Появата на венче под кожата е неприятно нещо, особено когато се намира на видно място - лицето или ушната мида. Прекомерното внимание на околните причинява неудобно състояние. Препоръчително е да се отървете от такава неоплазма, независимо от местоположението. Добре е да разберете дали е опасно, какви методи могат да бъдат излекувани.
Какво е атерома
Подкожните уплътнения с различни размери по човешкото тяло са често срещани. Атерома е доброкачествен тумор, който се е образувал в резултат на запушване на мастните жлези. Смята се за киста, разположена близо до кожата, изпълнена с пастообразен секрет с неприятна миризма. Как изглежда атеромата? Образование - капсула, подобна на топка, която е в състояние да се търкаля под кожата. Той има ясни контури, е безболезнен на пипане, може да бъде с размерите на пилешко яйце.
Атерома - какво е това? За разлика от липома, който не е свързан с кожата, това уплътняване е неразделна част от него. Тя може да бъде единична, да не създава проблеми в малки размери. Има различни видове образование: атероматоза, стеатоцистома, задържаща киста. Жировик може да бъде разположен на всички части на тялото. Локализацията е възможна там, където има много мастни жлези - тя се намира на:
- лицето;
- скалп;
- млечната жлеза;
- задните части;
- подбедрици;
- пръсти;
- рамо
- врат
- брадичка;
- на пода гънки;
- зад ухото;
- на гърба;
- в подмишниците.
Хората, склонни към появата на вен, е хубаво да попречат на тяхното образование, което включва такива събития:
- нормализиране на храненето;
- отказ да се пие алкохол, бърза храна;
- правилна грижа за мазна кожа;
- лична хигиена, особено на уязвими места;
- честа смяна на дрехи;
- спазване на препоръките на лекаря.
Гнойна атерома
В случай на наранявания, механични повреди, през отворения отвор на канала, мръсотия или инфекция може да попадне вътре в капсулата. Това води до началото на възпалителния процес, зачервяване, подуване. Гнойната атерома е опасна, ако се счупи под кожата. Появява се огромна област на възпаление, туморът се разширява и се появява болезненост. Наличието на гной в мастната тъкан води до флегмон и абсцес, изисква спешна хирургическа намеса. Отравянето на кръвта може да бъде фатално..
Атерома - причини
Дермоидна киста на мастната жлеза се образува, когато мастният канал е блокиран, себумът е нарушен и функциите му са загубени. Причините за атерома могат да бъдат:
- наранявания от стискане на акне;
- неправилно зашити шевове;
- щипка кожа;
- липса на лична хигиена;
- разрез на кожата;
- злоупотреба с дезодорант;
- некачествена козметика;
- hyperpowerfulness;
- хормонални нарушения;
- черни точки;
- горещ климат;
- метаболитна болест;
- акне, акне;
- епидермално възпаление.
Атерома на главата
Скалпът - мястото, където атероматозата - многократното разпространение на образувания - е много често срещана. Дори и да са малки, препоръчително е да се извърши операция за отстраняване, за да не се появи рецидив впоследствие. Атерома на главата може да нарасне до значителен размер, както на снимката, причинявайки дискомфорт. Причините за появата му са:
- неправилна грижа за косата;
- възпаление на скалпа;
- увреждане на космените фоликули със себорея;
- вредното въздействие на козметиката върху косата;
- тип мазна кожа;
- нива на тестостерон.
Атерома по лицето
Атерома на латински означава киста. На лицето се появява под формата на единични образувания, които не се увеличават до големи размери. Атерома по лицето е разположена върху веждите, брадичката, под бузите, върху носа, причинявайки дискомфорт. Самочувствието на човек намалява, комплексите за външния вид. Недопустимо е независимо премахване на вен. Препоръчително е лечението да се извърши така, че лицето да изглежда чисто и да няма рецидиви. Така на снимката изглежда като образование на бузата.
Атерома на шията
Появата на вен в шията допринася за постоянния контакт на кожата с дрехи, които имат яка. Важна роля играе липсата на лична хигиена. Атерома на шията може да бъде разположена във всяка област, но по-често се намира отзад или отстрани, където мастните жлези са най-много. Образованието може да нарасне до огромен размер, както е на снимката. Поради голямата вероятност от заразяване на това място:
- кистата се възпалява много бързо;
- преминава в гнойна форма;
- появяват се зачервяване и болка;
- ситуацията изисква медицинска помощ.
Атерома на стъпалото
Появата на вен в краката е много по-рядка - има малко мастни жлези. Опасната зона е в района близо до слабините. Вторичната атерома на крака в този момент може да приеме формата на плоча с много капсули, пълни с мазна секреция. Тази ситуация изисква продължително лечение. На външен вид кистата е подобна на други новообразувания, следователно, преди лечението, е необходимо точно да се диагностицира.
Как да се лекува атерома
Много често малкият уен не създава проблеми, така че не искам да прибягвам до хирургическа интервенция. Възможно ли е да се лекува атерома без операция? Забранено е да изтръсквате съдържанието на капсулата самостоятелно - има вероятност от въвеждане на мръсотия, ще започне възпаление. Народни средства - използването на лосиони с амоняк, домашни мехлеми не дават желания ефект. Надежден метод, който не дава рецидив, е отстраняването на кисти на мастните жлези. След това се препоръчва използването на мехлем Levomekol за ускоряване на заздравяването.
Отстраняване на атерома
Няма нищо по-ефективно за борба с киста с физиологичен разтвор от пълното й елиминиране. Премахването на атеромата гарантира, че тя вече не се появява на това място. След преглед на пациента, лекарите предписват операция, чиято техника зависи от наличието на възпалителния процес, отворен абсцес и размера на неоплазмата. Има методи за ефективна намеса:
- Хирургия с ексцизия на капсулата и съдържанието;
- въздействието на високите температури на лазерния лъч върху веня;
- комбинация от тези два метода;
- прилагане на радиовълново лъчение.
