Антихистамини за деца, новородени. Списък от ново поколение

Антихистамини се използват за лечение и предотвратяване на алергични реакции. Всяка година тази група лекарства става все по-популярна както сред възрастното население, така и за лечението на деца..

Учените прогнозират, че до 2020 г. всеки трети човек в света ще страда от някакво алергично заболяване, освен това патологията е все по-честа при кърмачетата. Затова разработването на нови, по-безопасни средства за облекчаване на неприятните симптоми продължава.

Какво е хистамин, неговите симптоми

Хистаминът е тъкан хормон, който действа върху рецепторите на клетките на различни органи и е в състояние да провокира алергично възпаление, подуване, нарушава структурата на капилярите, причинява бронхоспазъм. Поглъщането на всеки алерген в организма се придружава от активиране на имунитета с повишено отделяне на това съединение.

Хистаминът действа върху тъканите не директно, а чрез рецептори на повърхността на клетките. Следователно възпалението се проявява само в някои тъкани и не се разпространява в тялото. Към днешна дата са идентифицирани четири типа хистаминови рецептори. Най-важният за изследването и лечението на алергиите беше един от тях..

Н1 рецепторите са концентрирани върху повърхността на гладкомускулните клетки на стомаха, жлъчния мехур, бронхите и върху вътрешната повърхност на кръвоносните съдове.

Следователно, излагането на високи концентрации на хистамин предизвиква следните реакции на тялото:

• болка в корема;
• повишено производство на слуз в носа и бронхите;
• повишена пропускливост на съдовите стени;
• възпаление на конюнктивата;
• обрив, дерматит;
• бронхоспазъм;
• тъканен оток.

Антихистамините могат да блокират чувствителните рецептори и да предотвратят връзката им с хистамин. Това не позволява да се развие алергична реакция и предпазва клетките от увреждане. Лекарствата обикновено могат да действат само върху свободни рецептори, те не могат да спрат вече започнала реакция.

Алергията не изчезва, но симптомите й се изглаждат, ставайки по-малко болезнени..

Антихистамините от първо поколение блокират Н-рецепторите, които са отговорни не само за проявите на алергия. По пътя те затварят други чувствителни към хистамин клетки за експозиция, което забавя регулаторните функции в организма и генерира голям брой странични ефекти.

Антихистамините за деца помагат да се справят с последиците от алергиите.

Това свойство е особено нежелателно при лечението на деца, тъй като техните органи и системи все още не са напълно оформени и нежеланите ефекти се развиват много по-бързо, отколкото при възрастните. С всяко ново поколение антихистамини тези вредни ефекти се намаляват.

Класификация на лекарствата

Антихистамините за деца, както и техните форми, предназначени за възрастни, имат подобен механизъм на действие, но се различават по силата на терапевтичния ефект, наличието на противопоказания и странични ефекти.

Условно се разграничават 3 поколения лекарства, които блокират работата на Н-рецепторите. Понякога най-ефективните и безопасни от тях се разпределят към четвъртата група, като лекарства от последното поколение.

I поколение

Групата включва неселективни лекарства, които влияят на всички видове хистаминови рецептори. Следователно, заедно с Н1, серотонинът, допаминът, адреналинът и много други рецептори са блокирани.

Положителни аспекти на антихистамини от първо поколение:

• силно въздействие с бързо облекчаване на симптомите;
• инжекционните форми помагат бързо да се спрат острите реакции;
• антиеметичен ефект на някои лекарства (Dramina, Diphenhydramine), способността да се използва срещу болест при движение;
• повишено действие на аналгетиците (аналгин + дифенхидрамин за понижаване на температурата).

Минуси:

• краткосрочно действие, което изисква често прилагане;
• пристрастяване, следователно лекарствата трябва да бъдат заменени след курс на лечение;
• имат седативен ефект, странични ефекти от който са летаргия и сънливост;
• Сред нежеланите последици от приема на тахикардия, сухота на лигавиците на носа и устата, зрително увреждане, запек и много други.

Най-разпознаваемите и използвани в момента антихистамини от първо поколение за деца: Дифенхидрамин, Тавегил, Пиполфен, Диазолин, Супрастин, Фенкарол, Тавегил.

II поколение

С по-нататъшното разработване на лекарства учените успяха почти напълно да елиминират страничните им ефекти и да постигнат висока селективност за Н1 рецепторите.

Професионалисти:

• липса на седативни и хипнотични ефекти;
• рядкостта на страничните ефекти;
• продължително действие, което намалява честотата на дозите;
• липса на пристрастяване и възможност за лечение с дълги курсове.

С точно изчисляване на дозировките за деца, според възрастта и теглото, лекарствата са безопасни и напълно неутрализирани от черния дроб.

С повишено внимание се използват антихистамини от второ поколение в такива случаи:

• чернодробно заболяване
• нарушения на сърдечния ритъм;
• бъбречна недостатъчност.

При всякакви бъбречни и чернодробни нарушения лекарят трябва да коригира дозата в зависимост от тежестта на състоянието. Популярни лекарства от групата: лоратадин, цетиризин, пиперидин, диметидин. Въз основа на тези активни съставки са създадени много аптечни форми, приложими в детството.

III поколение

Групата включва съвременни лекарствени вещества от второто поколение антихистамини. Техните метаболити не се натрупват в кръвната плазма, така че те нямат токсичен ефект върху организма, което е особено ценно по време на терапията при деца.

Други предимства на антихистамини от III поколение:

• не инхибира мозъчната дейност и не провокира сънливост;
• действието се появява бързо и продължава до 24 часа;
• не пристрастява при продължителна терапия;
• при чернодробни и бъбречни заболявания не се налага коригиране на дозата.

