Разтвор на аскорбинова киселина за инжекции 5% (разтвор на аскорбинова киселина за инжекции 5%)

Активно вещество:

съдържание

Фармакологична група

Нозологична класификация (ICD-10)

Състав и форма на освобождаване

1 таблетка съдържа 50 mg аскорбинова киселина; в стъклен буркан или бутилки от 50, 100 или 200 бр. или в блистерна опаковка от 10 бр., в картонен пакет от 5 опаковки.

1 ml инжекционен разтвор - 50 или 100 mg; в ампули от 1 и 2 ml, в картонена кутия 10 бр.

1 таблетка - 50 mg; в стъклен буркан 50 бр.

1 таблетка за деца - 25 mg; в блистерна опаковка от 10 бр., в картонена кутия от 5 опаковки или в стъклен буркан от 50 или 100 бр..

Прах - 2,5 mg; в хартиени торби.

фармакологичен ефект

Той формира аскорбиновата - дехидроаскорбинова киселина система, която участва в прехвърлянето на водород и регулира възстановяването на редица метаболити и активността на монооксигеназната система.

Показания за инжектиране на аскорбинова киселина 5%

Хиповитаминоза С, хеморагична диатеза, кървене (назална, белодробна, чернодробна, маточна), инфекции, интоксикации, чернодробни заболявания, надбъбречна недостатъчност, мудни лечебни рани, язви, фрактури на костите, дистрофия, повишен физически и психически стрес, бременност и кърмене.

Противопоказания

Тромбофлебит, склонност към тромбоза, диабет.

Странични ефекти

Хипергликемия, глюкозурия, артериална хипертония.

Дозировка и приложение

Вътре, за профилактика, за възрастни - 50-100 mg / ден, за деца - 25 mg / ден; за лечение на деца - 50-100 mg / ден след хранене; по време на бременност и кърмене - 300 mg за 10-15 дни, след това - 100 mg / ден.

In / m, in / in - 1 ml 10% или 1-3 ml 5% разтвор. Най-високата доза: единична - не по-висока от 200 mg, дневна - 500 mg.

Условия за съхранение на лекарството Инжектиране на аскорбинова киселина 5%

Да се пази далеч от деца.

Срок на годност на лекарството Инжектиране на аскорбинова киселина 5%

разтвор за венозно и интрамускулно приложение от 5% - 1 година.

разтвор за венозно и интрамускулно приложение от 10% - 1,5 години.

25 mg таблетки - 3 години.

50 mg таблетки - 3 години.

драже 50 mg - 1,5 години.

Не използвайте след срока на годност, посочен на опаковката.

Витамин Ц

Регистрационен номер

Търговско наименование

Международно непатентовано име

Доза от

разтвор за венозно и интрамускулно приложение

структура

активно вещество: аскорбинова киселина -50 mg или 100 mg;

помощни вещества: натриев бикарбонат (натриев бикарбонат) -23,85 mg или 47,7 mg, натриев пиросулфат (натриев метабисулфит) - 2 mg, вода за инжектиране - до 1 ml.

описание

Фармакотерапевтична група

ATX код

Фармакологични свойства

Фармакодинамика

Аскорбиновата киселина (витамин С) не се образува в човешкото тяло, а идва само с храната..

Фармакологични ефекти: в количества, значително надвишаващи дневната нужда (90 mg), той няма почти никакъв ефект, с изключение на бързото премахване на симптомите на хипо- и витаминен дефицит (скорбут).

Физиологични функции: той е кофактор на някои реакции на хидроксилиране и амидиране - той предава електрони на ензими, снабдявайки ги с редуциращ еквивалент. Участва в реакциите на хидроксилиране на пролин и лизин остатъци на проколаген с образуването на хидроксипролин и hydroxylisine (пост-транслационна модификация на колаген), окислението на страничните вериги на лизин в протеини с образуването на hydroxytrimethyl лизин (време на синтезата на kartit), окислението на фолиева киселина, фолиева киселина, и метаболизма на лекарството и хидрокси метаболизма допамин с образуването на норепинефрин.

Повишава активността на амидиращите ензими, участващи в преработката на окситоцин, антидиуретичен хормон (ADH) и холицистокинин. Участва в стероидогенезата в надбъбречните жлези.

Основната роля в тъканите е участието в синтеза на колаген, протеогликани и други органични компоненти на междуклетъчното вещество на зъбите, костите и капилярния ендотел.

Фармакокинетика

Комуникация с плазмени протеини - 25%.

Концентрацията на аскорбинова киселина в плазмата обикновено е приблизително 10-20 µg / ml. Лесно прониква в белите кръвни клетки, тромбоцитите и след това във всички тъкани; най-високата концентрация се постига в жлезистите органи, белите кръвни клетки, черния дроб и лещата на окото; пресича плацентата. Концентрацията на аскорбинова киселина в левкоцитите и тромбоцитите е по-висока, отколкото в червените кръвни клетки и в плазмата. При дефицитни условия концентрацията в левкоцитите намалява по-късно и по-бавно и се счита за по-добър критерий за оценка на дефицита от плазмената концентрация.

Метаболизира се главно в черния дроб до дезокси-аскорбинова киселина и след това до оксалооцетна киселина и аскорбат-2-сулфат..

Екскретира се чрез бъбреците, през червата, с потта, майчиното мляко в непроменена форма и под формата на метаболити..

С назначаването на високи дози скоростта на екскреция се увеличава драстично. Пушенето и консумацията на етанол ускоряват разрушаването на аскорбиновата киселина (превръщане в неактивни метаболити), драстично намалявайки телесните резерви.

Той се екскретира по време на хемодиализа..

Показания

Лечение на хипо- и витаминен дефицит С (ако е необходимо, бързо попълване на витамин С и невъзможност за перорално приложение).

Използва се за медицински цели във всички клинични ситуации, свързани с необходимостта от допълнително приложение на аскорбинова киселина, включително: парентерално хранене, заболявания на стомашно-чревния тракт (GIT): (постоянна диария, резекция на тънките черва, пептична язва, гастректомия), болест на Адисон.

