Irifrin BK: инструкции за употреба и отзиви
Латинско име: Irifrin BK
ATX код: S01FB01
Активна съставка: фенилефрин (фенилефрин)
Производител: Promed Exports Pvt. Ltd. (Индия), Centiss Pharma Pvt. Ltd. (Индия)
Актуализиране на описание и снимка: 21.11.2018
Цени в аптеките: от 537 рубли.
Ирифрин БК - алфа-адреномиметик, използван в офталмологията.
Форма и състав на освобождаване
Лекарствена форма на Irifrin BK - капки за очи 2,5% (без консервант): бистър, безцветен до светло жълт разтвор (0,4 ml във всяка капсула за еднократна употреба, 5 епруветки в ламинирани хартиени торби, в картонена кутия 3 пакета).
Състав 1 мл от лекарството:
- активно вещество: фенилефрин хидрохлорид - 25 mg;
- помощни компоненти: вода за инжектиране, хипромелоза, натриев метабисулфит, натриев цитрат дихидрат, динатриев едетат, лимонена киселина.
Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Фенилефрин - активното вещество в състава на Irifrin BK, е симпатомиметик с изразена алфа-адренергична активност. Когато се прилага локално в офталмологията, тя спомага за разширяване на зеницата, стеснява съдовете на конюнктивата и подобрява изтичането на вътреочна течност. Има силно изразен стимулиращ ефект върху постсинаптичните алфа-адренергични рецептори, докато има много слаб ефект върху сърдечните бета-адренергични рецептори.
Фенилефринът също се характеризира с вазоконстрикторно действие, подобно на действието на норепинефрин (норепинефрин). Тя обаче практически няма хронотропно и инотропно въздействие върху сърцето. Вазопресорният ефект на лекарството е по-слаб от този на норепинефрин, но е по-дълъг. След всмукване на Irifrin BC, вазоконстрикцията се развива след 30–90 секунди и продължава 2–6 часа.
Лекарството намалява гладката мускулатура на конюнктивалните артериоли и дилататора на зеницата, което предизвиква разширяване на зеницата. Мидриазата се развива в рамките на 10-60 минути след еднократна инстилация и продължава при продължителна употреба на Irifrin BK. В същото време мидриазата не е придружена от циклоплегия (парализа на цилиарния мускул на окото).
Фармакокинетика
След инстилация на Ирифрин, BC фенилефринът лесно прониква в очната тъкан. Максималната плазмена концентрация се наблюдава 10-20 минути след инстилацията.
Фенилефринът се екскретира от бъбреците непроменен (под 20%) или под формата на неактивни метаболити.
Показания за употреба
- намаляване на хиперемия и дразнене на лигавицата на очите със синдром на червените очи;
- намаляване на ексудацията от ириса и предотвратяване на развитието на задна синехия с иридоциклит;
- лечение на фалшива късогледство (спазъм на акомодацията) и предотвратяване на прогресията на истинската късогледство при пациенти с високо зрително натоварване;
- предотвратяване на акомодационен спазъм и астенопия при пациенти с високо зрително натоварване;
- разширяване на зениците по време на диагностични процедури, включително офталмоскопия, необходимо за наблюдение на състоянието на задния сегмент на окото, както и по време на витреоретинална хирургия и лазерни интервенции на фундуса;
- диференциална диагноза на повърхностна и дълбока инжекция на очната ябълка;
- провеждане на провокативен тест при пациенти с тесен профил на ъгъла на предната камера и при съмнение за глаукома със затваряне на ъгъл.
Противопоказания
- ъглова или тесноъгълна глаукома;
- допълнителна дилатация на зеницата в случай на нарушение на производството на сълза, както и по време на хирургични операции при пациенти с нарушение на целостта на очната ябълка;
- анамнеза за захарен диабет тип I;
- тахикардия;
- артериална хипертония в комбинация с коронарна болест на сърцето, аритмия, атриовентрикуларен блок I-III степен, аневризма на аортата;
- чернодробна порфирия;
- хипертиреоидизъм;
- вроден дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа;
- намалено телесно тегло при новородени;
- период на кърмене;
- продължителна употреба на трициклични антидепресанти, инхибитори на моноаминооксидазата или антихипертензивни лекарства;
- наличието на свръхчувствителност към всеки компонент на Irifrin BK.
Относително (Irifrin BC трябва да се използва с повишено внимание):
- захарен диабет тип II (висок риск от високо кръвно налягане);
- дългосрочна бронхиална астма;
- церебрална атеросклероза;
- носенето на контактни лещи;
- сърповидно-клетъчна анемия;
- периодът след хирургични интервенции (изцелението е намалено);
- напреднала възраст (повишен риск от развитие на реактивна миоза).
Ако препоръчителната доза Irifrin BK е надвишена при пациенти със заболявания или наранявания на окото / придатъци, с намалено производство на сълзи и в следоперативния период, е възможно увеличаване на абсорбцията на лекарството и развитие на системни странични ефекти.
Инструкции за употреба Irifrina BC: метод и дозировка
Капки за очи Irifrin BC капе в конюнктивалната торбичка на окото.
