Атропин

Цени в онлайн аптеките:

Атропинът е безразборен блокер на М-холинергични рецептори. Ефектът на лекарството е противоположен на ефекта, който се наблюдава при парасимпатиковия отдел на вегетативната нервна система.

Форма и състав на освобождаване

Активната съставка на лекарството е едноименна субстанция - атропин сулфат.

Лекарството се предлага в следните лекарствени форми:

• Капки за очи 1% в 5 ml и 10 ml;
• Мехлем за мехлем 1%;
• Инжекционен разтвор 0,5 mg / ml 1 ml, 1 mg / ml 1 ml и 1 mg / ml 1,4 ml;
• Разтвор за перорално приложение на 1 mg / ml в 10 ml;
• 0,5 mg таблетки.

Показания за употреба

Според инструкциите Atropine се предписва при следните заболявания:

• Холецистит;
• пилороспазъм;
• Остър панкреатит;
• Пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника;
• Холелитиаза (жлъчнокаменна болест);
• Хиперсаливация (повишена секреция на слюнчените жлези);
• Синдром на раздразнените черва;
• Бъбречни, жлъчни и чревни колики;
• бронхоспазъм;
• Бронхит с повишено производство на слуз;
• Бронхиална астма;
• Ларингоспазъм (профилактика);
• Симптоматична брадикардия
• Отравяне с антихолинестеразни лекарства и М-холиностимуланти.

Използването на атропин в офталмологията е широко разпространено. Капките за очи се използват за разширяване на зеницата, създаване на функционална почивка при наранявания на очите и възпалителни заболявания, както и за постигане на акомодална парализа (при изследване на фундуса и определяне на истинското пречупване на очите).

В допълнение, Atropine се използва за медицинска подготовка на пациента за операция.

Противопоказания

За офталмологични форми на атропин противопоказанията са глаукома с отворен ъгъл и затваряне на ъгъл (включително ако се подозира), кератоконус (изтъняване и промяна на формата на роговицата), както и възрастта на децата (1% разтвор не се предписва на деца под 7 години).

За други форми на лекарството, единственото противопоказание е свръхчувствителност към атропин сулфат или други компоненти на лекарството.

Дозировка и приложение

Атропиновите таблетки се приемат през устата по 0,25-1 mg 1 до 3 пъти на ден. Деца под 18 години, в зависимост от възрастта, се предписват по 0,05-0,5 mg веднъж или два пъти дневно. Максималната единична доза на лекарството е 1 mg, а дневната доза е 3 mg..

Инжекционният разтвор се прилага подкожно, венозно или мускулно 1-2 пъти през деня при 0,25-1 mg. За елиминиране на брадикардия Атропин, съгласно инструкциите, се предписва интравенозно в доза 0,5-1 mg за възрастни и 10 μg / kg за деца.

За предварителна медицинска подготовка на пациента за операция и обща анестезия, лекарството се прилага интрамускулно 45-60 минути преди процедурата: 400-600 μg за възрастни и 10 μg / kg за деца.

Когато използвате Atropine в офталмологията, препоръчителната доза за възрастни е 1-2 капки 1% разтвор в болното око до три пъти на ден с интервал от 5-6 часа, в зависимост от показанията. На децата се предписва подобна доза от лекарството, но с по-ниска концентрация.

Понякога 0,1% разтвор на Атропин се прилага 0,2-0,5 ml субконюнктално (под лигавицата на окото) или 0,3-0,5 ml parabulbarno (инжекция под окото). 0,5% разтвор от анода (електрофореза) се инжектира през очната баня или клепачите.

Странични ефекти

Когато се използва Atropine, са възможни следните системни (общи) странични ефекти:

• Нервна система и сетивни органи: виене на свят, халюцинации, еуфория, безсъние, акомодална парализа, объркване, разширена зеница, нарушено тактилно възприятие;
• Сърдечно-съдова и хематопоетична система: камерна фибрилация, синусова тахикардия, камерна тахикардия и влошаване на миокардната исхемия;
• Стомашно-чревен тракт: запек, сухота на устната лигавица;
• Други реакции: задържане на урина, висока температура, фотофобия, липса на нормален тонус на пикочния мехур и червата.

От локалните ефекти с употребата на Атропин може да се отбележи повишаване на вътреочното налягане и преходното изтръпване, а при продължителна употреба - хиперемия и дразнене на кожата на клепачите, зачервяване и подуване на конюнктивата, акомодална парализа, развитие на конюнктивит и мидриаза (разширяване на зениците).

При единични дози (по-малко от 0,5 mg) може да се появи парадоксална реакция, която е свързана с активиране на парасимпатиковия отдел (забавяне на атриовентрикуларната проводимост, брадикардия).

специални инструкции

Когато вкарвате Atropine в конюнктивалния сак, долният лакримален отвор трябва да бъде притиснат, така че разтворът да не попадне в назофаринкса. За да се намали тахикардията с парабулбарно и субконюнктивално приложение на лекарството, препоръчително е да се предпише валидол.

Интензивно пигментираният ирис е по-устойчив на разширяване и за постигане на желания ефект е необходимо увеличаване на концентрацията на атропин или честотата на приложение, така че трябва да сте наясно с възможно предозиране на средства, които разширяват зеницата на окото.

При пациенти с далекогледство и пациенти над 60 години, предразположени към глаукома, може да възникне остра атака на глаукома с Атропин. Това се дължи на факта, че предната камера на окото е плитка..

По време на периода на лечение трябва да откажете да шофирате превозни средства и да се занимавате с други потенциално опасни дейности, които изискват добро зрение, скорост на психомоторните реакции и повишена концентрация на вниманието.

Лечението с атропин трябва да се прекрати постепенно, за да не се появи синдромът на „оттегляне“.

Аналози

Атропин сулфат е аналог на лекарството по състав и според фармакологичното действие на такива мидриатици: Цикломед, Мидриацил и Ирифрин.

Условия за съхранение

Атропин, според инструкциите, се съхранява на тъмно място, недостъпно за деца. Стайната температура не трябва да надвишава 25 ° C. Срок на годност на лекарството - 3 години.

Намерихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Атропин (Atropinum), инструкции за употреба

Химически представлява тропичен естер на d, 1-тропична киселина.

Синоним: Atropinum sulfuricum.

Структура. Алкалоидът, съдържащ се в различни растения от семейство пасинкови (So1аnaceae): беладона (Atropa Ve1ladonna L.), кокошка (Huoscyamus niger L), различни видове наркотик (Datura stramonium L.) и др..

В медицинската практика се използва атропин сулфат (Atropini sulfas). Безвкусен бял кристален или гранулиран прах. Лесно разтворим във вода и алкохол. Разтворите имат неутрална реакция; за стабилизиране на инжекционните разтвори добавете разтвор на солна киселина рН 3.0 - 4.5, стерилизиран при + 100 ° С в продължение на 30 минути.

• фармакологичен ефект
• Показания за употреба
• Противопоказания
• свръх доза

Фармакологични свойства. Атропинът е оптически неактивен: състои се от активни леворотаторни и неактивни декстроротаторни изомери. Леворотаторният изомер се нарича хиосциамин и е приблизително 2 пъти по-активен от атропина. Естественият алкалоид, намиращ се в растенията, е хиосциамин; по време на химическата еволюция на алкалоида той се превръща главно в рацемична форма - атропин.

Според съвременните представи атропинът е екзогенен лиганд - антагонист на холинергичните рецептори. Способността на атропин да се свързва с холинергични рецептори се обяснява с наличието в неговата структура на фрагмент, свързан с него, с ендогенна молекула лиганд, ацетилхолин.

Основната фармакологична характеристика на атропина е способността му да блокира m-холинергичните рецептори; той също действа (макар и значително по-слабо) върху n-холинергичните рецептори. Следователно атропинът се отнася до неселективните блокери на m-холинергичните вещества.

Блокирайки m-холинергичните рецептори, това ги прави нечувствителни към ацетилхолин, който се образува в областта на краищата на постганглионните парасимпатикови (холинергични) нерви. Следователно ефектите на атропина са противоположни на тези, наблюдавани при възбуждане на парасимпатиковите нерви..

Въвеждането на атропин в тялото е придружено от намаляване на секрецията на слюнчените, стомашните, бронхиалните, потните жлези (последните получават симпатична холинергична инервация), панкреаса, повишена сърдечна честота (поради намаляване на инхибиторния ефект върху сърцето на вагусния нерв) и намаляване на тонуса на гладкомускулните органи (бронхи, коремни органи и т.н.). Ефектът на атропин е по-изразен с повишен тонус на вагусния нерв.

Под въздействието на атропин настъпва силно разрастване на зениците. Мидриатичният ефект зависи от отпускането на влакната на кръговия мускул на ириса, който се инервира от парасимпатиковите влакна. Едновременно с разширяването на зеницата поради нарушение на изтичането на течност от камерите е възможно повишаване на вътреочното налягане. Отпускането на цилиарния мускул на цилиарното тяло води до акомодална парализа.

Атропинът преминава кръвно-мозъчната бариера и има сложен ефект върху централната нервна система. Той има централен холинолитичен ефект и причинява намаляване на треперенето и мускулното напрежение при пациенти с паркинсонизъм. Въпреки това, той не е достатъчно ефективен; обаче силното му въздействие върху периферните m-холинергични рецептори води до редица усложнения (сухота в устата, сърцебиене и др.), които затрудняват използването му за тези цели за дълго време (вж. Лекарства за лечение на паркинсонизъм). В големи дози атропинът стимулира мозъчната кора и може да предизвика двигателна и психическа възбуда, силно безпокойство, спазми, халюцинаторни явления. В терапевтични дози атропин стимулира дишането; високите дози обаче могат да предизвикат респираторна парализа.

Показания. Атропинът се използва при пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника, пилороспазъм, холецистит, жлъчнокаменна болест, при спазми на червата и пикочните пътища, бронхиална астма, за намаляване на секрецията на слюнчените, стомашните и бронхиалните жлези, с брадикардия, която се е развила в резултат на увеличаване на тонуса на тонуса.

За болка, свързана със спазми на гладката мускулатура, атропинът често се прилага заедно с аналгетици (аналгин, промедол, морфин и др.).

В анестетичната практика атропинът се използва преди анестезия и хирургия и по време на операция за предотвратяване на бронхио- и ларингоспазъм, ограничаване на секрецията на слюнчените и бронхиалните жлези и намаляване на други рефлекторни реакции и странични ефекти, свързани с възбуждане на вагусния нерв.

Атропинът се използва и за рентгеново изследване на стомашно-чревния тракт, ако е необходимо, за намаляване на тонуса и двигателната активност на стомаха и червата. Поради способността да се намали секрецията на потните жлези, атропин понякога се използва при прекомерно изпотяване..

Атропинът е ефективен антидот в случаи на отравяне с холиномиметични и антихолинестеразни вещества, включително FOS (виж холинестеразни реагенти).

В очната практика атропинът се използва за разширяване на зеницата за диагностични цели (при изследване на фундуса, определяне на истинската рефракция и др.), Както и за терапевтични цели при остри възпалителни заболявания (ирит, иридоциклит, кератит и др.) И наранявания на очите; Атропин-индуцираното отпускане на очните мускули допринася за неговата функционална почивка и ускорява елиминирането на патологичния процес.

За терапевтични цели е препоръчително използването на атропин като мидриатично средство с дълго действие; за диагностични цели е по-подходящо да се използва мидриатика с по-кратко действие. Атропинът причинява максимална дилатация на зеницата 30-40 минути след инстилацията, ефектът продължава до 7-10 дни. Парализата на настаняването се появява след 1 - 3 часа и продължава до 8 - 12 дни.

В същото време гоматропинът (виж) причинява максимална мидриаза за 40-60 минути; мидриалният ефект и парализата на акомодацията продължават 1 - 2 дни. Мидриатичният ефект и парезата на акомодацията с употребата на платифилин (виж) продължават 5-6 часа.