Лазерно отстраняване на атерома
Съвременният метод за премахване на атероматозата е използването на лазерно лъчение. Има 3 начина за извършване на тази операция. Когато образуването е малко - по-малко от 5 милиметра произвеждат лазерно отстраняване на атерома чрез фотокоагулация. Процесът протича така:
- анестезирайте зона на кожата;
- влияят на вен в температурата на лазерния лъч;
- съдържанието се изпарява;
- на повърхността се образува кора.
При размери на кистата до 20 мм се извършва лазерно изрязване с мембрана. Процесът изисква допълнително посещение при хирурга за последващо отстраняване на шевовете след две седмици. Операцията се извършва в следния ред:
- извършват локална анестезия;
- направете разрез със скалпел;
- издърпване на черупката;
- на границата с нея се изпарява тъкан, за да се прекъсне с тях;
- черупката се отстранява с пинсети;
- поставете дренаж;
- шев.
Третият метод за отстраняване на мастните кисти се използва, когато размерите надвишават 20 милиметра. Операцията се извършва в болница, включва следните етапи:
- локална анестезия;
- отваряне на капсулата със скалпел;
- разширяване на полето за достъп до съдържание;
- отстраняване на пастообразната секреция на капсулата с тампон;
- изпаряване при високи температури на лазерния лъч на неговата обвивка;
- шевове.
Хирургично отстраняване на атерома
Тази опция за операцията се предписва при наличие на гноен фокус, особено ако е имало пробив. Една от възможностите за хирургично отстраняване на атерома е, че след анестезия капсулата се изрязва заедно със съдържанието. Черупката по време на операцията не се нарязва. Вторият метод има различна технология на изпълнение:
- мястото близо до кистата се анестезира;
- направете няколко разфасовки;
- премахнете съдържанието на капсулата;
- нарязайте черупката си;
- шев;
- след 10 дни те се отстраняват.
Отстраняване на радиовълни Atheroma
Метод, който не изисква хоспитализация, се извършва с локална анестезия. С отстраняването на атерома с радиовълни протича процесът на неговото изгаряне отвътре. Методът се препоръчва при малки кисти, които нямат възпаление и супурация. Противопоказание е наличието в тялото на метални импланти, пейсмейкър. Предимства на метода:
- не се изисква зашиване;
- няма рецидив;
- няма големи белези;
- няма нужда да лежите в болницата;
- няма кръв по време на операция;
- не се изисква бръснене.
- пациентът остава оперативен.
Научете повече за липома - какво е това, видове, симптоми и лечение.
Атерома (епидермална киста) на кожата на лицето, ухото, главата и др. - причини, видове и симптоми, методи на лечение (отстраняване), цена на операция, отзиви, снимки
Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!
Кратко описание и класификация на атеромите
Според механизма на образуване, хистологичната структура и клиничните прояви на атерома са класически кистозни новообразувания, тоест кисти. И тъй като тези кисти са разположени в кожата и са формирани от структурите на епидермиса, те се наричат епидермални или епидермоидни. По този начин термините "епидермална киста" и "атерома" са синоними, защото се използват за обозначаване на една и съща патологична неоплазма.
Въпреки способността да се увеличава и наличието на мембраната, атеромите не са тумори, следователно по дефиниция те не могат да бъдат злокачествени или да се израждат в рак, дори и да достигнат значителни размери. Факт е, че механизмът на образуване на тумор и киста е коренно различен.
Всяка киста, включително атерома, представлява кухина, образувана от капсула, която в същото време е едновременно туморна мембрана и продуцент на бъдещо съдържание. Тоест, клетките на вътрешната повърхност на мембраната на кистата постоянно произвеждат всякакви вещества, които се натрупват вътре в неоплазмата. Тъй като секрецията на клетките на обвивката на неоплазмата не се отстранява никъде от затворената капсула, след това постепенно тя се разтяга, в резултат на което кистата нараства в размер.
Образуването и прогресията на атеромата протича в съответствие с описания по-горе механизъм. Отличителна черта на атеромата е, че той се формира от клетки на мастната жлеза на кожата, която постоянно произвежда себум.
Това означава, че епидермална киста се образува, когато по някаква причина отделителният канал на мастната жлеза на кожата е запушен, в резултат на което получената мастна тъкан не се показва на повърхността на кожата. Клетките на мастната жлеза обаче не спират да произвеждат себум, който с течение на времето се натрупва във все по-голямо количество. Тази мазнина разтяга отделителния канал на жлезата, в резултат на което атеромата постепенно, но стабилно се увеличава по размер.
В допълнение, атеромата може да се образува и от друг механизъм, когато поради някаква травма (например драскотина, порязване, абразия и др.) Клетки от повърхностния слой на кожата навлизат в отделителния канал на мастната жлеза. В този случай клетките на повърхностния слой на кожата директно вътре в канала на мастната жлеза започват да произвеждат кератин, който се смесва с мазнини и го превръща в гъста маса. Тази гъста маса, която представлява смес от кератин и себум, не се отстранява от канала на мастната жлеза към повърхността на кожата, тъй като консистенцията й е твърде гъста и вискозна. В резултат на това гъста смес от кератин и мазнина запушва лумена на мастната жлеза, образувайки атерома. Вътре в потока на мастните жлези продължава активното производство на кератин и себум, които се натрупват във все по-големи количества, поради което атеромата бавно, но стабилно расте.
Всяка атерома е изпълнена със себум, произведен от мастната жлеза, както и с холестеролни кристали, кератин, живи или мъртви клетки, които са отхвърлени, микроорганизми и паднали парчета коса.
Независимо от механизма, по който се е образувала атерома, кистите имат същия вид и клиничен ход. Епидермалните кисти като правило не са опасни, тъй като дори и да са нараснали до значителен размер (с диаметър 5 - 10 см), те не компресират жизненоважни органи и не покълват дълбоко лежащи тъкани.