Препоръчителна доза според показанията:
- иридоциклит: 1 капка лекарството в конюнктивалната торбичка на засегнатото око 2 или 3 пъти на ден с курс от 5-10 дни, в зависимост от тежестта на заболяването;
- лека миопия при деца в училище (за предотвратяване на акомодационен спазъм): 1 капка от лекарството преди лягане по време на силен визуален стрес. В случай на прогресираща късогледство с умерена степен - 1 капка преди лягане 3 пъти седмично. При еметропия Ирифрин BC трябва да се използва през деня, в зависимост от натоварването;
- хиперопия с тенденция към акомодационен спазъм: 1 капка в комбинация с 1% разтвор на циклопентолат преди лягане по време на силен визуален стрес. За нормални зрителни натоварвания препоръчителната доза е 1 капка преди лягане 3 пъти седмично;
- истинска и фалшива късогледство: 1 капка преди лягане 2–3 пъти седмично в продължение на 1 месец.
При провеждане на офталмоскопия за създаване на мидриаза обикновено е достатъчно еднократно инжектиране на 1 капка Irifrin BK в конюнктивалната торбичка. Разширяването на зеницата се развива в рамките на 15-30 минути и продължава около 1-3 часа. Ако искате да поддържате мидриаза за дълго време, след час инстилацията се повтаря.
Диагностични процедури:
- диференциална диагноза тип инжектиране на очна ябълка: 1 капка веднъж. Ако след 5 минути съдовете на очната ябълка се стесняват, инжекцията се класифицира като повърхностна. Запазването на зачервяване на окото показва разширяване на по-дълбоко разположени съдове, следователно е показано задълбочено изследване на пациента за наличие на склерит или иридоциклит;
- провокативен тест при пациенти с тесен профил на ъгъла на предната камера и при съмнение за глаукома със затваряне на ъгъл: 1 капка веднъж. Ако преди инстилация и след дилатация на зеницата разликата между вътреочното налягане е 3-5 mm Hg. Чл., Резултатът от теста е положителен.
Странични ефекти
Възможни локални странични ефекти: парене по време на инстилация, дискомфорт, дразнене, болка в очите, замъглено зрение, лакримация, периорбитален оток, кератит, конюнктивит, блокиране на ъгъла на предната камера (със стесняване на ъгъла), повишено вътреочно налягане, реактивна хиперемия, алергични реакции.
Има възможност за реактивна миоза в деня след инстилацията на Irifrin BK. При многократни инстилации през този период съществува риск от развитие на по-слабо изразена мидриаза, отколкото предния ден. Най-често този ефект се наблюдава при пациенти в напреднала възраст..
Във влагата на предната камера на окото 30–45 минути след инстилацията могат да се открият частици пигмент от пигментния лист на ириса, което се обяснява със значително намаляване на дилататора на зеницата под влияние на фенилефрина. В този случай е необходимо да се разграничи суспензията от проявите на предния увеит и навлизането на кръвни клетки във влагата на предната камера.
Възможни системни странични ефекти:
- от страна на сърдечно-съдовата система: повишено кръвно налягане, ускорен пулс, рефлекторна брадикардия, запушване на коронарната артерия, аритмия, тахикардия, камерна аритмия, белодробна емболия;
- от страна на кожата и подкожната тъкан: контактен дерматит.
свръх доза
Симптоми: повръщане, замаяност, нервност, тревожност, сърцебиене, изпотяване, слабо или плитко дишане.
Системните ефекти на фенилефрина могат да бъдат спрени чрез използването на алфа-блокиращи средства, например чрез интравенозно приложение на 5-10 ml фентоламин. Ако е необходимо, Irifrin BK се прилага многократно.
специални инструкции
Разширяването на зеницата след инстилация на лекарството може да продължи до 3 часа, поради това е възможно усещане за фотофобия. В тази връзка, преди да възстановят зрителната функция, пациентите се съветват да предпазват очите си от пряка слънчева светлина, да се въздържат от гледане на телевизия и четене.
Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми
След инсталирането на Irifrin BK е възможно временно замъглено зрение и усещане за фотофобия. Поради тази причина трябва да се въздържате от шофиране на автомобил и извършване на работа, която изисква яснота на зрителното възприятие, докато зрението не се възстанови.
Бременност и кърмене
Според проучвания върху животни, когато се използва в късна бременност, лекарството предизвиква забавяне на растежа на плода и стимулира ранното начало на раждането. Клиничният опит с употребата на Irifrin BK при бременни жени не е достатъчен, следователно лекарството може да се използва само в случаите, когато очакваните ползи от терапията за майката определено са по-високи от потенциалните рискове.
Кърменето трябва да се прекрати, ако се налага лечение по време на лактация..
Използване в детството
Според инструкциите, Irifrin BK е противопоказан за употреба при новородени с намалено телесно тегло.
С нарушена функция на черния дроб
Ирифрин БК е противопоказан при чернодробна порфирия.
Използвайте в напреднала възраст
В напреднала възраст рискът от развитие на реактивна миоза се увеличава по време на терапията, във връзка с което Irifrin BC трябва да се използва с повишено внимание.
