Атропин прегледи за деца

Отговор на публикацията в Blacbarbara от 15 декември 2013 г. 9:51 ч

Имаме капки за очи от 0,4% и има рецепта. Само лекарят предупреди, че ще трябва да тича наоколо, да търси.

Според претенция 1 бих се обадил на държавните аптеки и големите аптеки във вашия район и ще разбера дали има капки (за да не се движите наоколо просто така).

Според претенция 2 - не съм лекар, не мога да посъветвам нищо. Вярвате ли на този лекар? Или има съмнения? Ако се съмнявате - можете да отидете при друг специалист, ако се доверите - аз бих следвал препоръките!
Синът ми наскоро имаше очна инфекция, беше необходимо да капе капки 5-6 пъти на ден през първите два дни, след това 3-4 пъти, след това сутрин М вечер - той също не даваше и крещи, трябваше да го увие в одеяло и да го напълни с почти сила, за да отвори очи, И така, какво да правя? Необходимо е лечение

Като цяло няма проблем, закупен в голяма аптека

Първия път, когато ни капеха с капки в клиниката, останалото капехме вкъщи. Синът ми беше на 3 години, няма истерия. Какво толкова ужасно, капка капка във всяко око? Още на 4,5 години може да се обясни. И защо да не ходим?

Отговор на съобщението от bistrinka на 15 декември 2013 г. 10:12 ч

Така че мисля защо докторът каза, за да не сгреши с избора на очила, бяхме в Научноизследователския институт по педиатрия.

Отговор на съобщението BOGDANOCHKA от 15 декември 2013 г., 10:14 часа

Можете да се разхождате, само аз се страхувам да я заведа на градина, зрението ми ще бъде замъглено или алергична реакция ще отиде, добре, като цяло, докторът не каза нищо за градината и разходките, това са моите страхове.

Отговор на съобщението BOGDANOCHKA от 15 декември 2013 г., 10:14 часа

И капки не щипват?

Не знам вече на кого да се доверя, ни пуснаха очила в болницата в Тушино на 6 месеца, те бяха свалени в Gemgolts, също бяха наблюдавани в Medsi, но не си сложиха очила, дойдоха в Изследователския институт по педиатрия, казват, че трябва да носят очила от годината, когато са загубили времето

Самият той не капеше, синът не се оплакваше.

Ние също сме астигматици. Първият път, когато ученикът беше отворен за нас с атропин за 3 дни. Сега, за следващия очен тест (веднъж на шест месеца) - с бързи капки те капе за 1h20 минути. Не помня името, за съжаление.

Отговор на съобщението BOGDANOCHKA от 15 декември 2013 г., 10:27

И тези 3 дни отидох в градината?

Леос, виждам
Мохито, тъй като имате проблеми със зрението от раждането, трябва да се подчинявате на лекаря
Или потърсете този, на когото имате 100% доверие
Как форумът ще ви помогне??

Ако се страхувате, не карайте в градината, седнете вкъщи

Разбрах, че трябва да се подчинявате на лекаря, интересувах се от опита на други майки със същия проблем: реакцията на децата към капки, алергични реакции и т.н..

Аз самият съм астигматик и си спомням, че и в детството ми лекарите също не можеха да се съгласят да носят очила или не.

Работя и не искам да седя вкъщи без излишна нужда, затова се опитвам да открия тази нужда.

Мохито, може ли да капе в началото на уикенда? Тогава ще ви липсва по-малко в работата

Бих слушал лекар, иначе защо въобще да отида там?

Отговор на съобщението от bistrinka на 15 декември 2013 г., 10:51 ч

Точно така смятам да се свържа + баба ми (ако съм съгласна).

Отговор на съобщението от rosa на 15 декември 2013 г., 11:02 ч.

Фу, купих 1% капки и ги дадох на рецептурния отдел да се разреждат, в петък ще започнем да капеме.
Момичета, още един въпрос, но колко време ученикът остава разширен след приключване на инстилацията?

Атропин прегледи за деца

Атропин за лечение на прогресираща късогледство при деца.

Информация за пациента + Информирано съгласие.

(Според статията на оптометриста-ортокератолог Робърт Геровиц, OD, FOAA „Атропинова офталмологична терапия за ограничаване на прогресията на детската късогледство“, адаптиран превод е изготвен от офталмолога Андрей Воронцов 2015).

Важен информационен блок.

Ограничаване на прогресията на късогледството в детска възраст.

Миопия (късогледство) е състояние, характеризиращо се с замъглено зрение на средни и дълги разстояния и повишен риск от развитие на заплашващи зрението усложнения като миопична макулна дегенерация, катаракта, глаукома, сълзи и отделяне на ретината..

Използването на атропин за забавяне на прогресията на късогледството е съобщено за първи път през 19 век. Ефективността на атропин за борба с късогледството е добре документирана в научната литература. Тогава защо употребата на атропин не е широко разпространена за контрол на прогресията на късогледството? Отговорът е страничните ефекти..

За офталмологичната практика търговската налична концентрация на атропин е само 1,0%. При тази концентрация лекарството причинява временно замъгляване в близост до зрението, разширени зеници и значителна фоточувствителност. Съществуват и системни странични ефекти от концентрация 1,0%, които в редки случаи могат да доведат до увеличаване на сърдечната честота, зачервяване на кожата, сухота в устата и дезориентация.

Последните проучвания показват, че атропинът в по-ниски концентрации (0,02% или 0,01% вместо 1,0%) е ефективен за забавяне на прогресията на късогледството. Въпреки това, с намаляване на концентрацията на атропин, ефективността на стабилизиране на късогледството също намалява леко. За щастие, ниските концентрации имат значително по-малък шанс за странични ефекти от високите концентрации. Тъй като намалените концентрации на атропин не са налични в търговската мрежа, те могат да се приготвят в местните аптеки и днес не се предлагат в стандартната фармация..

Използване на атропин за стабилизиране на късогледството. Литературен преглед.