В лабораторната практика: за маркиране на червени кръвни клетки (заедно с натриев хромат Cr51).

Противопоказания

Свръхчувствителност, при продължителна употреба в големи дози (повече от 500 mg) - захарен диабет, хипероксалурия, нефролитиаза, хемохроматоза, таласемия, дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа.

внимателно

Използвайте по време на бременност и по време на кърмене

Употребата на лекарството по време на бременност и кърмене е възможно само според указанията на лекар, ако предвидената полза за майката надвишава потенциалния риск за плода или бебето.

Дозировка и приложение

Интрамускулно, интравенозно (бавно), възрастни от 100 до 500 mg (2-10 ml 5% разтвор) на ден, с терапия на скорбут - до 1000 mg на ден.

Деца от 100 до 300 mg (2-6 ml 5% разтвор) на ден, с терапия на скорбут - до 500 mg (10 ml 5% разтвор) на ден.

За маркиране на червените кръвни клетки (заедно с натриев хромат Cr51) - 100 mg аскорбинова киселина се инжектира във флакон с натриев хромат Cr51.

Страничен ефект

От страна на централната нервна система (ЦНС): с бързо интравенозно приложение - замаяност, чувство на умора, при продължителна употреба на големи дози (повече от 1 g) - главоболие, повишена възбудимост на централната нервна система, безсъние.

От отделителната система: умерена, поллакиурия (при прилагане на доза над 600 mg / ден), при продължителна употреба на големи дози - хипероксалурия, нефролитиаза (от калциев оксалат), увреждане на гломерулния апарат на бъбреците.

От страна на сърдечно-съдовата система (CVS): при продължителна употреба на големи дози, намаляване на пропускливостта на капилярите (възможно влошаване на тъканния трофизъм, повишено кръвно налягане, хиперкоагулация, развитие на микроангиопатии).

Алергични реакции: кожен обрив, зачервяване на кожата.

Лабораторни показатели: тромбоцитоза, хиперпротромбинемия, еритропения, неутрофилна левкоцитоза, хипокалиемия, глюкозурия.

Локални реакции: болка в мястото на интрамускулна инжекция.

Друго: при продължителна употреба на големи дози (повече от 1 g) - инхибиране на функцията на инсуларния апарат на панкреаса (хипергликемия, глюкозурия), при интравенозно приложение - заплахата от прекъсване на бременността (поради хиперестрогенемия), еритроцитна хемолиза.

свръх доза

Симптоми: нефролитиаза, безсъние, раздразнителност, хипогликемия.

Лечение: симптоматично, принудителна диуреза.

Взаимодействие с други лекарства

Увеличава кръвната концентрация на бензилпеницилин и тетрациклини; в доза от 1 g на ден увеличава бионаличността на етинил естрадиол (включително този, включен в оралните контрацептиви).

Намалява ефективността на хепарина и индиректните антикоагуланти.

При едновременна употреба с ацетилсалицилова киселина (ASA) екскрецията на аскорбинова киселина с урината се увеличава и екскрецията на ASA намалява.

Повишава риска от кристалурия при лечението на краткодействащи салицилати и сулфаниламиди, забавя отделянето на киселини от бъбреците, увеличава екскрецията на лекарства с алкална реакция (включително алкалоиди) и намалява концентрацията на орални контрацептиви в кръвта. Увеличава общия клирънс на етанола, което от своя страна намалява концентрацията на аскорбинова киселина в организма.

Хинолиновите лекарства, калциевият хлорид, салицилатите, глюкокортикостероидните лекарства при продължителна употреба изчерпват запасите на аскорбинова киселина. При едновременна употреба намалява хронотропния ефект на изопреналина.

Дългосрочната или висока доза може да попречи на взаимодействието на дисулфирам и етанол.

Във високи дози увеличава екскрецията на мексилетин от бъбреците.

Барбитуратите и примидонът увеличават отделянето на аскорбинова киселина в урината. Намалява терапевтичния ефект на антипсихотичните лекарства (антипсихотици) - производни на фенотиазин, тубулна реабсорбция на амфетамин и трициклични антидепресанти.

Фармацевтично несъвместим с аминофилин, блеомицин, цефазолин, цефапирин, хлордиазепоксид, естрогени, декстран, доксапрам, еритромицин, метицилин, нафцилин, бензилпеницилин, варфарин.

специални инструкции

Във връзка със стимулиращия ефект на аскорбиновата киселина върху синтеза на кортикостероидни хормони е необходимо да се следи надбъбречната функция и кръвното налягане.

Високите дози аскорбинова киселина засилват отделянето на оксалати, допринасяйки за образуването на камъни в бъбреците. При новородени, чиито майки са приемали високи дози аскорбинова киселина, а при възрастни, приемали високи дози, може да се наблюдава "рикошетинг" скорбут..

При продължителна употреба на големи дози е възможно инхибиране на функцията на островния апарат на панкреаса, поради което по време на лечението трябва редовно да се следи.

При пациенти с високо съдържание на желязо в организма аскорбиновата киселина трябва да се използва в минимални дози..

Аскорбиновата киселина като редуциращ агент може да изкриви резултатите от различни лабораторни изследвания (съдържанието на глюкоза, билирубин в кръвта и урината, активността на чернодробните трансаминази и лактатдехидрогеназа (LDH)).

Инжектиране на аскорбинова киселина 10%

структура

активно вещество: аскорбинова киселина;

1 ml инжекция съдържа 50 mg аскорбинова киселина по отношение на 100% вещество;

помощни вещества: натриев бикарбонат, натриев прицелен бисулфит (E 223), натриев едетат, вода за инжектиране.

Доза от

инжектиране.

Фармакологична група

Прости препарати с аскорбинова киселина (витамин С).

PBX код A11G A01.