Взаимодействие с лекарства
Ирифрин BC трябва да се използва в рамките на 21 дни след изтеглянето на трициклични антидепресанти или МАО инхибитори (моноаминооксидаза) поради риск от неконтролирано повишаване на кръвното налягане.
С комбинираната употреба на m-антихолинергици, бета-блокери, трициклични антидепресанти, метилдопа, гуанетидин, резерпин е възможно потенциране на вазопресорното действие на адренергичните агенти.
Симпатомиметиците могат да увеличат тежестта на сърдечно-съдовите ефекти на фенилефрина.
Мидриатичният ефект на фенилефрина се увеличава с едновременната локална употреба на атропин. Може би развитието на тахикардия поради повишено действие на вазопресора.
В случай на предварително инжектиране на локални анестетици е възможно повишаване на системната абсорбция на фенилефрин и удължаване на мидриазата.
Капки за очи Irifrin BK може да отслаби ефекта на антихипертензивните лекарства, което води до риск от повишено кръвно налягане и развитие на тахикардия.
Поради развитието на камерна фибрилация и повишаване на чувствителността на миокарда към симпатомиметици, лекарството може да увеличи инхибирането на сърдечно-съдовата активност по време на инхалационна анестезия.
Аналози
Аналозите на Irifrin BK са Visofrin, Bebifrin, Irifrin, Neosinephrine-POS, Phenylephrine-SOLOpharm.
Условия за съхранение
Срок на годност - 2 години..
Да се съхранява при температура до 25 ° C на тъмно място, недостъпно за деца. Не замръзвайте.
Условия за ваканция в аптеката
Предлага се рецепта.
Отзиви за Irifrin BC
Отзивите за Irifrin BC са предимно положителни. Лекарството често се използва при синдром на червени очи и висок визуален стрес, особено при деца в училище. Повечето пациенти отбелязват, че този инструмент ефективно облекчава умората на очите, премахва дразненето и зачервяването и подобрява зрението. Недостатъците включват краткосрочни локални странични ефекти, които се появяват след инстилация.
Цената на Irifrin BK в аптеките
Цената на Irifrin BK е приблизително 583–632 рубли за пакет, съдържащ 15 епруветки с капкомер.
Irifrin и Irifrin BK (капки за очи) - инструкции за употреба (при възрастни, при деца), аналози, рецензии, цена. Разлики в употребата на 2,5% и 10% разтвор на лекарството
Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!
Сортове, имена, форми и състав
В момента на фармацевтичния пазар се предлагат следните две разновидности на лекарството - Irifrin и Irifrin BK. Тези разновидности на едно и също лекарство се различават по това, че в капките за очи Irifrin има консервант, а в Irifrin BK няма такъв. Това означава, че обикновените капки Ирифрин могат да причинят дразнене на очите, но те се съхраняват по-дълго след отваряне на бутилката. А капки Irifrin BC, които не съдържат консервант, не се съхраняват след отваряне на бутилката и имат практически нулев риск от дразнене.
В допълнение, капки Ирифрин с консервант се предлагат в 5 ml бутилка, те могат да се използват многократно в продължение на един месец, тъй като е възможно в рамките на 30 дни отворената епруветка с разтвора да се съхранява и използва. Тоест, след като отворите бутилката за месец, можете да изтеглите разтвора с чиста пипета неограничен брой пъти.
Капки Irifrin BK, които не съдържат консервант, се предлагат в малки бутилки с капкомер от 0,4 ml, които са създадени специално за еднократна употреба. Такава бутилка трябва да се използва напълно веднага след отваряне и само веднъж. Тоест, малка бутилка Irifrin BK се отваря непосредствено преди употреба и разтворът веднага се вкарва в очите. Ако някакво количество разтвор остане във флакона, той не подлежи на съхранение и следователно се изхвърля. За всяка следваща употреба се отваря нова бутилка Irifrin BK..
В противен случай няма разлика в състава или терапевтичния ефект между Irifrin или Irifrin BK. В ежедневието и двете разновидности на лекарството обикновено се комбинират под едно и също общо наименование "Irifrin", само ако е необходимо, като се уточнят подробно и се посочи кой конкретен вид лекарство става въпрос. В по-нататъшния текст на статията ще наречем и двете разновидности на лекарството Ирифрин, като посочваме точното наименование, само ако е необходимо, за да се съсредоточим върху някакви специфични свойства, присъщи на определен вид лекарство.
Ирифрин и Ирифрин БК се предлагат в единична дозирана форма - това са капки за очи. Като активно вещество, капки съдържат фенилефрин в различни дозировки. Така че, капки Ирифрин се предлагат в две дози - под формата на 2,5% и 10% разтвор. И Irifrin BC се предлага само под формата на 2,5% разтвор. Ирифрин 2,5% и Ирифрин BC съдържат 25 mg фенилефрин в 1 ml разтвор. Съответно, Irifrin 10% съдържа 100 mg фенилефрин в 1 ml разтвор.
Помощни вещества от двете разновидности на Ирифрин са показани в таблицата..