Атропинът първоначално е бил използван през 16 век от жените за разширяване на зениците и засилване на изразителността на очите им. Първият доклад за използването на атропин за намаляване на прогресията на късогледството е направен през 19 век от Уелс. Използването на атропин след първоначалната му популярност е почти изоставено в началото на 20-ти век поради парализа на акомодацията и фотофобията (1). Съвременната ера на употребата на атропин е обявена от Бедросян и Гостин през 1968 година. Те предписаха една капка 1% атропин в едното око за 1 година и плацебо в другото око. След 1 година те сменят очи (т.е. атропинът сега е предписан в другото око, а плацебо, в което атропин преди това е бил инстилиран, е даден на плацебо). След една година очите, лекувани с атропин, имат средно намаление на късогледството с 0,21 D, докато контролните очи имат средна прогресия на късогледството от 0,82 D. Подобни находки са отбелязани след обръщане на очите през следващата година..

Подобни резултати са получени от Gimbel (2), Kelly et al. (3), Dyer (4), Sampson (5), Bedrossian (6-8), Gruber (9), Brodstein (10), Brenner (11) и Yen (12) от 1973 до 1989 г. Прогресията на късогледството в горните проучвания варира от увеличение с 0,22 D / година до понижение с 0,58 D / година в атропиновите групи, докато в контролните групи късогледството показва повишение от 0,28 D / година до 0,91 D / година. Всички тези проучвания обаче бяха ретроспективни..

Скорошен преглед на атропин в контрола на късогледството.

Chiang et al. (13) оценяват 706 пациенти, които получават една капка 1% атропин веднъж седмично. Средната скорост на прогресия на късогледството в схемата е 0,08 D / година в сравнение с 0,23 D / година в групата с частично схема, което показва, че атропинът може да се използва само веднъж седмично за контрол на късогледството. Kennedy и сътр. (1) оценяват 214 деца, които получават една капка 1% атропин веднъж на ден в двете очи за средно 3,4 години. Средната прогресия на късогледството по време на лечението с атропин е била 0,05 D / година в сравнение с контролна група 0,36 D / година. След премахването на атропина се наблюдава лек отскок.

Chua et al. (14) провеждат проспективно, рандомизирано, двойно-сляпо, плацебо-контролирано проучване при 400 деца на възраст от 6 до 13 години, оценявайки използването на атропин като метод за контрол на късогледството. Това проучване, известно като "атропин за лечение на късогледство при деца" или оригиналът "Атропин за лечение на детска късогледство" (ATOM), оцени ефикасността и безопасността на локалната употреба на атропин за забавяне както на прогресията на късогледството, така и на удължаване дължината на очната ябълка при азиатските деца. Една капка от 1% атропин се вкарва в едното око веднъж на ден през нощта в продължение на 2 години, а другото око получава плацебо в същия режим. На всички деца са предписани прогресивни фотохромни очила. След 2 години средната степен на прогресия на късогледството в очите на плацебо групата е 1,20 D и 0,28 D в очите, получаващи атропин. За 2-годишен период се наблюдава 77% намаляване на прогресията на късогледството в атропиновата група в сравнение с контролната. Средната аксиална дължина на очите, получаващи атропин, по същество остава непроменена. Авторите заключават, че 1% разтвор на атропин за локално офталмологично приложение е ефективен за забавяне на прогресията на късогледството.

Shih et al. (15) оцениха ефективността на 0,5% атропин за забавяне на прогресията на късогледството. В края на 18 месеца средната степен на прогресия на късогледството е 0,42 D при деца, използващи 0,5% атропин с мултифокални очила в сравнение с 1,19 D и 1,40 D при деца, използващи плацебо капки с мултифокални очила и монофокални очила съответно. Авторите заключават, че намалението в прогресията на късогледството е свързано изключително с употребата на атропин, а не с мултифокална корекция на зрението.

Shih et al. (16) по-късно оценяват различни концентрации на атропин за забавяне на прогресията на късогледството. На децата на случаен принцип е назначена една капка от 0,5%, 0,25%, 0,1% атропин или 0,5% тропикамид (контролно лечение) през двете очи през нощта. Средната прогресия на късогледството е 0,04 D / година в групата с атропин с 0,5%, 0,45 D / година в групата с атропин 0,25%, 0,47 D / година в групата с атропин 0,1% и 1,06 D / година в контролната група. Авторите заключават, че и трите концентрации на атропин са ефективни при забавяне на прогресията на късогледството с поне 50%, като 0,5% са по-ефективни в 90% от случаите..

Lu et al. (17) изследват ефекта на сезонните промени в концентрацията на атропин, използван за забавяне на прогресията на късогледството (n = 120). Концентрацията се променя в зависимост от сезона, интензивността на слънчевата светлина и тежестта на късогледството: 0,1% за лятото, 0,25% за пролетта и есента и 0,5%. След една година средната прогресия на късогледството е била 0,28 D за деца, използващи атропин и 1,23 D за деца в контролната група. Имаше 77% намаление на прогресията на късогледството при деца, използващи атропин, в сравнение с контролната група.

Лий и др. (18) прегледаха ретроспективно карти на ефикасността на 0,05% атропин за забавяне на прогресията на късогледството. Децата получавали по 1 капка 0,05% атропин в двете очи всяка вечер. Средната прогресия на късогледството е 0,28 D / година в 0,05% атропинова група в сравнение с 0,75 D / година в контролната група. Авторите заключават: "0,05% атропин е добра отправна точка за лекарствен контрол на прогресиращата късогледство.".

Fang et al. (19) в ретроспективно проучване оценяват ефективността на 0,025% атропин за превенция на появата на късогледство при деца с недално зрение. Децата получавали по една капка 0,025% атропин в двете очи всяка вечер. Средната миопична промяна е била 0,14 D / година в групата с 0,025%, в сравнение с 0,58 D / година в контролната група. Авторите заключават: "Локалната употреба на 0,025% атропин може да предотврати появата на късогледство и късогледство при предварително близки ученици за период от 1 година."

Наскоро проучването ATOM2 (Atropine за лечение на детска късогледство) оценява дори по-ниски концентрации на атропин. Средната стойност на прогресията на късогледството за 2 години беше 0,15 D / година за 0,5% атропин, 0,19 D / година за 0,1% атропин и 0,24 D / година за атропин 0,01% (20). За сравнение, прогресията на късогледството при ATOM1 през 2 години е била 0,60 D / година в плацебо групата и 0,14 D / година в групата с 1% атропин. Те заключават, че 0,01% атропин има минимални странични ефекти в сравнение с атропин при концентрации 0,1% и 0,5% и запазва сравнима ефективност при контролиране на прогресията на късогледството..