Негативните страни на лекарствата все още не са открити, страничните ефекти се проявяват само на фона на трайно предозиране.

Групата включва такива вещества:

Съвременните антихистамини не взаимодействат с други лекарства. Клиничните изпитвания не са открили отрицателния си ефект върху сърдечния мускул.

IV поколение

Групата понякога включва най-новите инструменти, създадени като метаболити на лекарства от 2-ро и 3-то поколение. Група 4 включва лекарства, които действат два пъти по-бързо от предшествениците си, имат способността избирателно да блокират Н1 и Н2 хистаминовите рецептори и нямат изразени странични ефекти.

Списъкът е доста условен, като най-често те включват такива аптечни форми:

• Ериус (производно на лоратадин);
• Xizal (Advanced Levocetirizine);
• Ебастин (активен метаболит на пиперидин).

Антихистамините от ново поколение имат незабавен ефект, успешно спират всички видове алергични прояви и не изискват често приложение. Те включват най-безопасните лекарства за алергия до момента..

Топ 10 лекарства от аптеката

Антихистамините за деца трябва да се предписват от педиатър, те изискват внимателен подбор и трябва да отговарят на няколко критерия.

Критерии за оценка на лекарство за лечение на алергии при дете:

• ефективност;
• скорост на излагане;
• честота на приемане;
• наличието на противопоказания и нежелани реакции.

Важен фактор при избора на продукт е наличието на специални „детски” форми в препарата: капки, суспензии, таблетки с ниска доза.

Suprastin

Лекарството принадлежи към първото поколение антихистамини и има бързо действие. Основното активно вещество в състава е хлоропирамин хидрохлорид. Съединението блокира хистаминовите рецептори, облекчава подуването, зачервяването, спазмите на гладката мускулатура. Освен това има антиеметични, хипнотични, леки седативни свойства.

Лекарството е одобрено за употреба при деца над 1 месец. За деца от първата година от живота е възможно да се използват смлени форми на таблетки, смесени с течна храна или вода. Понастоящем съществува течна форма на супрастин за орално приложение..

Характеристики на въздействието:

• начало на действие от 15 до 30 минути;
• продължителност на ефекта - до 6 часа;
• показан за всички видове алергии с изключение на астма.
• добре премахва кожните симптоми: сърбеж, обрив, подуване.

Дозировка на супрастин за деца:

Масата на страничните ефекти, характерни за лекарствата от първо поколение, значително ограничават употребата му за деца.

Странични ефекти на супрастин при деца:

• сънливост, летаргия;
• умора, инхибиране на реакции;
• замаяност, гадене, понижено кръвно налягане;
• промяна в апетита, нарушения на изпражненията;
• ненормални сърдечни ритми;
• намалено производство на бели кръвни клетки.

Ако възникнат необичайни реакции, трябва незабавно да спрете приема и да се консултирате с лекар. Симптомите, най-често, са преходни и изчезват сами след края на дозата. Цената на супрастин зависи от формата на лекарството и варира от 100 рубли. на опаковка с 10 таблетки до 350 рубли. на флакон (20 ml) с течно лекарство.

Tavegil

Лекарството от първо поколение се произвежда под формата на таблетки, инжекции, сироп. За външно лечение на дерматологични прояви се използва маз Tavegil.

Съставът включва клемастин хидрофумарат, проявяващ такива свойства:

• улеснява дишането;
• спира спазъм на бронхиални тръби, спира пристъпи на астма;
• облекчава подуването на тъканите;
• елиминира сърбеж, обрив, други кожни прояви.

По отношение на настъпването на ефекта, Tavegil е подобен на супрастин, но ефектът продължава около 12 часа, което позволява да се приема по-рядко. На деца под 1 година се предписва суспензия, след 2 години могат да се приемат таблетки.

Дозировка за дете:

• по-млади от 6 години - ¼ таблетки 2 пъти на ден;
• от 6 до 12 години - ½ таблетки сутрин и преди лягане;
• по-възрастни от 12 години - по 1 таблетка два пъти на ден.

Тавегил под формата на сироп се предписва за възрастни и деца.

Дозировката се изчислява според инструкциите:

• над 12 години - 10 ml суспензия до 4 пъти на ден, максималната дневна доза - 60 ml;
• от 6 до 12 години - 10 мл два пъти на ден;
• от 3 до 6 години - 5 мл 2 пъти на ден.

Бутилка сироп Tavegil (100 мл) струва около 200 рубли. Таблетки в опаковка 20 бр. ще струва 250 рубли. Форма за инжектиране (приложима след достигане на 12 месеца), австрийската продукция струва около 250 рубли. на опаковка 5 ампули.

Fenkarol (Chifenadine)

Антихистаминово лекарство от I група се използва за симптоматична терапия за всякакъв вид алергия. Ефективно лекарство срещу сенна хрема, дерматит, алергичен оток и ухапвания от насекоми. Лекарството не пристрастява при деца и може да се използва в дълги курсове (до 3 седмици).

Fenkarol се използва за облекчаване на симптоми не само на единични и неусложнени алергични епизоди, но и в хода на лечение на екзема, псориазис и невродерматит. Активното вещество е в състояние да спре нарастващото задушаване и оток на Quincke. Веществото слабо преодолява кръвно-мозъчната бариера, така че успокоителният му ефект е незначителен. Началото на ефекта е средно 60 минути.

Дозировка за деца:

• до 3 години - ½ маса 2 пъти на ден;
• от 3 до 8 години - 1 табл. (10 mg) 2 пъти на ден;
• от 8 до 12 години - 1, 5 таблетки. (15 mg) 2 пъти на ден;
• от 12 години - 25 mg 1-2 пъти на ден;
• по-възрастни от 18 години - 50 mg на ден

За лечението на кърмачета дозировката се изчислява от педиатъра въз основа на телесното тегло и тежестта на състоянието. Частта от таблетката, посочена от лекаря, може да бъде смляна, смесена с вода и дадена на детето да пие.