Употребата на атропин. Атропин се използва перорално (преди хранене), парентерално и локално (под формата на капки за очи). Вътре назначавайте възрастни в прахове, таблетки и разтвори (0,1%) при 0,00025 g (0,25 mg) - 0,0005 g (0,5 mg) - 0,001 g (1 mg) на

прием 1 - 2 пъти на ден. Под кожата интрамускулно и интравенозно се прилага 0, OO025 - 0,0005 - 0,001 g (0,25 - 0,5 - 1 ml 0,1% разтвор).

Децата се предписват, в зависимост от възрастта, 0,00005 g (0,05 mg) - 0,0005 g (0,5 mg) на доза.

По-високи дози за възрастни вътре и под кожата: единични 0,001 g, дневно 0,003 g.

В случай на атропин за лечение на язва на стомаха и дванадесетопръстника, лекарството се предписва през устата, като се избира доза индивидуално (обикновено, докато се появи лека суха уста). В зависимост от чувствителността към атропин, дозата може да съответства на 6 - 8 - 10 - 12 - 15 капки 0,1% разтвор в доза от 2 до 3 пъти на ден. Назначава се 30 до 40 минути преди хранене или час след хранене. В случаи на обостряне на заболяването, атропинът първо се прилага като подкожна инжекция.

В офталмологичната практика се използват 0,5 - 1% разтвори (капки за очи). За терапевтични цели се предписват 1 до 2 капки 2 до 6 пъти на ден. В тежки случаи легнете вечер над краищата на клепачите 1% атропинов мехлем. Използват се и капки за очи с атропин..

В случай на отравяне с холиномиметични и антихолинестеразни вещества, 0,1% разтвор на атропин се инжектира във вена, за предпочитане заедно с холинестеразни реагенти (виж).

При бронхиален спазъм атропинът може да се използва под формата на фин аерозол (0,25 ml 0,1% разтвор се вдишва за 2 до 3 минути); виж също аерозол "Ефатин".

Когато използвате атропин, трябва да се внимава с дозировката и да се обмисли възможността за повишена индивидуална чувствителност на пациентите.

Предозиране. Малко предозиране може да причини сухота в устата, разширени зеници, нарушено настаняване, тахикардия, затруднено уриниране, чревна атония, замаяност. С въвеждането на атропин в конюнктивалната торбичка под формата на капки трябва да се прецени областта на слъзните канали (за да се избегне навлизането на разтвора в лакрималния канал и последващата му абсорбция).

Противопоказания при прием на Атропин. Атропинът е противопоказан при глаукома.

Предпазни мерки. Във връзка с ефекта, упражнен от атропина върху холинергичните системи на мозъка, беше предложено да се използва в психиатричната практика за лечение на психози (афективни, параноидни, кататонични и други състояния). Така наречената атропиноматозна терапия включва използването на големи дози атропин. Започнете с интрамускулна инжекция от 50-100 mg (използвайки 1% или 2,5% разтвори) с увеличаване на дозата при следващи инжекции (понякога до 250-500 mg), докато се получи кома.

Обикновено сънът настъпва 15 до 25 минути след инжектирането, а комата продължава 3 до 4 часа след още 10 до 5 минути.

Атропиновата кома е придружена от изразени неврологични и соматични разстройства, което изисква изключително голямо внимание при този метод на лечение. Поради нерешения въпрос за степента на ефективност на атропиноматозната терапия и страничните ефекти, методът има изключително ограничена употреба.

Начин на освобождаване: прах; 0,1% разтвор в ампули и епруветки от спринцовка от 1 ml; таблетки от 0,0005 g (0,5 mg); 1% офталмологичен мехлем и очни филми в пластмасови кутии или стъклени флакони по 30 броя, съдържащи 1,6 mg атропин сулфат (Memranulae orthalmicae cum Atroini sulfatis).

Съхранение: Списък А. В добре затворени контейнери.

Rp.: Sol. Атропини сулфати 0,1% 10 мл
D. S. 5 до 8 капки перорално 2 до 3 пъти на ден преди хранене

Rp.: табл. Atropini sulfatis 0,0005% N. 20
D. S. 1/2 - 1 таблетка 2 - 3 пъти на ден преди хранене

Rp: Atropini sulfatis 0,0003
Папаверини хидрохлориди 0,02
D t. д. N. 10 в табл.
S. 1 таблетка 2 до 3 пъти на ден (с чревни спазми)

Rp.: So1. Atropini sulfatis O, 1% 10 ml
D. S. 1 до 2 капки на чаена лъжичка вода 1 до 2 пъти на ден в продължение на 4 месеца. (с пилороспазъм). Под наблюдението на лекар!

Rp.: Sol. Атропини сулфати 0,1% 1 мл
D t. д. N. 6 в ампула.
S. Под кожата, 0,5 - 1 ml 1 - 2 пъти на ден за възрастен. 0,2 - 0,25 мл за дете 5 - 6 години

Rp.: Sol. Атропини сулфати 1% 5 мл
D. S. Капки за очи (1 до 2 капки на всеки час, докато зеницата се разшири напълно)

Забележка. Въвеждането на разтвор на тази концентрация под кожата или нейното поглъщане не е позволено.

Rp: Ung. Atropini sulfatis 1% 5.0
D. S. Очен мехлем

Използването на лекарството атропин само според предписанието на лекаря, описанието е дадено за справка!

Атропин Атропин

Показания

С помощта на лекарството можете да постигнете мидриаза и да проведете качествено изследване на фундуса на пациента.

Инсталация на очите "Atropine" се извършва в медицинско заведение. Не можете сами да въведете решението, тъй като можете да слепите. Лекарството има следните индикации:

• Мидриаза за проверка на фундуса със следните цели:
  • последваща диагноза и терапия на вътреочни патологии;
  • разпознаване на фалшива и истинска късогледство.
• Необходимостта от провеждане в навечерието на някои хирургични интервенции.
• Разочарован фокус.
• Необходимостта от отпускане на мускулите на очите при следните патологични състояния:
  • вазоспазъм на ретината;
  • наранени зрителни органи;
  • тромбоза в очите;
  • възпалителни патологии на ириса и хороидеята.