От многобройните представени проучвания става ясно, че атропинът е много ефективен метод за борба с късогледството, като е най-ефективен при дози 1,0% или 0,5%. Ефективността му намалява с дозировката, но дори и при най-ниската доза 0,001%, той има засичащ ефект от забавяне на прогресията на късогледството..

Увеличаването на учениците и парализата на акомодацията водят до отблясъци от светлинни източници, фотофобия и замъглено зрение в близост, които са най-честите странични ефекти на атропин. Тези симптоми могат да бъдат сведени до минимум, като се използват фотохромни прогресивни лещи или с атропин в концентрация под 0,025%..

По време на 2-годишното проучване ATOM-1 (14), включващо 400 деца, не се съобщава за сериозни нежелани реакции. Причините за прекратяване на участието в изследването са: алергични реакции или свръхчувствителност или дискомфорт (4,5%), отблясъци (1,5%), лошо зрение в близост (1%), затруднения в обучението (3,5%) и други (0, 5%). Нямаше влошаване на максимално коригираната острота на зрението. Отблясъците и фотофобията бяха сведени до минимум с помощта на фотохромни лещи.

Shih et al. (16) съобщават за честотата на нежеланите ефекти, свързани с употребата на капки за очи с атропин. 78% от децата, употребяващи 0,5% атропин, нямат оплаквания, а 15% от децата отпадат от проучването..

Атропин е използван в проучвания за контрол на късогледството и амблиопията с минимален брой локални странични ефекти и липсата на сериозни странични ефекти. В нито едно от проучванията, използващи атропин, локалните странични ефекти са били достатъчно сериозни, за да принудят голям брой пациенти да спрат лечението с атропин. Вторият автор на тази статия е използвал атропин през последните десет години при повече от 100 пациенти без нито един инцидент със сериозен страничен ефект и отбелязва, че повечето деца понасят атропина с минимални оплаквания.

Винаги има опасения от дългосрочните ефекти от употребата на което и да е лекарство. Luu и сътр. (21) оценяват функцията на ретината при деца, получаващи лечение с атропин. Авторите на това проучване стигат до извода, че функциите на ретината не се променят значително веднага или скоро след спиране на атропина (когато концентрацията на атропин в ретината е най-висока). Те заключават: „Малко вероятно е години по-късно, когато концентрацията на атропин в окото е още по-ниска, да има известно влошаване на функцията на ретината.“

За да се прецени дали скоростта на прогресията на късогледството и увеличаването на дължината на очите след спиране на лечението с атропин ще бъдат инхибирани или дали ще има обратен ефект, пациентите от изследването на АТОМ отново се оценяват след спиране на лечението (22). Само малък брой деца отпаднаха след две години лечение. Отначало изглеждаше, че след отмяната на 1% атропин има обратен ефект, но по-нататъшен анализ на данните показа, че ефектът на отскок се дължи на първоначално по-мощния циклоплегичен ефект на 1% разтвор на атропин в сравнение с 1% циклопентолатен гел. В заключение, прекратяването на атропина показва лека регресия на пречупването, но не влияе на дължината на очната ябълка, което показва, че регресията не е вярна.

Атропинът е неспецифичен антагонист на мускариновите рецептори и, като се свързва с тези в цилиарния мускул, блокира настаняването. Традиционно се смята, че атропинът действа като парализира настаняването. Има обаче няколко експеримента с животни, които показват, че това не е единственият механизъм. Например полупрозрачните лещи, предназначени да потискат само част от зрителното поле при пилетата, доведоха до аксиално удължаване само на местните зони на очната ябълка (23). Когато се използва атропин, той блокира ефектите от локалното удължаване на очната ябълка. В допълнение, емметропизацията при животни може да се случи дори и когато зрителният нерв е унищожен, т.е. със счупен механизъм за обратна връзка, необходим за настаняване (24, 25). Тези изследвания показват, че локалните механизми на ретината са отговорни за известна регулация на пречупването (26). Експериментална късогледство може да се получи при животни, които имат унищожаване на ядрата на Едингер-Вестфал (24). Биохимичната основа как атропинът инхибира удължаването на аксиалната дължина на очната ябълка остава неясна. Всяко от тези изследвания за ролята на различни механизми показва, че атропинът не забавя прогресията на късогледството чрез механизма на акомодация. Тези данни доведоха до търсенето на други мускаринови лекарства, които не влияят на настаняването и не разширяват зениците..

Като цяло 1% атропин е безопасно и ефективно средство за овладяване на късогледството с 95% умерен ефект от забавяне на късогледството. Използването на светлозащитни лещи намалява тежестта на фоточувствителността. В допълнение, по-ниски концентрации могат да бъдат използвани за премахване на ефекта на разширени зеници и загуба на акомодация. Наскоро беше показано, че ефективността на ниските концентрации на атропин 0,02% и 0,01% и ортокератологичните лещи е приблизително еднаква и първата може да се използва заедно с монофокални лещи. В аптеката трябва да се приготвят ниски концентрации, тъй като те не се предлагат в търговската мрежа. В заключение можем да кажем, че атропинът, който може да бъде предписан в различни дози, включително 0,02% и 0,01%, трябва да бъде включен в арсенала за контрол на късогледството.

1. Kennedy RH, Dyer JA, Kennedy MA, Parulkar S, Kurland LT, Herman DC и др. Намаляване на прогресията на късогледството с атропин: дългосрочно кохортно проучване на студенти от окръг Олмстед. Binocul Vis Strabismus Q 2000; 15 (3 Suppl): 281-304.

2. Gimbel HV. Контролът на късогледството с атропин. Може J Ophthalmol 1973; 8 (4): 527-32.

3. Kelly TS, Chatfield C, Tustin G. Клинична оценка на ареста на късогледството. Br J Ophthalmol 1975; 59 (10): 529-38.

4. Дайер JA. Роля на циклопегиците при прогресираща късогледство. Офталмология 1979; 86 (5): 692-4.

5. Sampson WG. Роля на циклоплегията в управлението на функционалната късогледство. Офталмология 1979; 86 (5): 695-7.

6. Бедросианска RH. Ефектът на атропина върху късогледството. Ann Ophthalmol 1971; 3 (8): 891-7.