Помощни вещества Ирифрин 2,5% | Помощни вещества Ирифрина 10% | Помощни вещества Irifrina BC |
Вода за инжекции | ||
Натриев цитрат дихидрат | ||
Лимонова киселина | ||
Натриев метабисулфит | ||
Натриев хидроксид | ||
Динатриев едетат | ||
Бензалкониев хлорид (консервант) | Хипромелоза | |
Натриев дихидроген фосфат безводен | ||
Натриев хидрогенфосфат дихидрат |
Всички разтвори на Irifrin са бистри, безцветни или светло жълти. Irifrin 2,5% и 10% се предлагат в 5 ml бутилки, а Irifrin BK - в 0,4 ml бутилки с капкомер. Всеки пакет съдържа 15 бутилки Irifrin BK или 1 бутилка Irifrin 2,5% или 10%.
Терапевтичен ефект
Активното вещество на Ирифрин, фенилефрин, е алфа-адренергичен агонист, съответно влияе на гладката мускулатура на кръвоносните съдове. Когато използвате фенилефрин под формата на капки за очи, лекарството действа само върху съдовете на този орган. Ако фенилефринът се прилага интравенозно или подкожно, той засяга всички кръвоносни съдове в човешкото тяло, както и сърцето.
Прилагането на капки Ирифрин върху лигавицата на окото кара зеницата да се разширява, засилва изтичането на вътреочна течност и също свива кръвоносните съдове на конюнктивата. Стесняването на съдовете на конюнктивата осигурява изчезването на зачервяване на окото, в резултат на което лекарството се използва при лечението на синдрома на червените очи. Укрепването на изтичането на вътреочна течност подобрява състоянието на окото с глаукома. А разширяването на зеницата, причинено от капки Ирифрин, се използва за предоперативна подготовка или по време на операция в очите.
Стесняване на съдовете на окото се случва в рамките на 30 - 90 секунди след вземане на капки върху конюнктивата. Дилатацията на зениците се случва 10-60 минути след еднократна инстилация на разтвора и продължава 2 часа при използване на 2,5% Ирифрин или 3-6 часа при използване на 10% капки.
Показания за употреба
Ирифрин - инструкции за употреба
Общи разпоредби
Капки Irifrin 2,5% и 10%, както и Irifrin BC се използват по същите правила. Изборът на разнообразни капки (Irifrin или Irifrin BK) зависи главно от човешката толерантност на консерванта - бензалкониев хлорид. Това означава, че ако човек обикновено толерира този консервант (например в миналото е използвал капки, съдържащи един и същи консервант), тогава може да избере всякакъв вид лекарство въз основа на лични, субективни предпочитания (например опаковката на разнообразие е по-скоро като и т.н.). Ако човек не понася консервант, тогава той трябва да използва капки Irifrin BK.
Що се отнася до избора на дозировка, лекарите препоръчват за независима употреба винаги да започнете с употребата на 2,5% Irifrin или Irifrin BK. Ако разтворът с тази концентрация не е достатъчно ефективен в конкретния случай, тогава той може да бъде заменен с 10% ирифрин. Веднага нанесете 10% Ирифрин само за предоперативна подготовка в болница. При възрастни хора (над 65 години) и бебета трябва да се избягва употребата на 10% Ирифрин, тъй като те имат много висок риск от абсорбция на фенилефрин в кръвообращението и развитие на системен ефект. При пациенти от тези възрастови групи е по-добре да се използва 2,5% Irifrin или Irifrin BC.
10% разтвор на ирифрин може да се използва по различни начини, като инстилация в очите, накисване на тампони и нанасяне върху повърхността на конюнктивата, както и инжектиране в тъканта на очите. Irifrin 2,5% и Irifrin BK разтвори се използват само под формата на капки в окото.
Инжекционното приложение на Irifrin 10% се извършва само от лекар. И можете да вдъхнете разтвора в очите или да го приложите под формата на апликации (нанесете тампони, напоени с лекарството, върху лигавицата на окото) сами. Когато използвате разтвора за диагностични и подготвителни манипулации (например офталмоскопия, преди операции и др.), Той трябва да се насажда само. Ако разтворът се използва за иридоциклит, глаукома-циклични кризи или акомодационен спазъм, тогава той може да бъде насаден или приложен под формата на приложения. Изборът на приложение се основава на личните предпочитания и удобство, както и на съветите на лекар.
Флакони с 2,5% и 10% Ирифрин могат да се съхраняват в продължение на месец след отваряне и съответно да се използва разтворът за 30 дни. Бутилките с Irifrin BK се отварят непосредствено преди употреба на лекарството и по принцип не се съхраняват. Ако след инжектиране на разтвор на Irifrin BK в бутилката остане някакво количество от лекарството, то трябва да се изхвърли, тъй като не може да се съхранява поради липсата на консервант. За всяка следваща употреба се отваря нова бутилка Irifrin BK..
За да отворите бутилките с Ирифрин и Ирифрин, BK или отрязва горната част на носа на бутилката с ножица, или пробива дупка в нея с дебела игла. Най-добрият вариант е да направите дупка с игла, тъй като в този случай е много по-лесно и удобно да дозирате лекарството на капки, отколкото ако има голям отвор, образуван в резултат на нарязване на върха на бутилката с ножица.