Единственият фактор, който прави атеромите потенциално опасни, е възможността за възпаление на кистата, което се проявява с развитието на оток, зачервяване, болезненост и супурация на неоплазмата. В този случай възпалителното съдържание може да образува абсцес (абсцес) или да стопи мембраната на кистата и да се разлее в околната мека тъкан или навън с образуването на фистула.
Ако възпалителното съдържание се изведе, тогава това е благоприятен изход, тъй като няма топене на околните тъкани и проникване на токсични вещества в кръвообращението. Ако съдържанието на възпалената атерома стопи мембраната и се излее в околните тъкани, тогава това е неблагоприятен изход, тъй като токсичните вещества и патогенните микроби могат да навлязат в кръвообращението или да причинят инфекциозно и възпалително заболяване на мускулите, подкожните мазнини и дори костите. Но като цяло атеромите са безопасни образувания с кистозен характер.
Всяка атерома изглежда като липома, но тези новообразувания са коренно различни по структура. И така, липома е доброкачествен тумор от мастната тъкан, а атерома е киста от отделителния канал на мастната жлеза на кожата.
Атерома може да се образува върху всяка част на кожата, но най-често се локализира в области с голям брой мастни жлези, като лицето (носа, челото, бузите, веждите, клепачите), аксиларните кухини, скалпа, шията, багажника (гърба), гърдите, слабините), гениталиите и перинеума. По-рядко атеромите се образуват в области на кожата, където сравнително малко са мастните жлези, като ръцете, краката, пръстите, ушите или млечните жлези на жените.
В допълнение, най-висок риск и податливост на атероми се наблюдава при хора, страдащи от акне, тъй като каналите на мастните жлези често са запушени, което е водещ фактор за образуването на епидермални кисти. В този случай атеромите обикновено се локализират върху кожата на шията, бузите, зад ушите, както и на гърдите и гърба..
В зависимост от хистологичната структура и естеството на съдържанието, всички атероми са разделени на четири разновидности:
1. Киста на мастните жлези;
2. Дермоид;
3. Стеацитом;
4. Атероматоза.
И четирите разновидности на атеромите обаче имат еднакви симптоми и клиничен ход, така че практикуващите лекари не използват тази класификация. Разнообразието атером е важно само за научни изследвания.
В клиничната практика се използва друга класификация, основана на особеностите на образуването, местоположението и хода на атеромите. Според тази класификация всички атероми се делят на вродени и придобити.
Вродените атероми (атероматоза според хистологичната класификация) са множество малки кисти, разположени в различни части на кожата. Размерът им не надвишава леща ядро (0,3 - 0,5 см в диаметър). Такива малки атероми обикновено се образуват върху кожата на пубиса, скалпа и скротума. Вродените атероми се образуват поради генетично детерминирани дефекти в структурата на мастните жлези и нарушен отток на себум, произведен от тях..
Придобити атероми се наричат също вторични или задържащи епидермоидни кисти и представляват уголемени канали на мастните жлези, образувани поради запушване на лумена им. Вторичните атероми включват дермоиди, стеацитоми и кисти на мастната жлеза, отличени в хистологичната класификация. Причините, придобити от атер, са всякакви физически фактори, които допринасят за запушване на лумена на мастната жлеза, като например силно удебеляване на произвеждания себум поради хормонален дисбаланс, травма, акне и възпалителни кожни заболявания, прекомерно изпотяване и др. Вторичните атероми могат да съществуват дълго време и да нарастват до значителни размери (5 - 10 см).
Атерома - снимка
Тези снимки показват малки атероми по бузата и челото.
Тези снимки показват атероми в близост до предсърдието и в лоба..
Тази снимка показва атероми, локализирани върху кожата на външните гениталии..
Тази снимка показва атерома на скалпа.
На тази снимка се вижда структурата на отстранената атерома.
Атерома при деца
Локализация на епидермалната киста
Тъй като всеки атером е киста на канала на мастната жлеза, той може да бъде локализиран само в дебелината на кожата. С други думи, атеромата е специфична за кожата неоплазма с кистозен характер..
Най-често атеромите се образуват върху области на кожата с висока плътност на мастните жлези. Тоест, колкото по-голям е броят на жлезите, разположени на квадратен сантиметър от кожата, толкова по-голяма е вероятността от образуване на атерома от канала на една от тях. По този начин честотата на локализиране на атеромите в различни части на кожата е следната (кожните участъци са изброени в намаляващ ред на честотата на поява на атеромите):
- Скалп;
- Чело;
- Брадичката и част от бузите до линията на върха на носа;
- нос;
- Област на веждите;
- Клепачите;
- Neck;
- слабините;
- Обратно;
- Гръден кош;
- Earlobe или кожа в съседство с дъното на предсърдието;
- Fingers;
- Хип;
- пищял.
Атеромите на главата в 2/3 от случаите са множество, а на други части на тялото - единични. Характерна особеност на множествените атероми е малкият им размер, който с времето се увеличава само леко. Единичните кисти, напротив, могат да се увеличат с течение на времето, достигайки значителни размери.
Атерома на кожата
Атерома на ухото (ушната мида)
Атерома на главата (скалпа)
Атерома по лицето
Атерома на гърба
Атерома на века
Атерома на гърдите
Атерома на шията
Причини за атерома
Най-общо, целият набор от причини за развитието на атероми може да бъде разделен на две групи:
1. Запушване на отделителния канал на мастната жлеза с гъста мастна тъкан, дескваментирани епителни клетки и др.;
2. Проникването в по-дълбоките слоеве на кожата на клетките от повърхността на епидермиса, които остават жизнеспособни и продължават да произвеждат кератин, който образува епидермална киста.