Препоръчително е да изберете антихистамини за деца според принципа на безопасност. Страничните ефекти на Fenkarol са много по-малко от другите антихистамини от първо поколение. Лечението е допустимо да се провеждат курсове от 10-15 дни и да се повтори терапията, както е уговорено с лекаря. Таблетки Fenkarol (15 бр.) Могат да бъдат закупени за 300 рубли.

Кларитин (лоратадин)

Антиалергичното лекарство от второ поколение се различава от по-ранните си колеги по липсата на ефект върху централната нервна система и не губи ефективност при продължителна употреба. Ефектът му може да се види след 30 минути, а концентрацията в кръвта остава в рамките на терапевтичния ефект до 24 часа. Кларитин таблетка се използва за деца от 3 години.

Сиропът е допустим от 2 години според следните показания:

• сезонен и хроничен ринит, конюнктивит, дерматит с алергичен произход;
• псевдоалергични синдроми;
• реакции на ухапвания от насекоми;
• контактни форми на дерматит, дерматоза, екзема;
• Оток на Куинке, остри алергични състояния.

Правила за дозиране на кларитин:

• за деца от 12 години (или с телесно тегло над 30 кг) - 10 mg на ден (в сироп или таблетки);
• от 2 до 12 години - 5 mg на ден (½ таблетки или сироп);
• сиропът се дозира с мерителна лъжица, съдържаща 5 mg активно вещество.

Лекарството се дава на детето веднъж на ден по едно и също време. Препоръчително е да приемате Кларитин сутрин преди закуска. Таблетки, съдържащи 10 mg от активното вещество (ларотадин), се опаковат в 10 или 20 бр. Цената за опаковка варира от 150 до 220 рубли. Цената на бутилка сироп (60 или 100 мл) започва от 200 рубли.

Zirtek, Zodak, (цетиризин)

Активното вещество цетиризин се счита за златен стандарт при лечението на алергии. Той е ефективен при елиминиране на ринит, възпаление на очите, подуване, уртикария и е в състояние да спре астматичен пристъп. Подобрението настъпва след еднократна доза след 20-60 минути и продължава 24 часа.

Толерантността към лекарството не се проявява, а терапевтичният ефект след курса на лечение продължава 3 дни.

Zodak, Zyrtec, други аптечни форми, базирани на цетиризин, са приложими в острата фаза на заболяването, в хроничния ход и успешно се използват за профилактика. Лекарствата са в състояние да действат на хистаминовите рецептори, като спират алергичните реакции в ранните и късните етапи на развитието на процеса..

Приемът на цетиризин предотвратява реакция на специфични алергени и студена уртикария. Лекарството няма блокиращ ефект върху ацетилхолиновите и серотониновите рецептори, в препоръчаните дози не предизвиква сънливост, не инхибира нервните импулси.

Дозировка и приложение на Zirtek за деца:

• от 6 до 12 месеца - 5 капки на ден;
• от 1 до 2 години - 5 капки два пъти на ден;
• от 2 до 6 години - 10 капки 1 път на ден;
• от 6 години - 1 табл. на ден (10 mg).

Еднократна доза от 5 mg от лекарството във всяка лекарствена форма може да бъде достатъчна за спиране на внезапен симптом. Zirtek е особено търсен при кожни алергични реакции. Zirtek под формата на капки от официалния производител Eisika Pharmaceuticals в различни аптечни вериги струва от 300 до 350 рубли.

Кестин (ебастин)

Кестин е лекарство за алергия от второ поколение, той ефективно блокира Н1 рецепторите, намалява пропускливостта на съдовите стени и облекчава бронхоспазма. Ефектът се отбелязва в първите 60 минути след приложението. Продължителността на лекарството е до 48 часа. След прекратяване на курса на терапия, действието на Кестин продължава още 6 дни.

При спазване на режима на дозиране, равновесна концентрация на вещество в кръвта се достига след 3 дни. Ефектът от пристрастяването, развитието на толерантност и успокоителни Кестин няма.

За деца на възраст от 6 до 12 години Kestin се предписва в терапевтична доза от 5 mg на ден, което съответства на 1/2 стандартна таблетка от 10 mg. Препоръчително е да приемате лекарството преди хранене, мазните храни засилват абсорбцията на антихистамини и допринасят за метаболизма му в черния дроб..

На юношите над 12 години се предписва дозировка на лекарството за възрастни - 10 ml сироп или 10 mg под формата на таблетки. Количеството на лекарството на ден се увеличава въз основа на тежестта на състоянието, след достигане на 15-годишна възраст се допуска удвояване на първоначалната доза.

За тези, които трудно поглъщат хапчета, са разработени специални лиофилизирани таблетки (20 mg), които незабавно се разтварят в устата. Пакет с 10 таблетки за резорбция струва около 500 рубли. Таблетки (10 mg), опаковани в 5 бр. са в рамките на 200 рубли.

Фенистил (диметиден)

Блокерът на хистаминовите рецептори от второ поколение на базата на диметидинден се освобождава под формата на капки и гел за външно приложение. Фенистил има спешен антипрутичен и противовъзпалителен ефект, бързо облекчава симптомите на кожни алергични реакции. Лечебният ефект започва да се проявява след 30 минути и се засилва в рамките на 5 часа.

Антихистамините за деца се дозират внимателно, особено с мощни средства като фенистил. Лекарството има противопоказания, не се използва при алергични прояви от бронхите. Най-добре се използва за коригиране на поллинозата и дерматозата..