Ирифрин разтвори се вкарват в очите, както следва:
1. Повдигнете главата си нагоре, така че лицето ви да гледа към тавана;
2. Внимателно издърпайте долния клепач с пръсти, така че между него и повърхността на окото да се образува малък конюнктивален сак;
3. Вземете бутилка с капки и я обърнете с капкомер (горен връх) надолу, като държите върха си точно над повърхността на окото на разстояние 2 - 4 см;
4. След това натиснете бутилката с пръсти, така че само една капка от разтвора да се екструдира от нея;
5. Редувайте решение на двете очи;
6. След вмъкване на разтвора просто трябва да лежите или да седите, не можете да четете, гледате телевизия, да пишете или да извършвате други действия, които напрягат очите ви.
По време на инстилацията е необходимо да се гарантира, че върхът на капкомера на флакона с Ирифрин не докосва лигавицата на окото. Ако това се случи, тогава е необходимо да изхвърлите опаковката на лекарството и да отворите нова бутилка за следващото инжектиране. Когато капка разтвор навлезе в лигавицата и се търкаля в конюнктивалната торбичка, образувана от издърпан долен клепач, е необходимо да натиснете пръстите върху вътрешния ъгъл на окото в продължение на няколко секунди, което ще позволи на разтвора бързо да се абсорбира в тъканите и да намали тежестта на рефлексното желание да затвори окото.
Разтвори Irifrin BK и Irifrin 2.5% или 10% се използват съгласно следните схеми и правила:
- За производството на офталмоскопия се използва 2,5% Irifrin или Irifrin BK. Всеки избран разтвор се прилага по една капка във всяко око и изчакайте около 15-30 минути, докато зеницата е ясно разширена, след което се извършва офталмологичен преглед. Ако трябва да държите зеницата в силно разширено състояние за дълго време, след един час можете да донесете още една капка разтвор в очите. Ако зеницата не се е разширила достатъчно или има прекомерна пигментация на ириса, тогава възрастни или деца на възраст над 12 години могат да се вдишат с 10% разтвор на Ирифрин в същата доза за офталмоскопия (по една капка във всяко око).
- За да премахнете спазма на настаняването, използвайки 2,5% Irifrin или Irifrin BK. Деца над 6 години и възрастни ежедневно се прилага по една капка от разтвора във всяко око през нощта, в продължение на 4 седмици. Ако спазъмът на настаняването е постоянен и не реагира на терапия с 2,5% разтвор или Irifrin BK, тогава деца над 12 години и възрастни могат да бъдат инстилирани с 10% Ирифрин в очите. В такива случаи 10% разтвор на ирифрин се прилага по една капка във всяко око преди лягане всеки ден в продължение на 2 седмици..
- За провеждане на провокативен тест при съмнение за глаукома със затваряне на ъгъл се използва 2,5% Irifrin или Irifrin BK. В този случай вътреочното налягане се измерва преди употребата на Ирифрин и известно време след вземане на капки в окото. Ако разликата между стойностите на вътреочното налягане преди и след разширяването на зеницата е 3 - 5 mm RT. Чл., Провокативният тест се счита за положителен и потвърден от глаукома. За всяка друга разлика между стойностите на налягането преди и след разширяване на зеницата, тестът се счита за отрицателен, а глаукомата се изключва от списъка на съмнения за заболявания.
- За да се разграничи (диференциална диагноза) на повърхностното и дълбоко инжектиране на очната ябълка, се използват капки Ирифрин 2,5% или Ирифрин БК. За провеждане на изследване по една капка разтвор се вкарва във всяко око и се изчаква 5 минути, след което резултатът се записва. Ако зачервяването на лигавицата на окото до голяма степен е изчезнало, тогава инжектирането на очната ябълка се счита за повърхностно. Ако зачервяването на окото продължи, тогава инжектирането на очната ябълка се счита за дълбоко, което може да е признак на иридоциклит или склерит. Следователно, когато се разкрие дълбока инжекция на очната ябълка, е необходимо да се проведат допълнителни диагностични манипулации, насочени към идентифициране на съществуващо, но сравнително скрито протичащо заболяване на очната тъкан.
- При иридоциклит, за да се предотврати образуването и разтварянето на съществуващите сраствания (синехия), както и за намаляване на производството на възпалителна течност, се използват 2,5% и 10% капки Ирифрин и Ирифрин БК. Разтвор, предписан от лекаря на концентрацията, се прилага по една капка във всяко око 2 до 3 пъти на ден, до появата на подобрения. При това заболяване концентрацията на разтвора на Ирифрин се избира от лекаря. Ако се предпише 2,5% разтвор, тогава можете да използвате или обичайния Irifrin с консервант, или Irifrin BK. Ако се предписва 10% разтвор, тогава трябва да се използва само Irifrin 10%.
- При глаукома-циклични кризи е оптимално да се използва 10% разтвор на Ирифрин, като се въвежда по една капка във всяко око, 2-3 пъти на ден.
- Когато подготвяте окото за операция, трябва да се използва само 10% Ирифрин. Разтворът се прилага по една капка във всяко око за 0,5 - 1 час преди операцията.
Във всички горепосочени случаи могат да се използват както Irifrin 2,5%, така и Irifrin BK, като се избират всякакви лекарства единствено въз основа на личните предпочитания. Въпреки това, в допълнение към това, има няколко ситуации, при които използването на Irifrin BC изключително без консервант е показано и препоръчително..
