Протеинови отлагания върху лещите

Гелоподобните отлагания са сложни протеино-липидни конгломерати.

Калциеви отлагания

Калциеви отлагания - белезникави кръгли петна с ясно изразени граници

Бактериални отлагания (натрупвания на микроорганизми)

Бактериални - като правило съществуват в комбинация с протеинови и липидни замърсители (отлагания), които са хранителна среда за микроорганизми.

Това са най-опасните отлагания, тъй като те могат да причинят очни инфекции..

Гъбични (гъбични колонии, подобни на дрожди гъби)

Гъбичките могат да нараснат в матрицата на контактната леща и да причинят разграждане на полимера, а в допълнение те могат да бъдат източник на гъбична инфекция върху увредения епител. Опасни депозити !

Той е рядък, но най-опасен, защото можете да загубите не само зрението, но и самото око.

Нарича се акантамеба, която живее свободно в почвата, водата, по-специално чешмяна вода. Може да се появи при носене на всякакъв вид лещи..

В повечето случаи (60-85%) очната амебиаза е свързана с корекцията на контакта

! Опасността е голяма, особено ако миете лещите и контейнерите за тях с чешмяна вода или се къпете, без да изваждате лещите в плувен басейн, вана или водно тяло.

Как отлаганията върху контактните лещи влияят на очите?

Отлаганията върху контактните лещи причиняват дразнене и дискомфорт на очите.

Материали за контактни лещи

Формата и структурата на протеините могат да варират както в слъзния филм, така и върху повърхността на контактната леща. В процеса на тази промяна протеините преминават от естествено или активно състояние в денатурирана или неактивна форма. В процеса на денатурация на протеините се променя способността му да изпълнява естествени функции..

Различните материали за контактни лещи привличат различни количества протеин..

1. Етафилкон А - материал с високо съдържание на влага, привлича сравнително малко количество протеин. По-голямата част от белтъка, депозиран върху лещата, запазва своята активна форма..
2. Lotrafilcon B - материал с ниско съдържание на влага, въпреки отлагането на по-малко количество протеин, само малка част от тях останаха активни.

Говорейки за липидни натрупвания, заслужава да се отбележи, че стотици и дори хиляди различни протеини присъстват във слъзния филм, докато липидите са много по-малко. Липидите също могат да променят своята функция, поради окисляване или разпад, а не от денатурация.

Отлаганията върху контактните лещи причиняват дразнене и дискомфорт на очите. За да ги избегнете, се препоръчва да се намали времето за носене на контактни лещи. Перфектните лещи и винаги чисти са еднодневни, но е скъпо.

Както препоръчват офталмолозите, се препоръчва използването на така наречените месечни лещи, както е на тази страница http://glazok.net.ua/kontaktnye-linzy/1-mesyac/. Месечни лещи - практични, евтини и безопасни за здравето на очите.

Структурата и видовете депозити

Повърхностната обработка на контактни лещи силикон-хидрогел намалява образуването както на липидни, така и на протеинови отлагания. Лизозим - основният протеин, който се натрупва на повърхността на контактните лещи.

Доказано е, че качеството на лизозима влияе върху усещането за комфорт при използване на контактни лещи. Или по-скоро неговата активна форма или денатурирана, а не общото й количество. Намаленият активен лизоцим е придружен от намаляване на комфорта.

Редица фактори влияят на денатурацията на протеини. Срокът на използване на лещата, външни фактори, разтвори за грижа за лещата или контакт с конкретен материал на лещата - всичко това може да доведе до загуба на активното състояние на лизозима и в крайна сметка да доведе до дискомфорт.

Денатурираният протеин може да действа като антиген и да предизвика имунологичен отговор в папиларната конюнктива, причинявайки развитието на папиларен конюнктивит, причинен от носенето на контактни лещи.

При традиционните лещи зрителната острота се намалява поради отлагания върху лещите. Този проблем беше решен чрез използването на лещи от съвременни материали с честа планирана подмяна, тъй като при използването им нивото на отлаганията не достига стойност, при която отрицателно влияние върху зрителната острота.

Характерът на отлаганията при използване на хидрогели и силиконови хидрогели е напълно различен. Хидрогелите привличат повече протеинови отлагания, но протеинът в повечето случаи остава активен. Силиконово-хидрогеловите материали привличат повече липидни отлагания и значително по-малко протеини, повечето от които денатурират особено на 3 или 4 седмици носенето на MKL.

Въвеждането на фазата на изплакване и механично почистване в режима на грижа за лещите значително ще намали количеството на видимите протеинови отлагания, но механичното триене на лещите на практика не премахва липидите.

Би било полезно да се разработят такива продукти за грижа и контактни лещи, които да поддържат депозираните протеини в активно състояние и не биха повлияли така негативно на конюнктивата.

Контактни лещи. Отвън се появяват бели точки.

Копирам това, което намерих в сайта - http://www.ochki.net

Въпрос: На лещите ми се появиха бели точки. Преди това при други двойки това никога не се е случвало. Веднъж очите ми се зачервиха и капех капки за очи точно докато лещите бяха върху мен. Може ли това да доведе до тяхното възникване?

Отговор:
Във въпроса ви има много малко информация за това какви лещи носите, с какво решение обработвате, в какъв режим използвате. Следователно отговорът ще бъде общ, а не конкретен за вас. Това, за което пишете, се наричат ​​депозити от предната страна на обектива. С появата и разпространението на концепцията за честа планирана подмяна на лещи, тези явления са много редки на практика. Някои капки за очи (кои от тях сте използвали?) Предизвикват и ускоряват развитието на липидни и протеинови отлагания. Ако носите лещи на тримесечна (или по-рядко) замяна, тогава е необходимо периодично да почиствате лещата с ензимни таблетки.
Съвети:
1. Никога не заравяйте нищо на лещата без препоръка на лекар
2. Разберете малко повече за вашите лещи (име, марка, производител, оптична мощност, радиус на кривина, диаметър, режим на подмяна) и се опитайте да анализирате дали вашите лещи съответстват на съвременните концепции за безопасно носене.
3. Когато се появят депозити върху лещи, които не се отмиват с многофункционално решение, по-добре е да ги изхвърлите и да ги замените с нови.
Доктор С. Новиков

Протеинови и липидни отлагания върху лещите

Различните видове отлагания, намиращи се върху контактните лещи, са главно протеини и липиди, които се образуват естествено в самите очи и при взаимодействие с лещите се заселват върху тях. Поради липидните отлагания лещите могат да изглеждат мазни, а протеиновите отлагания се появяват като замъгляване на лещата. Мръсотия, прах, масла, грим и дим са всички възможни причини за натрупвания върху лещите..

Здраве на очите

Почистването, дезинфекцията и отстраняването на протеинови отлагания е жизненоважна част от грижата за контактните лещи. Никога не замествайте една процедура с друга. Следвайте препоръките на лекаря и ще се радвате на добро зрение. А здравето на очите ви с контактни лещи винаги ще бъде нормално.

Какво представлява вредните отлагания върху лещите

Тези отлагания могат да променят прилягането (децентрацията) на лещите и да влошат адхезията им към повърхността на роговицата, да влошат качеството на краищата и повърхността на лещите, да намалят пропускливостта на кислорода към окото и да доведат до неконтролирана сълзливост. Всичко води до парене, дразнене, зачервяване и лошо зрение..

Характеристики на появата на депозити

Използването на препарат за почистване на лещи за протеинови отлагания се препоръчва за меки контактни лещи, но те могат да се използват и за твърди лещи. Тъй като твърдите лещи се носят за по-дълги периоди от време, естествено, повече от всякакви отлагания ще се натрупат върху тях и следователно ще бъдат необходими повече усилия за тяхното почистване.

Как да предотвратя проблем

Правилното ежедневно почистване на контактните лещи, както и използването на специален ензимен (ензимен) разтвор за лещите трябва да спомогне за премахването на всички протеинови отлагания върху тях и да предотврати появата им. Носенето на лещи за еднократна употреба също ще помогне за решаването на този проблем, без да е необходимо ежедневно почистване на лещите..

Какво да направите, ако се появят депозити?

Нормалното почистване няма да помогне да се отървете от протеиновите отлагания, така че трябва да използвате специален разтвор, за да премахнете протеиновите отлагания. Трябва да се използва веднъж седмично или по препоръка на Вашия лекар. Важно е да се отбележи, че протеиновите почистващи препарати не са предназначени за дезинфекция или почистване на лещи от замърсявания и масла. А използването им изисква специален подход.

Информацията на нашия уебсайт е представена единствено за информационни и образователни цели и не трябва да се използва като експерименти без консултация с оптометрист или друг медицински експерт. Ние не носим никаква отговорност за извършените от вас действия без одобрението на офталмолог.