Дозировката за деца от 1 месец до 12 години трябва да се изчислява според теглото. За 1 кг телесно тегло се приема 100 μg от лекарството, което означава 2 капки на 1 kg. Дневната норма за деца под 6 години за предпочитане е разделена на 2-3 порции. Когато приемате Фенистил следобед, може да се отбележи седативен ефект, поради което се препоръчва да се дава на детето преди лягане.

За деца на възраст от 1 месец до 1 година антихистаминът се използва само по препоръка на лекар, дозировката трябва да се изчисли от специалист. Юношите по-големи от 12 години средно измерват 20 капки три пъти на ден, освен ако лекарят не предпише друго. Повишаване на дозата е възможно според строги показания.

Фенистил-гелът бързо премахва сърбежа, дразненето и подуването с контактни видове дерматит и ухапвания от насекоми. При дерматологични прояви на алергии въпросът за едновременната употреба на фенистил отвътре и отвън се взема от лекар.

Гелът за външна употреба в епруветки от 30, 50 или 100 g има цена от 450 до 750 рубли. Капките вътре, опаковани в капсули от 20 ml, са в рамките на 600 рубли.

Ериус (деслоратадин)

Таблетките и сиропът на базата на деслоратадин са ново поколение антихистамини. Лекарството от група III има троен ефект върху организма: противовъзпалително, антиалергично, антихистамин.

Предимствата на Erius включват:

• липса на сънливост;
• използвайте независимо от пълнотата на стомаха;
• еднократно администриране на средства на ден;
• липса на лекарствени взаимодействия.

Лекарството започва да действа след 30 минути, ефектът продължава и за следващия ден. Erius сироп е показан за употреба при деца от 6 месеца живот.

Режим на дозиране на сироп за деца:

• от 6 месеца до 1 година - 2 ml;
• от 1 година до 6 години - 2,5 мл;
• от 6 до 11 години - 5 мл;
• над 12 години - 10 мл.

Цялата норма на сиропа се приема веднъж на ден, като се опитва да направи това едновременно. Таблетираните форми се предписват само от 12-годишна възраст. Основните показания за назначаването на Erius са сенна хрема, уртикария, алергичен ринит.

Лекарството бързо елиминира назалната конгестия, има противовъзпалителен ефект и рядко проявява странични ефекти. Цената на сироп Erius (60 мл) белгийско производство - 160 рубли.

Алегра, телфаст (фексофенадин)

Антихистаминът се приписва както на II, така и на III поколение лекарства за алергии. Ефектът се проявява в рамките на 60 минути, действието продължава до 24 часа. Таблетираните форми имат различно съдържание на активното вещество - 120 или 180 mg. Деца след 12-годишна възраст се предписват по-ниска доза при ринит, сенна хрема. За спиране на кожни обриви се използва доза от 180 mg..

Антихистамините на базата на фексофенадин са лесни за дозиране.

За деца от 6 до 11 години дневната доза се разделя на две дози, като се използват таблетки, съдържащи 30 mg. Максималното количество средства на ден не трябва да бъде повече от 60 mg. Фексофенадин под формата на суспензия се предписва при сезонни обостряния на алергии, като се започне от 2-годишна възраст.

При тежки форми на идиопатична уртикария е разрешено употребата на алегра от 2 месеца. Дозата за ежедневна и еднократна употреба се изчислява от лекаря. Цената на антихистамин в таблетки (120 mg) е приблизително 450 рубли. за 10 бр. Опаковането на лекарството с доза от 180 mg ще струва 700 рубли.

Ксизал (левоцетиризин)

Съвременният блокер на Н1 рецепторите е производно на класическия цетиризин, но неговата ефективност е двойно по-голяма от тази. Лекарството предотвратява появата и улеснява хода на алергичните реакции, практически не влияе на рецепторите на други хормони. Веществото има антипрутични и антиексудативни ефекти..

В терапевтичните дози той няма седативен ефект. Безопасното приложение на Xizal е възможно при непрекъснати курсове за около 18 месеца. Толеранс към активното вещество и токсичните ефекти от натрупването в организма за този период не са регистрирани. Скоростта на облекчаване на алергичните симптоми е средно 15 минути.

Xizal се предписва на деца със сложни, хронични и сезонни форми на алергично увреждане на кожата, конюнктивит, хрема, оток на Quincke. Употребата на лекарството е противопоказана само при значително бъбречно увреждане със сериозна загуба на функция, в други случаи на бъбречни патологии дозата се коригира.

Дозировка и начин на приложение:

• деца над 6 години - 1 таблетка (20 капки разтвор) на ден;
• от 2 до 6 години - 5 капки течен препарат 1-2 пъти на ден;
• таблетните форми се предписват от 6 години, течни - от 2-годишна възраст.

Ksizal се пие на капки от чаена лъжичка, разрежда се с вода. Таблетките се приемат сутрин, преди хранене. Лекарство под формата на капки, опаковано в бутилки от 10 или 20 мл, може да струва от 400 до 700 рубли. съответно. 5 mg таблетки левоцетиризин ще струват пакет от 14. на 690 рубли.

Ново поколение антихистамини има удобна форма за точно дозиране и приложение в много млада възраст. Разнообразието от активни вещества помага да се избере лекарство, което е напълно подходящо за деца във всеки отделен случай. Симптомите изчезват бързо, а броят на страничните ефекти от новите антихистамини се стреми към нула.

Видео за антихистамини за деца

6 най-добри антихистамини:

Антихистамини преди ваксинация за деца до една година и повече

Четири поколения антихистамини

В разговора, повдигнат по-горе, засегнахме една много чувствителна тема, в която бяха разгледани антихистамини за деца от първата година от живота. Въпреки това, заслужава да се отбележи, че днес има четири големи групи такива лекарства. Струва си да се спрем отделно на всеки, защото всички те включват лекарства, приложими за различни възрастови групи.