7. Бедросианска RH. Ефектът на атропина върху късогледството. Офталмология 1979; 86 (5): 713-9.

8. Бедросианска RH. Лечението на късогледството с атропин и бифокали: дългосрочно проспективно проучване. Офталмология 1985; 92 (5): 716.

9. Gruber E. Лечение на късогледство с атропин и бифокали. Офталмология 1985; 92 (7): 985.

10. Brodstein RS, Brodstein DE, Olson RJ, Hunt SC, Williams RR. Лечението на късогледството с атропин и бифокали. Дългосрочно проспективно проучване. Офталмология 1984; 91 (11): 1373-9.

11. Brenner RL. Допълнителни наблюдения върху употребата на атропин при лечение на късогледство. Ann Ophthalmol 1985; 17 (2): 137-40.

12. Yen MY, Liu JH, Kao SC, Shiao CH. Сравнение на ефекта на атропина и циклопентолата върху късогледството. Ann Ophthalmol 1989; 21 (5): 180-2, 87.

13. Chiang MF, Kouzis A, Pointer RW, Repka MX. Лечение на детска късогледство с атропинови капки за очи и бифокални очила. Binocul Vis Strabismus Q 2001; 16 (3): 209-15.

14. Chua WH, Balakrishnan V, Chan YH, Tong L, Ling Y, Quah BL, et al. Атропин за лечение на детска късогледство. Офталмология 2006; 113 (12): 2285-91.

15. Liang CK, Ho TY, Li TC, Hsu WM, Li TM, Lee YC, et al. Комбинираната терапия, използваща стимулиращи аурикуларни акупунктури, повишава атропиновите капки с по-ниско ниво, когато се използва за контрол на късогледство при деца в училищна възраст, оценена от пилотно рандомизирано контролирано клинично изпитване. Допълнение Ther Med 2008; 16 (6): 305-10.

16. Shih YF, Chen CH, Chou AC, Ho TC, Lin LL, Hung PT. Ефекти от различни концентрации на атропин върху борбата с късогледството при деца с късогледство. J Ocul Pharmacol Ther 1999; 15 (1): 85-90.

17. Lu P, Chen J. Забавяне на прогресията на късогледството със сезонна модификация на локалния атропин. Списание за офталмологични и зрителни изследвания 2010; 5: 75-81.

18. Lee JJ, Fang PC, Yang IH, Chen CH, Lin PW, Lin SA и др. Предотвратяване на прогресията на късогледството с 0,05% разтвор на атропин. J Ocul Pharmacol Ther 2006; 22 (1): 41-6.

19. Fang PC, Chung MY, Yu HJ, Wu PC. Предотвратяване на появата на късогледство с 0,025% атропин при деца в premyopic. J Ocul Pharmacol Ther 2010; 26 (4): 341-5.

20. Chia A, Chua WH, Cheung YB, Wong WL, Lingham A, Fong A и др. Атропин за лечение на детска късогледство: безопасност и ефикасност на 0,5%, 0,1% и 0,01% дози (Атропин за лечение на късогледство 2). Офталмология 2011.

21. Luu CD, Lau AM, Koh AH, Tan D. Мултифокална електроретинограма при деца на лечение с атропин за късогледство. Br J Ophthalmol 2005; 89 (2): 151-3.

22. Tong L, Huang XL, Koh AL, Zhang X, Tan DT, Chua WH. Атропин за лечение на детска късогледство: ефект върху прогресията на късогледството след прекратяване на атропина. Офталмология 2009; 116 (3): 572-9.

23. Smith EL, 3rd, Huang J, Hung LF, Blasdel TL, Humbird TL, Bockhorst KH. Лишаване от хемиретинална форма: доказателства за локален контрол на растежа на очите и рефракционното развитие при бебета маймуни. Invest Ophthalmol Vis Sci 2009; 50 (11): 5057-69.

24. Schaeffel F, Troilo D, Wallman J, Howland HC. Развиващите се очи, които не разполагат с настаняване, растат, за да компенсират наложеното дефокусиране. Vis Neurosci 1990; 4 (2): 177-83.

25. Wildsoet C, Pettigrew J. Експериментална късогледство и аномални модели на растеж на очите, които не са засегнати от сечението на зрителния нерв при пилета: доказателства за локален контрол на растежа на очите. Clinical Vision Science 1988; 3: 99-107.

26. Charman WN, Radhakrishnan H. Периферна рефракция и развитие на грешка на пречупване: преглед. Офталмологичен Физиол Опт 2010; 30 (4): 321-38.

Който капе атропин на деца на 7-годишна възраст

Аз съм алергичен към атропин, предписаха ми тропикамид. той е аналог и толкова вреден, колкото атропинът.

Защо, когато мъж веднага иска секс - това е нормално, а когато жена иска палто веднага - това е арогантност?
Песимистът вижда трудности при всяка възможност; оптимист вижда възможности във всяка трудност.

странно решение - да спрете да капете поради парене, трябва да бъде атропинизация за 1 месец, за да се опитате да облекчите спазма, учениците трябва да бъдат разширени през целия месец и всички визуални натоварвания като четене, писане, телевизия трябва да бъдат изключени.

Ако детето засега има само спазъм на настаняване, но все още няма разтягане на очната ябълка, тогава атропинацията помага много добре. И това трябва да се направи навреме, тогава е безполезно. Изглежда, че съвременният аналог на тропикамид може да замени, но не съм сигурен, защото ако може да бъде заменен, няма да Ви предпишат атропин.

астигматизмът се дължи на характеристиките на роговицата и лещата, той е или не, или късогледството / далекогледството може да прогресира при наличието на силна степен на астигматизъм и изведнъж астигматизмът сам не може да се появи. Често много хора го имат, но при много незначителни прояви, които не са опасни за прогреса на зрителното увреждане и не изискват оптична / хирургична корекция.

За да бъда честен, за първи път разбрах, че атропинът се предписва заради астигматизъм и как упражненията и капки могат да го повлияят. За сметка на склонност към далекогледство. Трябва да присъства запас от физиологична хиперопия до 6-7 години, това е норма.