Методът за диагностика с помощта на Atropine може да продължи 3-30 дни. Дългосрочната терапевтична атропинация има показания за лечение на възпалителни заболявания на оптичната система, а също така може да намали скоростта или да спре прогресията на късогледството. Положителният ефект на Atropine се потвърждава от клинични проучвания. Продължителността на терапията е 1-3 години.

фармакологичен ефект

Атропинът е антихолинергичен. Химичният състав на атропина включва хиосциамин, рацемична смес от D и L-тропична киселина, тропичен естер. Има няколко лекарствени форми на атропин: офталмологичен мехлем, филми за очи, капки за очи. Алкалоидът, съдържащ се в растенията от семейството на нощника, е блокер на М-холинергичните рецептори и е еднакво свързан с подтипове мускаринови рецептори (М1, М2 и М3). Има ефект върху периферните и централни холинергични рецептори, предотвратява отлива на вътреочна течност, разширява зениците, повишава вътреочното налягане и парализира акомодацията. Ученикът, разширен с атропин, не се променя по време на инстилация на антихолинестеразни лекарства. Най-голямото разрастване на зеницата се отбелязва на 30-40 минути след употребата на лекарството, действието на атропин преминава седмица по-късно. Въвеждането на лекарството в организма помага за намаляване на бронхиалния и стомашния секрет, както и на панкреаса, и увеличаване на сърдечната честота. Ако тонусът на вагусния нерв се повиши, тогава ефектът на атропин се засилва.

• Стомашно-чревна язва, честно с язва на дванадесетопръстника и язва на стомаха, холецистит, пилороспазъм, жлъчнокаменна болест, със спазми на пикочните пътища и червата.
• Бронхиална астма.
• Брадикардия, която се появи на фона на повишен тонус на вагусния нерв.
• Спазмите на гладките мускули, атропинът ще се използва заедно с аналгетици.
• Отравяне с антихолинестеразни и холиномиметични вещества.

• Въпреки намаляване на мускулното напрежение и треперене и ефекти върху централната нервна система, лекарството не е ефективно при паркинсонизъм;
• С кератоконус и синехия на очите.

Терапевтичен ефект

Лекарството се използва в анестезиологията, преди анестезия и операция, или по време на операция, за да се намали секрецията на слюнчените и бронхиалните жлези, да се предотврати ларингоспазъм, а също и да се облекчи рефлекторната реакция. Атропин се използва преди рентгенови изследвания на храносмилателния тракт, за намаляване на тонуса и намаляване на активността на стомаха и червата. Лекарството помага при отравяне с FOS (сарин, карбофос, хлорофос), тъй като атропинът е антидот и може да се използва като първа помощ. В областта на офталмологията атропинът се използва като мидриатичен агент, както и при остри възпалителни очни заболявания - иридоциклит, ирит, кератит. За наранявания на очите, тъй като атропинът отпуска очните мускули и осигурява спокойствие, като по този начин ускорява процеса на лечение.

Форми за освобождаване на атропин

1. Прахообразна форма, разтвор в ампули - 0,1 процента, туби от 1 мл;
2. Таблетки от 0,5 милиграма;
3. Капки за очи от атропин сулфат от 1% във флакони от 5 милилитра;
4. Очен мехлем 1%;
5. Очни филми от 30 парчета във всяка бутилка (всеки филм съдържа 1,6 милиграма атропин сулфат)

Методи за употреба, дози

Вкъщи можете да вдъхнете 1-2 капки от един процент атропинов сулфат. За деца малко концентриран разтвор - 0,125, 0,25 и 0,5 процента във всяко око. Необходимо е да се прилага не повече от три пъти на ден на всеки пет до шест часа. Атропиновият мехлем се прилага върху краищата на клепачите. В определени случаи трябва да се прилага еднопроцентов разтвор на атропин подкожно, 0,2-0,5 ml. или 0,3 mm всяка - parabulbarno. Чрез електрофореза през клепачите или бани за очи, 0,5 разтвор на атропин сулфат. По време на лечението на очите се препоръчва да не се занимавате с дейности, изискващи силно напрежение на очите и концентрация на вниманието и ясно виждане (шофиране на кола).

От какво се състои действието

Атропин капки за очи (1% разтвор) съдържа активното вещество атропин сулфат (10 mg). Допълнителни компоненти:

• натриев метабисулфит;
• натриев хлорид;
• вода за инжекции.

Атропинът е отровен растителен алкалоид от семейството на нощниците. Механизмът на действие на веществото е неговата връзка с рецептори на нервна клетка, последвана от блокиране на предаването на нервен импулс. Във зрителния орган тези рецептори са разположени в мускулите на ириса, които влияят на размера на зеницата, и в приспособителния мускул, който се фокусира. Действайки върху оптичната система, atropini sulfatis предизвиква следните ефекти:

• Дилатация на зениците (мидриаза).
• Парализа на настаняването. Провокира състояние, при което зениците не се стесняват и зрителната острота се влошава на близко разстояние..

Действието на капки Атропин инхибира изтичането на воден хумор вътре в окото. В резултат на това вътреочното налягане се повишава. Чрез конюнктивата капки за очи с атропин бързо се абсорбират. Разтворът е валиден 30-40 минути след инстилация. Продължителността на ефекта, когато зеницата не може да бъде стеснена, е приблизително 10 дни. Стабилизирането на зрителната функция настъпва след 3-4 дни.