Първата група причини за атерома се състои от много много фактори, които могат да провокират запушване на канала на мастната жлеза, като например:
- Промяна в консистенцията на себума под влияние на метаболитни нарушения;
- Възпаление на космения фоликул, в резултат на което отливът на произвеждания себум се забавя;
- Възпаление на епидермиса;
- Увреждане на мастните жлези;
- Акне, акне или акне;
- Нараняване на кожата при неправилно екструдиране на акне, акне и акне;
- Повишено изпотяване;
- Хормонален дисбаланс;
- Неправилна и прекомерна употреба на козметика;
- Неспазване на хигиенните правила;
- Генетични заболявания.
Как изглежда атеромата??
Независимо от размера и местоположението на атерома, тя изглежда като забележима безболезнена издутина по кожата. Размерът на епидермалната киста варира от няколко милиметра до 10 сантиметра в диаметър. Кожата, покриваща атеромата, е нормална, тоест не е набръчкана, не е изтънена и не е червено-цианотична. С течение на времето издутината се увеличава по размер, но не боли, не се обелва, не сърбеж и изобщо не се проявява с някакви значими клинични симптоми.
В някои случаи около центъра на атеромата, под кожата, може да се разграничи черна или по-скоро тъмна точка, която представлява разширен канал на мастната жлеза, който е претърпял запушване. Именно запушването на този канал е довело до развитието на атерома.
Опитите за изтласкване на атеромата, като пъпка, комедон или змиорка, обикновено са неуспешни, тъй като кистата е покрита с капсула и е с доста големи размери, което не позволява тя да бъде отстранена изцяло през тесния лумен на канала на мастните жлези, който се отваря на повърхността на кожата. Ако обаче има малка дупка в капсулата на кистата, свързваща атерома с повърхността на кожата, тогава при опит да се изтръгне от образуването може да се отдели доста голямо количество пастообразна маса от жълтеникаво-бял цвят. Тази маса има неприятна миризма и представлява натрупване на себум, частици холестерол и отхвърлени клетки.
Ако атеромата се е възпалила, тогава кожата над нея става червена и подута, а самата формация е доста болезнена, когато се усети. Ако възпалението е гнойно, тогава телесната температура на човек може да се повиши и да остане толкова плътна, докато процесът не се разреши, тоест до отваряне на кистата с изхвърляне на гной или в дълбока тъкан. Когато се отвори възпалена атерома, изтича обилно гъсто съдържание със специфична гнойна миризма.
Разлики в атерома и липома
Атерома изглежда много подобно на липома, която обикновено се нарича вен в ежедневието. Името "вен" или "мазнина" често се прехвърля на атеромата, защото външно е много подобно на липома и в допълнение, този термин е познат на хората в контраст с по-специфичния "атерома". Това обаче е погрешно, тъй като атеромата и липома са напълно различни неоплазми, така че те трябва да бъдат разграничени една от друга.
Много е просто да се разграничи липома от атерома, за това е достатъчно да натиснете пръст в средата на издутината и внимателно да наблюдавате как се държи. Ако издутината веднага се изплъзне изпод пръста във всяка посока, така че е невъзможно да се притисне до едно конкретно място, тогава това е липома. И ако издутината при натискане върху нея е под пръста и не се движи отстрани, тогава това е атерома. С други думи, възможно е да се притисне атеромата с един пръст към мястото на локализация, но не и липома, тъй като тя винаги ще се изплъзне и издуе наблизо.
В допълнение, допълнителна отличителна черта на липома е неговата консистенция, която, когато се усеща, е много по-мека и пластична от тази на атерома. Ето защо, ако при усещане е възможно да промените формата на издутината, тогава това е липома. И ако при всяко компресиране и компресия с два или повече пръста издутината запази формата си, тогава това е атерома.
Симптоми
Атерома няма клинични симптоми като такива, тъй като неоплазмата не боли, не променя структурата на кожата в областта на локализация и др. Можем да кажем, че освен външен козметичен дефект под формата на издутина върху кожата, атеромата няма никакви симптоми. Ето защо практикуващите смятат симптомите на атерома като неговия външен вид и структурни особености, открити чрез усещане.
И така, следните характеристики отчитат симптомите на атерома:
- Ясно видими ограничени издутини по повърхността на кожата;
- Ясни контури на издутината;
- Нормална кожа над издутина;
- Плътна и еластична структура на пипане;
- Относителната подвижност на формацията, което ви позволява да я преместите леко встрани;
- Видима като черна точка в центъра на атеромата, разширения отделителен канал на мастната жлеза.
По този начин симптомите на атерома са комбинация от изключително външни характерни признаци, позволяващи едновременно да се подозира и диагностицира киста.
При възпаление на атерома се появяват следните клинични симптоми:
- Зачервяване на кожата в областта на атерома;
- Подуване на кожата в областта на атерома;
- Болезненост на издутината при палпиране;
- Пробив на гной навън (не винаги).
Атерома възпаление (гнойна атерома)
Възпалението на атеромата, като правило, се случва с продължителното му съществуване. Освен това възпалението може да бъде септично или асептично. Асептичното възпаление се провокира от дразнене на капсулата атерома с околните тъкани и различни външни влияния като компресия, триене и др. В този случай кистата става червена, подута и болезнена, но гной не се образува в нея, така че изходът от такова асептично възпаление е благоприятен. Обикновено след няколко дни възпалителният процес умира, а атеромата престава да бъде болезнена, зачервена и подута. Поради възпалителния процес, около капсулата на кистата се образува съединителна тъкан, която затваря атерома в плътна и трудно пропусклива мембрана.
Септичното възпаление на атерома се развива много по-често асептично и се дължи на проникването на различни патогенни микроби в тъканта в непосредствена близост до кистата. Това е напълно възможно, тъй като каналът на запушената мастна жлеза на повърхността на кожата остава отворен. В този случай атеромата става много червена, подута и много болезнена, а вътре в капсулата се образува гной. Поради гной, кистата придобива по-мека текстура, когато се палпира. Често телесната температура се повишава.