Първо поколение

Антихистамини от първо поколение се използват не само за лечение на алергични реакции при деца, но и за възрастни. Лекарствата започват да действат изключително бързо. Тялото практически не се задържа и е напълно елиминирано от него.

Лекарствата, принадлежащи към 1-во поколение, доста лесно проникват през бариерата между централната нервна и кръвоносната системи. Всъщност това се превръща в причината за проявата на седативен ефект. Първото поколение е представено от такива антихистамини за деца:

• Фенистил - разпространява се под формата на капки (подходящ за бебета по-големи от 1 месец);
• Дифенхидрамин - използва се само след 7 месеца от живота на детето;
• Suprastin - препоръчва се за деца над 1 година;
• Fenkarol - назначава се след 3 години;
• Диазолин - може да се дава на деца над две години;
• Клемастин - препоръчва се само след шест години;
• Tavegil - същата възрастова група като в последния случай.

Второ поколение

Тази група включва антихистамини, както вече разбрахте, от второ поколение. Основното предимство на лекарствата от второ поколение е отсъствието на седативен характер. Тоест 2-ро поколение не инхибира работата на нервната система на детето. Заслужава да се отбележи, че лекарствата от 2-ро поколение, за разлика от 1-вото, са по-дълготрайни и употребата им може да бъде ограничена само до една доза за 24 часа. От лекарствата от 2-ро поколение си струва да се подчертае:

• Zirtek - разрешен за деца след 6 месеца под формата на капки и след 6 години - в таблетки;
• Кларитин - приложим за деца от две години;
• Ериус - идва под формата на сироп и се препоръчва за деца над 1 година. В таблетки лекарството се разрешава на деца след достигане на дванадесетгодишна възраст..

Трето поколение

Трябва да се отбележи, че антихистамините, използвани за лечение на деца и принадлежащи към 3-то поколение, имат най-мощния ефект и могат да присъстват в организма на детето в продължение на няколко дни. Те се използват за продължително лечение и могат да бъдат предписани само от лекар. Сред тези лекарства има:

• Терфенадин - предлага се в суспензия и се използва след тригодишна възраст, а таблетките се предписват на деца след шест години;
• Астемизол - предписва се за лечение на деца над 2 години.

По-специално, сред лекарствата от 2-ро поколение, Claritin и Zirtek са особено популярни.

Четвърто поколение

Сред лекарствата от новото 4-то поколение има само три лекарства. Това е четвъртото поколение, което е в състояние да се справи с алергичните реакции, които причиняват голямо разнообразие от вещества. И така, четвъртото поколение е представено от:

• Ксизал или Левоцетиризин;
• Лордестин или деслоратадин;
• Телфаст или Фексофенадин.

Сега нека разгледаме по-подробно всяко от лекарствата от 4-то поколение и да разберем дали е приложимо за деца.

Xizal или Levocetirizine

Това лекарство се разпространява под много други търговски марки. Най-популярните са Ceser, Glenzet и Suprastinex.

Изброените антихистамини от четвърто поколение се справят отлично с:

• сенна хрема (целогодишна и сезонна);
• алергичен ринит;
• конюнктивит;
• уртикария;
• алергични възпаления на кожата: обриви и сърбеж.

Тези лекарства са неприемливи за деца, които все още не са навършили шестгодишна възраст, както и при наличие на бъбречна недостатъчност или в случай на алергични реакции към някой от техните компоненти.

Деслоратадин

Под формата на сироп той е одобрен за употреба от деца на шест години, а таблетките са забранени, докато навършат дванадесетгодишна възраст. Сиропът се дозира според възрастта на детето, а таблетките - по една на ден.

Фексофенадин или Телфаст

Тези лекарства от 4-то поколение са най-често срещани при лечението на хронична уртикария и алергичен ринит. На територията на страната ни се произвежда в дозировка: 30, 120 и 180 mg. В Европа все още се продава под формата на сироп. Това не е лекарство, което може да се използва от 2 години. За деца се предлага не по-рано от шест години.

Всякакви антихистамини не могат да се използват самостоятелно, а само след консултация с алерголог.

Как действат антихистамините??

Със сигурност всеки е чул думата „антихистамини“, но какво е хистамин? Това вещество се съдържа в организма на всеки човек и участва в регулирането на жизнените процеси. В нормално състояние хистаминът е свързан и неактивен, но под въздействието на алергени или в ситуации, необичайни за организма (шок, изгаряне, измръзване), той се освобождава и преминава в активно състояние. Хистаминът причинява мускулни крампи, промени в кръвното налягане, подуване и е в състояние да повлияе на производството на стомашен сок.

В човешкото тяло се разграничават 4 групи специфични рецептори:

• Н1 рецепторите се намират в гладката мускулатура и централната нервна система. Излагането им причинява подуване, спазми, вазодилатация и капиляри.
• Н2 рецепторите, разположени в стомаха, регулират производството на стомашен сок.
• Н3 рецепторите влияят върху работата на нервната система и са локализирани в централната нервна система и периферната нервна система.
• Н4 рецепторите се намират във вътрешните органи, костния мозък, кръвните клетки и устната кухина.

Антихистамините блокират предимно Н1 рецепторите, те предизвикват силни алергични реакции. При заболявания на стомаха се използват блокери на Н2-рецептори. Н3-блокери, използвани при лечението на неврологични заболявания.

Преглед на известни антихистамини

При новородени и деца от първата година от живота са разрешени следните антиалергични лекарства.

Фенистил (диметиден)

Антиалергичен агент от II поколение. Използва се при бебета по-големи от 1 месец. Дозировката на лекарството зависи от възрастта.