атропин

АТРОПИН (Atropinum). Химически е тропичен естер на d, 1-тропична киселина. Синоним: Atropinum sulfuricum. Алкалоид, съдържащ се в различни растения от семейството на кошмари (Sо1anaceae): беладона (Atropa Ve1ladonna L.), кокошка (Huoscyamus niger L), различни видове дроп (Datura stramonium L.) и др. В медицинската практика се използва атропин сулфат (Atropini sulfas). Според съвременните концепции, атропинът е екзогенен лиганд антихолинергичен антагонист.Основната фармакологична особеност на атропина е способността му да блокира m-холинергичните рецептори; той също действа (макар и значително по-слабо) върху n-холинергичните рецептори. Следователно атропинът е неселективен m-холинергичен блокер. Блокирайки m-холинергичните рецептори, това ги прави нечувствителни към ацетилхолин, който се образува в областта на краищата на постганглионалните парасимпатични (холинергични) нерви. Приемането на атропин се придружава от намаляване на секрецията на слюнчените, стомашните, бронхиалните, потните жлези (последните получават симпатичен холинер) контракции на сърцето (поради намаляване на инхибиращия ефект върху сърцето на вагусния нерв), намаляване на тонуса на гладките мускулни органи (бронхи, коремни органи и др.). Ефектът на атропин се изразява по-силно с повишен тонус на вагусния нерв.Под въздействието на атропин се наблюдава силно разрастване на зениците. Едновременно с разширяването на зеницата поради нарушено изтичане на течност от камерите може да се повиши вътреочното налягане., силна тревожност, конвулсии, халюцинаторни явления. В терапевтични дози атропин стимулира дишането; високите дози обаче могат да причинят респираторна парализа.Атропинът се използва при язви на стомаха и дванадесетопръстника, пилороспазъм, холецистит, жлъчнокаменна болест, спазми на червата и пикочните пътища, бронхиална астма, за намаляване на секрецията на слюнчените, стомашните и бронхиалните жлези и брадикардия развит в резултат на повишен тонус на вагусния нерв. За болка, свързана със спазми на гладката мускулатура, атропинът често се прилага заедно с аналгетици (аналгин, промедол, морфин и др.). В анестетичната практика атропинът се използва преди упойка и хирургия и по време на операция за предотвратяване на бронхио- и ларингоспазъм, ограничаване на секрецията на слюнчените и бронхиалните жлези и намаляване на други рефлекторни реакции и странични ефекти, свързани с възбуждане на вагусния нерв. Атропинът се използва и за рентгеново изследване на стомашно-чревния тракт, ако е необходимо, за намаляване на тонуса и двигателната активност на стомаха и червата. Поради способността да се намали секрецията на потните жлези, атропин понякога се използва при прекомерно изпотяване. Атропинът е ефективен антидот за отравяне с холиномиметични и антихолинестеразни вещества, включително FOS. В очната практика атропин се използва за разширяване на зеницата за диагностични цели (при изследване на фундуса и др. ), както и за терапевтични цели при остри възпалителни заболявания (ирит, иридоциклит, кератит и др.) и наранявания на очите; Атропин-индуцираното отпускане на мускулите на окото допринася за неговата функционална почивка и ускорява елиминирането на патологичния процес. Малко предозиране може да причини сухота в устата, разширени зеници, нарушено настаняване, тахикардия, затруднено уриниране, чревна атония. С въвеждането на атропин в конюнктивалната торбичка под формата на капки трябва да се изтласка областта на слъзните канали (за да се избегне навлизането на разтвора в лакрималния канал и последващата му абсорбция). Атропинът е противопоказан при глаукома Дозировка За кучета: 1) 0, 022-0, 044 mg / kg im или s / c; 2) 0, 074 mg / kg iv, i / m или s / c (инжекционна форма на атропин); Котки: 1) 0, 022-0, 044 mg / kg i / m или s / c; 2) 0, 074 mg / kg iv, i / m или s / c (инжекционна форма на атропин) Форма за освобождаване Ветеринарни препарати: Атропин сулфат за инжектиране 0,5 mg / ml в 30 ml, бутилки от 100 ml; 2 mg / ml във флакони от 100 ml; 15 mg / ml (Органофосфат Tx) във флакони от 100 ml. Лекарства: Атропин сулфат за инжектиране 0,05 mg / ml в 5 ml спринцовки; 0,1 mg / ml в 5 и 10 ml спринцовки; 0,3 mg / ml във флакони от 1 ml и 30 ml; 0,4 mg / ml с усилвател. 1 ml и във флакони от 1, 20 и 30 ml; 0,5 mg / ml във флакони от 1 и 30 ml и 5 ml спринцовки; 0,8 mg / ml с усилвател. 0, 5 и 1 ml, в 0,5 ml спринцовки; 1 mg / ml в усилвател. и флакони от 1 ml, в 10 ml спринцовки Атропин сулфат в таблетки от 0,4 mg, 100 таблетки..

Противопоказания

Като мощно лекарство, Atropine има противопоказания:

• keratocon;
• глаукома със затворен ъгъл;
• синехия на ириса;
• повишена чувствителност на очите;
• хипотермия;
• треска;
• митрална стеноза;
• сърдечни аритмии;
• хипертония (систематично повишаване на кръвното налягане);
• бременността;
• над шестдесет години.

• деца под седем години;
• възрастни над четиридесет, поради вероятността от развитие на глаукома.

За да използвате Atropine, трябва да вземете предвид неговата съвместимост с лекарства. Отслабване на m-холиномиметиците и антихолинестеразното средство се наблюдава, когато се приемат заедно. Антиацидите са съставени от алуминий и калций, намаляват абсорбцията на атропин в стомашно-чревния тракт.

Антихистамините увеличават риска от странични ефекти от капки за очи. Предписването за съвместно приложение на лекарства се извършва от лекаря под строг контрол на резултатите.

Какви са капките за разширяване на зеницата

Зеницата е с кръгъл или прорезан отвор в ириса. Чрез него лъчите на слънцето проникват в окото. Преградена светлина удря ретината. Зеницата се разширява, когато светлината я удари, и се стеснява, когато отсъства.

Веществото атропин разширява зеницата, под негово влияние изтичането на течност в окото е трудно и вътреочното налягане се повишава.

Капките, които разширяват зеницата, се наричат ​​мидриатици..

В офталмологията те се използват в два случая: • за диагностициране на очни заболявания. Без тяхното използване е практически невъзможно да се идентифицират редица заболявания, едно от които е отлепване на ретината. Зрителната острота се определя и чрез блокиране на кръговия мускул в ириса. Midriatiki може да се използва при избора на точки; • за терапевтични цели за лечение на възпалителния процес във зрителния апарат и по време на хирургическа интервенция.

Капките, предназначени за диагностициране на зрително увреждане, продължават няколко часа, за лечение през целия период на лечение.

Има два вида разширяващи се капки: директен, действащ върху радиалния мускул, и косвен - засягащ кръговия мускул.