При септично възпаление на атеромата е необходимо да се прибегне до отваряне и източване на кистата, тъй като гнойът трябва да бъде отстранен от тъканите. В противен случай кистата може да се отвори с изтичането на гной в тъканта или навън. Ако кистата се отвори и гной изтича върху повърхността на кожата, това ще бъде благоприятен изход, тъй като околната тъкан няма да бъде засегната. Ако гнойът стопи мембраната на кистата от друга страна и потече в тъканта (подкожна мастна тъкан), това ще провокира обширен възпалителен процес (флегмон, абсцес и др.), По време на който ще настъпи силно увреждане на кожните структури, последвано от белези.
Атерома - лечение
Общи принципи на терапията
Също така е невъзможно да изтръгнете атерома, дори ако първо пробиете капсулата на кистата с игла и образувате дупка, през която излиза нейното съдържание. В този случай съдържанието ще излезе, но капсулата на кистата с клетките, произвеждащи тайната, ще остане в канала на мастната жлеза и следователно след известно време свободната кухина отново ще се запълни с форми на себум и атерома. Тоест, атеромата ще се повтори.
За да се премахне трайно киста, е необходимо не само да се отвори и да се отстрани съдържанието, но и напълно да се излюпи капсулата му, която запушва лумена на канала на мастната жлеза. Запушването на капсулата се състои в отделяне на стените на кистата от околните тъкани и отстраняването им заедно със съдържанието навън. В този случай на мястото на кистата се образува тъканен дефект, който след известно време ще прерасне, а атерома не се образува, тъй като капсулата с клетки, произвеждащи секрети и блокиращи канала на мастната жлеза, е отстранена.
Оптимално е атеромата да се премахне, докато тя е малка, тъй като в този случай няма видим козметичен дефект (белег или белег) на мястото на локализация на кистата. Ако по някаква причина атеромата не е премахната и нараснала до значителен размер, тя все още трябва да бъде премахната. В този случай обаче ще е необходимо да се извърши локална операция за излющване на киста с кожен шев.
Не се препоръчва премахването на атеромата на фона на възпалението, тъй като в този случай съществува много висок риск от рецидив поради непълно лющене на капсулата на кистата. Следователно, ако атеромата се е възпалила без подуване, тогава трябва да се проведе противовъзпалително лечение и да изчакате, докато напълно избледнее. Едва след облекчаването на възпалението и връщането на атеромата в "студено" състояние може да бъде премахнат.
Ако атеромата се възпали с нагъване, тогава трябва да отворите кистата, да освободите гной и да оставите малка дупка за изтичането на новообразувания възпалителен секрет. След като гнойът престане да се образува и възпалителният процес утихва, е необходимо да се люшят стените на кистата. Не се препоръчва премахването на атеромата директно през периода на гнойно възпаление, тъй като в този случай вероятността от рецидив е много висока.
Отстраняване на епидермалната киста
Отстраняването на Атерома може да се извърши по следните методи:
- хирургия;
- Лазерно отстраняване на атерома;
- Отстраняване на атерома чрез радиовълнова хирургия.
Методът за премахване на атерома се избира от лекаря в зависимост от размера и текущото състояние на кистата. Така че, оптимално е да премахнете малки кисти с лазерна или радиовълнова хирургия, тъй като тези техники ви позволяват да направите това бързо и с минимално увреждане на тъканите, в резултат на което изцелението се извършва много по-бързо, отколкото след хирургическа операция. Допълнително и важно предимство на лазерното и радиовълново отстраняване на атеромите е фин козметичен белег на мястото на тяхната локализация..
В други случаи атеромите се отстраняват по време на операция под локална анестезия. Въпреки това, висококвалифициран хирург може да премахне с лазер доста голяма или гнойна атерома, но в такива ситуации всичко зависи от лекаря. Обикновено атеромите с нагъване или големи размери се отстраняват с помощта на конвенционална хирургия.
Хирургия за отстраняване на Атерома
В момента операцията за отстраняване на атерома се извършва в две версии, в зависимост от размера на кистата. И двете модификации на операцията се извършват под местна упойка в клиника. Хоспитализацията в отделението е необходима само за отстраняване на големи гнойни атероми. Във всички останали случаи хирургът в клиниката ще излюпи киста, шев и превръзка. След това след 10 - 12 дни лекарят ще премахне шевовете по кожата и раната най-накрая ще заздравее в рамките на 2 - 3 седмици.
Модификация на операцията с ексцизия на капсулата на атерома се извършва с голям размер на образуването, а също и ако искате да получите козметичен шев, който едва ли ще бъде забележим след заздравяването. Тази опция за премахване на кистата обаче може да се извърши само при липса на нейното нагъване. Тази операция за отстраняване на атерома с ексцизия на капсулата е както следва:
1. В областта на максимална изпъкналост атеромите правят разрез върху кожата;
2. Цялото съдържание на атеромата се изстисква с пръсти, събирайки го върху кожата със салфетка;
3. Ако съдържанието не може да се изтръгне, то се изважда със специална лъжица;
4. След това кистата мембрана, останала в раната, се изтегля, хващайки я за краищата на щипца;
5. Ако разрезът е по-голям от 2,5 см, тогава върху него се поставят шевове за по-добро заздравяване..
Освен това, вместо да се екструдира съдържанието на кистата и след това да се изтегли капсулата, тази модификация на операцията може да се извърши по следния начин, без да се нарушава целостта на обвивката на атерома:
1. Изрежете кожата над атерома, за да не повредите капсулата му;
2. Удължете кожата отстрани и излагайте повърхността на атеромата;
3. Нежно натиснете с пръсти по краищата на раната и изтръгнете кистата заедно с мембраната или я хванете с щипци и я издърпайте (вижте фигура 1);
4. Ако разрезът е повече от 2,5 см, тогава върху него се поставят шевове за по-добро и бързо заздравяване..
Фигура 1 - Излюпване на атерома, без да се нарушава целостта на капсулата му.