Показания

Лечение на недостиг на аскорбинова киселина, скорбут.
Кървене (маточни, белодробни, назални, ентерични, чернодробни), хеморагична диатеза, кървене като синдром на лъчева болест, капиляротоксикоза; предозиране на антикоагуланти.
Фрактури на костите, хлабави рани.
Бременна нефропатия, болест на Адисон, аддисонова криза.
Различни дистрофии, физическо и психическо претоварване.
Бременност и кърмене.
Различни интоксикации и инфекциозни заболявания.
Като антиоксидант като допълнителна терапия - при атеросклероза, бронхиална астма, дифузни заболявания на съединителната тъкан (ревматоиден артрит, системен лупус еритематозус, склеродермия).

Противопоказания

Свръхчувствителност към компонентите на лекарството. Хиперкоагулация, тромбофлебит, склонност към тромбоза, захарен диабет, уролитиаза, по-специално хипероксалурия, бъбречна недостатъчност, хемохроматоза, таласемия, полицитемия, левкемия, сидеробластична анемия, дефицит на глюкозо-6-фосфатна дехидрогеназа Оток на Quincke, уртикария.

Дозировка и приложение

Аскорбиновата киселина-Дарница се предписва интрамускулно и интравенозно капково.

Интравенозно се инжектира за 1-3 минути. За интравенозно капково приложение еднократна доза се разтваря в 50-100 мл 0,9% разтвор на натриев хлорид и се прилага чрез бавна инфузия със скорост 30-40 капки в минута. Влез дълбоко в мускула. Дозите се определят индивидуално, като се отчита естеството и тежестта на заболяването.

Възрастни и деца над 12 години обикновено се предписват 50-150 mg на ден (1-3 ml 5% разтвор). Продължителността на курса се определя от характера на патологичния процес и ефективността на терапията (моно- или комплексна).

Деца под 12 години се предписват интравенозно в дневна доза от 5-7 mg / kg телесно тегло под формата на 5% разтвор (0,5-2 ml).

до 6 месеца - 30 mg

на възраст от 6 до 12 месеца - 35 mg

на възраст от 1 до 3 години - 40 mg

от 4 до 10 години - 45 mg

на възраст от 11 до 12 години - 50 mg.

Максималната дневна доза за деца под 12 години е 100 mg.

Нежелани реакции

Аскорбиновата киселина обикновено се понася добре, но могат да се появят нежелани реакции..

От централната и периферната нервна система: главоболие, чувство на умора, при продължителна употреба във високи дози - нарушение на съня, повишена възбудимост на централната нервна система.

От стомашно-чревния тракт: стомашни спазми, понякога гадене, диария.

От страна на метаболизма: хипервитаминоза С, при продължителна употреба във високи дози - инхибиране на функцията на инсуларния апарат на панкреаса (хипергликемия, глюкозурия) и синтез на гликоген, задържане на натрий и течности, нарушен метаболизъм на цинк и мед.

От страна на сърдечно-съдовата система: намаляване на пропускливостта на капилярите, влошаване на тъканния трофизъм; при продължителна употреба във високи дози - миокардна дистрофия, повишено кръвно налягане, развитие на микроангиопатии.

От страна на кръвта: при продължителна употреба във високи дози - тромбоцитоза, хиперпротромбинемия, тромбоза, еритроцитопения, неутрофилна левкоцитоза.

От отделителната система: възможна хипероксалатурия; при продължителна употреба във високи дози - увреждане на гломерулния апарат на бъбреците, образуване на оксалатни камъни в бъбреците.

Алергични реакции: много редки - кожен обрив, зачервяване на кожата, анафилактичен шок.

Реакции на мястото на инжектиране: при венозно приложение е възможно усещане за топлина.

Друго: при интравенозно приложение във високи дози - заплахата от аборт.

свръх доза

Симптоми: при еднократна употреба на прекомерни дози от лекарството може да се появи гадене, повръщане, подуване на корема, сърбеж, кожен обрив, повишена раздразнителност.

Интравенозното приложение във високи дози може да застраши бременността.

Лечение. Необходимо е да се изплакне стомаха, да се даде на пациента алкална напитка, активен въглен или други адсорбенти. Провеждайте симптоматична терапия.

Употреба по време на бременност и кърмене

Липсата на витамин С в диетата на бременни жени може да бъде опасна за плода, обаче употребата му във високи дози може да повлияе неблагоприятно върху развитието на плода, съществува и заплаха от прекратяване на бременността.

Аскорбиновата киселина преминава плацентарната бариера.

Минималната дневна потребност от аскорбинова киселина през II-III триместър на бременността е около 60 mg. Трябва да се има предвид, че плодът може да се адаптира към високи дози аскорбинова киселина, която се приема от бременна жена и тогава новороденото може да развие аскорбична болест като синдром на „отнемане“ (аскорбиновата киселина не трябва да се приема във високи дози по време на бременност, освен когато Очакваната полза за майката надвишава потенциалния риск за плода).

Минималната дневна нужда за кърмене е 80 mg. Аскорбиновата киселина преминава в кърмата, така че по време на периода на кърмене витамин С се приема само под наблюдението на лекар. Теоретично съществува опасност за детето, когато майката използва високи дози аскорбинова киселина (по време на кърмене не се препоръчва да се надвишава дневната нужда от аскорбинова киселина). Ако е необходимо, назначаването на високи дози от лекарството трябва да спре кърменето.

Диетата на майката, съдържаща адекватно количество аскорбинова киселина, е достатъчна за предотвратяване на недостиг на витамин С на бебето.

Лекарството се използва за деца.

Във връзка със стимулиращия ефект на аскорбиновата киселина върху синтеза на кортикостероидни хормони е необходимо да се следи бъбречната функция и кръвното налягане.

Прилагането на аскорбинова киселина при пациенти с бързо пролифериращи и интензивно метастатични тумори може да активира процеса..

Като редуциращ агент аскорбиновата киселина може да изкриви резултатите от различни лабораторни изследвания (кръвна глюкоза, билирубин, активност на трансаминаза, LDH).

Използвайте лекарството с повишено внимание за лечение на пациенти с хиперкоагулация, нарушена бъбречна функция (хипероксалатурия, анамнеза за уролитиаза и други).