Бих помислил много за назначаването на офталмолог.

Да, ученето с разширени ученици не е просто вредно, а забранено. Тези. визуалната работа наблизо (четене, писане, компютър) е изключена, телевизорът е дозиран. След тропикамид зеницата се стеснява бързо и атропинът я държи разширена достатъчно дълго.

ATROPINE SULFATE: отзиви

Сега отиваме с дете на процедури за подобряване на зрението и лекарят ни нареди да капеме Атропин за диагноза. По принцип Atropine не е предназначен за употреба при деца, но лекарят каза да се разрежда 50 до 50 с вода за инжекции.

Капките изобщо не се прищипват. Дъщерята е на 6 години, тя си позволява да погребва очите си без никакви проблеми. Лекарят каза да се погребе след хранене и след пиене на мляко. Изплаших се още на следващия ден след закаляването. Ученикът на дъщерята, разширен до огромен размер и тя смътно вижда малки детайли, букви, картина плува пред очите. Лекарят каза, че това е нормално. Бяхме на рецепцията на 5-ия ден от приемането и беше необходимо да дойдем на 10-ия ден за диагностика. През цялото това време капеме сутрин и вечер. Още на 5-ия ден тя каза, че имаме далекогледство, астигматизъм. прочетете повече и най-вероятно ще трябва да носите очила.
Четох отзиви, че Atropin ще бъде вчера. Има лекарства, които не изискват дългосрочна употреба за диагноза. Не разбирам защо на някои им е предписано да го капе за 3-4 дни, а ние сме 10. Дори чета прегледи тук и сега се съмнявам в компетентността на нашия лекар. Ученикът на дъщерята е постоянно в напреднало състояние. Мнението за полезността на лекарството е много противоречиво.

Капките изобщо не се прищипват. Дъщерята е на 6 години, тя си позволява да погребва очите си без никакви проблеми. Лекарят каза да се погребе след хранене и след пиене на мляко. Изплаших се още на следващия ден след закаляването. Ученикът на дъщерята, разширен до огромен размер и тя смътно вижда малки детайли, букви, картина плува пред очите. Лекарят каза, че това е нормално. Бяхме на рецепцията на 5-ия ден от приемането и беше необходимо да дойдем на 10-ия ден за диагностика. През цялото това време капеме сутрин и вечер. Още на 5-ия ден тя каза, че имаме далекогледство, астигматизъм и най-вероятно ще трябва да носим очила.
Четох отзиви, че Atropin ще бъде вчера. Има лекарства, които не изискват дългосрочна употреба за диагноза. Не разбирам защо на някои им е предписано да го капе за 3-4 дни, а ние сме 10. Дори чета прегледи тук и сега се съмнявам в компетентността на нашия лекар. Ученикът на дъщерята е постоянно в напреднало състояние. Мнението за полезността на лекарството е много противоречиво.

Случи се така, че късогледството в нашето семейство е наследствено и за да предпази детето от очила, офталмологът приписва капки Атропин при нас, за да установи рефракцията на фундуса и пълния обхват на проблема. Капнахме ги 4 дни и после оставихме още 7-10 дни, тъй като ученикът се разширява, не е възможно да бъдем на улицата, особено през зимния сезон, но ходихме на училище, не пишехме, а слушахме.
Резултатът беше положителен и е, че лекуваме всяка година и докато се сложат очилата, зрението не пада, но стои неподвижно, капките са отлични, веднъж ги капех и себе си, малко щипка очите, но поносими.
Препоръчвам на всички.

Добър ден и отново се връщаме към фармакологията, за диагнозата на фундус се нуждаехме от лекарство като Атропин Сулфат. Обемът от 5 мл, единственото приятно нещо в това е цената, мисля, че 22,45 UAH, това не е толкова голямо количество за диагностициране на някое заболяване, в съответствие с други методи на изследване. Приложение за диагностициране на заболявания на фундуса. Разбира се, не забравяйте, че това лекарство е предписано само от лекар и не бива да го използвате излишно. Противопоказания, свръхчувствителност към атропин, глаукома. Това лекарство не се предписва за деца или само по сериозни причини. Бутилката може да бъде отворена за 14 дни. Също така, когато използвате, могат да се появят странични ефекти, бъдете подготвени за тях. Прочетете внимателно инструкциите преди употреба. да четете повече и да се грижите за здравето си. Надявам се моят преглед да се окаже полезен.

Добър ден и отново се връщаме към фармакологията, за диагнозата на фундус се нуждаехме от лекарство като Атропин Сулфат. Обемът от 5 мл, единственото приятно нещо в това е цената, мисля, че 22,45 UAH, това не е толкова голямо количество за диагностициране на някое заболяване, в съответствие с други методи на изследване. Приложение за диагностициране на заболявания на фундуса. Разбира се, не забравяйте, че това лекарство е предписано само от лекар и не бива да го използвате излишно. Противопоказания, свръхчувствителност към атропин, глаукома. Това лекарство не се предписва за деца или само по сериозни причини. Бутилката може да бъде отворена за 14 дни. Също така, когато използвате, могат да се появят странични ефекти, бъдете подготвени за тях. Внимателно прочетете инструкциите преди употреба и се грижете за здравето си. Надявам се моят преглед да се окаже полезен.

Чух за лекарството Атропин много отдавна, като дете. Това лекарство обаче не ме засягаше по никакъв начин, така че не разбрах много за какво е и защо. Знаех само, че го погребват в очите.
Преди месец обаче се сблъсках с факта, че трябва да се справя с Атропин, и то задълбочено. Факт е, че при медицинския преглед е установено, че детето ми има лошо зрение. И така, за да постави конкретна диагноза, лекарят предписа да се откаже от Атропин.
В нашата аптека имаше само тази, от украински произход. На цена много, много достъпна. Явно защото цената е малка, защото лекарството не е за лечение, а само за диагностика.
5 ml бутилка. Този обем ни беше достатъчен за 4 дни в началото на лечението и след това за 4 дни, когато лекарят ни предписа секунда след приема. прочетете повече период на капене на атропин.
В листовката при противопоказания е посочена възрастта на децата. Тоест, детето всъщност не може да използва Атропин. Въпреки това, лекарят, не знам дали е бил тук, препоръча да си купите в аптека ампула със стерилна вода и да разреждате Атропин в пропорция 5050. И само след това капнете по 1 капка във всяко око сутрин и вечер.
Много удобна пипета се предлага с лекарството. Тя слага бутилка и не се отстранява по време на цялото лечение. Пипетата е затворена със специален капак, така че не можете да се страхувате от стерилността на процеса на лечение.
Честно казано, да капеш очите на дете с Атропин е истинско наказание. Изглежда, че лекарството гори твърде много. Направих това заключение въз основа на реакцията на сина ми.
Първо се убеждаваме за около 10 минути, след това капваме едното око, след това то вика още 5-7 минути, защото се прищипва. След това се успокоява постепенно и след това с второто око се появява същата епопея.
Изобщо същият ужас, както за мен, така и за детето. Особено като се има предвид, че не можете да гледате карикатури или да четете книги. Можете да разгледате само снимките и най-големите. Не можете и да пишете.
Единственият плюс е, че въпреки това бяхме диагностицирани и отменихме тези капки.