Ирифрин BC се препоръчва за употреба в следните случаи:
- Предотвратяване на спазъм при настаняване при деца в училищна възраст, страдащи от лека късогледство (късогледство) - Irifrin BK се прилага по една капка във всяко око преди лягане всеки ден, през целия период на високо напрежение на очите.
- Предотвратяване на спазъм при настаняване при ученици, страдащи от прогресираща умерена късогледство - Irifrin BC се прилага върху всяко око по една капка 3 пъти седмично преди лягане, за дълго време.
- Предотвратяване на акомодационен спазъм по време на периоди на силно напрежение на очите при хора на всяка възраст с нормално зрение - Irifrin BK се прилага върху окото по една капка през деня по време на интензивно око напрежение. В този случай капки се използват при необходимост за неограничен период от време..
- Предотвратяване на акомодационен спазъм при хора на всяка възраст, страдащи от хиперопия (далекогледство) - по време на високи натоварвания Irifrin BK се прилага по една капка във всяко око преди лягане, в комбинация с 1% разтвор на циклопентолат. По време на нормално или умерено напрежение на очите, Irifrin BK се прилага по една капка вечер, три пъти седмично.
- Лечение на фалшива и истинска късогледство (късогледство) - прилагайте по 1 капка Irifrin BK на всяко око вечер преди лягане 2 до 3 пъти седмично, в продължение на месец.
Както можете да видите, Irifrin BK е предпочитан за рутинна употреба при хора, страдащи от късогледство или далекогледство, с цел поддържане на нормалното функциониране на очите и предотвратяване на акомодационен спазъм (състояние, при което човек не може да вижда предмети след дълготрайно фокусиране на очите си върху тясно разположени неща и обратно), Също така, Irifrin BC се използва в комплексното лечение на късогледството при хора от различни възрасти и пол, поради което това лекарство често се предписва на деца в училище.
След Ирифрин
Веднага след направата на капки Ирифрин с всякаква концентрация и разнообразие, в очите се появява неприятно неприятно усещане за парене или печене. Това усещане обаче бързо преминава (в рамките на няколко секунди) и очите стават много по-лесно. След като правите капките за поне 2 до 3 часа, не трябва да напрягате очите си по никакъв начин, тоест да четете, пишете, гледате телевизия и т.н..
Около 15 до 20 минути след впръскване на разтвора зеницата става много разширена, в резултат на което зрението се влошава, всички предмети стават замъглени, размити и т.н. Освен това ярка светлина много дразни очите. Това състояние продължава няколко часа и затова се препоръчва използването на капки през нощта, така че периодът на замъглена видимост да падне върху неактивната част на деня.
При хора с хипертония, няколко минути след направата на капки Ирифрин в очите, кръвното налягане може да се повиши. Необходимо е да бъдете психически подготвени за такъв обрат на събитията и да не се плашите, тъй като натискът се нормализира известно време след увеличението.
През целия период на употреба на капки Ирифрин е необходимо да се носят само очила, контактните лещи трябва да се изхвърлят. Контактните лещи могат да се прилагат само 3 до 4 дни след завършване на курса на Irifrin.
След приключване на употребата на Irifrin за още 1 до 3 дни, зрението остава замъглено, замъглено и т.н. Но този ефект преминава и зрението, напротив, става по-добро, отколкото преди употребата на лекарството. Редовната употреба на капки премахва болката и болката, намалява зачервяването в очите, те се уморяват по-малко, остротата на зрението практически не намалява вечер и т.н. За много хора, чиято зрителна острота е малко под нормата, употребата на Ирифрин може да го подобри толкова много, че изчезва необходимостта от носене на очила.
Използвайте по време на бременност и кърмене
специални инструкции
Въвеждането на 2,5% Irifrin или Irifrin BC в количество повече от две капки във всяко око наведнъж може да доведе до повишена абсорбция на лекарството в кръвообращението и съответно до развитие на системни странични ефекти. Този риск присъства при всички хора, но е особено висок при пациенти след травма или операция на очите, с намалено производство на сълзотворен флуид и с очни заболявания (с изключение на късогледство и далекогледство).
Ирифрин трябва да се използва с повишено внимание при хора с диабет, както и при пациенти в напреднала възраст (над 65 години). Факт е, че при диабет има висок риск от повишаване на кръвното налягане в отговор на въвеждането на капки Ирифрин в очите, а по-възрастните хора са по-склонни към рязко намаляване на зеницата, вместо да се разширят.
Тъй като Irifrin може да провокира конюнктивална хипоксия, лекарството трябва да се използва с повишено внимание при хора, които носят контактни лещи, страдат от сърповидно-клетъчна анемия или са претърпели очна операция.
Освен това употребата на Ирифрин трябва внимателно да се комбинира с употребата на лекарства с инхибитор на МАО (например Селегилин, Ипрониазид, Ниаламид, Фенелзин, Траннилципромин, Пирлиндол, Епробемид и др.). По избор разпределете употребата на ирифрин и МАО инхибитори на 21-ия ден. Тоест, употребата на Ирифрин трябва да започне 21 дни след завършване на курса на лечение с МАО инхибитори и съответно обратното.