Втората модификация на отстраняването на атерома се извършва с възпалени и гнойни кисти, както следва:
1. От двете страни на атерома направете два разреза на кожата, които трябва да граничат с издутината;
2. След това с щипци отстранете кожния капак над кистата по линиите на разрези;
3. Под атерома се въвеждат клони на извити ножици, като по този начин се отделят от околните тъкани;
4. Едновременно с ножиците, секретиращи кистата от тъканите, тя леко се издърпва от горната част с щипци, издърпвайки я (виж фигура 2);
5. Когато атеромата заедно с капсулата се извади от тъканите, върху подкожната тъкан се прилагат конци от самостоятелно абсорбиращ се материал;
6. Клапи на кожата стягат вертикални шевове на матрака;
7. Шевовете се отстраняват след седмица, след което раната заздравява с образуването на белег.
Ако в бъдеще човек иска да намали появата на белег, тогава ще трябва да се подложи на пластична хирургия.
Фигура 2 - Отстраняване на възпалена или гнойна атерома чрез олюшване с помощта на чифт ножици.
Лазерно отстраняване на атерома
Лазерното отстраняване на атеромата също се извършва под местна упойка. В момента дори големи и гнойни атероми могат да бъдат премахнати с лазер, ако хирургът има необходимите квалификации. В зависимост от размера и състоянието на атерома, лекарят избира опцията за лазерно отстраняване на кистата.
В момента лазерното отстраняване на атерома може да се извърши по следните три метода:
- Фотокоагулация - изпаряването на атерома с помощта на лазерен лъч. Този метод се използва дори за отстраняване на гнойни кисти, при условие че размерът на атерома не надвишава 5 мм в диаметър. След процедурата лекарят не зашива, защото на мястото на атерома се образува коричка, под която се извършва изцеление, което продължава от 1 до 2 седмици. След пълно зарастване на тъканта коричката изчезва, а под нея е чиста кожа с невидим или фин белег.
- Лазерното изрязване с мембраната се извършва, ако атеромата има размер от 5 до 20 мм в диаметър, независимо от наличието или отсъствието на възпаление и нагъване. За да извършите манипулацията, първо отрежете кожата над атерома със скалпел, след това хванете обвивката на кистата с щипци и я издърпайте по такъв начин, че границата между нормалните тъкани и капсулата на образуване да стане видима. След това тъканта се изпарява с лазер близо до мембраната на кистата, като по този начин се изолира от комис с кожни структури. Когато цялата киста е свободна, тя просто се отстранява с щипци, в раната се вкарва дренажна тръба и се поставят шевове върху кожата. След няколко дни дренажът се отстранява и след 8-12 дни се отстраняват шевовете, след което раната заздравява напълно с образуването на незабележим белег в рамките на 1 - 2 седмици.
- Лазерното изпаряване на капсулата на атерома се извършва в случаите, когато обемът на образуване е с диаметър над 20 mm. За извършване на манипулацията капсулата с атерома се отваря, като над нея се прави дълбок разрез на кожата. След това със сухи тампони от марля отстранете цялото съдържание от атерома, така че да остане само черупката. След това раната се разширява чрез разтягане в различни посоки с операционни куки и капсулата, споена към подлежащите тъкани, се изпарява с лазер. Когато мембраната на кистата се изпари, в раната се вкарва гумена дренажна тръба и се нанася шевове за 8 до 12 дни. След отстраняване на шевовете раната заздравява с образуването на фин белег.
Премахване на радиовълни
Атерома (епидермална киста): описание, усложнения, методи на лечение (консервативно или отстраняване) - видео
Атерома (епидермална киста): причини, симптоми и диагноза, усложнения, методи на лечение (хирургично отстраняване), съвет на дерматокосметолог - видео
Хирургия за отстраняване на Атерома - видео
Отстраняване на атерома (епидермална киста) на скалпа - видео
След отстраняване на атерома
След отстраняване на атеромата лечебната рана заздравява. В бъдеще на мястото на кистата може да остане малък белег или фино петно, в зависимост от размера на атеромата и дали е имало нагъване в момента на отстраняването му.
След операцията е необходимо да се лекува раната два пъти на ден, както следва:
1. Сутрин изплакнете с водороден прекис и запечатайте с лента.
2. Вечер изплакнете с водороден пероксид, нанесете маз Levomekol и запечатайте с мазилка.
След 2 до 3 дни, когато раната заздравее малко и краищата й се слепят, не можете да я покриете с лента, а нанесете медицинско лепило BF-6. Ако върху раната е имало шевове, тогава залепването й с помощта на лента и използването на BF-6 е възможно само след отстраняването им. Лепилото BF-6 се използва, докато раната напълно не заздравее, тоест в рамките на 10 до 20 дни. Тази опция за следоперативно лечение на рани е стандартна, следователно може да се използва във всички случаи. Ако е необходимо обаче, хирургът може да промени процедурата за грижа за рани и в този случай ще каже на пациента как да извърши следоперативно лечение.
За съжаление в около 3% от случаите атеромата може да се повтори, тоест да се формира отново на мястото, от което е отстранена. По правило това се случва, ако атеромата е била отстранена по време на периода на нагряване, в резултат на което не е било възможно напълно излюпването на всички частици на мембраната на кистата..
Домашно лечение (народни средства)
Няма да е възможно да се излекува атеромата у дома, тъй като за надеждно отстраняване на кистата е необходимо да се обвива черупката й и само човек с умения за извършване на хирургични операции може да направи това. Ако човек сам може да излюпи мембраната на кистата (например извърши операции с животно, хирург и др.), След това като направи адекватна локална анестезия, той може да опита самостоятелно да извърши операцията в присъствието на стерилни инструменти, материал за зашиване и локализиране на атерома в областта, на която удобно да се манипулира самостоятелно. Такива условия са трудни за изпълнение, затова дори квалифициран хирург по правило не може да премахне атеромата си сам и у дома. По този начин, лечението на атерома у дома е де факто невъзможно, следователно, когато се появи такава киста, е необходимо да се консултирате с хирург и да премахнете образуването, докато тя е малка, а това може да се направи без голям разрез с минимални козметични дефекти.