Директните лекарства включват Инифрин, Фенилефрин. Към втората група - Тропикамид, Цикломед и Мидрум.

Основните аналози

Назначаването на заместители понякога е необходимо поради появата на нежелани реакции и противопоказания за атропинация. Възможно е да се постигне състояние на покой на зрителните органи, когато зеницата не се стеснява, като се използват аналози с друг активен компонент. Заместници:

Някои лекарства имат предимства. Аналогът "Ирифрин", разширяващ зеницата, не намалява зрителната острота и се появяват странични ефекти от време на време. "Цикломед" е разрешено да се използва за деца на всяка възраст. Мидриацил също повлиява слабо качеството на зрителната функция. Тропикамид се прилага без забрана при пациенти с глаукома. Замяната на "Атропин" с друго лекарство се извършва само с разрешение на офталмолога.

Показания за употреба

Медриазата (разширена зеница) се причинява от 1% разтвор на атропин след около 30 минути.
Този ефект продължава около 10 дни. Стабилността на зрението се връща към 3-4 дни.

Често дилатацията на зениците е необходима за диагностициране на фундус

Атропин се използва в следните случаи:

• разширяване на зениците за изследване на окото и фундуса;
• преди някои хирургични интервенции;
• невъзможността да се фокусира зрението при някои условия;
• травматично състояние на окото;
• вазоспазъм;
• кръвни съсиреци;
• за отпускане на очните мускули.

Използването на капки за очи е необходимо в ситуации, когато друго лечение не доведе до желания резултат.

Ефективен начин за борба с инфекциите -.

Евтиното лекарство се отпуска в аптеките само по лекарско предписание

Опасен симптом или признак на банална умора -.

атропин

Инструкции за употреба:

Цени в онлайн аптеките:

Атропин е холинолитично лекарство, което има и спазмолитичен ефект и се използва при лечение на заболявания на стомашно-чревния тракт, дихателната система, кардиологията и офталмологията.

Форма и състав на освобождаване

Атропин се предлага под формата на инжекционен разтвор и капки за очи, основната активна съставка на които е атропин сулфат.

Атропиновият инжекционен разтвор се предлага в 0,1 и 0,05% в ампули от 10 броя в опаковка.

Капки за очи се предлагат в бутилки от 5 и 10 мл.

Показания за употреба

Според инструкциите Atropine се използва за:

• Спазми на жлъчните пътища, гладките мускули на храносмилателния тракт, бронхите;
• Пептична язва;
• Остър панкреатит;
• Хиперсаливация (интоксикация със соли на тежки метали, паркинсонизъм, стоматологични интервенции;
• Синдром на раздразнените черва;
• Бъбречни и чревни колики;
• Бронх и ларингоспазъм;
• Хиперсекреционен бронхит;
• брадикардия
• AV блок
• Отравяне с антихолинестеразни вещества и m-холиномиметици;

• Като премедикация преди хирургични интервенции;
• За намаляване на тонуса на стомаха и червата по време на рентгеново изследване на стомашно-чревния тракт;
• Преди изследване на фундуса;
• За да се разшири парализата на зеницата и акомодацията при определяне на истинското пречупване на окото;
• При лечение на ирит, хороидит, иридоциклит, кератит, някои наранявания на очите, спазъм и емболия на централната артерия на ретината.

Противопоказания

Според инструкциите Atropine не се използва за:

• Свръхчувствителност на пациента към Атропин;
• Кератоконус, глаукома с отворен ъгъл и затваряне на ъгъл.

Лекарството трябва да се използва с повишено внимание:

• С бъбречна и чернодробна недостатъчност;
• С сърдечно-съдови заболявания, при които увеличаване на сърдечната честота е нежелателно;
• С атония на червата при пациенти в напреднала възраст и изтощени пациенти;
• Миастения гравис;
• С хипертрофия на простатната жлеза, не придружена от запушване на пикочните пътища;
• Със задържане на урина, както и предразположение към него;
• С заболявания, които са придружени от запушване на пикочните пътища;
• При малки деца с хронични белодробни заболявания;
• С увреждане на мозъка при деца;
• С церебрална парализа;
• С болест на Даун.

Дозировка и приложение

Препоръчителната доза Атропин, според инструкциите - 300 mcg на всеки 4-6 часа.

За да се елиминира брадикардията, Атропин се прилага на възрастни с 0,5-1 mg, за деца - 10 μg на килограм тегло.

Като премедикация Атропин се прилага интрамускулно при възрастни - 45-60 минути преди анестезия в доза 400-600 mcg; деца - 10 mcg на килограм тегло.

Очните капки се вливат по 1-2 капки в болно око до 3 пъти с интервал от 5-6 часа. В някои случаи разтворът на Атропин може да се прилага парабулбарно или субконюнктивално. При провеждане на електрофореза разтворът се инжектира от анода през клепачите или през очната баня.

Странични ефекти

Когато използвате Атропин, могат да се появят определени нежелани реакции:

• Нервна система и сетивни органи: виене на свят, главоболие, безсъние, еуфория, объркване, халюцинации, акомодационна парализа, мидриаза, нарушение на тактилната чувствителност;
• Сърдечно-съдова система и кръвна система: влошаване на миокардна исхемия, синусова тахикардия, камерна фибрилация, камерна тахикардия;
• Храносмилателна система: запек, ксеростомия;
• Други: задържане на урина, атония на червата и пикочния мехур, треска, фотофобия;
• Локални реакции: изтръпване в газове, повишено вътреочно налягане, дразнене, хиперемия на кожата върху клепачите, хиперемия и оток на конюнктивата, мидриаза и акомодална парализа, конюнктивит.