свръх доза
Възможна е предозиране на Ирифрин и се проявява с развитието на системното действие на алфа-адренергичния агонист, а именно: рязко повишаване на кръвното налягане, сухота и дразнене в устата и носната кухина, рефлекторна тахикардия (сърдечна честота над 70 удара в минута) или брадикардия (сърдечна честота под 50 удара в минута).
За да се елиминира предозирането, се използват алфа-блокери, например, Phentolamine в количество от 5-10 mg. Разтворът на фентоламин се прилага интравенозно, като се фокусира върху размера на зеницата. Веднага след като зеницата започне да се стеснява, прилагането на антидота се спира и лечението на предозиране се счита за завършено.
Въздействие върху способността за контрол на механизмите
Взаимодействие с други лекарства
Ефектът на разширената зеница се усилва чрез употребата на Ирифрин с Атропин. В допълнение, тази комбинация от лекарства може да провокира развитието на тахикардия (пулс над 70 удара в минута).
Едновременната употреба на Ирифрин с МАО инхибитори (например Ипрониазид, Ниаламид, Фенелзин, Траннилципромин, Пирлиндол, Тетриндол, Моклобемид и др.) Може да провокира неконтролирано повишаване на кръвното налягане. Подобна опасност съществува в началото на употребата на Irifrin по-малко от 21 дни след завършване на курса на лечение с МАО инхибитори. Следователно, за да се избегне рискът от неконтролирано повишаване на налягането, Irifrin трябва да започне 21 дни след края на приема на МАО инхибитори.
Комбинираната употреба на Ирифрин с трициклични антидепресанти (например Амитриптилин, Имипрамин, Доксепин, Тразодон и др.), Пропранолол, резерпин, гуанетидин, метилдопа и m-антихолинергици (например Атропин, Платифилин, Ипратропил, и др. рязко повишаване на кръвното налягане и рефлексна брадикардия (пулс под 50 удара в минута) или тахикардия.
Капки Ирифрин 10% в комбинация с бета-блокери (например Пиндолол, Бопиндолол, Окспренолол, Пропранолол, Надолол, Тимолол, Лабеталол, Атенолол, Бизопролол и др.) Могат да предизвикат хипертонична криза или рязко повишаване на кръвното налягане.
Симпатомиметиците (например ефедрин, адреналин, изопреналин, фенотерол, салбутамол и др.) Могат да засилят вазоконстрикторния ефект на ирифрин..
Ирифрин за деца
При деца на различна възраст, включително предучилищна или начална училище, Ирифрин, като правило, се използва за лечение на късогледство или далекогледство, както и за предотвратяване на влошаване на зрителната острота, за премахване на умората на очите срещу високи или средни натоварвания.
За лечение на късогледство или далекогледство се предписват капки на курсове с продължителност един месец, които се провеждат 1-2 пъти годишно. Обикновено се предписва 2,5% Irifrin или Irifrin BK, който се прилага по 1 капка във всяко око преди лягане дневно, или 2 капки във всяко око през нощта, всеки друг ден. По правило в такива случаи Irifrin се използва в комбинация с Taufon, Emoksipin или други подобни капки за очите. Редовната употреба на Irifrin при късогледство или далекогледство ви позволява да поддържате зрителната острота на текущото ниво и предотвратява „падането“, тоест зрителното увреждане.
В допълнение, много често Irifrin се предписва на деца, които изпитват увреждане на зрението, силна умора и зачервяване на очите на фона на големи натоварвания в училище, кръгове и др. В такива случаи се препоръчва използването на Irifrin 2,5% или Irifrin BK, като се добавя по една капка на всяко око дневно преди лягане, в продължение на месец. След завършване на курса на употреба на Ирифрин очите при децата престават да бъдат много уморени, не се изчервяват, не болят и не поливат, а зрителната острота често се повишава или дори се връща в нормално състояние. Благодарение на използването на Ирифрин при "падането" на зрението при деца, в много случаи е възможно да се спре патологичният процес и да се забави началото на носенето на очила.
Странични ефекти
Целият набор от странични ефекти на Irifrin е разделен на локални и системни. Локалните странични ефекти се развиват директно в окото и не засягат други органи и системи на тялото. Системните странични ефекти се развиват, когато лекарството се абсорбира в кръвообращението и се характеризира с неговия ефект върху различни вътрешни органи. Обикновено системните нежелани реакции се развиват при използване на високи дози на лекарството, особено 10% Ирифрин.
Локалните странични ефекти на ирифрин са, както следва:
- Конюнктивит;
- Перьорбитален оток;
- Усещане за парене в очите веднага след инстилацията (особено изразено в началото на употреба, но намалява след около 1 до 2 седмици употреба на капките);
- Замъглено зрение;
- Дразнене в очите;
- Дискомфорт в очите;
- Сълзене
- Повишено вътреочно налягане;
- Реактивна миоза (рязко стесняване на зеницата) в деня след прилагането на капки;
- Поява на частици пигмент от ириса във влагата на предната камера на окото 30 - 45 минути след нанасяне на капките.