Хапчета за леща - премахвайте ефективно отлаганията на протеини

Хапчета за лещи са известни на много хора, които бяха принудени да прибягнат до корекция на зрението при контакт. При производството на тези таблетки се използва специален клас протеини, който е катализатор за процеса на разделяне на различни органични съединения. Просто казано, тези таблетки разрушават химичните връзки в протеиновите молекули, така че последната се разделя на малки частици, които се утаяват в разтвора. Както може би се досещате, тези лекарства се използват за почистване на лещи..

За какво е почистване на лещите??

Причините за замърсяването на „контактите“ могат да бъдат много - грим, прах, мигли, попадащи в окото, пушени помещения, очите „пенирани“ и т.н. И всички тези проблеми лесно могат да бъдат решени със специални многоцелеви решения, които всъщност са и почистващи препарати. Необходимо е само да поставите устройствата в контейнер с разтвор за определено време и те самите ще бъдат почистени. Но замърсителите могат да бъдат не само немити ръце или козметика - има и протеинови отлагания.

Дори висококачествен почистващ препарат не пести от тези отлагания, така че рано или късно бактериите се развиват в тях. И съответно очите моментално реагират на това, което се проявява в:

• загуба на зрителната острота;
• дискомфорт при носене;
• появата на "воал" в очите;
• сухост
• усещането за "мот в очите";
• зачервяване;
• парене, боли в очите.

Разбира се, точките може да не се появят наведнъж, но във всеки случай, многоцелевото решение вече не може да се отпусне - ще са необходими таблетки за почистване на лещите.

Ензимни таблетки за почистване на контактни устройства

Забележка! Производителите препоръчват да се използват хапчета за лещи всяка седмица, въпреки че аз лично го правя веднъж месечно или дори по-малко. Считам, че почистването често не е необходимо, въпреки че много зависи от степента на замърсяване..

Принцип на работа и предимства

Редовното ензимно почистване на контактните лещи ви позволява да защитите носенето на контактна корекция на зрението. Когато се разтварят, те образуват почистващ препарат, който ефективно премахва протеиновите отлагания, които се появяват на повърхността на продуктите. Такива хапчета са евтини (от 250-300 рубли за 12 броя), но вие поддържате първоначалната гладкост на вашите "контакти". Освен това само спазването на времето за носене и редовното почистване ще осигурят най-безопасната и удобна работа.!

Таблица. Съставът на ензимните таблетки за лещи по примера на "Trizima" от компанията Sauflon, Великобритания

Компонент	акт
Subtilisin A	Ефективно премахва липидите и протеините
Динатриева сол на етилендиаминтетраоцетна киселина (Mucin-PLUS)	Пречистване на калций

Отбелязвам също, че ако ги сравните с други средства с подобно действие, тогава техните свойства са по-силни, така че качеството на почистване е гарантирано.

Други предимства на таблетките за почистване на контактни лещи включват факта, че те:

• Подходящ за всички медии
• нямат ензими от животински произход;
• бързо и най-важното, ефективно премахване на протеиновите отлагания.

Инструкции за употреба на таблетки за почистване на лещи

Стъпка 1. Първо, подгответе всичко необходимо. В процеса ще ви трябва:

• чифт хапчета;
• пинсета;
• контейнер (може да бъде всичко, според производителя той не играе никаква роля).

Ще ви трябват самите таблетки, пинсети и контейнер

Стъпка 2. Измийте добре ръцете си, след това изплакнете съда и изсипете пресен многоцелеви разтвор във всяко отделение.

Стъпка 3. Извадете две таблетки от опаковката и ги поставете с пинсети в контейнера. Въпреки че, според същите производители, те се разтварят перфектно не само в почистващ разтвор, но и във водороден прекис или физиологичен разтвор (накратко, във всичко, което може да бъде заменено с разтвор на леща).

Поставете почистващото средство в контейнера

Стъпка 4. Таблетките започват да съскат и вие изчаквате да се разтворят напълно. Това обикновено отнема по-малко от десет минути..

Стъпка 5. Поставете устройствата в клетките на контейнера за определено време (това е посочено от производителя на опаковката, средно е от 15 минути до 2 часа). Въпреки че се препоръчва да се прибягва до продължително накисване - то продължава 12 часа, поради което е по-ефективно.

Поставете уредите в контейнерите за контейнери

Поставете уредите в контейнерите за контейнери

Забележка! Не преекспонирайте лещите, в противен случай дискомфортът може да възникне не по-малко, отколкото при мръсни уреди.

Затворете съда и затегнете капачките по време на почистване..

Стъпка 6. След накисване извадете инструментите от контейнера и ги изплакнете заедно с капаците (самият контейнер също трябва да се измие). След като контейнерът изсъхне, напълнете клетките с нова част от многофункционалния разтвор и капнете малко върху лещите от двете страни. След това, с измитите пинсети, внимателно ги прехвърлете в съда и оставете поне 2 часа, въпреки че може да отнеме повече време. След това можете да започнете да носите.

В края на определен период извадете устройствата, изплакнете ги старателно (също трябва да изплакнете контейнера, капаците и пинсетите) и поставете в многоцелево решение

Какво не може да се направи?

1. Следвайте препоръките на вашия оптик по отношение на грижите, в противен случай последствията може да са най-сериозни..
2. Пазете ензимните таблетки за контактни лещи на място, недостъпно за деца..
3. Не ги използвайте, ако сте алергични към някой от компонентите..
4. Не използвайте таблетки с изтекъл срок на годност с изтекъл срок на годност.
5. Не позволявайте на разтвора, образуван след разтварянето, да попадне в очите..
6. Не ги поглъщайте!
7. Винаги лекувайте „щифтовете“ с многоцелево почистващо решение, преди да ги поставите.

В крайна сметка отбелязваме, че редовното ензимно лечение ще ви предпази от дискомфорт и възможни инфекциозни заболявания, причинени от протеинови отлагания. И накрая, още един метод за почистване. Погрижете се за очите си!

Контактни лещи: 10 грешки, които рушат оптиката и вредят на очите

Съвременните модели на контактни лещи станаха толкова лесни за използване, че често забравяме за основните правила за безопасност. Някой може да заспи право в лещите, докато някой ги носи по-дълго от датата на падежа. Офталмолозите предупреждават: нашите ежедневни навици могат да доведат до неприятни последици за здравето..

Грешка номер 1. Не мийте ръцете си преди да инсталирате лещи.

Миенето на ръце е още по-важно, що се отнася до грижата за лещите. През целия ден ръцете ни са постоянно в контакт с безброй микроби. Ето защо, преди да инсталирате или премахвате лещи, трябва старателно да измиете ръцете си със сапун без аромати - особено върховете на пръстите. След това подсушете ръцете си с кърпа, която не оставя мъх. Ако не бъдат почистени достатъчно добре, вредните микроорганизми ще се окажат върху лигавицата на окото, което е изпълнено с развитието на възпаление и бактериални инфекции.

Навик номер 2. Неправилно почистване на лещите

Контактните лещи не само коригират зрението, но и действат като предно стъкло. Те допълнително предпазват очите ни от прах, пясък, вятър и различни малки частици. Редовното почистване значително намалява риска от развитие на очни инфекции. Поставете лещата върху чиста и суха длан, нанесете малко дезинфектант и леко я разтрийте с показалеца, за да почистите повърхността. След това изплакнете лещата с разтвор, обърнете я и направете същата процедура от другата страна. Много е важно всеки ден да използвате пресен дезинфектант. Когато го купувате, не забравяйте да обърнете внимание на срока на годност.

Навик номер 3. Неправилна грижа за контейнера

Най-малките частици прах и мръсотия остават по стените на контейнера, които впоследствие могат да попаднат върху лещите. Ето защо е толкова важно да се извършва дезинфекция всеки ден. Не можете да използвате чешмяна вода за това: тя съдържа много примеси и опасни микроорганизми, които могат да причинят инфекции. Изплакнете съда с лещи с пресен дезинфектант и оставете да изсъхне върху чиста хартиена кърпа, като я обърнете с главата надолу. Преди следваща употреба се уверете, че е изсушена старателно: бактериите обичат влагата. Опитайте се да актуализирате контейнера поне веднъж на три месеца.

Навик номер 4. Спрей за коса и сухи сенки

Можете да нанесете грим и да намажете ръцете си с крем само след като сте инсталирали контактни лещи. И обратно - да почиствате лицето на козметиката трябва да е вече, когато лещите се отстраняват от очите. Това значително намалява риска от дразнещи вещества да навлязат в повърхността на оптиката. Вместо сухи сенки, които са склонни да се рушат, по-добре е да купите печени на водна основа или кремообразни сенки за грим на очите. Използвайте спрей за коса, когато носите лещи с повишено внимание - може да се придържа към тях. Ако вече сте носили оптика, дръжте очите си затворени при пръскане на лак и няколко секунди след това.