Предписва се 2-3 пъти на ден, независимо от приема на храна. Можете да добавите към кърма или разредена смес. При кърмачета Фенистил може да провокира вълнение на нервната система, сърцебиене и задържане на урина. При деца по-големи от една година подобни реакции са редки.

Супрастин (хлоропирамин)

Антиалергично средство от 1-во поколение за деца над 1 месец. Предлага се в таблетки. Използва се в прахообразна форма, добавя се към кърма или смес. Дозировката на лекарството зависи от възрастта на детето.

Предизвиква сънливост дори при ниски дози. Не можете да приемате хлоропирамин, преди да извършите действие, което изисква концентрация. Не се използва при деца с лактозна недостатъчност..

Zirtek (цетиризин)

Модерна дрога от III поколение. Капките са разрешени за употреба при кърмачета на възраст над 6 месеца. Таблетките са предназначени за деца над 6 години. Дозирането на цетиризин зависи от възрастта.

Цетиризинът увеличава риска от задържане на урина

Използва се с повишено внимание при деца с тежки бъбречни заболявания и увреждания на гръбначния мозък. Преди да използвате лекарството при недоносени деца, консултирайте се със специалист.

Как да дадете на малко дете антиалергичен агент? Лекарството на капки може да се разрежда в предварително изразена кърма или в разредена бебешка формула. Таблетките трябва да се натрошат до фин прах, след което също да се добавят към млякото или сместа. Допуска се разреждане на лекарството с преварена вода. На дете, което се храни добре от лъжица, могат да се дават неразредени капки.

Тези антиалергични лекарства могат да се използват след година. Дозировката на лекарството се изчислява в съответствие с инструкциите.

Ние изброяваме антихистамини за деца по-големи от година.

Кларитин (лоратадин)

Лекарството е II поколение. Аналози: Ломилан, Лоратадин, LauraHexal, Clarisens.

Едно от най-изследваните противоалергични лекарства. Използва се при деца от 2 години (в сироп) или от 3 години (в таблетки). Не е пристрастяващ и сънлив. В редки случаи, докато приемате лекарството, се появяват сухота в устата и кратко главоболие.

Дозирането на лоратадин зависи от теглото.

Вземете веднъж на ден по всяко време на деня.

Телфаст (фексофенадин)

Средства срещу алергии от II поколение. Одобрен за употреба при деца от 12 години. Много ефективен при лечението на кожни форми на алергии. Фексофенадин трябва да се приема перорално преди хранене, 1 таблетка 1 път на ден. От страничните ефекти най-често се отбелязват главоболие и лека сънливост..

Ериус (деслоратадин)

Едно от най-модерните лекарства от третото поколение. Не влияе върху състоянието на нервната система и сърдечната функция. Той е особено ефективен при лечение на сезонен ринит и кожни алергии. Одобрен е за употреба при деца над 1 година (в сироп). За деца над 12 години деслоратадин се предлага в таблетки.

Дозировката на сиропа зависи от възрастта.

Множество на приема - 1 път на ден.

За деца над 12 години се предписва деслоратадин по 1 таблетка 1 път на ден. Препоръчва се да приемате лекарството всеки ден точно по едно и също време. Храненето не влияе на абсорбцията на лекарството.

Супратинекс (левоцетиризин)

H1 блокер от III поколение. Ефективен срещу основните симптоми на алергии при деца. Ефектът се проявява в рамките на 12 минути и продължава един ден. Предлага се в капки и таблетки. Одобрен за използване от 2 години.

Лекарството трябва да се приема перорално преди хранене или по време на хранене. Джувките не се препоръчват. Деца, които не могат да поглъщат таблетки, левоцетиризин се предписва на капки.

Тавегил (клемастин)

Лекарството е I поколение с всички странични ефекти, характерни за тази група. Предлага се под две форми: под формата на сироп (от 1 година) и в таблетки (от 6 години).

Дозировката на сиропа зависи от възрастта.

Клемастинът в таблетки се използва по схемата:

Приемайте клемастин 2 пъти на ден преди хранене.

Всички лекарства за алергия за деца се използват само според указанията на лекар и в стриктно съответствие с инструкциите. Преди да започнете терапия, трябва да се уверите, че бебето няма противопоказания за употребата на определено лекарство. Дозировката се определя според възрастта или теглото на детето и се изчислява според схемата, посочена в инструкциите за лекарството. Продължителността на приема се определя от лекаря.

Как се лекува алергията при кърмачки??

Ако се установи, че бебето има алергични реакции, има определен дял от вероятността да получи алерген при хранене чрез майчиното мляко или получено по време на преминаване през родовия канал при раждане.

Списъкът на възможните терапевтични мерки в този случай включва:

1. На първо място е необходимо да се коригира диетата на майката, като се елиминират потенциални алергени от нея. Обикновено списъкът на забранените храни включва някои млечни продукти, зеленчуци и плодове, особено червено, ядки, сладкиши.
2. В допълнение към коригирането на диетата на майката, възможен вариант е да се намали количеството на кърменето и да се замени с меню от хипоалергенни продукти, разработени от педиатъра.
3. Курсът на терапия за майката с използване на препоръчителните дози на лекар Диазолин при наличие на заплаха за здравето на бебето.

Освен това майката трябва да осигури чистотата и санитарните условия в мястото на пребиваване с детето, временно да ограничи използването на козметика, фармацевтични продукти и синтетични детергенти.

Мехлеми за алергии на лицето

Кремовете и мехлемите на базата на локално действие проникват в структурата на дермата, където блокират разрушителните ефекти на алергена, благоприятстват възстановяването на увредените структури, премахват симптомите на оток, сърбеж и възпаление.

Фенистил под формата на гел има благоприятни отзиви и препоръки за употреба на повърхността, но не се предписва, ако има индивидуална непоносимост към някой от компонентите на продукта.

