикловирът в лиофилизата причинява развитието на алкална реакция на организма.
  6. Особено внимание трябва да се обърне на комбинацията от Zinovudine при хора с ХИВ инфекция, това не води до нежелани реакции, както и симптоми на предозиране.

специални инструкции

Сред тях са:

  • Ацикловирът трябва да бъде ограничен до употреба при нарушения от функционален или органичен характер в отделителната система.
  • Провеждането на лечение едновременно с нефротоксични лекарства, както и с патологии на бъбреците, изисква редовен мониторинг на лабораторни изследвания. Необходимо е внимателно да се прилага инжекцията, забранено е да се прилага с бърза скорост, както и да се използва за дехидратация. Креатинин и урея, необходими преди полуживот.
  • Ако херпесът се появи на устните, се препоръчва комбинирането на Ацикловир в различни форми на освобождаване, например таблетки и мехлем, за да се ускори възстановяването.
  • Локалните форми на Ацикловир се прилагат с изключително внимание при нарушаване целостта на кожата върху лигавиците. Това важи особено за използването на ацикловир при генитални лезии..
  • Гениталният херпес включва ограничаване на сексуалния контакт с презерватив или напълно елиминиране на сексуалната активност по време на лечението с Ацикловир. Ацикловир се използва и за предотвратяване на заболяването на сексуален партньор..
  • Ацикловир за варицела най-често се предписва на пациенти, диагностицирани със състояние на имунодефицит, което включва развитието на усложнения.

Аналози

Сред сходните средства разграничете:

  • Valtrex. Аналог на Ацикловир, който включва валацикловир като основно активно вещество. Това гарантира използването на лекарството с формирана лекарствена резистентност. Механизмът на неговото действие, както и списъкът с показания и противопоказания за тях е подобен. Тъй като цената му е многократно по-висока, има значителни ограничения за използването. Но назначаването му е задължително при лица с имунодефицит, в случаите, когато Ацикловир е неефективен.
  • Zovirax. Такива лекарства имат не само идентичен състав, но и подобен ефект със странични ефекти и клиника за предозиране..
  • Vivorax. Аналог под формата на таблетки, който съдържа 200 mg от активното вещество. Има сходен клиничен ефект и показания за употреба. В резултат на ниския процент на натрупване в клетките има нужда от дълъг курс на терапия.

Можете да закупите лекарството на средна цена в диапазона от 80-210 рубли.