Гентамициновият мехлем е широкоспектърен бактерициден антибиотик от групата на аминогликозидите. Той се свързва с 30S субединицата на рибозомите и нарушава синтеза на протеини, предотвратявайки образуването на комплекс от транспортна и информационна РНК. За разлика от други антибиотици, които потискат синтеза на протеини, аминогликозидите имат бактерициден ефект - те намаляват бариерните функции на цитоплазмените мембрани във високи концентрации и причиняват смъртта на микроорганизмите.
Високо ефективен срещу бактериални кожни инфекции, причинени от Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Proteus vulgaris, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Enterobacter aerogenes.
Фармакокинетика
За външна употреба практически не се абсорбира в системната циркулация. От големи участъци от повърхността на кожата, повредени (рани, изгарящи) или покрити с гранулационна тъкан, бързо се случва абсорбция и проникване в по-дълбоките слоеве на кожата.
Показания за употреба:
Показания за употреба на Гентамицинов мехлем са: бактериални инфекции на кожата и меките тъкани, причинени от чувствителна микрофлора - пиодермия (включително гангренозна), повърхностен фоликулит, фурункулоза, сикоза, паронихия.
Заразени: дерматит (включително контактен, себореен и екзематозен), язви (включително варикоза), рани (включително хирургични, мудни), изгаряния (включително растения), ухапвания от насекоми, кожни абсцеси и кисти, "вулгарно" акне; вторична бактериална инфекция с гъбични и вирусни инфекции на кожата.
Начин на приложение:
Гентамициновият мехлем се прилага на тънък слой върху засегнатите участъци от кожата, след отстраняване на гной и некротични маси, 2-3 пъти на ден. При обширни кожни лезии дневната доза от мехлема не трябва да надвишава 200 g, което съответства на 200 mg гентамицин. Продължителността се определя от лекаря.
Странични ефекти:
Алергични реакции: локални - кожен обрив, сърбеж, зачервяване на кожата, усещане за парене; рядко генерализирани - треска, ангиоедем, еозинофилия.
Когато се абсорбира от големи повърхности, могат да се развият системни ефекти..
Противопоказания:
Свръхчувствителност (включително към други аминогликозиди).
Използвайте гентамицинов мехлем с повишено внимание, ако е необходимо да се прилага върху обширни кожни повърхности: неврит на слуховия нерв, миастения гравис, паркинсонизъм, ботулизъм, бъбречна недостатъчност (включително тежка хронична бъбречна недостатъчност с азотемия и уремия), неонатален период, недоносеност на деца, старост, бременност, кърмене.
Взаимодействие с други лекарства:
Клинично значимо взаимодействие на Gentamicin мехлем с други лекарства е малко вероятно поради леко системно усвояване.
Предозиране:
Поради ниската системна абсорбция по време на прилагането на Гентамицинов мехлем, предозиране е малко вероятно.
Условия за съхранение:
При температура не по-висока от 20 ° С. Да се пази далеч от деца.
Формуляр за освобождаване:
Гентамицинов мехлем - мехлем за външна употреба 0,1%.
15 г в епруветки. Всяка туба с листовка в опаковка (пакет № 1).
Структура:
1 туба (15 g мехлем) Gentamicin мехлем съдържа активното вещество: gentamicin под формата на gentamicin sulfate - 15 mg; помощни вещества: твърд нефтен парафин, мек бял парафин.
Допълнително:
При продължителна употреба е възможно развитието на резистентност.
Когато се прилага върху големи повърхности на кожата, е необходимо да се вземе предвид възможността за резорбтивно действие, особено при пациенти с хронична бъбречна недостатъчност.
Ако в рамките на 1 седмица няма терапевтичен ефект, трябва да се консултирате с лекар.
Гентамицинов мехлем - инструкции за употреба
Гентамициновият мехлем е популярно лекарство за борба с всички видове инфекции на рани, увреждане на кожата и някои други заболявания с бактериален произход. В състава му е активното вещество от най-новото поколение антибиотици. В същото време не всеки знае какво точно помага да се бори и от какво се състои неговият ефект..
Форма на освобождаване и състав на маз Акос гентамицин
Най-често срещаната и използвана форма на освобождаване на това лекарство е сметана, в която е 0,1% от активното вещество. Използвайте го външно.
Но, мехлемът не е единственият вариант за пациентите. В допълнение към нея аптеките предлагат да закупите:
- капки за очи;
- инжекционен разтвор в мускулите;
- разтвор за венозна инжекция;
- прахът, от който е направен инжекционният разтвор.
Последните три форми се купуват само по предписание на лекаря - те се предписват. Във всеки случай, избирайки опцията, която му подхожда, пациентът трябва да се консултира с лекар.
Активното вещество на лекарството, независимо от формата на освобождаване, е гентамицин сулфат, който е порест хигроскопичен прах. В други лекарства, нарязани мехлем, концентрацията му е до 0,001 грама.