Алтернатива на Фенистил е хормоналното лекарство Адвантан, което може да причини странични ефекти под формата на дразнене на повърхността на кожата, сърбеж, парене и зачервяване.

Мехлемът не се предписва, ако има вирусна или херпесна инфекция в тялото.

Мехлеми за алергии по ръцете

При наличие на алергични реакции на повърхността на ръцете или други кожни обвивки на човешкото тяло, като терапевтични средства могат да бъдат предписани следните:

• Dermoveit, е едно от най-популярните лекарства, но при прекомерната му употреба може да се стигне до потискане на надбъбречните жлези, увеличаване на пропуските в съдовете, разположени близо до повърхността на кожата. Употребата на продукта трябва да се изключи при бактериални, гъбични или вирусни видове кожни лезии.
• Кожа-капачка ефективно елиминира симптомите на алергии, обаче, като локална реакция на тялото към него, появата на реакции. Използването на лекарството е забранено, ако в хода на терапията има лекарства от глюкокортикостероидната група.

Алергични капки за очи

Сред най-често срещаните лезии в областта на очите трябва да се подчертае наличието на гноен секрет от областта на слъзния сак, зачервяване, дразнене, сърбеж, сълзене, подуване, конюнктивит.

Терапията на нарушенията в зрителното поле с алергии се провежда с помощта на лекарства:

• За облекчаване на симптомите на алергия в областта на очите, Azelastine се използва под формата на спрей за повърхността на носа и капки за очи..
• Като противовъзпалително лекарство се използва лекарство от кортикостероиден тип Loprendol, от нестероидни лекарства, Akular се използва.
• Лекарствата от антихистаминовата гама включват Opatanol, Azelastine, Ketitofen.
• Вазоконстрикторните лекарства са представени от Okumetil и Vizin.

В допълнение към това лекарство, за облекчаване на симптомите на алергичен конюнктивит се използват лекарства като Allergodil, Histimet под формата на капки за очи или назални средства..

Алергични спрейове за носа

Назалните лекарства се използват под формата на спрейове за елиминиране на проблеми с дишането при наличие на алергичен ринит.

Според принципа на действие, капки за нос могат да имат имуномодулиращо (IRS3, Derinat), антихистамин (Levocabastine, Allergodil, Cromhexal, Fenistil), хормонално (Avamis, Fluticasone) или вазоконстрикторно действие.

Трябва да се помни, че използването на вазоконстриктивни капки (Нафтизин, Називин, Галазолин) без консултация с лекуващ педиатър може да влоши благосъстоянието на детето. В допълнение към това, продължителната употреба на лекарства от тази група провокира пристрастяване и има изсушаващ ефект върху лигавичните повърхности на синусите.

Какъв антихистамин от ново поколение е подходящ за деца?

За деца се използват капки и сиропи, с кожни прояви - локални средства (мехлеми, гелове). При силна и бърза реакция е по-добре да се използва лекарството в ампули: то започва да действа от първите секунди на приложение.

Невъзможно е да изберете самостоятелно антиалергично лекарство за деца, дори от лекарства от ново поколение: лекар трябва да го предпише, като вземе предвид естеството и интензивността на реакцията, наличието на противопоказания.

Най-често се предписват деца срещу алергии:

• Цетрин (сироп) - антиалергично лекарство, използвано за деца от две години, продължава 24 часа, е ефективно за всеки тип реакция.
• Фенистил (капки) може да се използва за бебета от 1 месец (при наличие на сериозни индикации - дори за новородени). Понякога като страничен ефект бебето има повишена сънливост.
• Ериус (сироп) е ново антиалергично лекарство на базата на деслоратадин. Одобрен за лечение на бебета над 1 година, особено ефективен при ринит и кожни реакции..

Лекарствата за алергия от новото 4 поколение са много ефективни, те са много безопасни и се понасят добре. Но не трябва да ги предписвате сами: по-добре е да се консултирате с лекар, който ще избере този, който е необходим в този случай, от списъка с антихистамини.

Статия в темата: Таблетки за алергия към цитрин, инструкции за употреба и странични ефекти

Генериране на антихистамини за деца

Обикновено антихистамините се разделят на три големи групи: H1, H2 и H3. Не само ефектът на лекарствата, но и генерирането на освобождаване също се взема предвид.

Първо поколение

Тези средства за първи път видяха светлината през 30-те години на миналия век. В момента те също се предписват, но тези средства трябва да се използват често, за да се постигне терапевтичен ефект.

По отношение на плюсовете може да се разграничи следното:

1. Бърз и силен лечебен резултат.
2. Някои лекарства се предлагат като инжекции, което елиминира дори тежки алергии..
3. С повръщането често се предписват Пиполфен и Драмин, а Аналгин с Дифенхидрамин все още се използва за намаляване на треската..

Но има недостатъци на тези инструменти:

1. Компонентите в състава на лекарствата могат да влязат в мозъка, заобикаляйки кръвно-мозъчната бариера, което води до депресия на централната нервна система, летаргия, сънливост и др..
2. Важи за кратки периоди от 4 до 5 часа.
3. Много лекарства пристрастяват..
4. Има странични ефекти, проявяващи се под формата на повръщане, сухота в устата и носа, сърцебиене, храносмилателно разстройство, намалено зрение.

Така че, антихистамини от първо поколение могат да бъдат причислени към:

Второ поколение

Тази група лекарства е подобрена и следователно по-съвършена. Ето само някои от положителните качества на антихистамини от второ поколение:

1. Не потиска централната нервна система.
2. Те действат бързо, но не намаляват умствената и физическата активност.
3. Не пристрастява.
4. Терапевтичният ефект продължава един ден, което ви позволява да приемате само една таблетка на ден.