Пациентите на диета с ниско съдържание на натрий не трябва да получават високи дози..

Способността да се влияе на скоростта на реакция при шофиране или работа с други механизми.

Ефектът на лекарството в препоръчани дози върху способността за шофиране на превозни средства или други механизми е малко вероятно.

Взаимодействие с други лекарства и други видове взаимодействия.

При едновременна употреба със салицилати, кратко действащи сулфонамиди, рискът от кристалурия се увеличава.

С едновременната употреба на аскорбинова киселина със салицилати, етинил естрадиол, бензилпеницилин и тетрациклини, концентрацията на тези лекарства в кръвта се увеличава.

С едновременната употреба на кумарин и хепаринови производни с аскорбинова киселина, антибиотици, ефективността на тези лекарства намалява.

Високите дози аскорбинова киселина могат да понижат pH на урината, което води до намалена тубулна реабсорбция на амфетамин и трициклични антидепресанти, използвани едновременно.

С едновременната употреба на аскорбинова киселина намалява ефективността на оралните контрацептиви.

Тетрациклинът и ацетилсалициловата киселина увеличават отделянето на аскорбинова киселина в урината.

При едновременна употреба с барбитурати, пиримидин увеличава екскрецията на аскорбинова киселина с урината. Увеличава екскрецията на желязо при пациенти, приемащи дефероксамин. Увеличава клирънса и общия клирънс на етилов алкохол. Увеличава екскрецията на лекарства, които имат алкална реакция (включително алкалоиди). Високите дози увеличават бъбречната екскреция на мексилетин.

Едновременното приложение на аскорбинова киселина и дефероксамин повишава тъканната токсичност на желязото, особено в сърдечния мускул, което може да доведе до декомпенсация на кръвоносната система. Витамин С може да се приема само 2:00 след инжектиране на дефероксамин. Дългосрочната употреба на големи дози при хора, лекувани с дисулфирам, инхибира дисулфирам-алкохолната реакция.

Намалява хронотропния ефект на изопреналина и терапевтичния ефект на фенотиазиновите производни.

Фармакологични свойства

Фармакодинамика Аскорбиновата киселина или витамин С принадлежи към групата на водоразтворимите витамини. Участва в редокс реакции, участва в много метаболитни процеси, по-специално в регулирането на въглехидратния метаболизъм, обмена на ароматни аминокиселини, тироксин, в синтеза на катехоламини, стероидни хормони, инсулин. е необходим компонент в процеса на коагулация на кръвта, синтеза на колаген, проколаген, регенерация на съединителната и костната тъкан. Регулира пропускливостта на капилярите (инхибира хиалуронидазата). Участва в усвояването на желязо и синтеза на хемоглобин.

С участието на аскорбинова киселина се извършва инактивиране на свободните радикали, във връзка с което аскорбиновата киселина предотвратява увреждането на клетъчните мембрани, по-специално лимфоцитите от вредното въздействие на пероксидацията. Това действие предизвиква редица имуномодулиращи ефекти, по-специално засилва хемотаксиса, синтеза и освобождаването на интерферон, подобрява миграцията на лимфоцитите.

Повишава неспецифичната и имунна устойчивост на организма.

В човешкото тяло не се синтезира. Недостатъчният прием на храна води до развитие на хипо- или витаминен дефицит.

Фармакокинетика Комуникация с плазмените протеини - 25%. Концентрацията на аскорбинова киселина в кръвната плазма обикновено е около 10-20 μg / ml, резервите на организма са около 1,5 g. Времето за достигане на максималната плазмена концентрация с въвеждането на T _макс - 15-20 минути. Лесно прониква в белите кръвни клетки, тромбоцитите и след това във всички тъкани; отложени в задния лоб на хипофизата, надбъбречната кора, очния епител, междинните клетки на семенните жлези, яйчниците, черния дроб, далака, панкреаса, белите дробове, бъбреците, чревната стена, сърцето, мускулите, щитовидната жлеза; пресича плацентата. Концентрацията на аскорбинова киселина в левкоцитите и тромбоцитите е по-висока, отколкото в червените кръвни клетки и в плазмата. При дефицитни условия концентрацията в левкоцитите намалява по-късно и по-бавно и се счита за по-добър критерий за оценка на дефицита от плазмената концентрация. Метаболизира се в черния дроб. Екскретира се от бъбреците, червата, след това, майчиното мляко под формата на непроменен аскорбат и метаболити. При високи дози, когато плазмената концентрация достигне повече от 1,4 mg / dl, екскрецията рязко се засилва и повишената екскреция продължава след прекратяване на приложението. Тютюнопушенето и консумацията на алкохол ускоряват разрушаването на аскорбиновата киселина (превръщане в неактивни метаболити), драстично намалявайки запасите й в организма.

Основни физикохимични свойства

бистра, безцветна или леко жълтеникава течност.

Несъвместимост

Лекарството е несъвместимо с железни соли, окислители, соли на тежки метали, особено мед. Има съобщения, че инжекциите на аскорбинова киселина са несъвместими с аминофилин, блеомицин сулфат, еритромицин, натриев нафцилин, натриев нитрофурантоин, конюгирани естрогени, натриев бикарбонат, диетаноламин сулфафуразол. Понякога, в зависимост от рН или концентрация, несъвместимост с хлорамфеникол.

Срок на годност

Условия за съхранение

Да се съхранява в оригиналната опаковка при температура от 2 ° до 8 ° С. Да се съхранява на място, недостъпно за деца..

Опаковка

2 ml инжекционен разтвор в ампули. 5 ампули в блистери, 2 блистера в опаковка. 10 ампули на кутия.

Ваканционна категория

Производител

ЗАО Фармацевтична фирма Дарница.

местоположение

Украйна, 02093, Киев., Ст. Борисполска 13.

Витамин Ц

структура

Съставът на драже включва аскорбинова киселина, нишестен сироп, захар, талк, леко минерално масло, жълт восък, багрило E104 (хинолиново жълто), портокалов аромат.