Навик номер 5. Неспазване на експлоатационния живот

Желанието да спестите време и малко пари води до факта, че някои хора със зрителни увреждания носят лещи по-дълъг от определения от производителя период. Две седмици - за месец, и еднодневни - за няколко дни. Офталмолозите са категорични: при никакви обстоятелства това не трябва да се прави. Всеки модел лещи има собствено ниво на устойчивост на протеинови отлагания и замърсяване, както и известна степен на дишане. С течение на времето такива отлагания проникват в порите на лещата, запушват ги и създават благоприятни условия за развитието на бактерии. Кислородът практически не прониква през старата леща. Това допринася за развитието на очни заболявания..

Навик номер 6. Мързелив сън в лещите

Някои средства са за сън, но повечето не са. Понякога, преди да си легнем, не ни се струва да губим време за лещи, за да можем да заспим точно в тях. Ако сте се поддали на това изкушение поне веднъж, тогава сте запознати с неприятните усещания, които се появяват след събуждането: лещите стават мътни, изсъхват и се придържат към роговицата. Това не е единственият проблем. В лещите със затворени клепачи очите ни трудно „дишат“, докато кислородът е жизненоважен за здравето на роговицата. Лекарите препоръчват да снимате оптика, дори ако решите просто да дрямате. Сънят в лещата води до дразнене на очите, болка и инфекции..

Навик номер 7. Лещи плуване

Контактните лещи са чудесни за активен начин на живот, но най-добре е да ги сваляте, докато плувате. Това правило важи не само за плуване в морето или в хлорирани басейни, където химикалите допълнително дразнят очите. Дори обикновеното миене под душа може да навреди на зрението. Тъй като микроорганизмите са в състояние да се задържат по повърхността на лещата, рискът от дразнене или инфекция на очите се увеличава по време на контакт с вода. В допълнение, лещите с твърда газова пропускливост в басейна могат лесно да се загубят. Ако водата попадне на повърхността на оптичните продукти, опитайте се да ги отстраните възможно най-бързо и ги заменете с нова двойка.

Навик номер 8. Отказ от слънчеви очила

Много съвременни модели лещи имат вграден UV филтър, който блокира около 99% от всички вредни лъчи. Но това не означава, че можете напълно да изоставите слънчевите очила. Контактната оптика защитава само ретината, а деликатната зона около очите остава под опасното влияние на ултравиолетовото лъчение. Офталмолозите съветват да си осигурите цялостна защита, състояща се от висококачествени слънчеви очила, контактни лещи и шапки с широка периферия. Изберете модели очила с UVA маркировка от най-малко 400 и големи тъмни лещи, покриващи кожата около очите. Такива очила гарантират абсолютна защита..

Навик номер 9. пушене

Когато носите лещи, дори пушенето втора ръка може да повлияе неблагоприятно на състоянието на лигавицата на окото и да доведе до промяна в неговия състав, твърдят японските изследователи. Първо, цигареният дим и никотинът дразнят очите и допринасят за тяхната сухота. Второ, те съкращават живота на контактната оптика поради натрупването на вредни отлагания по нейната повърхност. В резултат на това лещите стават мътни: пред очите ви се появява мъгла, което ви лишава от ясно изображение. Офталмолозите препоръчват носенето на еднодневни контактни лещи за пушачи. Отлагания, опасни за здравето на очите, нямат време да се натрупват върху тях.

Навик номер 10. Пренебрегване на лекар

Дори да ви се струва, че виждате достатъчно добре във вашите лещи, опитайте се да посещавате оптометрист поне веднъж годишно. През това време зрението може леко да се промени, така че ще ви е необходима актуализирана рецепта. Освен това, редовното посещение при лекаря е възможност да зададете на специалист всякакви въпроси, които ви вълнуват и да идентифицирате други възможни здравословни проблеми. Някои очни заболявания може да не се проявяват дълго време. Сред тях - отделяне на ретината, катаракта, глаукома. Компетентният оптометрист ще определи наличието на каквито и да е отклонения в ранните етапи. Според СЗО около 80% от всички зрителни увреждания са предотвратими..

Депозити върху лещите

Контактните лещи са удобен и вече познат начин за подобряване на зрението. Мнозина обаче отказват да купят отново контактни лещи поради депозити, които се образуват върху тях. В статията ще ви разкажем какво е причинило отлагания върху контактните лещи, какви са те и как да се справите с тях.

Типове утайки

Депозитите са обвивка, която се появява върху лещите и не изчезва по време на мигане - слъзният филм не може да ги премахне. Депозитите се появяват върху лещи за многократна употреба за около шест месеца след като започнете да ги носите и при постоянна употреба. Формациите на контактните лещи се предлагат в няколко форми:

• катерици;
• липиди;
• Муцините
• Частици от околната среда;
• Козметични продукти;
• Неорганични вещества.

Причини за появата

Всякакъв вид утайка възниква поради различни фактори. Важно е да запомните, че образувания се появяват на всички лещи за многократна употреба - това е нормален процес, който протича по една от следните причини:

1. Индивидуални характеристики. Всяко човешко тяло има свои функционални характеристики. Тъй като някои хора са по-предразположени към различни заболявания, други, поради естеството на тялото си, са по-податливи на отлагания върху контактни лещи. При хора с постоянно високо съдържание на определени вещества често се появяват калциеви и желеподобни отлагания.
2. Материал за леща В зависимост от това от какво е направена лещата, вероятността от отлагания може да бъде по-висока или по-ниска. Така например, липидите се появяват по-често на твърди лещи, а протеините - на меки лещи. А лещите, направени от неионни материали, напротив, са по-малко податливи на появата на такива образувания.
3. Care. Лещите се нуждаят от постоянна и щателна грижа - само в този случай те ще служат дълго време. Една от често срещаните причини за появата на отлагания е неправилната грижа за лещите или недостатъчната грижа за почистване..
4. Външни фактори. Появата на отлагания върху контактните лещи често се влияе от околната среда. Например замърсеният въздух, цветен прашец, горещо време или някои видове козметика, определени лосиони за ръце или други фактори могат лесно да причинят образуването на контактни лещи.

Симптоми и анти-отлагане върху лещите

Да се ​​разбере, че депозитите са се появили върху контактните лещи е доста лесно. По правило появата на отлагания често е придружена от влошаване на зрителното възприятие, дискомфорт и зачервяване на очите. В някои случаи потокът кислород в очите може да намалее, което води до обостряне на хипоксията, което дори може да доведе до зрително увреждане..

За да сведете до минимум появата на отлагания върху лещите, както и да се отървете от тях, трябва:

• Почистете с разтвор. Не забравяйте, че за пълно почистване лещите трябва да са в разтвор най-малко четири часа.
• Механично възстановяване. Ако забележите отлагания по лещите, можете просто да ги премахнете с пръст или да ги избършете със специален почистващ препарат.
• Изплакнете. Периодичното изплакване на лещите с вода, особено след третиране с препарат за почистване, ще помогне за намаляване на риска от депозити..

За да се борите с отлаганията на лещите, вземете предвид факторите на тяхното възникване и ги отстранете своевременно, тогава отлаганията няма да ви причинят дискомфорт, няма да навредят на здравето ви и ще направят използването на лещите възможно най-удобно.

Депозити върху лещите

Днес най-честата причина за отказ да се използват средства за корекция на контакта е появата върху тях на различни отлагания, които причиняват дискомфорт. В допълнение, те стават причина за инфекциозни и възпалителни заболявания, например, папиларен конюнктивит - възпаление на лигавицата на окото.

В тази статия ще говорим подробно за методите за предотвратяване и контрол на тези отлагания. Уверени сме, че спазването на указанията по-долу ще направи процеса на носене на лещите много по-удобен.!

Депозитите върху контактните лещи са резултат от биологичен процес, протичащ на повърхността на лещите по време на тяхната продължителна употреба. Появата на отлагания е доста опасна, тъй като може да доведе първо до намаляване на видимостта, след това до значително влошаване на зрението или инфекциозно възпаление, поради увеличената възможност за заразяване на роговицата с микроорганизми. Депозитите не само значително намаляват видимостта, но и затрудняват предаването на кислород. Те имат и механичен ефект върху очната тъкан, което води до ерозия на роговицата (драскотина по нейната повърхност) или абразия (частично отстраняване на епитела). Ето защо е много важно да се обърне голямо внимание на грижата за контактните лещи..

Депозити върху лещи - какви са те?