специални инструкции

Когато използвате Atropine, трябва да се има предвид, че:

• Интервалът между приема на това лекарство и антиациди, съдържащи калциев карбонат или алуминий, трябва да бъде най-малко 60 минути;
• За да се намали тахикардията с парабулбарно и субконюнктивално приложение на Атропин, пациентът трябва да приема валидол;
• При шофиране на автомобил и извършване на други потенциално опасни дейности, свързани с повишен процент на психомоторни реакции, висока концентрация на внимание и добро зрение, трябва да се внимава;
• Този инструмент засилва действието на антихолинергиците;
• Това лекарство забавя абсорбцията на мексилетин, зопиклон, нитрофурантоин;
• Възможно повишаване на кръвното налягане при прием на това лекарство едновременно с фенилефрин;
• Лекарството намалява нивото на леводопа в кръвта;
• Хипосекреторният ефект на лекарството се намалява под действието на гуанетидин;
• Приемът на нитрати едновременно с Атропин увеличава риска от повишено вътреочно налягане;
• Приемът на прокаинамид усилва антихолинергичния ефект на това лекарство.

Аналози

Атропин аналог е Атропин сулфат.

Условия за съхранение

Лекарството се съхранява на недостъпни за деца места при температура над 25º не повече от пет години.

Намерихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Атропин капки за очи

Атропинът е силен естествен алкалоид. При прекомерни дози причинява халюцинации, повишава активността на движенията. В офталмологията обаче той е незаменим компонент на лечението на очните патологии..

Атропиновите микродози се използват от офталмолозите за лечение на различни очни заболявания. Важно свойство на капки за очи Atropine е способността да разширява зениците, когато мускулите на пръстена на ириса не реагират на ярка светлина, остават спокойни.

Това позволява на офталмолога да изследва вътрешното състояние на окото, когато радиалните мускули, отговорни за разширяването на зеницата в тъмното, го отварят и поддържат в това състояние. В края на действието на микродозата мускулите на зениците се връщат в нормалното си състояние и работят както трябва.

Атропинов състав

Атропиновите капки за очи се произвеждат от руските асоциации Ergofarm, Khimfarm. Аптеките отпускат лекарства строго по предписание на офталмолог. Фармакологичният код на Atropine е ATX S01F A01, той принадлежи към групата на мидриатични и циклоплегици.

Атропин под формата на капки за очи се произвежда в стерилни разтвори:

• доза от 5 mg / ml, това е 0,5% р-;
  
• дозировка от 10 mg / ml, това е 1% разтвор.

Разтворите се наливат в пластмасови бутилки, с капкомери, поставени в картонени кутии, не забравяйте да поставите в инструкциите за употреба.

Съдържанието на стерилен разтвор на капки за очи:

• активен компонент, атропин сулфат - 1 mg;
  
• помощни компоненти.

Като помощни съставки се използват:

• солна киселина - 0,1 М;
  
• натриев метабисулфит - Е 223;
  
• натриев хлорид;
  
• пречистена вода 0,1% - до 1 мл.

В допълнение към капки за очи за офталмолози произвеждат таблетки Атропин, 0,5 mg; в инжекционен разтвор 0,1%; мехлеми за очите; филми за очи.

описание

Атропинът е естер на органичната киселина. Преди това лекарството се е произвеждало на базата на естествени растения, чрез извлек от семейството на кошмари - беладона, дроп, избелена, мандрагора. Тези растения принадлежат към групата на отровните, естественият атропин в тях е най-силният алкалоид..

Новите технологии направиха възможно синтеза на лекарството, но той е малко по-различен от растителния аналог. Атропин за употреба в офталмологията се произвежда под формата на капки за очи, стерилен разтвор на атропин сулфат с добавяне на помощни компоненти. Това е бистра или леко оцветена течност без мирис.

фармакологичен ефект

Основният ефект на Атропин е блокадата и отслабването на доставката на нервни импулси, инхибиране на функциите на М-рецепторите. Атропин значително намалява чувствителността на нервните окончания, което блокира преминаването на нервните импулси.

Под влиянието на Атропин:

• намалена секреторна активност на слюнчените, потните жлези;
  
• тонусът на гладките мускули върху вътрешните органи намалява;
  
• чревната подвижност намалява;
  
• секрецията на сълзите намалява.

Отбелязано е отсъствието на влияние върху синтеза на жлъчката, функцията на панкреаса. При умерени терапевтични дози Атропин има няколко ефекти върху централната нервна система и е забелязан дълъг, дълъг седативен ефект. Атропинът намалява напрежението на вагусовия нерв, увеличава сърдечната честота, леко променя кръвното налягане. Превишаването на дозата до токсично ниво води до възбуда, халюцинации, кома.

Локалната употреба в офталмологията максимално разширява зеницата за 30-40 минути, след което мускулите на окото се връщат в норма. Дългосрочният ефект на Атропин върху очните мускули, който продължава 7-10 дни, се отбелязва рядко. Използването на допълнителни лекарства в този случай не се изисква.

Показания за употреба

Атропинът винаги се използва внимателно, тъй като способността му да отпуска мускулите на пръстена причинява бавно освобождаване на стомаха, засяга хранопровода и намалява чревната подвижност.

Ситуации, в които се изисква Atropine:

1. Да се ​​изследва фундусът на окото, да се види състоянието на ретината, нейните части - макулата, съдовия модел, зрителния нерв.

2. Офталмолозите разширяват зениците, за да изключат механизма за настаняване и през това време да измерят пречупването на очите. Използва се:

• при лечение на наранявания на роговицата, леща;
  
• при лечение на проникващи механични повреди в структурата на очите;
  
• при лечение на кератит, иридоциклит;
  
• при лечение на емболия;
  
• при изследване на причините за спазми на ретиналната артерия.

При използване на Атропин се наблюдават скокове на вътреочно налягане, поради което след преглед от офталмолог в продължение на 2 часа не се препоръчва шофиране на кола, дори в очила с тонирани стъкла.

Противопоказания

Ясно противопоказание е употребата на атропин при бременни и кърмещи жени. Реални тестове в тази посока не са провеждани, но има случайни доказателства, че лекарството преминава през плацентата към плода, влиза в бебето с кърма. Ако според показанията бременната жена трябва незабавно да използва Атропин, трябва да се има предвид, че плодът ще има тахикардия за известно време.

• Патология на бъбречната система. Бъбреците са отговорни за премахването на лекарството, следователно лекарите смятат всяко нарушение на функциите им като риск от ограничаване на употребата на Атропин. Ако със сериозно нараняване на бъбреците не могат да се справят с лекарството, то се натрупва в тях, прониква в кръвообращението и дава непредвидени усложнения.
  