Съставът на разтвора за интравенозно и мускулно приложение: аскорбинова киселина (0,05 g / ml или 0,1 g / ml), бикарбонат и натриев сулфит, вода, наситена с въглероден диоксид за.

Съставът на таблетките включва аскорбинова киселина, декстроза, захар, картофено нишесте, добавка Е470 (калциев стеарат), ароматизатор (ягоди / малини / червени боровинки / диви плодове).

Таблетките за дъвчене съдържат аскорбинова киселина, рафинирана захар, магнезиев стеарат, аспартам, микрокристална целулоза, аромат на портокал, хипромелоза, жълто багрило E110 („Sun Sunset”) или бета-каротин.

Освободете формуляра

Драгели, опаковани в 50, 100 или 200 бр. в бутилки от полимерни материали / стъклени буркани или 10 броя в блистери, 5 опаковки в картонена кутия.
P / r за iv и v / m прилагане на 5 и 10% в ампули от 1, 2 и 5 ml, 10 ампули в картонена кутия.
Лиофилизат за получаване на r / ra за iv и / m приложение. Дозировка 0,05 гр. Лекарството се предлага в ампули, 5 ампули в опаковка от картон в комплект с разтворител (d / i вода - 2 ml).
Прах за приготвяне на r / ra за per os приложение. Дозировка 1 и 2,5 g; продава се в хартиени торби, ламинирани с PE.
Таблетки опаковани в 50 бр. в стъклени буркани.
Таблетки за дъвчене в опаковка №30.

фармакологичен ефект

Витаминен препарат. Чиста аскорбинова киселина.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лекарството има активност на витамин С. Има метаболитен ефект, регулира окислително-редукционните реакции и транспортирането на водород при голям брой биохимични реакции, подобрява употребата на глюкоза в цитратния цикъл, ускорява регенерацията на тъканите, участва в образуването на Н4-фолат, колаген и стероидни хормони.

Поддържа нормалната пропускливост на стените на капилярите и колоидното състояние на извънклетъчната матрица. Активира протеазите, участва в обмена на холестерол, пигменти и ароматни аминокиселини, насърчава отлагането на гликоген в черния дроб.

Благодарение на активирането на чернодробните цитохроми, той повишава неговата протеинообразуваща и детоксикираща активност, както и синтеза на протромбин. Възстановява инкреторната функция на щитовидната жлеза и екзокринната - панкреаса, стимулира отделянето на жлъчката.

Регулира имунологичната реактивност (активира производството на интерферон, антитела, компоненти на комплементарната система С3), насърчава фагоцитозата и повишава имунитета.

Има противоалергичен ефект и потиска възпалителните процеси. Той инхибира производството на медиатори на анафилаксия и възпаление (включително простагландини), инхибира отделянето на хистамин и ускорява разграждането му.

Тъй като витамин С не се произвежда в човешкото тяло, недостатъчното му количество в храната провокира хипо- и витаминен дефицит С.

Дневната норма за мъжете е 0,07-0,1 g, за жените - 0,08 г. По време на бременността нуждата се повишава до 0,1 g, при лактация - до 0,12 g. Децата и юношите, в зависимост от възрастта, трябва приемайте от 0,03 до 0,07 g витамин С.

Абсорбира се в тънките черва: когато се приема по-малко от 0,2 g, около 2/3 от приетата доза се абсорбира; с увеличаване на дозите абсорбцията намалява до 50-20%.

Концентрацията на аскорбинова киселина, когато се приема per os, достига максимум след 4 часа.

Веществото лесно прониква в тромбоцитите и белите кръвни клетки, а впоследствие във всички тъкани; отложени в кората на надбъбречната жлеза, задната част на хипофизата, чревните стени, мускулната тъкан, мозъка, яйчниците, интерстициалните клетки на семенните жлези, очния епител, далака, черния дроб, бъбреците, белите дробове, панкреаса и щитовидната жлеза, сърцето.

Биотрансформира се главно в черния дроб.

Аскорбат и неговите метаболити (дикетогулонова и оксалооцетна киселина) се екскретират с урината и чревното съдържание и се екскретират в майчиното мляко и секрецията на потните жлези.

Показания за употреба

Употребата на лекарството е препоръчително, когато:

хиповитаминоза С;
capillarotoxicosis;
хеморагична диатеза;
хеморагичен инсулт;
инфекциозни заболявания;
кървене (включително назално, маточно, белодробно);
идиопатична мегемоглобинемия;
чернодробни патологии (включително хроничен хепатит, болест на Боткин, цироза);
остра радиационна болест;
усложнения от инфузионно-трансфузионната терапия;
заболявания на храносмилателния тракт (включително ентерит, колит, пептична язва, ахилия);
Болест на Адисон (хипокортицизъм);
холецистит;
причинени от парапаразитни заболявания на хелмините;
трудно заздравяващи рани, изгаряния, фрактури, язви;
умствено и физическо претоварване;
бременност
кърмене;
състояния, които са придружени от прекомерно отлагане на хемосидерин в тъканите на тялото;
еритро-hadanoderma;
псориазис
хронична обикновена дерматоза.

Антиоксидантните свойства на аскорбиновата киселина се използват при лечението на бронхиална астма, атеросклероза, инфекциозен и алкохолен делириум, дифузни лезии на съединителната тъкан (SLE, ревматоиден артрит, склеродермия), предозиране на антикоагуланти, интоксикация с барбитурати, метанол, сулфонамил, бензол, метанол, бензол, метанол, бензол, метанол, бензол, метанол, бензол, метанол дихлороетан, дисулфирам, циановодородна киселина, калиев перманганат, феноли, талий, арсен, хинин, аконит.

Приемането на лекарството е показано и през периода на възстановяване след заболявания и хирургични интервенции..

Интравенозно и интрамускулно аскорбиновата киселина в ампули се прилага в ситуации, когато е необходимо бързо да се запълни дефицитът на витамин С, както и в ситуации, когато пероралното приложение не е възможно..