Днес експертите разграничават няколко вида образувания по вътрешната повърхност на лещите:

Повърхностни филми. Тази категория от своя страна се разделя от специалисти на:
- протеинови филми: те, като правило, възникват в резултат на абсорбция (абсорбция) на протеини - албумин, лактоферин, лизоциум. Колкото повече протеин се натрупва, толкова по-малко става хидрофилност (пропускливост на влага).
- гъбични - това са колонии от гъбички, включително такива, подобни на дрожди. Този вид е доста рядък, проявява се главно под формата на микози - гъбични заболявания.
- мастни: са ненаситени мастни киселини, натрупването на които може да доведе до сухи очи.
- бактериални и минерални - микроорганизми и неорганични соли. Те рядко се появяват, което ги прави трудни за разпознаване..

Дискретни (единични) петна. Те съдържат ненаситени мастни киселини и калций. Състои се от три слоя. Основата е в съседство с повърхността на лещата. Повечето са средният слой, по форма наподобяващ купол, който включва холестерол. Третият слой е прозрачен, състоящ се от протеини.

"Географски" рисунки или набези на плаки. Също така се състои от няколко слоя. Вътрешната се образува от ненаситени мастни киселини, втората се състои от муцин - протеин. Те са с бял цвят и техните граници са ясно видими..

"Ръждиви петна." Те приличат на следа, оставена от частица желязо. „Ръждиви петна“ всъщност се причиняват от повишено съдържание на меланин (естествен тъмен пигмент, който се намира в кожата, косата, ириса, тъканите) и тирозин (ароматна алфа аминокиселина). Често те се образуват, когато тютюневият дим навлиза в очите и когато никотинът е изложен на организма като цяло. В допълнение, причината за появата на петна от този цвят може да бъде употребата на лекарства, например вазоконстриктивни капки, повишаване на тонуса на кръвоносните съдове или невротрансмитер - адреналин.

Разбира се, далеч от всички ситуации се появява едно особено разнообразие от находища. Много често те са от смесен тип, тоест има например липидни и мастни киселини едновременно.

Как да се справим с тях?

Благодарение на подробно описание на симптомите, от които се оплакват пациентите, офталмолозите могат да разберат, че върху лещите са се появили отлагания. Най-често се получават оплаквания за намаляване на времето за използване на инструменти за корекция на контакти, намаляване на зрителното възприятие и усещане за дискомфорт. Ако струпванията са големи, тогава те често водят до зачервяване на окото. За да се избегне тази ситуация, лекарите се свързват с препоръчаните пациенти да спазват следните правила:

Редовно почиствайте оптичните продукти, като използвате специални многофункционални и пероксидни разтвори.

Когато беше възможно да се идентифицира тип усложнение, е възможно да се изберат инструменти за корекция, направени от друг материал - този, който е по-малко податлив на този тип отлагания. Например, ако клъстерите са протеинови и лещата е йонна, препоръчва се да се премине към нейонен материал.

Невъзможно е напълно да се елиминира вероятността от депозити, но си струва да се опита да се сведе до минимум този процес. Следвайте горните съвети и най-важното - препоръките на вашия лекар офталмолог, с когото трябва да се свържете при първите признаци на дискомфорт. Окончателното решение за назначаването на определено лекарство може да бъде взето само от квалифициран специалист след извършване на всички необходими процедури. Погрижете се за зрението си!

Протеинови и липидни отлагания върху лещите. Възможни усложнения на контактните лещи

описание

Тъй като контактните лещи се носят директно върху окото, те изискват специални грижи, методи за съхранение и почистване..

Преди да използва какъвто и да е тип леща, пациентът трябва да измие ръцете си със сапун. Особено щателно измиване се препоръчва за пушачите, за да избегнат адсорбция на никотиновите остатъци от пръстите върху мека леща.

Газонепроницаем и газопропусклив LCD

Тъй като тези лещи не покълват с микроорганизми и гъбички, грижата за тях е сравнително проста. Препоръчва се LCD да се съхранява в специални контейнери, за предпочитане във водна среда, което, първо, намалява възможността за деформацията им във времето, и второ, използването на дезинфекционни разтвори дава възможност за дезинфекция на повърхността на лещата. Като дезинфектанти се използват разтвори, съдържащи алкохоли (хлоробутанол, фенилетилов алкохол), естери, киселини (борна киселина, етилендиаминтетраацетат)..

При използване на тези разтвори няма проблеми, свързани с алергични и токсични реакции, тъй като LCD, за разлика от MKL, не адсорбират дезинфектанти.

Грижата за GP LCD има свои собствени характеристики в сравнение с PMMA LCD, тъй като често съставът на материала, от който са направени газопропускливи лещи, а това е по-често силикон, включва хидрофобни групи, които намаляват омокряемостта на лещите. За да се увеличи омокряемостта, повърхността на лещите се обработва по специален начин, но тя може да бъде ерозирана, което ще доведе до появата на повърхността на лещата на хидрофобни зони, които привличат протеини и частично липиди от слъзната течност. Повече липиди се отлагат върху лещи, съдържащи флуор. Това води до появата на плака върху повърхността на лещата, която не прониква, за разлика от MCL, дълбоко в материала. При тези набези се размножават микроорганизми, които могат да заразят окото. Поради това е необходимо да се използват специални разтвори, съдържащи почистващи, овлажняващи, дезинфекционни и смазочни вещества. Тези агенти минимизират образуването на плака, намаляват възможността от микробна инфекция и увеличават омокряемостта на лещата..

В момента комбинираните разтвори, съдържащи дезинфектанти, почистващи и овлажняващи средства, стават все по-често срещани. Пример за такива решения е системата за предварително комбиниране в Бостън, използвана за грижа за лещи, съдържащи флуор и съдържащи липидни почистващи средства (детергенти), омокрящи агенти, които осигуряват комфорт при носене на лещи, и дезинфектанти. Boston Simplicity Combination Solution също съдържа продукти, които почистват LCD екраните от протеини и липиди (ПАВ), омокрящи средства и дезинфектанти.

Препаратите без живак, като бензалкониев хлорид, хлорхексидин, полиаминопропил бигуанид, често се използват като дезинфектанти..

Трябва да се отбележи, че GP LCD не може да се търка силно по време на почистване, за да се предотврати повреда на повърхностния слой лещи. Термичните методи не могат да се използват за дезинфекция на описаните лещи, тъй като това може да доведе до промени в параметрите на лещите.

Меки контактни лещи

Поддръжката на MKL е много по-трудна, тъй като тези лещи, освен дезинфекция, се нуждаят от специални методи за съхранение и почистване на отлагания.

За съхраняване на MKL извън окото се използват специални физиологични разтвори, които по своите характеристики наподобяват състава на сълза, т.е. със съответното осмотично налягане и рН, в противен случай съдържанието на вода и параметрите на лещата могат да се променят, което ще повлияе на прилягането на лещите върху окото. Така че, съхранението на MKL във вода води до подуване на лещите, прекомерната киселинност отиде алкалността на разтвора може да доведе до разкъсване на полимерни връзки в лещата. Обикновено лещите се съхраняват в изотонични разтвори, тъй като хипертоничните разтвори допринасят за дехидратацията на лещите, което води до тяхното "компресиране", а хипотоничните разтвори причиняват подуване на лещите..

За по-добро запазване на свойствата на разтвора към него се добавя буферно вещество, което позволява да се поддържа рН във физиологични граници (обикновено се използват борна киселина, натриев борат, цитрати, фосфати, трометамин и др.), Както и бактериостатичен консервант, който инхибира растежа на микробите. Като консерванти често се използват вещества, които се използват за дезинфекция на MKL, но в по-ниска концентрация, които нямат токсичен ефект върху тъканите на окото. Най-често използвани:

Четвъртични амониеви съединения (NH4 +), например, поликватерниум-1 полимерно съединение (поликвад, Alcon);

Бигуаниди, например, полимерни съединения като полихексаметилен (Allergan), полиаминопропил (Essilor) и др.;

Окислители, например слаб разтвор на водороден пероксид, нетоксичен за тъканите на окото (компания "C1BA Vision", "Sauflon");

Алкохоли и слаби киселини, например сорбинова киселина, която обаче може да причини пожълтяване на лещите;

Органични живачни съединения, например, тимеросал, който в прилаганите концентрации (0,001-0,004%) при някои пациенти може да провокира появата на синдром на сухото око и алергични реакции.

За да се засили действието на консерванти, могат да се използват така наречените хелатни средства. Най-широко използваният етилендиамин тетраоцетна киселина (EDTA), който образува комплекс с калциеви йони, допринася за разрушаването на клетъчната мембрана на микробите.

Някои консерванти от първо поколение - хлорхексидин, тимеросал - се оказаха доста токсични, причинявайки дразнене на очите. През последните години са разработени нови видове консерванти - оцветени, поликвадрени, които не причиняват странични ефекти.