Системните странични ефекти на Irifrin са следните:
- Контактен дерматит;
- Сърцебиене (тахикардия);
- Брадикардия (сърдечна честота под 50 удара в минута);
- аритмия;
- Повишено кръвно налягане;
- Рязко стесняване на коронарните (сърдечни) артерии;
- Белодробна емболия;
- Инфаркт на миокарда, съдов колапс или вътречерепен кръвоизлив (развиват се много рядко и само при използване на 10% Ирифрин).
Противопоказания
Аналози
Аналозите на Ирифрин са разделени на две разновидности - това са синоними и всъщност аналози. Капките се отнасят и за синоними, които също съдържат фенилефрин като активно вещество. Аналозите на ирифрин включват лекарства, които имат подобен терапевтичен ефект, но съдържат други активни компоненти.
Следните лекарства са синоними на Irifrin:
- Капки за очи Vizofrin;
- Месатонови капки за очи;
- Капки за очи Neosinephrine-Pos.
С известна степен на конвенционалност, следните вазоконстрикторни лекарства, предназначени за лечение на зачервяване и умора на очите, могат да бъдат причислени към аналози:
- Allergofthal;
- Vizin;
- Нафазолин;
- Оксиметазолин;
- Spersallerg;
- Tetrizoline.
Евтини аналози на Ирифрин
Всички синоними на Irifrin са по-евтини. Така че, Mesaton в аптеките се продава по 38 - 54 рубли на бутилка, Visofrin - 120 - 280 рубли, Neosinephrine-Pos - 95 - 210 рубли.
По-евтини контрагенти са Vizin, Oxymethazoline и Tetrizoline.
Отзиви
Повечето от прегледите (повече от 80%) за употребата на Irifrin са положителни, което се дължи на високата ефективност на лекарството и на доста бързото начало на клиничните подобрения. Прегледите показват, че след употребата на Irifrin, зрителната острота се подобрява в много случаи (потвърдено от данните за оптикометрията), очите са били по-малко уморени, усещането за парене или болка изчезнали след упорит труд (например при компютър, с документи и др.) И зачервяването напълно премина. Благодарение на такива ефекти, качеството на живот се подобри значително, тъй като човек може да работи спокойно дори и да напряга очите си и да не страда от болка, болка, парене и зачервяване в тях.
Хората, страдащи от късогледство или далекогледство, в рецензиите отбелязват, че редовните курсове на приложение на Ирифрин могат да поддържат зрителната острота на същото ниво, което не позволява да се намали.
Има малко отрицателни отзиви за употребата на Irifrin и обикновено са причинени от развитието на странични ефекти или непоносимост към лекарството. Има буквално единични отрицателни отзиви поради липсата на очаквания ефект на лекарството.
Ирифрин - отзиви за деца
По-голямата част от отзивите за Irifrin за деца са положителни. Децата Ирифрин, като правило, се предписват при силна умора на очите и свързаното зрително увреждане, произтичащи от големи натоварвания в училище или в развиващите се кръгове. В допълнение, Irifrin се използва в комплексното лечение на деца, които вече страдат от късогледство или далекогледство..
В прегледите беше отбелязано, че използването на капки за умора на очите доведе до подобряване на зрителната острота, което позволява на детето да не носи очила. Освен това очите престанаха да се изчервяват, набъбват, болят и се сълзят дори след продължително натоварване.
В прегледите относно употребата на Irifrin с късогледство или далекогледство е посочено, че лекарството поддържа зрителната острота и не позволява да се влоши, а в някои случаи дори го подобрява.
В допълнение, прегледите показват, че Irifrin много ефективно предотвратява спазъм на акомодацията (неспособността да се разграничат обекти, разположени близо след дълготрайно фокусиране върху отдалечени обекти или обратно) при деца с каквато и да е зрителна острота (нормална, късогледство или далекогледство), изпитващи големи натоварвания върху очите, което им позволява да учат по-добре и да не се уморяват толкова.
Практически няма отрицателни отзиви за употребата на Ирифрин при деца, тъй като дори неприятните усещания, които се появяват веднага след инстилация на разтвора в очите, се понасят стабилно и доста адекватно, осъзнавайки, че лечението е необходимо. Освен това ефектът от употребата на Ирифрин е забележим и нежеланите реакции практически не се проявяват.
Ирифрин и Ирифрин БК - цена
В момента цената на капки Irifrin и Irifrin BK в аптеките на руските градове варира в следните диапазони:
- Irifrin BK 2,5%, 15 бутилки с капкомер от 0,4 ml - 450 - 549 рубли;
- Ирифрин 2,5%, бутилка от 5 мл - 342 - 449 рубли.
При закупуване на лекарствен продукт е необходимо да се обърне внимание на срока на годност, който е 2 години, като се брои от датата на производство, при условие че бутилката е запечатана и никога не е била отворена. Отворена бутилка може да се съхранява не повече от един месец. Съхранявайте Irifrin на тъмно място при температура на въздуха не по-висока от 25 ° C.
Ако лекарството се съхранява в неподходящи условия, тогава той може да загуби свойствата си и употребата му няма да доведе до положителен терапевтичен ефект.
Автор: Nasedkina A.K. Специалист по биомедицински изследвания.