По-специално, парентералното приложение е необходимо за болестта на Адисон, редица стомашно-чревни заболявания (при състояния след резекция на тънките черва и гастректомия, персистираща диария, пептична язва).

Противопоказания

свръхчувствителност;
тромбоза и тромбофлебит, усложнени от заболявания на вените.

Условия, при които аскорбиновата киселина се предписва с повишено внимание:

диабет;
непоносимост към фруктоза;
бъбречна патология (по-специално, уролитиаза - при използване на повече от 1 g на ден);
хемохроматоза;
левкемия;
таласемия;
прогресиращи туморни заболявания;
сидеробластична и клетъчно-клетъчна анемия;
полицитемия;
дефицит на цитозолен ензим G6PD.

В педиатрията ограничението за употребата на таблетки с аскорбинова киселина е до 4 години. Таблетките се предписват от шестгодишна възраст. Таблетки за дъвчене в педиатричната практика не се използват.

Странични ефекти

От страна на сърцето, съдовите и хематопоетичните системи: неутрофилна левкоцитоза, тромбоцитоза, еритропения, хиперпротромбинемия.

От страна на сетивните органи и нервната система: слабост и виене на свят (с твърде бързо приложение на аскорбинова киселина iv).

От храносмилателния тракт: когато се приема перорално - диария (когато се приема повече от 1 g / ден), дразнене на лигавицата на храносмилателния канал, придружено от гадене, диария, повръщане, ерозия на зъбния емайл (с честа употреба на дъвкателни таблетки или резорбция на дражета / таблетки).

Метаболитни нарушения: метаболитни нарушения, инхибиране на производството на гликоген, прекомерно образуване на адреностероиди, задържане на вода и Na, хипокалиемия.

От урогениталния тракт: повишено отделяне на урина, образуване на оксалатни калкули (особено при продължителна употреба на повече от 1 g на ден), увреждане на гломерулния апарат на бъбреците.

Когато се инжектира в мускула, възпалението на мястото на инжектиране е възможно, въвеждането във вената може да бъде придружено от усещане за топлина.

Веществото е силен алерген и може да провокира реакции на свръхчувствителност дори в случаите, когато човек не надвишава препоръчителната дневна доза..

Симптомите на алергия към аскорбинова киселина се проявяват под формата на хиперемия на кожата и появата на кожен обрив.

Инструкции за употреба на аскорбинова киселина

Как да приемате орални форми на аскорбинова киселина?

Препарати и таблетки се препоръчва да се приемат след хранене. Таблетки за дъвчене преди поглъщане, дъвчене и измиване с малко количество питейна вода.

Праховата аскорбинова киселина се използва за приготвяне на напитки. За това 1 g от продукта (приблизително ⅓ чаена лъжичка) се разрежда в литър вода или сок.

За профилактични цели е показано, че възрастните приемат от 0,05 до 0,1 г / ден. Дневната доза за дете варира от 0,025 до 0,075 г. Бременните и кърмещи жени трябва да приемат 0,3 г / ден през първите 10-15 дни. дни., в бъдеще дозата се намалява до 0,1 g / ден..

За терапевтични цели възрастните се предписват да приемат от 0,15 до 0,5 g / ден, в зависимост от показанията. (дозировката зависи от показанията). Дневната доза е разделена на 3-5 дози. За деца дневната доза е от 0,1 до 0,3 g. Тя трябва да бъде разделена на 2-3 дози. Продължителност на курса - 14 дни.

Терапевтичната доза аскорбинова киселина под формата на таблетки за дъвчене е 0,25 g / ден Лечението продължава от 10 до 15 дни. При грип, тежки настинки, недостиг на витамини и инфекциозни заболявания дневната доза се увеличава 2-4 пъти. Позволено е да се приема витамин С в повишена доза от 7 до 10 дни.

Инструкции за аскорбинова киселина в ампули

В / в аскорбиновата киселина се прилага в струя или капково. Дозата се избира индивидуално в зависимост от естеството и тежестта на заболяването. При пациенти на възраст над 12 години той варира от 0,05 до 0,15 г. В случай на отравяне се допуска увеличаване на дозата до 3 g.

За деца под 12 години еднократна доза е 5-7 mg / kg.

Продължителността на лечението се определя от характера на патологичния процес и ефективността на терапията.

Най-високата единична доза за възрастен е 0,2 g, дневна - 1 g. За деца дозировката се избира в зависимост от възрастта. По правило дневната доза е:

до шест месеца - 0,03 g;
6-12 месеца - 0,035 g;
12 месеца-3 години - 0,04 g;
4-10 години - 0.045 g;
11-12 години - 0,05 g.

Най-високата дневна доза за дете под 12 години е 0,1 g..

Jet разтвор се инжектира в рамките на 1-3 минути. На капки, лекарството се прилага бавно чрез интравенозна инфузия, след разтваряне на единична доза в 50-100 ml 0,9% разтвор на NaCl. Скоростта на приложение е 30-40 капки в минута.

Интрамускулно аскорбиновата киселина се инжектира дълбоко в мускула..

Глюкоза аскорбинова киселина

Аскорбиновата киселина с глюкоза се предписва за профилактика и лечение на инфекциозни заболявания при инвалидизирани пациенти.

Профилактичната доза за възрастен е 0,5-1 таблетки / ден., Терапевтичната доза е от 1,5 до 5 таблетки / ден.За деца над 5-6 години, превантивната доза е 0,5 таблетки / ден. терапевтичен - 1-3 таблетки / ден..

Глюкозата с аскорбинова киселина се предписва интравенозно за предотвратяване на вторична инфекция, белодробен оток, бъбречна чернодробна недостатъчност и редица други патологии. Ползите от това лекарство са огромни и за бременни жени, които страдат от тежка токсикоза и се нуждаят от допълнителна подкрепа от организма. Във всеки случай дозата се избира индивидуално.

Отзивите показват, че толкова много хора (особено хората, които спазват диета) използват таблетки аскорбинова киселина с глюкоза вместо забранени сладкиши, вярвайки, че те са по-малко вредни. Калорична глюкоза 340 kcal, а една таблетка съдържа 877 mg. Тоест 1 таблетка е около 30 kcal.