В допълнение към него към мехлема се добавят помощни компоненти, предназначени да подобрят усвояемостта и да постигнат необходимата консистенция. Това по-специално са два вида парафин - мек и твърд.
Кремът винаги има еднаква консистенция. Цветът му почти винаги е бял. Въпреки че при някои партиди цветът му може да е жълтеникав, което не е нарушение на нормата. Опаковайте го в стандартни алуминиеви туби от 10 или 15 грама, като поставете последните в типични картонени кутии. Те са етикетирани по име и обем.
Важно! Основната цел на гентамицина е да потиска протеина, който патогенните бактерии синтезират. Следователно лекарството се нарича антибиотици..
Имоти
Гентамицинов мехлем антибактериално действие. Той представлява второто поколение аминогликозидни антибиотици. Основната разлика между този тип вещества и други антибиотици е, че микроорганизмите, които са проектирани да убиват, умират, независимо в каква фаза на възпроизвеждане са.
Активното вещество на лекарството - гентамицин - е в състояние да проникне през мембраната на бактериалните клетки и то е много активно. Нещо повече, той необратимо се свързва с субединици на 30S бактериални рибозоми. Поради това комплексът както на транспортната, така и на пратената РНК (tRNA и mRNA) просто не се образува.
Всички тези характеристики на основната активна съставка водят до факта, че лекарството с гентамицин не позволява да се синтезира патогенният протеин, а бариерните функции на цитоплазмените мембрани в патогените са фатално нарушени. Това лекарство има особено силен ефект върху редица грам-отрицателни аеробни микроорганизми:
- салмонела
- Shigella
- Ешерихия коли;
- Serratia spp.,
- Klebsiella spp.;
- ентеробактерии;
- Acinobacter;
- Pseudomonas aeruginosa;
- Protea
Но грам-отрицателните аеробни бактерии не са единствените, по отношение на които лекарството е активно. Той е ефективен в борбата срещу грам-положителните микроорганизми. Особено стафилококи (както резистентни на метицилин и пеницилин щамове), така и отделни разновидности на стрептококи. Що се отнася до други видове стрептококи, както и тепонеми, нейсерии и анаеробни бактерии, те са устойчиви на лекарства.
Характеристика на фармакокинетиката на лекарството е неговата лоша абсорбция през непокътната кожа. В същото време абсорбцията му се увеличава значително, когато се прилага върху покрита с гранулационна тъкан, както и увредена тъкан. Голямата област на приложение също значително помага за бързото и лесно усвояване. От един квадратен сантиметър от рана или изгаряне се абсорбира до един и половина микрограма гентамицин. Екскрецията се осъществява през бъбреците с помощта на гломерулна филтрация.
Терапевтични ефекти и ефекти
Гентамициновият мехлем, инструкцията за който е прост, има благоприятен антибактериален ефект при всички видове рани и изгаряния, заразени от инфекция. Също така, този мехлем се използва в гинекологията при определени проблеми..
От каква възраст мога да използвам
Тъй като този крем е антибиотик, има определени възрастови ограничения по отношение на употребата му. И така, минималната възраст, на която децата се лекуват с него, е 3 години.
Показания за употреба
Гентамициновият мехлем се използва строго според показанията, ако лекарят е поставил подходяща диагноза. Показанията, които са основа за лечение с това лекарство, са разделени на няколко вида:
- първичен;
- вторични или повтарящи се.
Гентамицин Акос мехлеми включват всички видове инфекции към основните показания за външна употреба. В същото време към вторичните - гъбични лезии, суперинфекция. По-специално, инфекциите, които тя лекува, включват следното:
- външен фоликулит;
- генетична или друга пиодермия;
- фурункулоза;
- открито акне във възпалена форма;
- паронихия.
От повтарящите се индикации се отличават особено:
- дерматит от екзематозен тип;
- суперинфекция;
- себореен дерматит;
- гъбични кожни заболявания;
- варикозни рани с инфекция.
В допълнение към този списък, лекарството може да лекува:
- повърхностни ожулвания;
- кожни кисти;
- рани, които заздравяват дълго време;
- възпалени разфасовки;
- абсцеси на кожата;
- възпалени следоперативни белези;
- силни ухапвания от насекоми;
- изгаряния от първите два градуса.
В допълнение към външната, Гентамицинът е подходящ и за парентерална употреба. Този метод се използва, ако е необходимо да се отървете от:
- перитонит;
- цистит;
- холангит;
- гинекологични проблеми;
- сепсис;
- пиелонефрит.
Има и специално формулиран мехлем за лечение на проблеми с очите. По-специално:
Това лекарство е добро и за лечение на носната лигавица със стафилококови инфекции..