• Липса на чернодробна функция. Адсорбентните системи на черния дроб са отговорни за метаболизма на лекарството, обаче, при невъзможността да се разгради лекарството, възниква атропиново отравяне на органа.
  
• Ограничаване на употребата в педиатричната практика. Способността на Атропин да намалява секрецията на бронхите, тайната им се сгъстява, което образува задръствания в дихателните пътища. Особено значим е ефектът на Атропин върху инвалидизирани деца, деца в начално училище, деца с анамнеза за хронична белодробна патология.
  
• Атропин не се използва за хора с болест на Даун, с церебрална парализа, след детски мозъчни травми..
  
• Възрастови ограничения.
  
• Индивидуална непоносимост към основното активно вещество.
  
• Диагностицирана глаукома.
  
• Спонтанна синехия на тъканта на очната ябълка.
  
• Детска възраст до 3 години.

Употребата на Атропин при патологии на сърцето и кръвоносните съдове е ограничена или напълно елиминирана, така че алкалоидът да не провокира остра тахикардия. Ако е необходимо, използвайте лекарството при лице с нарушена перисталтика, храносмилане, с остри форми на простатит, лекарите внимателно изучават анамнезата, назначават консултация със специализирани специалисти.

Инструкции за употреба Атропин

Основните свойства на Atropine са изразена дилатация на зениците, изсушаване в устата и тахикардия. Описаното действие се дължи на блокирането на m- и n-холинергични рецептори.

Показан за използване при диагностика на очите чрез разширени зеници, в комплекс от терапевтични мерки срещу възпаление на очите с различна етиология. Инструкцията посочва някои характеристики, които трябва да се имат предвид при употребата на това лекарство..

Необходимо е да погребете Атропин под долния клепач, леко натискайки надолу пътя на сълзите, така че лекарството да не попадне в тях. При постоянна употреба капки проникват в назофаринкса, след което се поглъщат със слюнка. Затова лекарите внимателно предписват Atropine на мъже с патологии в простатната жлеза, хора с диафрагмална езофагеална херния и пациенти в напреднала възраст.

След употреба на лекарството е възможно зачервяване и подуване на клепачите, с фотофобия. Лигавиците на устата могат да изсъхнат, възприятието на вкуса е нарушено, аритмия, нарушения на съня.

Употребата и дозировката на лекарството

Според показанията, в зависимост от хода на заболяването, Atropine се предписва за подкожно, интрамускулно, интравенозно приложение на 0,25-1 mg, не повече от 2 пъти през деня. За възрастни пациенти, за да се увеличи сърдечната честота, да се премахне продължителната брадикардия, 0,5-1 mg от лекарството се инжектира интравенозно, 5 минути след прегледа на лекаря, същата доза се повтаря. За деца дозата се изчислява според телесното тегло на детето - 0,01 mg от лекарството на 1 kg тегло.

Атропин се използва в комплекс от премедикация. За да направите това, направете интрамускулна инжекция час преди основната упойка в дози:

• възрастни - 0,4-0,6 mg;
  
• деца - 0,01 mg на 1 kg телесно тегло.

Атропин се използва в офталмологията под формата на капки за очи. Използвани 1% капки фабрична опаковка в стерилни бутилки. 1-2 капки от разтвора се вкарват в окото, с почивка 5-6 часа, не повече от 3 пъти през деня.

Аналози на лекарството Атропин

В ситуация, в която Атропин е алергичен или има ограничения за употребата му, лекарят избира аналози на лекарството, които имат основен фармакологичен ефект, подобен на ефекта на Атропин - за създаване на лекарствена мидриаза, парализа при настаняване.

Атропинови аналози от различни производители:

• Тропикамид, разтвор 1%, Румъния. Активното вещество е Tropicamidum. Потиска m-холинергичните рецептори, разширява зениците, премахва акомодационния спазъм.
  
• Мидриацил, спад 0,5%, Белгия. Активното вещество е Tropicamidum. Лекарство за холиномиметична активност.
  
• Цикломед, 1% разтвор, Индия. Активното вещество е Циклопентолат. Лекарството е m-антихолинергично.
  
• Ирифрин, капки за очи 2,5%, Индия. Активната съставка е фенилефрин. Лекарството е адренергичен агонист.
  
• Месатон, капки за очи 2,5%, Русия. Активното вещество е фенилефрин. Подобно на Ирифрин.
  
• Midrimax, спад 0,8% + 5%, Индия. Активното вещество е Тропикамид + Фенилефрин. Комбинирано действие.

Голям избор от аналози с различни активни съставки позволява на офталмолозите да решат всичките си проблеми във връзка с всеки пациент, като избират индивидуално подходящо лекарство за него.

Атропин цена

Цената на лекарството варира в зависимост от производителя и ценовата политика на аптечните вериги. Средната цена, установена от Руската фармакологична асоциация за капки за очи от 1% Atropine, е 50 рубли на пакет.

Отзиви

Ирина Н., 45 л., Курск

При прегледа трябваше да разгледам окулистния фундус. Но аз съм алергичен към Atropine, това се отбелязва на картата още от детството. Затова лекарят предложи да закупи аналог. Купих руски капки за очи Mesaton за 380 рубли. Прегледът беше нормален, зрението се възстанови бързо.

Иван К., 58 л., Воронеж

Бях поканен в клиниката за клиничен преглед. Преди две години претърпях очна операция в регионална болница и имах отстранена глаукома. Затова нашият офталмолог не ме погреба в очите, просто направи компютърна снимка и написа заключението си. Предупреди ме, че в бъдеще отказвам да погреба Атропин.

Татяна Ш., 24, Кисловодск

Получих право да карам кола, преминах пълен физически преглед. Включително огледа офталмолог и фундус. Предупредих, че Атропин първо ще бъде насаден. Не знаех такова лекарство преди, попаднах на него за първи път. Но лекарят ми обясни подробно как ще се чувствам. Прегледът беше успешен, понасях добре лекарството, зрението ми се възстанови бързо.