Въпреки това, употребата на лекарството вместо сладкиши и редовното превишаване на дневния прием на витамин С е изпълнено със сериозни стомашни проблеми.

свръх доза

При продължителна употреба на дози над 1 грам на ден се развива свръхдоза аскорбинова киселина. Признаците му са:

главоболие;
гадене;
безсъние;
повишена раздразнителност на централната нервна система;
язва на лигавицата на храносмилателния канал;
повръщане
диария;
инхибиране на функционалната активност на островния панкреатичен апарат;
нефролитиаза;
оксалоза;
хиперациден гастрит;
умерена полакиурия;
увреждане на гломерулния (гломерулен) апарат на бъбреците;
намаляване на пропускливостта на капилярната стена.

В някои случаи се повишава кръвното налягане и коагулацията на кръвта, влошава се трофизмът на тъканите, развиват се микроангиопатии.

Интравенозното приложение на високи дози витамин С може да причини еритроцитолиза и прекъсване на бременността.

Смъртоносната доза на витамин С е 20-30 грама.

взаимодействие

Аскорбиновата киселина (A.K.) повишава плазмената концентрация на салицилати, етинил естрадиол, тетрациклинови антибиотици, бензилпеницилин; намалява - контрацептиви за орално приложение.

Абсорбция и асимилация на A.K. нарушен в патологията на стомашно-чревния тракт (диария / запек, пептична язва, гастрит, лямблиоза, хелминтна инвазия), приема на лекарството с алкална напитка, както и с пресни сокове от плодове и зеленчуци, в комбинация с орални контрацептиви и ацетилсалицилова киселина.

А.К. повишава активността на норепинефрина, намалява ефективността на хепарин и кумаринови антикоагуланти, подобрява абсорбцията на железни препарати в чревния тракт.

В комбинация с дефероксамин може да провокира повишаване на тъканна токсичност на желязо (включително кардиотоксичност) и да доведе до развитие на сърдечна недостатъчност.

Увеличава общия плазмен клирънс на етилов алкохол. Засяга ефективността на дисулфирам.

Запасите от витамин С се изчерпват при продължителен прием на калциев хлорид, хинолинови препарати, салицилати, кортикостероиди.

А. К. разтвор взаимодейства с повечето лекарства, когато се смесва в една спринцовка.

Условия за продажба

За да закупите решение, се нуждаете от рецепта. Останалите формуляри за освобождаване са без рецепта.

Пример за латинска рецепта за 5% разтвор:
Sol. Acidi ascorbinici 5% - 1 ml
D.t.d. N.10 в усилвател.
S. Интрамускулно, 1 ml 2 пъти на ден.

Латинска рецепта за таблетна форма на лекарството:
Acidi ascorbinici 0,05
D.t.d. N. 50 в табл.
S. 2 таблетки. 3 пъти на ден след хранене

Условия за съхранение

Аскорбиновата киселина трябва да се съхранява на тъмно, трудно достъпно място за деца при температура не по-висока от 25 ° C..

Срок на годност

Разтворът се счита за подходящ за употреба в рамките на година, дражетата - в рамките на година и половина след датата на издаване. Срокът на годност на прах, лиофилизат и дъвчащи таблетки е 2 години. Аскорбиновата киселина в таблетки запазва фармакологичните свойства за 3 години.

специални инструкции

Уикипедия посочва, че витамин С (L-аскорбинова киселина) е органично съединение, свързано с глюкозата. Използването му за човешкото тяло е огромно - витаминът действа като коензим на редица метаболитни процеси, антиоксидант и редуциращ агент.

Структурната формула на аскорбиновата киселина:

Според Международната фармакопея, веществото има формата на кристален прах с почти бял или бял цвят с кисел вкус. Лесно разтворим във вода, разтворим в етанол (приблизително 750 g / l) TS, практически неразтворим в други органични разтворители, прахът е практически неразтворим. Принадлежи към категорията на потенциалните лекарства.

Витамин С в разтвор се разрушава бързо от излагане на въздух; дори на тъмно място постепенно се унищожава във влажна атмосфера. Скоростта на разрушаване се увеличава с повишаване на температурата.

Аскорбиновата киселина присъства във всички тъкани на висши растения и животни. Човекът, за разлика от повечето животни, в процеса на еволюция в резултат на мутация загуби способността за самостоятелно синтезиране на витамин С и го приема изключително с храна.

OKPD кодът за аскорбинова киселина (витамин С) е 24.41.51.180. За хранителната промишленост веществото се получава в съответствие с GOST 4815-76.

Количествено определяне на вещество

Количествени методи за определяне въз основа на изразените му редуциращи свойства.

Най-простият, най-обективен и точен начин е методът на определяне, основан на способността на A.K. за намаляване на железните йони в железни йони.

Количеството на образуваните йони Fe2 + е еквимоларно количество от A. в анализираната проба (минималното количество A. K. в пробата е 10 nmol) и се определя от цветната реакция с калиев желязо-сероводород.

За какво е аскорбинова киселина??

Веществото участва в процесите на биотрансформация на други витамини, образуването на колаген, както и в образуването и метаболизма на адреналин и норепинефрин в надбъбречната медула, доставя водород за образуването на nDNA, намалява нуждата на организма от витамини от В-групата, повишава имунобиологичната устойчивост на организма и левкоцитната активност; подобряване на абсорбцията на Fe, като по този начин засилва синтеза на хемоглобин и узряването на червените кръвни клетки, неутрализира токсините, секретирани от патогенната микрофлора, ускорява заздравяването на рани и следоперативни конци и заздравяването на фрактури.

Аскорбиновата киселина в урината е важен показател за здравето на организма. Малко количество витамин С в урината може да показва неизправност на вътрешните органи или развитие на туморен процес. Повишената концентрация на аскорбинова киселина може да показва дисбалансирана диета и вероятността от камъни в бъбреците.