Всички видове народни средства срещу атерома няма да помогнат да се отървете от кистата, но могат да забавят нейния растеж. Ето защо, ако е невъзможно да се премахне атеромата в близък период от време, можете да използвате различни алтернативни методи за лечение, за да предотвратите забележимо увеличаване на размера му.
Отзиви
Около 90% от отзивите за премахване на атерома са положителни. В тях хората посочват, че операцията е проста, безболезнена и не причинява силен дискомфорт. След операцията обаче периодът на заздравяване на рани, който продължава от 1 до 2 седмици, е свързан с известен дискомфорт, тъй като има болки, трябва да отидете на превръзки и да се опитате да не се движите, така че краищата на разреза да не се разминават отстрани, а да растат заедно и да заздравяват..
Освен това при извършване на операцията със скалпел почти винаги на мястото на атерома остава забележим белег, който може да се отстрани само чрез лазерно резърсиране. Именно белегът и дискомфортът след операцията са причините за отрицателни прегледи. Хората, които третираха белега и постоперативния дискомфорт като неизбежно, но доста поносимо неудобство, оставиха положителни отзиви, тъй като манипулацията помогна да се отървете от атерома.
Цена за премахване на Атерома
Автор: Nasedkina A.K. Специалист по биомедицински изследвания.
Атерома включва хирургично лечение
Причини за кожни заболявания
Образуването на кожата възниква на базата на запушване на канала на мастната жлеза. Секретът, който се произвежда от нея в големи количества, няма време да излезе навън и се кондензира по протежение на канала, което принуждава жлезата да расте. Метаболитните процеси са нарушени, възниква възпаление. Защитните сили на организма се опитват да защитят здрави тъкани от него и да образуват кухина (киста), рамката на която се състои от съединителна тъкан.
Бяха идентифицирани редица фактори, провокиращи запушването на канала:
- Пренебрегването на хигиената води до натрупване на мръсотия, прах, различни частици в кожните пори.
- Травмите по кожата са особено опасни, причинени от тъпи или груби предмети. Унищожените епидермални клетки създават задръствания в каналите и се появява киста. По същата причина може да се появи пустуларен акродерматит Allopo.
- Дисбаланс на хормоните, в резултат на което тайната придобива гъста консистенция и не е в състояние да достигне повърхността. Прекомерното производство на мъжки хормони (тестостерон, дехидроепиандростерон) е основната причина за сгъстяването на тайната.
- Кистозната фиброза е рядко заболяване, при което всички жлези в тялото произвеждат секрет с висока плътност..
- Постменопауза - в този период жените имат подчертан спад в производството на женски хормони - естроген. Химичният състав на себума се променя, което затруднява отстраняването му през каналите.
Симптоми на заболяването
Разгледаният вид патология не принадлежи към категорията на неразположенията, придружени от отслабване на тялото, липса на апетит. Пациентът дори няма повишаване на телесната температура. Образуването под формата на полукълбо представлява киста на мастната жлеза, докато пигментацията остава непроменена. Само с нагняването той става забележим, докосването му понякога причинява болка. Човек изпитва дискомфорт по отношение на неестетичен вид, в зависимост от местоположението на абсцеса.
Неоплазмата може да избира определени места на различни части на тялото:
- опашна кост.
- чатал.
- Поплитеални фоси.
- подмишниците.
- полови органи.
- обратно.
- Глава.
Както можете да видите, това са зони със мастни жлези. Следователно, болестта е изключена на дланите и стъпалата.
Размерът на кистата зависи от продължителността на заболяването без използване на терапия. Минимален диаметър - 0,5 cm.
Ето как изглежда атеромата зад ухото на снимката:
Атерома зад ухото
При палпация бучката се измества. Стените са плътни, защото се формират от здрава съединителна тъкан. Но самата киста е мека на пипане. Докосването му не причинява болка. Изключението е гнойно възпаление..
Важно е да се вземе предвид сходството на симптомите и техните разлики с липома, фиброма и възпаление на лимфните възли..
- Атерома има повишение дори в началния етап.
- Останалите образувания стават забележими само с растежа.
- Кистата се движи само с кожата, защото е вградена в нейната тъкан.
- С липома, фиброма и лимфен възел кожата се движи независимо от образуването.
- Мека киста.
- Липома също е мека.
- Фибромата и лимфният възел са плътни.
- Атерома не причинява болка при палпация. Болка може да възникне при супурация.
- Липома и фиброма също са безболезнени.
- Възпалението на лимфния възел е придружено от болка, особено при докосване.
диагноза
Възможно е да се диагностицира кожна кожна лезия с външен преглед, тя има заоблена форма.
На пръв поглед изглежда, че диагностицирането на такова заболяване не е трудно. Сложността обаче съществува и се състои в сходството на знаците на други образувания, както беше споменато по-горе.
Ултразвукът се използва за изясняване на наличието на заболяването и той е основният диагностичен метод. Ако е необходимо, по-специално с гнойно възпаление, се препоръчват лабораторни изследвания. Провежда се пункция, за да се определи състоянието на съдържанието на кистата.
Извършва се анализ на изхвърлянето, за да се изключат такива опасни заболявания като акродерматит, причинени от действието на борелиозната спирохета,
Класификация на заболяванията
Според Международната класификация на болестите тази формация е обозначена с код L72 (код на атерома ICD 10 - L72). Следват подвидове кисти:
- 0 - епидермоид.
- 1 - триходерма.
- 2 - стеацистома.
Кистозният тумор принадлежи към 12 клас на заболявания на кожата и подкожната тъкан от 21 клас на ICD 10.
Лечение с Атерома
Кистата се отнася до образувания, изискващи само хирургическа интервенция. Без значение какви ефективни методи на терапевтично лечение се използват, тя няма да изчезне. По този начин може да се постигне само временно облекчаване на състоянието на пациента до следващия рецидив..