Сред недостатъците може да се разграничи кардиотоксичността на съставните вещества на лекарствата от второ поколение. Ето защо, ако детето страда от сърдечно-съдови патологии, тези лекарства не му се предписват. Терапевтичният ефект на антихистамини продължава през целия ден.

Трето поколение

Третото поколение антихистаминови лекарства е най-добро за деца.

Що се отнася до предимствата на тези средства, можем да различим тяхната избирателност. Терапевтичният ефект е директно върху хистаминовите рецептори. Лекарствата не влияят върху дейността на нервната система, не инхибират съзнанието, не се свързват с работата на вътрешните органи.

Най-известните лекарства от трето поколение са:

1. Zirtek, който може да се дава на дете от 6 месеца.
2. Xizal, това лекарство е приемливо за деца от 6 години..

Капки за деца над четири години

• Flixonase. Стероидни капки, които имат много противопоказания, но са предписани от педиатри, за да спрат производството на хистамин. Прекомерното функциониране на имунната система може да причини много алергични реакции, които могат да се развият в хронични. Flixonase, съвременно лекарство, което помага да се премахнат симптомите на тежки алергии, да се облекчи подуването и да се подобри дишането на бебето, подуването в трахеята и бронхите значително намалява.
• Cromohexal. Тези капки за нос се използват от деца над 4 години за борба със сезонни алергични реакции, както и за хранителни алергии. Положителните качества на капки са, че децата го използват дълго време, без появата на отрицателни реакции. Също така такова лекарство може да се използва за деца с хронична бронхиална астма. Тъй като капки имат силен ефект, те трябва да бъдат предписани от лекар, който ще определи продължителността на курса на употреба.
• В допълнение към тези лекарства, за превантивни цели, особено в пролетно-летния период, много лекари препоръчват да се вземе курс от капки Кларитин, които децата след 4 години могат да приемат на таблетки. Не предизвиква усложнения и не изисква предписване на лекар. При храна или сезонни алергии, незаменим инструмент. Някои педиатри съветват да държите такива капки постоянно под ръка, както и да ги занасяте в аптечката дори при кратки пътувания..

Статия в тема: Алергия при дете: това, което майката не вижда?

Какво е хистамин?

Това е тъкан хормон, който регулира важните функции на тялото и играе първостепенна роля при алергична реакция и алергично възпаление..

Хистаминът се образува от аминокиселината хистидин и мастоцитите и базофилите служат като убежище за него.

Мачтовите клетки са имунни клетки на съединителната тъкан, разпръснати по цялото тяло, а базофилите са вид бели кръвни клетки. И едните, и другите съдържат голям брой гранули, в които се намират биологично активни вещества, включително хистамин. Всяка гранула е заобиколена от собствена мембрана. На повърхността на мастоцитите и базофилите са рецептори, към които се свързват антитела (IgE). Когато антиген (т.е. алерген) се свързва с антитяло, мембраните на гранулите се разграждат и биологично активни вещества се отделят в кръвта. Всичко това ви показах в последния разговор.

Хистаминът действа върху органите не сам по себе си, а отново чрез рецептори, които са на повърхността им. За по-добро разбиране, представете си, че молекулите на хистамина са ключове, а рецепторите са ключалки, които се отключват от тези ключове.

Има три типа хистаминови рецептори:

Н1 рецепторите са разположени в гладката мускулатура на бронхите, стомаха, червата, жлъчния мехур и вътрешната лигавица на съдовете. Ефектът на хистамина върху тях се проявява под формата на бронхоспазъм, коремна болка, повишена съдова пропускливост, повишена секреция на лигавицата на бронхите, носа и подуване.

Н2 - рецепторите са разположени в клетките на стомаха, които произвеждат солна киселина. Чрез тях хистаминът регулира стомашната секреция. Спомняте ли си групата на Н2 блокерите - хистаминови рецептори? Тези лекарства се използват при лечението на пептична язва, когато е необходимо да се намали киселинността на стомашния сок (циметидин, фамотидин и др.).

Н3 - рецепторите са разположени в нервната система. Те участват в провеждането на нервен импулс. Ефектът върху тази група рецептори обяснява хипнотичния ефект на старите пазарни антихистамини.

Антихистамините действат като затвор. Те "затварят" хистаминовите рецептори и това не може да има вреден ефект..

Но тези средства "затварят" само свободни рецептори. Ако рецепторът вече е в съюз с хистамин, не е лесно да се унищожи това съединение, а антихистаминовият ефект на лекарствата е недостатъчен, за да премахне напълно съществуващите симптоми. Те само я отслабват. Следователно симптомите на алергиите изобщо не отшумяват, а само стават по-слабо изразени.

И още един важен момент. В опит да неутрализират действието на хистамина, "старите" антихистамини затварят и други рецептори, които са много подобни на хистаминовите. И какво се случва? Други биологично активни вещества (серотонин, брадикинин, левкротриени и др.) "Не виждат" своите рецептори и не упражняват регулаторния си ефект върху органите. Оттам идва масата на нежеланите реакции след прием на първо поколение антихистамини.

Причини за алергични реакции при деца

Проявява се алергична реакция поради взаимодействието на имунната система с чужди протеини. Много често реакцията се проявява през сезона на цъфтеж, от различни продукти, лекарства, а също и поради вродена отслабена имунна система, която е чувствителна дори към дребни патогени.

При новородени, когато се открие алергична реакция и силно увреждане на вътрешните органи, е възможен дори фатален изход, ако лечението не се проведе навреме.

Тъй като появата на всяка негативна реакция силно подкопава здравето на децата, отнема доста дълго време за укрепване на имунната система и работата на всички органи. Елиминиране на всички възможни контакти с причината за алергичната реакция.