Не съветвам никой да се сблъсква с това, но ако няма изход, тогава лекарството пак ще трябва да се използва. Така че използвахме този разведен, не мога да си представя какъв е той в първоначалния си, концентриран вид.

Чух за лекарството Атропин много отдавна, като дете. Това лекарство обаче не ме засягаше по никакъв начин, така че не разбрах много за какво е и защо. Знаех само, че го погребват в очите.
Преди месец обаче се сблъсках с факта, че трябва да се справя с Атропин, и то задълбочено. Факт е, че при медицинския преглед е установено, че детето ми има лошо зрение. И така, за да постави конкретна диагноза, лекарят предписа да се откаже от Атропин.
В нашата аптека имаше само тази, от украински произход. На цена много, много достъпна. Явно защото цената е малка, защото лекарството не е за лечение, а само за диагностика.
5 ml бутилка. Този обем ни беше достатъчен за 4 дни в началото на лечението, а след това и за 4 дни, когато лекарят след прием ни предписа втори период на капене с атропин.
В листовката при противопоказания е посочена възрастта на децата. Тоест, детето всъщност не може да използва Атропин. Въпреки това, лекарят, не знам дали е бил тук, препоръча да си купите в аптека ампула със стерилна вода и да разреждате Атропин в пропорция 5050. И само след това капнете по 1 капка във всяко око сутрин и вечер.
Много удобна пипета се предлага с лекарството. Тя слага бутилка и не се отстранява по време на цялото лечение. Пипетата е затворена със специален капак, така че не можете да се страхувате от стерилността на процеса на лечение.
Честно казано, да капеш очите на дете с Атропин е истинско наказание. Изглежда, че лекарството гори твърде много. Направих това заключение въз основа на реакцията на сина ми.
Първо се убеждаваме за около 10 минути, след това капваме едното око, след това то вика още 5-7 минути, защото се прищипва. След това се успокоява постепенно и след това с второто око се появява същата епопея.
Изобщо същият ужас, както за мен, така и за детето. Особено като се има предвид, че не можете да гледате карикатури или да четете книги. Можете да разгледате само снимките и най-големите. Не можете и да пишете.
Единственият плюс е, че въпреки това бяхме диагностицирани и отменихме тези капки.

Атропин - инструкции за употреба на капки за очи

Атропин - капки за очи, които са мидриатични, със способността да разширяват зеницата. Действието на лекарството е необходимо за офталмолог, който да проучи фундуса по време на медицински процедури. Капките имат противопоказания, редица странични ефекти, така че те трябва да се използват според указанията и под строгия надзор на специалист.

Състав, лекарствена форма

Атропин сулфатът е активен компонент, който осигурява терапевтичния ефект на лекарството (1 ml разтвор съдържа 10 mg). Веществото по своята химическа структура се отнася до алкалоидите. Намира се в растенията от семейството на нощниците. Най-известният представител е беладона (или беладона).

Съставки, които насърчават усвояването на активното вещество:

натриев хлорид (натриева сол на солна киселина),
натриев метабисулфит (сол на пиросулфурна киселина);
пречистена вода.

Механизъм на действие

Веществото атропин сулфат има способността селективно да блокира М-холинергичните рецептори. Те са разположени върху влакната на нервните окончания в органи, тъкани. Това свойство осигурява отпускане на очните мускули, разширяване на зеницата. След инстилацията настъпва парализа на акомодацията. Прекъсва се изтичането на течност, което води до повишаване на вътреочното налягане. Този ефект временно намалява зрителната острота..

Ефектът от терапевтичния състав се появява 30 минути след инстилация. Нормалната функция на зениците се възстановява след 3-4 дни, в някои случаи ще отнеме повече време - до 7 дни. Разтворът прониква лесно през слъзния канал, достига до устата и фаринкса. След това, ако бъде погълнат, той навлиза в стомашно-чревния тракт. Концентрацията на активното вещество в общия кръвен поток може да достигне до 50%. Част от лекарството претърпява метаболитен процес в черния дроб, а друга непроменена част се отделя от бъбреците заедно с урината. Когато тялото е здраво, полуживотът е 12-38 часа. Времето се увеличава при наличие на заболявания (особено черния дроб, бъбреците).

Основни показания

Диагнозата на офталмологичните патологии е основната индикация за употреба. След разширяването на зеницата офталмологът може да разгледа подробно задната стена на зрителния орган. Лекарят точно определя естеството на късогледството (фалшива или вярна).

Лекарството се използва за лечение на заболявания и състояния, които изискват функционална почивка на зрителния орган (мускулна релаксация):

наранявания на органа на зрението;
вазоспазъм на ретината;
съдови тромби;
възпаление на тъканите.

Използването на терапевтичен състав е препоръчително, когато други средства не носят положителен резултат.

Инструкция (метод, дозировка)

Следната схема на дозиране е посочена в инструкциите за употреба:

лечение - 1-2 капки 4 пъти на ден, интервалът между инстилациите трябва да бъде 6 часа;
диагноза - еднократна 1 капка във всеки конюнктивит сак.

За да намалите вероятността лечебен разтвор да навлезе в системното кръвообращение, развитието на нежелани реакции, след процедурата е необходимо леко да натиснете пръста на пръста върху лакрималния канал. За да издържат 30-40 секунди. За деца се предписва разтвор с концентрация от 0,5% или по-малко.