В зависимост от формата на заболяването се вземат подходящи методи. При гнойно възпаление е показана спешна хирургическа операция. Премахването на незапалена атерома се извършва съгласно одобрения план. Образуването се отстранява заедно с капсулата и съдържанието. За това се използват различни техники:
- Класически - най-популярният от гледна точка на наличност и цена. Прави се както следва: със скалпел се прави разрез с размер, съответстващ на диаметъра на кистата. Отстранява се, раната се зашива. След няколко дни шевовете се отстраняват. Този метод не причинява подуване..
- Лазерна техника - образуването се унищожава с помощта на насочен към него лъч лазерна енергия. Предимствата на метода са: безкръвност, липса на рецидив, остава едва забележима следа. Единственият минус е високата цена и недостигът на оборудване, което намалява наличността в пъти.
- Радио вълна - изгаряне на патологична тъкан поради интензивно излъчване.
- Електрокоагулация - унищожаване на фокуса на заболяването чрез високочестотен електрически ток.
- Аргоно-плазмена коагулация - извършва се със специален скалпел, оборудван в края с устройство, през което преминава плазменият лъч. Такова оборудване принадлежи към категорията на свръх точните, в допълнение, то е в състояние да каутеризира кръвоносните съдове по време на ексцизия и да предотврати кървене. Предимствата на този метод са неоспорими: липсата на белег, кървенето е изключено. Относителна достъпност, клиники с такова оборудване се предлагат само в регионални центрове и мегаполиси.
За да се елиминира болестта по някой от методите, са необходими не повече от 20 минути, тя се провежда под местна упойка.
Хирургичното лечение на невъзпалителни и гнойни кисти се провежда еднакво, но фундаментално се различават в завършването на операцията.
На снимката хирургична операция за отстраняване на киста:
Планираната операция за отстраняване на невъзпалителното заболяване завършва с зашиване на раната, което допринася за бързото сливане на тъканите. Супурацията е противопоказание за зашиване на раната, лекарят се ограничава до прилагане на превръзка с антисептик.
Също така, когато се отстрани с лазер или аргон, раната се оставя незашита, използва се гумено стягане и се поставя превръзка.
Атерома при деца
Появата му при новородено е наследствена причина. Несъвършената хормонална система на бебето не е в състояние да контролира работата на мастните жлези.
Понякога причината е неправилна грижа от родителите: прекомерен ентусиазъм за детската козметика (грешен избор), използването на гъста гребена за отстраняване на сухи корички от скалпа на бебето. Появата на кожно заболяване може да е следствие от други причини:
- Наличието на себореен дерматит.
- Изпотяване с нарушена терморегулация на тялото на бебето.
На пипане кожната формация изглежда неподвижна, мека. При възпаление на кистата при новороденото се отделят сирни гроздове. Това е важен сигнал за търсене на лекарска помощ..
Атерома при деца се различава от подобно неразположение при възрастни със симптоми като сърбеж, зачервяване, подуване.
Изключително рядко е, но въпреки това има случаи на вродена киста на ухото, това е топка с диаметър от 0,5 до 2 см, разположена в предната страна на предсърдието на новороденото. Този вид дефект не се отразява на състоянието на бебето и не представлява заплаха за здравето.
Тялото на бебето не е готово да се справи с толкова сериозни възпаления, че разглежданите образувания са изпълнени. Ето защо, когато се появят първите признаци, трябва незабавно да се консултирате с лекар.
При деца може да се появи акродерматит - синдром на Giannotti-Krosti, което води до атипични папули. Те много напомнят на появата на атерома.
Възможни усложнения, прогноза, профилактика
За да се избегнат усложнения, е необходимо да се спазват следоперативни грижи. Лекарят следи хода на фазата на възстановяване. Ежедневните превръзки и прегледи се извършват от лекар. С възпалена форма, всеки ден се сменя гумено ацетат и раната се третира с антисептични средства.
Отнема около 14 дни, за да заздравее напълно раната. Ако след това време пациентът се повиши температурата, това показва възможен рецидив. Ако треската не изчезна след 3 дни, това означава, че вероятно има инфекция. На пациента се предписва противовъзпалителна терапия с мехлем Levomikol.
Ако превръзката е наситена с кръв, се използват препарати за коагулация на кръвта: Хепарин, Клесан, Клопидогрел, Кардиомагнил, ТромбоАс.
Ако по време на превръзката у дома има признаци на незарастване на рани, това е сигнал за повторно посещение на лекар.
При невъзпалителния характер на заболяването прогнозите са естествено по-благоприятни. При супурация рецидивът не винаги е възможен. Въпреки това, не се страхувайте, че атеромата може да се злокачества в злокачествен тумор. Не са съобщени такива случаи..
Превантивните мерки включват лична хигиена. Като се има предвид, че такава патология често се появява с мазна кожа, е необходимо да се използват средства за нормализиране на нивото на мазнините.
Народни съвети
Като се имат предвид прегледите и мненията на повечето хора, лечението с билки и импровизирани средства може да осигури значително облекчение за различни заболявания, включително неоплазми по кожата. Струва си да се отбележи, че популярните препоръки не са в състояние напълно да се отървете от болестта, а само ще ви помогнат да предотвратите нагъването.
Настържете 2 големи листа агаве, изцедете сока. Избърсвайте възпаленото място всеки ден (правете пресен сок всеки път). Има ефективен противовъзпалителен ефект.
Добавете малко слънчогледово масло и чеснов сок към разтопената агнешка мазнина. Смесете всичко, сложете го в удобен буркан. Втривайте всеки ден в възпалено място.
Натрошете корена на репей, добавете масло, задръжте три дни на тъмно място. Лекарството е готово за външна употреба.
Внимателно отделете филма от черупката и го поставете върху огнището. Въпреки зачервяването или подуването, продължете процедурата поне 3 пъти. В резултат на това ще излезе гной.