Дневната норма на отделяне на витамин С с урината е 0,03 г. При диагностициране на този показател можем да заключим, че човек получава достатъчно количество аскорбинова киселина и тялото му работи оптимално.

Колко калории има в аскорбиновата киселина?

100 грама от продукта съдържа 0,1 g мазнини, 0,1 g протеини и 95,78 g въглехидрати. Това количество въглехидрати ви позволява да компенсирате повече от една трета (а именно - 35% *) от дневната нужда от тях.

* Дадена е средната стойност на хранителната стойност на продуктите от различни източници. Данните могат да се различават от действителните в зависимост от произхода на продукта. Стойността е дадена за диета, която предполага използването на 2 хиляди ккал на ден.

Съдържание на калории 100 грама продукт - 970 kJ или 231.73 kcal.

Защо аскорбиновата киселина е полезна в козметологията?

В козметологията аскорбиновата киселина се използва като част от лекарства против стареене, които възстановяват защитните функции и ускоряват заздравяването.

Най-лесният начин да използвате витамин С за коса е да добавите прах (смляна таблетка) или разтвор в еднократна порция шампоан или маска за коса. Добавете аскорбикум към продуктите за грижа трябва да бъде непосредствено преди употреба..

Такива прости процедури ви позволяват да възстановите структурата на косата, да предотвратите загубата им, а също така да направите косата мека и блестяща.

За лицето аскорбиновата киселина най-често се използва на прах. Преди процедурата прахът (или натрошените таблетки) се смесва с минерална вода, за да се получи гъста каша. Продуктът се нанася за 20 минути върху лицето и след това се отмива.

Полезно за лице и ежедневно избърсване с разредена минерална вода в съотношение 1: 1 на разтвор на аскорбинова киселина. Можете също така да добавите разтвор / прах към домашно приготвени маски..

Какво е аскорбинова киселина полезна за спортисти?

Витамин С е стимулатор на анаболизма на мускулната маса, което прави използването му в културизма препоръчително. Освен това учените успяха да докажат, че като потискат процеса на пероксидация и секрецията на кортизол, той има и антикатаболен ефект. По този начин, приемането на витамин С преди упражнения ще защити мускулите ви и ще забави разграждането на протеините..

В края на курса на анаболни стероиди аскорбиновата киселина се приема като компонент на РСТ (терапия след цикъл).

Аскорбинова киселина за менструация

Високите дози витамин С предотвратяват преминаването на прогестерон в матката, така че аскорбиновата киселина често се приема със забавяне на менструацията.

Лекарите обаче не препоръчват да се злоупотребява с този метод. Първо, многократната употреба на аскорбинова киселина може да причини стомашно-чревни проблеми. Второ, приемането на хапчета може да затрудни диагностицирането на причините за нарушение на менструалния цикъл и по-нататъшното лечение.

Предпазни мерки

Трябва да се избягва твърде бързо интравенозно приложение на разтвор на аскорбинова киселина. Ако е необходима дългосрочна употреба на лекарството, е необходим контрол на кръвното налягане, бъбречната функция, нивото на глюкозата.

Аскорбиновата киселина променя резултатите от лабораторните изследвания.

Аналози

Добавки Витамин С, Асвитол, Асковит, Витамин С, Витамин С-инжектопасопи, Роствит, Сетеб 500, Цевикап, Целаскон Витамин С, Цитравит, Тардиферон (Железен сулфат + Аскорбинова киселина).

За отслабване

Аскорбиновата киселина не намалява количеството на подкожните мазнини и не може да елиминира последствията от небалансираната диета и неактивния начин на живот, поради което използването й като самостоятелно средство за отслабване е неподходящо.

Витамин С обаче в никакъв случай не е допълнителна добавка към диетата за отслабване, защото помага за укрепване на имунитета, подобряване на цялостното благосъстояние при хронични заболявания и по-бързо възстановяване на мускулите след физическо натоварване.

Може ли аскорбиновата киселина да е бременна?

Минималното изискване за аскорбинова киселина по време на бременност е приблизително 0,06 g / ден. (във 2-ри и 3-ти триместър). Важно е да се отбележи, че плодът може да се адаптира към по-високи дози витамин С, приеман от жената.Последствие от това може да бъде синдром на отнемане при новороденото.

В съответствие с класификацията на FDA, инжекционните форми на аскорбинова киселина принадлежат към група C по скалата на възможните рискове за плода. Въвеждането на разтвора може да бъде предписано на бременна жена само в случай на спешност.

Употребата на високи дози витамин С за венозно приложение по време на бременност може да причини спонтанен аборт.

Минималната нужда от кърмене е 0,08 г / ден.Теоретично има определени рискове за бебето, когато кърмеща жена използва твърде високи дози витамин С.

Отзиви за аскорбинова киселина

Отрицателните отзиви за аскорбиновата киселина не могат да бъдат намерени. Аскорбиновата киселина е вкусно и здравословно лекарство, което помага да се облекчат симптомите на острия период на инфекциозни заболявания и да се подобри състоянието на организма при хронични патологии. Използва се като независимо средство и в комбинация с други витамини или с глюкоза..

Може би всеки знае за ползите от витамин С. В отзивите за него обаче се споменават малко известни свойства на аскорбиновата киселина, например способността й да предизвиква менструация. Някои жени твърдят, че именно благодарение на приема на аскорбинова киселина са успели да регулират цикъла без използването на хормони.

Употребата на аскорбинова киселина за нормализиране на менструацията е проста: бройте 10 дни от последния ден на менструалното кървене и приемайте 1 грам витамин С дневно от 11 до 20.

Цената на аскорбиновата киселина

Средната цена на аскорбиновата киселина в ампули от 2 ml (опаковка № 10) е 39 рубли / 20 UAH. Цената на таблетките варира в зависимост от концентрацията на активното вещество и броя на таблетките / дражетата в опаковката. Можете да закупите таблетки от 0,025 g (пакет № 10) в украинските аптеки от 3 UAH, на руски - от 7 рубли.