Противопоказания

Преди да започнете да използвате лекарството, трябва да се консултирате със специалист, прочетете списъка с противопоказания. Не може да се използва, ако съществуват следните условия:

всяка форма на глаукома, подозрение за нея;
деца под 7 години;
сраствания (синехия) на мембраната на очите;
чувствителност към компоненти.

С повишено внимание се предписва на пациенти над 45 години, бременни, кърмещи жени. Лекарят трябва да бъде информиран, ако има заболявания на бъбреците, сърцето, щитовидната жлеза, храносмилането. Високата телесна температура също е относително противопоказание..

Нежелани реакции

Основният недостатък на капки за очи Atropine са нежеланите ефекти, които могат да се появят по време на тяхната употреба. Странични ефекти на лекарството:

фотофобия;
зачервяване на клепачите;
главоболие;
виене на свят;
повишено артериално, вътреочно налягане;
суха уста
cardiopalmus;
тревожно състояние.
гадене.

Честотата, интензивността на страничните ефекти зависи от дозировката. Високата доза повишава риска от негативни реакции.

свръх доза

Свръхдозата е свързана с повишени странични ефекти. Трябва да спрете да използвате продукта, консултирайте се с лекар. Тежката интоксикация може да изисква хоспитализация..

Специални препоръки

Преди да използвате лекарствата, трябва да се запознаете със списъка с предупреждения:

Необходимо е да се извърши инстилацията внимателно, без да се докосва дозатора на лигавицата и други повърхности.
По време на лечението трябва да откажете да шофирате кола и да работите, което изисква точност на реакциите и вниманието.
По време на терапията контактните лещи трябва да бъдат изоставени, по-добре е да се даде предпочитание на очилата. Капките трябва да бъдат погребани чрез отстраняване на офталмологичното устройство. Сложете го след 60 минути.
Когато излизате, носете слънчеви очила. Разширената зеница е изключително чувствителна към слънчева светлина, дневна светлина..
Категорично е забранено да пиете алкохолни напитки по време на терапията. Тази комбинация може да доведе до дезориентация..

Лечението с атропин е по-добре контролирано от специалист. Лекарството има много нежелани реакции.

Взаимодействие с лекарства

При сложна терапия е необходимо да се вземат предвид някои особености на комбинацията на Атропин с други лекарства. Свойствата на капки могат да намалят гуанетидина, напротив, да засилят - антихолинергиците. Едновременната употреба с лекарства, съдържащи фенилефрин, може да доведе до скок на кръвното налягане. Рискът от повишено вътреочно налягане се увеличава с нитрати..

Условия за почивка, съхранение

Съхранявайте продукта на стайна температура на място, защитено от слънце. Достъпът за деца, домашни любимци е ограничен. Лекарството е на рецепта (издава се от аптеките с рецепта).

атропин

Активно вещество

Съставът и формата на лекарството

инжектиране	1 мл
атропин сулфат	1 mg

1 мл - ампули (10) - картонени кутии.
1 ml - ампули (5) - контурна пластмасова опаковка (1) - опаковки от картон.
1 мл - ампули (5) - блистерни опаковки (1) - опаковки от картон.

фармакологичен ефект

M-холинергичният блокер е естествен третичен амин. Смята се, че атропинът е еднакво свързан с m1 -, m 2 - и m 3 подтипове мускаринови рецептори. Засяга както централните, така и периферните m-холинергични рецептори.

Намалява секрецията на слюнчените, стомашните, бронхиалните, потните жлези. Намалява тонуса на гладките мускули на вътрешните органи (включително бронхи, храносмилателна система, уретра, пикочен мехур), намалява стомашно-чревната подвижност. На практика няма ефект върху секрецията на жлъчката и панкреаса. Причинява мидриаза, акомодална парализа, намалява секрецията на слъзната течност.

При умерени терапевтични дози атропинът има умерено стимулиращ ефект върху централната нервна система и забавен, но продължителен седативен ефект. Централният антихолинергичен ефект обяснява способността на атропина да елиминира тремора при болестта на Паркинсон. В токсични дози атропинът предизвиква възбуда, възбуда, халюцинации, кома.

Атропинът намалява тонуса на вагусния нерв, което води до увеличаване на сърдечната честота (с лека промяна на кръвното налягане), повишена проводимост в снопа на Него.

В терапевтичните дози атропин не повлиява значително периферните съдове, но при предозиране се наблюдава вазодилатация.

Когато се прилага локално в офталмологията, максималното разширяване на зеницата настъпва след 30-40 минути и изчезва след 7-10 дни. Митриазата, причинена от атропин, не се елиминира по време на инстилация на холиномиметични лекарства.

Фармакокинетика

Добре се абсорбира от храносмилателния тракт или през конюнктивалната мембрана. След системно приложение той се разпространява широко в организма. Прониква през BBB. Значителна концентрация в централната нервна система се постига в рамките на 0,5-1 ч. Свързването с плазмените протеини е умерено.

T 1/2 е 2 часа. Екскретира се с урина; около 60% - непроменени, останалата част - под формата на продукти от хидролиза и конюгиране.

Показания

Системна употреба: спазъм на гладката мускулатура на храносмилателния тракт, жлъчните пътища, бронхите; пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника, остър панкреатит, хиперсаливация (паркинсонизъм, отравяне с тежки метали, по време на зъбни интервенции), синдром на раздразненото черво, чревна колика, бъбречна колика, бронхит с хиперсекреция, бронхоспазъм, ларингоспазъм (профилактика); премедикация преди операция; AV блок, брадикардия; отравяне с m-холиномиметици и антихолинестеразни вещества (обратимо и необратимо действие); Рентгеново изследване на стомашно-чревния тракт (ако е необходимо, за намаляване на тонуса на стомаха и червата).

Локално приложение в офталмологията: за изследване на фундуса, за разширяване на зеницата и за постигане на парализа на акомодацията, за да се определи истинското пречупване на окото; за лечение на ирит, иридоциклит, хороидит, кератит, емболия и спазъм на централната артерия на ретината и някои наранявания на очите.

Противопоказания

дозиране

Вътре - 300 mcg на всеки 4-6 часа.