В допълнение към съхранението на лещи, физиологичните разтвори се използват за термична дезинфекция и за изплакване на лещите след почистване.

Един от най-важните фактори, определящи характеристиките на грижата за MKL, е образуването на отлагания върху лещите, които с малки молекулни размери лесно проникват в порите на материала на лещата. Това води до оплаквания на пациента от дискомфорт поради механичното въздействие на отлаганията върху окото; появата на повърхността на лещата на области с лоша намокряемост, което се отразява на доставката на кислород към роговицата. Намаляването на прозрачността на лещите води до намаляване на зрителната острота.

Депозитите могат да бъдат разделени на органични, неорганични и смесени. Повечето отлагания са протеинови, които не винаги се виждат с просто око. Основният протеин, който определя замърсяването на MKL, е лизоцимът, който играе бактерицидна роля в сълзата. Малкият размер на молекулите на този протеин го прави относително лесен за проникване в хидрофилния материал, положителният му заряд определя силната йонна връзка с полимера. В протеиновите отлагания има също албумин, глобулин и пр. Протеинът се отлага най-бързо върху MCL с висока вода, тъй като материалът на тези лещи е по-порьозен, което улеснява проникването в протеиновата матрица.

Протеиновите отлагания върху MKL започват да се образуват от първия ден на носенето на лещи. Първоначално тези отлагания са видими като редки полупрозрачни петна, след това се сливат, образувайки тънък филм. С напредването на лещата повърхностните протеини под влияние на високи температури (по време на термична дезинфекция) претърпяват денатурация (фиг. 58).

Депозитите от денатурирани протеини, в допълнение към механичното въздействие върху роговицата и намаленото зрение в лещите, могат да предизвикат очен имунен отговор. Тази реакция, според някои изследователи, до голяма степен определя появата на такова усложнение като гигантски папиларен конюнктивит.

Липидните отлагания попадат върху лещи от сълзи, жлезисти секрети (например от мейбомиеви жлези), от козметика, лосиони, от мастни отлагания по ръцете и пр. Тези отлагания обикновено се образуват върху повърхността на лещите, често отгоре на съществуващите протеинови отлагания и изглеждат като мазни петна. Липидните отлагания са хидрофобни, което води до изсушаване на повърхността на лещата и причинява дискомфорт при пациентите. Освен това върху лещите може да има муцинови отлагания (фиг. 59), които често се образуват там, където вече има други отлагания и образуват комплекси с тях.

Намират се и неорганични отлагания (например калций). Тези отлагания са видими като белезникави кръгли петна. По повърхността на лещите можете да наблюдавате ръждиви петна, съдържащи метални соли, които попадат върху лещата от прашен въздух; зоните на растеж на микробите и гъбичките са боядисани в розови, оранжеви и др. Трябва да се отбележи, че замърсяващите продукти често образуват сложни комплекси, включително протеини, мазнини и неорганични соли. Тези комплекси обикновено покриват предната повърхност на MCL под формата на филм, но ако такъв липопротеинов филм се образува на задната повърхност на MCL, пациентът най-често отказва да носи лещи. Трябва да се отбележи, че този филм е благоприятна среда за размножаването на микроорганизми.

Следователно е ясно, че са необходими специални почистващи препарати за MKL. Има редица специални методи за почистване:

Десорбция на органични находища с помощта на ПАВ;

Биохимичен метод за разграждане на органични отлагания по ензими;

Химически метод на разцепване с помощта на окислители.

Механизмът на действие на повърхностноактивните вещества (ПАВ) е, че те намаляват повърхностното напрежение на материалите. Макромолекулата на тези вещества има две групи - хидрофилна ("глава") и хидрофобна ("опашка").

Хидрофилната глава на молекулата се привлича от вода и следователно при разделянето на двете среди (вода-въздух) молекулите на ПАВ са ориентирани така, че "главата" да навлезе във водната среда, а хидрофобната "опашка" да бъде привлечена от безводна среда, например мазнини, което води до намаляване на повърхностното напрежение между частици. В резултат на това замърсяващото вещество се раздробява на малки части и лесно се отстранява. Друга възможност за ориентация на молекулата на ПАВ във водна среда е образуването на мицели. Той се основава на факта, че липофилната (хидрофобна) част от повърхностно активното вещество свързва органичното отлагане, докато хидрофилната част е разположена навън във водния слой.

По-нататък молекулите на ПАВ заедно с органичното отлагане върху повърхностно-активното вещество образуват мицели, които вътре съдържат липофилни отлагания. Мицелите се разпадат във вода и лесно се отстраняват. По този начин повърхностноактивните вещества правят органичните отлагания върху лещите „разтворими във вода“.

За свързване на неорганични отлагания (например соли на калций, желязо и др.), Присъстващи в лещите, комплексиращите агенти се въвеждат в разтворите на ПАВ. Факт е, че калциевите катиони, присъстващи в продуктите на разпада на лещите, могат да взаимодействат с аниони на протеини, липиди и отрицателно заредени групи, съставляващи полимера. Тези продукти си взаимодействат помежду си, предотвратявайки отстраняването на продукти от разпад. Поради това в почистващите разтвори често се въвеждат така наречените комплексони, които неутрализират тези вещества (например EDTA).

Съвременните ПАВ се разделят на йонни ПАВ, които се дисоциират в йони (положително заредени катиони и отрицателно заредени аниони); и неионни, чиито молекули не се разделят на заредени частици. Неонните повърхностно активни вещества са по-малко токсични от йонните повърхностно активни вещества. Най-често срещаните нейони повърхностно активни вещества (твин, полоксамер, полоксамин, тилоксапол). Такива съединения са част от разтвора на A1sop Opti-Free. Тези повърхностноактивни вещества също са включени в многофункционалното решение ReNu MultiPlus от Bausch & Lomb, разтворът за SOLO-грижа от USA Vision, цялостното решение на Allergan. Има и амфотерни повърхностноактивни вещества, зарядът на които зависи от рН (при високо рН в разтвора има повече аниони, при ниско рН - повече катиони). Те са част от почистващи продукти за MKL, произведени например от Allergan.

Има така наречените мощни повърхностно активни почистващи препарати, например, Opti-Clean от Alcon; Miraflow от C1BA Vision, те съдържат абразивни частици за по-ефективно премахване на отлагания върху лещата.

Типични компоненти на почистващи разтвори, съдържащи ПАВ са:

Вещества, които регулират изотоничността на разтвора (обикновено натриев хлорид);

Буферна система, която поддържа рН състояние (обикновено съединения от бор и фосфор);

Материал за повишаване на вискозитета на разтвора с цел удължаване на контакта на почистващия препарат с лещата (целулозни производни).

Има сложни почистващи препарати с дезинфектанти, например, Allergan Hydrocare.

Друг вид почистващ препарат е ензимният. Ензиматичното пречистване се основава на факта, че ензим, протеин с активни места, които влизат в различни химични реакции, унищожава химичните части вътре в протеиновите отлагания и по този начин ги разгражда на малки части (пептиди и аминокиселини), улеснява отстраняването на протеините. Повечето ензимни почистващи препарати се предлагат под формата на таблетки, съдържащи в допълнение към ензима вещества, които допринасят за разтварянето на таблетки (например винена киселина, натриев бикарбонат), буферна система.

Как да се отървете от очилата, лещите и здравословните проблеми завинаги. Как да се научим да виждаме на 100%? Това и много повече ще ви научи от Майкъл Ричардсън с програмата „Вижте без очила“, която ще ви научи да управлявате естествените здравословни функции на тялото и ще ви помогне да възстановите загубеното си здраве и зрение. Кликнете, за да се отървете от болестите завинаги.

Използват се следните ензими: папаин, съдържащ се в пречистватели като Extlerzym от Allergan, съдържащ субтилизин, например в Fizz Clean и Therma Clean от Bausch & Lomb; Ултразимна компания "Allergan". Тези ензими действат главно върху протеиновите отлагания. Ефектът на субтилизин се засилва при повишени температури, така че това лекарство може да се използва и с термична дезинфекция. Панкреатинът съдържа протеаза, която действа върху протеиновите отлагания, както и липазата и амилазата, които премахват липидните и муциновите отлагания. Този ензим е в основата на Enti-Free Enzymatic почистителя на Alcon и Supra Clens. Трябва да се отбележи, че ензимите, подобно на други протеини, могат да се свързват с материала на лещата и да причинят дразнене на очите. Най-сигурният от тази гледна точка е субтилизинът.

Като почистващи вещества се използват и кислородни препарати (натриев перборат, натриев пер-карбонат), алкохоли (хексилен гликол, пропиленгликол). Въпреки това е открит страничен ефект от тези лекарства (промяна във формата на лещата), поради което тяхната употреба в момента е ограничена.

Препоръчва се използването на някои почистващи препарати за ежедневна MKL (Opti-Free Daily Cleaner от Alcon; Ежедневно почистващо средство с меки лещи от Sauflon Pharm. Ltd; Supra Clens от Alcon и други), други (Enti-Free Enzymatic Cleaner от Opti-Free от Alcon et al.) Седмично.

Обичайната бактериална флора на окото, включително патогенната, се неутрализира чрез следните механизми:

Мигане на клепачите, при което чужди частици механично се изтласкват от окото;

Зачервяване с слъзна течност от бактерии, които не са прикрепени към повърхността на окото;

Прекорнеален лакримален филм, съдържащ вещества, които унищожават микробите (лизозим, лактоферин и др.);

Незасегнат епител, който е естествена бариера за проникването на инфекции в роговицата.

При носене на контактни лещи тези системи могат да бъдат нарушени (роговата епителна бариера е повредена, метаболизмът и съставът на сълзата се променят).

Както показват многобройните проучвания, най-често срещаните микроби, открити в конюнктивалната кухина при хора, използващи MKL са: Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, хемолитичен и нехемолитичен стрептокок, Escherichia coli. Тези микроорганизми най-често причиняват конюнктивит, кератит, което може да доведе до улцерация на роговицата. Гъбичните заболявания на очите са много по-рядко срещани - микози, отбелязани при по-малко от 1% от очните инфекции, свързани с носенето на лещи..

За дезинфекция на лещите се използват три основни вида антимикробни ефекти: стерилизация (излагане на температура до 125 ° C), която позволява да се унищожат почти всички видове микроорганизми, включително спори, или химическо излагане; дезинфекция (температурна експозиция при 70 ° С) или химическа експозиция, която убива повечето микроорганизми, т.е. бактерициден ефект; консервиране (инхибиране на растежа на микроорганизмите), т.е. бактериостатичен ефект. Видът на антимикробния ефект при използване на химикали зависи от концентрацията и продължителността на действие на тези средства. За дезинфекция на контактни лещи пациентите използват главно своята дезинфекция.

Както бе посочено, има две основни системи за дезинфекция на MKL:

термична - на базата на денатурация на клетъчните компоненти и унищожаване на мембраните на микроорганизмите при високи температури (95-100 ° C). Обикновено термичната дезинфекция се провежда в контейнер на водна баня за 20 минути. Тази процедура се препоръчва 1-2 пъти седмично..

Трябва да се отбележи обаче, че термичната дезинфекция има редица отрицателни аспекти: многократното нагряване на лещите води до стареене на полимера и промяна във физикохимичните свойства и геометрични параметри на MKL и денатурация на протеинови отлагания на повърхността на MKL. Следователно, термичната дезинфекция се препоръчва за лещи с ниска хидрофилност, при пациенти с алергични реакции към дезинфекционни разтвори. За термична обработка се използват специални устройства за генериране на топлина, в които се поставя контейнер с MKL, напълнен с разтвор за съхранение на лещи.

химическата дезинфекция е химическото увреждане на микроорганизмите. Антимикробните вещества могат да бъдат класифицирани в неспецифични и специфични, които селективно действат върху протеините или мембраната на микроорганизма..

Неспецифичните дезинфекционни средства заедно с антимикробната активност могат да бъдат токсични за очните тъкани. Поради това често се използват специфични дезинфектанти, например бензалкониев хлорид, хлорхексидин, димен, поликвад, които селективно действат върху мембраната на микроорганизмите.

Дезинфекционните разтвори за MKL обикновено включват дезинфекционно средство, буферна система, система, която поддържа осмозата на разтворите. Като дезинфектанти се използват бензалкониев хлорид, алкилтританоламоний, бигуаниди (например хлорхексидин) и други вещества, съдържащи живак (напр. Тимеросал).

Използват се таблетки, съдържащи вещества, отделящи хлор. Така че компанията "Alcon" предложи таблетки Softab, съдържащи натриев дихлороизоцианурат; Компания Sauflon - таблетки Aerotab, съдържащи галазон. Предимството на тези хапчета е, че те не съдържат консерванти, които дразнят очите..

За дезинфекция на MKL у нас често се използва 3% разтвор на водороден пероксид, в който MKL се поставя за 10-20 минути, след това за неутрализиране на водороден прекис, лещите се третират с 2,5% разтвор на натриев тиосулфат за 15 минути и се поставят в контейнер със свеж физиологичен разтвор за 5-6 часа.

Предлага се едноетапен метод за дезинфекция с водороден пероксид, така наречената AOSept система, когато платинен диск се пуска в контейнера, в който се намира лещата, и двустепенна система оксисепт, когато в контейнера с лещата се поставя каталазна таблетка, за да неутрализира действието на водородния пероксид. В тези дезинфектанти лещата почиства до 6 часа.

Основният недостатък на химическата дезинфекция е, че дезинфектантът прониква в материала на лещата и когато се постави върху лещата, постепенно я напуска и може да дразне за окото. Според редица изследователи, разтворите, съдържащи тимеросал, са особено опасни в това отношение..

Предлагат се и битови дезинфектанти за контактни лещи, например, тараклон, съдържащ дезинфекциращ агент катамин AB (аналог на бензалкониев хлорид), катател (комбинация от катамин AB с натриев-карбоксиметил целулозен полимер, който намалява токсичния ефект на дезинфектанта), кетал, мирамистин (антисептик от клас PAV) ).

В момента има тенденция за създаване на универсални мултифункционални решения за почистване и дезинфекция на MKL. Така Bausch & Lomb създадоха многоцелеви разтвор ReNu MultiPlus, съдържащ повърхностно активни вещества (полоксамин, който премахва липидите и слабо свързаните протеини), EDTA (премахва калция, микробните отлагания), антимикробни средства с ниска токсичност за очните тъкани (дневни), борна киселина и др. буферна система за регулиране на pH на разтвора. Този разтвор има почистващи и дезинфекционни свойства, лесен е за употреба, практически нетоксичен.

Предлага се комплексен разтвор на Alcon Opti-Free, съдържащ натриев цитрат (това лекарство има силен отрицателен заряд, който привлича положително заредени протеини); поликвад, който дезинфекцира лещите; EDTA.

В момента и у нас се използват и други многофункционални решения - SOLO-care soft от CIVA Vision; Всичко в едно от Sauflon Pharm. ООД “; Пълен комфорт плюс от Allergan. Освен за дезинфекция и почистване на MKL, всички тези продукти могат да се използват за съхранение на лещи, а някои като смазочни материали..

Необходимостта от използване на дезинфекционни и почистващи разтвори обаче усложнява грижата за MKL. Следователно, през 1988 г. в САЩ, Vistakon, Johnson & Johnson за първи път предлагат MCL, които, ако е необходимо (например, когато се появят отлагания върху лещата), се променят от самия пациент. Тези лещи се дават на пациенти в комплект от няколко в стерилна опаковка. В момента тези MCL се произвеждат от много водещи компании в почти целия спектър от параметри, включително сферични, торични, мултифокални.

Съвременните MKL, които променят самия пациент, са разделени в три групи:

Планиран полк за смяна (подмяна на лещи) - лещи, които се подменят в интервала от 1 до 6 месеца и се нуждаят от дезинфекция и почистване;

Лещи с честа планирана подмяна (полк за еднократна употреба) - лещи, които се сменят поне 1 път месечно и се нуждаят от периодична дезинфекция и почистване;

Однодневни лещи за еднократна употреба - лещи, които се сменят ежедневно и не се нуждаят от почистване.

Съкратеният период на използване на лещите от втори и трети тип не позволява натрупването на отлагания върху тях, което намалява вероятността от усложнения и значително опростява грижата за MCL. За дълги пътувания може да не се налага пациентите да вземат много грижи със себе си. Сравнително ниските цени правят икономически изгодно използването на планирани подменящи лещи и сменяеми лещи. Понастоящем сред 26,2 милиона потребители на МДГОВ в Съединените щати около 10 милиона носят планирани лещи за смяна, 5,5 милиона носят сменяеми лещи и около 10,2 милиона носят традиционните МДГОВ (White R., Watanabe R., 1998). Когато се дава планирана подмяна на пациенти с MCL, трябва да се подчертае, че тези лещи не изискват внимателна грижа, но ако пациентите ги използват многократно по някаква причина, тогава е необходимо почистване и дезинфекция на лещата, за да се избегнат усложнения.

Помощни средства за поносимост към обектива

Наред с разтворите за почистване и дезинфекция, пациентите, които използват контактни лещи, често се нуждаят от специални инструменти, за да гарантират, че са удобни за носене.. Сълзният филм значително намалява триенето, което възниква, когато роговицата влезе в контакт с конюнктивалните клепачи. Когато носите лещи, тази способност на очите, както бе споменато по-горе, намалява поради факта, че се създава допълнителен интерфейс между лещата от една страна и роговицата и клепачите от друга, това изисква увеличено количество сълзи. Лещата усилва изпарението на сълзите поради разрушаването на липидния слой на слъзния филм.