За премахване на интравенозната брадикардия при възрастни - 0,5-1 mg, ако е необходимо, след 5 минути, приложението може да се повтори; деца - 10 mcg / kg.

За целите на успокояване в масло за възрастни - 400-600 mcg 45-60 минути преди анестезия; деца - 10 mcg / kg 45-60 минути преди анестезия.

Когато се прилага локално в офталмологията, се всмукват 1-2 капки 1% разтвор (при деца се използва разтвор с по-ниска концентрация) при възпалено око, честотата на употреба е до 3 пъти с интервал от 5-6 часа, в зависимост от показанията. В някои случаи 0,1% разтвор се прилага субконюктивно 0,2-0,5 ml или парабулбарно - 0,3-0,5 ml. Чрез електрофореза, 0,5% разтвор от анода се инжектира през клепачите или очната баня.

Странични ефекти

За системна употреба: сухота в устата, тахикардия, запек, затруднено уриниране, мидриаза, фотофобия, акомодална парализа, виене на свят, нарушено тактилно възприятие.

Когато се прилага локално в офталмологията: хиперемия на кожата на клепачите, хиперемия и оток на конюнктивата на клепачите и очната ябълка, фотофобия, сухота в устата, тахикардия.

Взаимодействие с лекарства

При перорално приложение с антиациди, съдържащи алуминий или калциев карбонат, абсорбцията на атропин от стомашно-чревния тракт намалява.

При едновременна употреба с антихолинергични средства и средства с антихолинергична активност антихолинергичният ефект се засилва.

При едновременна употреба с атропин е възможно да се забави абсорбцията на зопиклон, мексилетин, да се намали абсорбцията на нитрофурантоин и неговата екскреция от бъбреците. Вероятно повишени терапевтични и странични ефекти на нитрофурантоин.

При едновременна употреба с фенилефрин е възможно повишаване на кръвното налягане.

Под въздействието на гуанетидин е възможно намаляване на хипосекреторния ефект на атропина.

Нитратите увеличават вероятността от повишено вътреочно налягане.

Прокаинамид усилва антихолинергичния ефект на атропина.

Атропинът намалява концентрацията на леводопа в кръвната плазма.

специални инструкции

Използвайте с повишено внимание при пациенти със заболявания на сърдечно-съдовата система, при които увеличаването на сърдечната честота може да бъде нежелателно: предсърдно мъждене, тахикардия, хронична сърдечна недостатъчност, коронарна болест на сърцето, митрална стеноза, артериална хипертония, остро кървене; с тиреотоксикоза (възможно повишена тахикардия); при повишена температура (все още може да се увеличи поради потискане на дейността на потните жлези); с рефлуксен езофагит, хиатална херния, свързана с рефлуксен езофагит (намалена подвижност на хранопровода и стомаха и релаксация на долния езофагеален сфинктер може да забави стомашното изпразване и да увеличи гастроезофагеалния рефлукс чрез сфинктер с нарушена функция); при заболявания на стомашно-чревния тракт, придружени от обструкция - ахалазия на хранопровода, пилорна стеноза (възможно понижена подвижност и тонус, водеща до запушване и задържане на стомашно съдържание), чревна атония при пациенти в напреднала възраст или отслабени пациенти (може да се развие непроходимост), паралитична непроходимост на червата; с повишаване на вътреочното налягане - затворен ъгъл (мидриатичен ефект, който води до повишаване на вътреочното налягане, може да предизвика остра атака) и глаукома с отворен ъгъл (мидриатичен ефект може да причини леко повишаване на вътреочното налягане; може да се наложи терапия); с улцерозен колит (високите дози могат да потискат чревната подвижност, повишавайки вероятността от паралитична непроходимост на червата, в допълнение, проявата или обострянето на такова сериозно усложнение като токсичен мегаколон е възможно); със сухота в устата (продължителната употреба може да причини по-нататъшно увеличаване на тежестта на ксеростомия); с чернодробна недостатъчност (намален метаболизъм) и бъбречна недостатъчност (риск от странични ефекти поради намалена екскреция); при хронични белодробни заболявания, особено при малки деца и инвалидизирани пациенти (намаляване на бронхиалната секреция може да доведе до сгъстяване на тайната и образуване на тапи в бронхите); с миастения гравис (състоянието може да се влоши поради инхибиране на действието на ацетилхолин); хипертрофия на простатата без запушване на пикочните пътища, задържане на урина или предразположение към нея или заболявания, придружени от запушване на пикочните пътища (включително шийката на пикочния мехур поради простатна хипертрофия); с гестоза (възможно повишена хипертония); мозъчно увреждане при деца, церебрална парализа, болест на Даун (реакцията към антихолинергичните лекарства се увеличава).

Между дозите атропин и антиацидни препарати, съдържащи алуминий или калциев карбонат, интервалът трябва да бъде най-малко 1 час.

При субконюнктивално или парабулбарно приложение на атропин, пациентът трябва да получи таблетка валидол под езика, за да намали тахикардията.

Въздействие върху способността за управление на превозни средства и механизми

По време на лечението пациентът трябва да бъде внимателен, когато шофира и участва в други потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация на вниманието, скорост на психомоторните реакции и добро зрение.

Бременност и кърмене

Атропинът пресича плацентарната бариера. Не са провеждани адекватни и строго контролирани клинични проучвания за безопасността на атропина по време на бременност..

С включването / въвеждането по време на бременност или малко преди раждането е възможно развитието на тахикардия в плода.

Атропинът се намира в кърмата в следи от концентрации..

Атропин прегледи за деца

Който капе атропин на деца на 7-годишна възраст

ATROPINE SULFATE: отзиви

Атропин - инструкции за употреба на капки за очи

Състав, лекарствена форма

Механизъм на действие

Основни показания

Инструкция (метод, дозировка)

Противопоказания

Нежелани реакции

свръх доза

Специални препоръки

Взаимодействие с лекарства

Условия за почивка, съхранение

Популярни аналози

атропин

Активно вещество

Съставът и формата на лекарството

фармакологичен ефект

Фармакокинетика

Показания

Противопоказания

дозиране

Странични ефекти

Взаимодействие с лекарства

специални инструкции

Бременност и кърмене

Социална Мрежа