Резултатна течност не може да компенсира дехидратацията на MKL, възникващи в резултат на изпаряване на водата от нейната повърхност, което води до повишено образуване на отлагания, намаляване на кислородната пропускливост на лещите, промяна в техните параметри и намаляване на комфорта. Затова на редица пациенти, особено на тези, които изпитват сухота и дискомфорт, когато носят MKL, се препоръчват специални капки. Мокрите капки са предназначени за овлажняване на очите и рехидратиране на MKL. Най-често това е физиологичен разтвор с буферна и консервационна система. Те се насаждат в окото, когато се носят MKL според нуждите.

Понякога се използват смазочни капки, които намаляват триенето между лещата, роговицата и клепачите. Полимери (например, хидроксипропил метил целулоза, хидроксиетил целулоза, полиглуцин и др.) Се използват като смазващ компонент. В момента широко се използват овлажняващи и смазващи капки, съдържащи вещества за овлажняване на очите и овлажняване на MKL и лубриканти, например Sensitive Eyes от Bausch & Lomb, High Fresh от Consol, Италия и други. Ефектът от тези капки е временен. затова се препоръчва периодично да ги заравяте в случай на сухота и дискомфорт.

За да се подобри поносимостта на лещата, беше предложено да се постави MCL за 20 минути в разтвор на перфлуородекалин (PFD), който подобрява достъпа до кислород, намалява хипоксията на роговицата, смазва повърхността на лещата и подобрява нейната подвижност (N. N. Pluzhnikov et al., 1998). За подобряване на омокряемостта на GP LCD може да се използва поливинилов алкохол, който съдържа хидрофобни и хидрофилни групи. Хидрофобните групи се придържат към едни и същи групи на лещата, а хидрофилните групи са на външната повърхност на лещата, подобрявайки нейната поносимост.

Статия от книгата:.

Офталмолозите отбелязват, че най-честата причина пациентите да отказват да използват контактни лещи е рискът от различни отлагания по повърхността им. Известно е, че те могат да причинят дискомфорт и дори да провокират различни заболявания. Какви са видовете находища и защо са опасни??

Способността за коригиране на зрението с лещи се превърна в истинско спасение за много хора. Важно е обаче да се разбере, че тези оптични продукти са чужд обект за зрителните органи. Проявява се защитна реакция - повишена секреция на слъзна течност, структурата на която често се нарушава под въздействието на различни обстоятелства, например, продължителна работа пред компютъра или излагане на роговицата при повишени температури. Освен това, по време на мигане върху лещите има допълнителен товар, допринасящ за натрупването на определени частици по повърхността им. Какви видове отлагания не могат да се натрупват и каква вреда може да причини оригиналната структура на лещата и зрителните ни органи??

Протеинови депозити

Първият сорт, за който ще говорим в тази статия, е протеин, или както ги наричат ​​още, протеин. По правило основните вещества, образуващи седимент в тази група са лизозим, албумин и имуноглобулини. Натрупвайки се върху повърхността на контактните лещи, те образуват вид тънък филм. Важно е да се разбере, че колкото повече протеини участват в образуването му и колкото по-плътно е, толкова по-малко става началното ниво на хидрофилност на оптичния продукт. Най-податливи на образуването на протеинови отлагания са лещите, разработени на базата на йонни полимери и принадлежащи към третата и четвъртата група на FDA. Натрупването на протеин на повърхността на оптични продукти може да доведе до развитие на папиларен конюнктивит - патология на лигавицата на окото с възпалителен характер.

Липидни отлагания

Следващата категория отлагания, образувани върху контактни лещи, са липиди или мазнини. Те получиха името си поради факта, че, натрупвайки се на повърхността на оптични продукти, те приличат на мазно-мазен слой. Ярък пример за този тип отлагания е пръстовият отпечатък, който остава върху лещата, след като не разтриете очите си неточно. Освен това липидните отлагания могат да се образуват при други обстоятелства, например, ако не мигате достатъчно често или страдате от нарушение на секрецията на очните жлези. В увеличено количество липидите започват да се натрупват върху лещите, ако потребителят има синдром на сухото око. Някои лекарства, като диуретици или орални контрацептиви, също могат да предизвикат повишено образуване на липиди. Ако говорим за видовете контактни лещи, които са най-податливи на натрупване на мастни натрупвания, това са оптични продукти, изработени от не-йонни полимери, както и оптика, съдържаща силикон.

Бактериални депозити

Най-опасните според специалистите видове отлагания, които могат да се натрупват на повърхността на контактните лещи, са бактериални. В повечето случаи те „съпътстват“ протеиновите и липидните отлагания, тъй като представляват място за размножаване. Бактериите могат да се натрупват на места на увреждане на лещата, например, в най-фините драскотини, невидими за окото ни. Освен това токсините, които влияят отрицателно върху състоянието на роговицата, могат да допринесат за това. Ето защо е много важно да се осигуряват навременни грижи за офталмологични продукти с помощта на специални дезинфектанти. Натрупването на бактерии при носене на контактни лещи може да провокира различни инфекциозни заболявания на зрителните органи. Най-разпространените бактериални видове до този момент са гонококите и стафилококите. Наличието им на повърхността на лещите обикновено причинява конюнктивит или амебичен кератит..

Илюстрация / Снимка: Отворен код

Отлаганията върху контактните лещи причиняват дразнене и дискомфорт на очите.

Днес по света има над 140 милиона потребители на контактни лещи. Може да се очаква, че появата на първите еднодневни контактни лещи през 1995 г. сложи край на проблема с образуването на отлагания върху контактните лещи. Въпреки това, основната грижа за индустрията все още е потокът от боклуци, които ежегодно спират да носят лещи, а основната причина за това се нарича дискомфортът, причинен от използването на MKL.

Материали за контактни лещи

Различните материали за контактни лещи привличат различни количества протеин..

1. Етафилкон А - материал с високо съдържание на влага, привлича сравнително малко количество протеин. По-голямата част от белтъка, депозиран върху лещата, запазва своята активна форма..
2. Lotrafilcon B - материал с ниско съдържание на влага, въпреки отлагането на по-малко количество протеин, само малка част от тях останаха активни.

Говорейки за липидни натрупвания, заслужава да се отбележи, че стотици и дори хиляди различни протеини присъстват във слъзния филм, докато липидите са много по-малко. Липидите също могат да променят своята функция, поради окисляване или разпад, а не от денатурация.

Отлаганията върху контактните лещи причиняват дразнене и дискомфорт на очите. За да ги избегнете, се препоръчва да се намали времето за носене на контактни лещи. Перфектните лещи и винаги чисти са еднодневни, но е скъпо.

Както препоръчват офталмолозите, се препоръчва използването на така наречените месечни лещи, както е на тази страница http://glazok.net.ua/kontaktnye-linzy/1-mesyac/. Месечни лещи - практични, евтини и безопасни за здравето на очите.

Структурата и видовете депозити

Доказано е, че качеството на лизозима влияе върху усещането за комфорт при използване на контактни лещи. Или по-скоро неговата активна форма или денатурирана, а не общото й количество. Намаленият активен лизоцим е придружен от намаляване на комфорта.

Редица фактори влияят на денатурацията на протеини. Срокът на използване на лещата, външни фактори, разтвори за грижа за лещата или контакт с конкретен материал на лещата - всичко това може да доведе до загуба на активното състояние на лизозима и в крайна сметка да доведе до дискомфорт.

Денатурираният протеин може да действа като антиген и да предизвика имунологичен отговор в папиларната конюнктива, причинявайки развитието на папиларен конюнктивит, причинен от носенето на контактни лещи.

При традиционните лещи зрителната острота се намалява поради отлагания върху лещите. Този проблем беше решен чрез използването на лещи от съвременни материали с честа планирана подмяна, тъй като при използването им нивото на отлаганията не достига стойност, при която отрицателно влияние върху зрителната острота.

Характерът на отлаганията при използване на хидрогели и силиконови хидрогели е напълно различен. Хидрогелите привличат повече протеинови отлагания, но протеинът в повечето случаи остава активен. Силиконово-хидрогеловите материали привличат повече липидни отлагания и значително по-малко протеини, повечето от които денатурират особено на 3 или 4 седмици носенето на MKL.

Въвеждането на фазата на изплакване и механично почистване в режима на грижа за лещите значително ще намали количеството на видимите протеинови отлагания, но механичното триене на лещите на практика не премахва липидите.

Би било полезно да се разработят такива продукти за грижа и контактни лещи, които да поддържат депозираните протеини в активно състояние и не биха повлияли така негативно на конюнктивата.

Контактните лещи са съвременен инструмент за надеждна и удобна корекция на зрението или естествения цвят на ириса. При производството им се използват най-новите технологии и медицински разработки. Офталмолозите са се погрижили за всичко, така че използването на лещи да е безопасно и удобно..

Но лещите все още имат „враг“, който може да навреди на вашето здраве. Това са различни отлагания, които се появяват на повърхността. Нека се опитаме да разберем защо са формирани и как да се справим с тях.

Видове отлагания и тяхното влияние върху лещата

• протеини;
• остатъци от грим;
• микроорганизми и техните метаболитни продукти;
• липиди;
• муцини;
• неорганични вещества;
• прах и други замърсявания на околната среда.

Кратка класификация на депозитите, които могат да се образуват върху контактни лещи:

• Филм, образуван на повърхността. Може да има протеинов, липиден, минерален или бактериален произход.
• Единични петна, състоящи се от мастни киселини, калций, холестерол и протеини.
• Плаки от сълзотворни мазнини, муцини и протеини.
• Калциеви отлагания с отчетливи граници.
• Ръждиви петна или частици, причинени от цигарен дим или определени лекарства.

Причини за депозити

По време на работа лещите започват да се натрупват върху лещите. Повечето от естествените секрети и утайки с различен произход се отмиват от сълзотворен флуид, но някои от тях остават върху лещата. Степента и видът на замърсяването зависи от много фактори:

• Индивидуални характеристики на тялото. При някои хора се наблюдава повишена интензивност на образуване на калциеви и желеподобни отлагания, при други химичният състав на сълзата съдържа повече протеин от обикновено.
• Особеностите на работата на мигащите механизми и системите за образуване на разкъсвания.
• Грижа за лещи Неправилното почистване води до факта, че лещата се изцапва всеки ден по-бързо. Термичното почистване ускорява натрупването на протеинови секрети.
• Околен свят. Прашец, газове или прашен въздух, топлина и повишена сухота могат да увеличат замърсяването..
• Допълнителни причини. Източникът на депозити може да бъде декоративна козметика, цигарен дим и продукти за грижа за устната кухина или ръцете..
• Прием на определени лекарства.

Естественият процес на образуване на протеино-липидни отлагания се придружава от допълнителни фактори. Това означава, че до края на деня при всички хора върху контактни лещи се образува слой от смес от протеини, мазнини, органични и неорганични вещества..

Депозитите, натрупани върху лещата, могат да доведат до последствия:

• Има усещане за дискомфорт в очите. Лещата, която не се усещаше от окото, започва да се намесва..
• Зрителното възприятие се влошава. Визията в този случай е сравнима с гледането през калното стъкло..
• Съществува риск от развитие на възпалителни и инфекциозни процеси.
• Кислородната пропускливост и съдържанието на влага са намалени. Това причинява сухота, парене и сърбеж..
• Има вероятност от механично увреждане на окото (оцветяване на роговицата, ерозия).

Методи за контрол на утайката

За съжаление е невъзможно да се спре образуването на находища. Следователно, единственият начин 100% да защитите очите си е да го използвате. Слагате сутрин стерилна нова леща от опаковката и вечер я изваждате и изхвърляте. В този случай не можете да се притеснявате от възпалителни или инфекциозни процеси, причинени от вредни отлагания.

За всички други видове лещи най-надеждният начин за намаляване на щетите от образуването на отлагания е правилно проведеното почистване. От голямо значение е спазването на режима на носене и планираната подмяна на лещите, както и прилагането на правилата за работа на тези продукти.

Разбира се, невъзможно е напълно да се намали вероятността от поява на отлагания върху контактните лещи, но следването на съветите по-долу ще помогне да се увеличи безопасността и комфорта при носенето им. Представяме на вашето внимание полезна информация за модерни средства за борба с образуването на отлагания върху меки контактни лещи (MKL).

Депозитите върху контактна леща са вид биологичен процес, който протича на повърхността на контактната леща, когато се носи. Образуването на различни отлагания върху лещата води до влошаване на зрителното възприятие, усещане за дискомфорт, възпаление (увеличава се вероятността от заразяване на лещите с микроорганизми) и по-кратко време за носене на лещите. Всякакви отлагания по повърхността на лещите блокират предаването на кислород и имат допълнителен механичен ефект върху тъканите на окото (възникват ерозия, абразия, оцветяване на роговицата), така че е необходимо правилно почистване и дезинфекция на лещите. Към днешна дата е натрупан много опит в областта на предотвратяване и контрол на отлаганията, което помага да се намали броят на повредите при износване на лещите..

Депозитите за контактни лещи включват:

Повърхностни отлагания под формата на филм;

Депозити под формата на отделни (дискретни) петна;

Частици или "петна от ръжда" върху лещата;

Депозити на плаки и депозити, които дават „географски“ модел.

Повърхностните отлагания под формата на филм от своя страна се делят на протеинови (албумин, лизозим, имуноглобулини), мастни (ненаситени мастни киселини), бактериални (натрупване на микроорганизми), гъбични (гъбични колонии, гъби, подобни на дрожди) и минерални (неорганични соли - калциев фосфат и т.н.).

Депозити под формата на отделни (дискретни) петна. Депозитите от този тип се състоят от основа, съседна на повърхността на лещата, която се състои от ненаситени мастни киселини и калций. Средният слой, който заема по-голямата част от утайката, е подобен на купол и включва холестерол. Прозрачният трети слой е изграден от протеини..

Депозити на плаки и депозити, давайки "географски" модел. Плаките, подобни на органични плаки, в много случаи се състоят от няколко слоя: вътрешният слой се образува от маловажни мастни киселини, средният слой се състои от муцин, а външният слой от протеини. Неорганичните калциеви отлагания са с бял цвят, имат ясно видими граници. Кристални отлагания на неразтворими струпвания на калциеви, фосфатни и карбонатни йони могат да бъдат покрити с полупрозрачен филм.

Частиците или ръждивите петна по лещата се появяват като следа от желязна частица, влизаща в лещата. Кафявите и кафяви петна обикновено се причиняват от наличието на меланин и тирозин (директен ефект от цигарения дим (никотин)). Приемът на лекарства (адреналин, вазоконстриктори) също може да бъде причина за този цвят и т.н..

Смесени депозити, като мастни и протеинови депозити. Трябва да се отбележи, че не във всички случаи на лещата се появяват специфични отлагания.

Използването на многофункционални решения

За щастие, съвременните мултифункционални решения (MFR) значително опростиха съхранението и поддържането на контактни лещи. Лечението с пълна леща трябва да продължи най-малко 4 или 6 часа, докато инструкциите на MFR вложката трябва стриктно да се спазват.

Офталмологът трябва да информира пациентите за съвместимостта на контактните лещи (в зависимост от техния материал) и решенията за грижата им, както и необходимостта от механична обработка и изплакване на лещите. Изброените изисквания са особено важни за спазване при използване на лещи силикон-хидрогел, предразположени към натрупване на липидни отлагания, които могат да бъдат отстранени само чрез механична обработка (от всяка страна за поне 10-15 секунди) и изплакване.

За хидрогелните лещи по-характерни са отлаганията на естествен протеин, за силиконово-хидрогелните лещи протеиновите отлагания са плътно прикрепени към повърхността на лещата (те са полупрозрачни или изобщо не пропускат светлина).

Ако беше възможно да се определи естеството на находищата, струва си да преминете към използването на лещи, направени от друг материал. Например, ако отлагането е протеин, а контактната леща е направена от йонни материали, тогава трябва да опитате да използвате леща от нейонен материал. Ако отлагането е мастно, тогава може би най-добрият вариант би бил да се замени неионна леща с йонна леща. Някои пациенти могат да получат оцветяване на роговицата с MPF, когато използват MPF и носят силиконово-хидрогелни лещи, тогава разтворът трябва да бъде заменен с друг.

Критерии за дезинфекция на нов многофункционален стандарт за качество на разтвора

Съгласно установените критерии за дезинфекция на новия стандарт са необходими дезинфекционни разтвори за намаляване нивото на специфични микробни щамове в разтвора. Решенията, които не преминат този тест, не получават сертификат, даващ право на продажба на потребителя.

Когато избирате решение за грижа за лещите, е необходимо да вземете предвид избрания тип лещи, режима на носене, който ще следвате, условията на работа (вредно производство, климатизация и др.), Начина на живот (посещение на нощни дискотеки, престой в помещения, пълни с дим и т.н.), като същевременно давате предпочитание на добре известни марки продукти за грижа за контактни лещи.

Правилната грижа и навременната подмяна на MCL ще ви позволи да оцените всички предимства на съвременните средства за корекция на зрението при контакт.