Противопоказания
Употребата на Гентамицин в някои случаи е крайно нежелателна. Както всяко ефективно лекарство, има редица противопоказания. По този начин си струва да се въздържате от използването на тези, които имат:
- индивидуална непоносимост към отделни компоненти;
- висока чувствителност към аминогликозиди;
- бъбречна недостатъчност.
Също така строго не се препоръчва употребата на лекарството за деца под тригодишна възраст и възрастни хора.
След като детето е на 3 години, то може да започне да използва Гентамицин, но дори и в този случай то се случва под наблюдението на лекар, а дозировката за деца взема предвид възрастта. Що се отнася до възрастните хора, противопоказанията не са абсолютни, освен ако нямат допълнителни проблеми. Важно е да използвате лекарството под лекарски контрол.
Първият триместър на бременността е периодът, когато употребата на лекарството също е забранена. Това се дължи на потенциално токсичния ефект върху плода на гентамицин сулфат, който може да преодолее хематоплацентарната бариера. Във втория и третия триместър е важно наблюдението на лекар.
Кърменето също се отнася до противопоказания поради способността на лекарството да преминава в кърмата..
При тежка бъбречна недостатъчност те не се лекуват. В същото време, в случай на назначаване на лекар и коригиране на дозата, е възможно лечение с хроничен стадий на това заболяване.
С изключително внимание се използват за лечение на пациенти, страдащи от неврит на слуховия нерв, миастения гравис, ботулизъм и болест на Паркинсон.
Странични ефекти
Инструкциите за употреба показват редица странични ефекти. Повечето от тях не са сериозни, но могат да доведат до неудобни и неприятни усещания. Тяхната причина, най-често, е реакция към определен компонент на лекарството.
Повечето нежелани реакции, причинени от гентамицинов мехлем, са алергични и са ограничени в ефекта си върху тялото. Те носят формата:
Те преминават веднага след назначаването на антихистамини или корекция на дозата. Ангиоедемът е рядко срещано явление, наблюдавано само в случаи на тежки алергии..
Хемопоетичната система също е предразположена към някои видове нежелани реакции. Така че, тестовете могат да разкрият увеличение на съдържанието на бели кръвни клетки и еозинофили в кръвта.
Ако лечението се забави, лекарят трябва внимателно да следи признаците на потенциалното развитие на ототоксичен или нефротичен ефект. Обикновено те се появяват при лечението на сериозни изгаряния, които заемат големи повърхности на кожата.
За да се отървете от алергичните симптоми, както беше споменато по-горе, антихистамини се използват орално. Правете това само след консултация с лекар.
Взаимодействие с други лекарства
Лечението с гентамицин Акос маз трябва да вземе предвид факта, че той има някои характеристики във взаимодействие с други лекарства и лекарствени вещества. Някои от компонентите на други лекарства могат да намалят активността на мехлема..
По-специално, елементите, които не влияят много благоприятно на лечебните способности на Гентамицина, включват:
Противопоказанията за споделяне се прилагат за някои антибиотици. По-специално, строго не се препоръчва комбинирането на мехлема с терапията с флоримицин или стрептомицин.
Освен лекарства, които намаляват ефекта от употребата на Гентамицин, има и такива, които, напротив, го увеличават. По-специално, те включват кортикостероидни лекарства.
Аналози
Гентамициновият мехлем има редица аналози. Голяма част от това зависи от разходите. Повечето от тях, по един или друг начин, доста силно се пресичат в своите ефекти с въпросния инструмент. Следователно, цената отива на едно от първите места при избора на подходящото лекарство.
Най-простият гентамицинов мехлем обикновено струва от 50 до 70 рубли, което го превръща в едно от най-популярните средства. Няма по-евтини аналози, но сред по-скъпите се отличават особено:
- Гентамицин Акос, който има същото активно вещество, но с по-добро качество;
- Supirocin;
- Baneocin;
- Syntomycin.
В допълнение към тях, в някои случаи използват Belogent, който принадлежи към категорията на хормоналните лекарства, които включват антибиотика гентамицин. Цената на най-скъпите от аналозите достига 800 рубли, докато най-евтината може да бъде закупена за 120-150 рубли.
заключение
Използвайки Гентамицин, мнозина не разбират точно използваното лекарство, което точно помага. Но това е наистина универсално средство в борбата с инфекциозните лезии. Важно е да се вземат предвид противопоказанията, включително някои заболявания и възрастови ограничения, както и характеристиките на приложение.
Купете Гентамицинов мехлем 0,1% 15гр в аптеките
Цената е валидна само при поръчка в уебсайта.Цените в уебсайта се различават от цените в аптеките и са валидни само при поръчка в уебсайта или в мобилното приложение. След получаване на поръчката в аптеката, ще бъде невъзможно да добавите стоки на цени в сайта, само чрез отделна покупка на аптечната цена. Цените в сайта не са публична оферта.
Код на продукта: 19529
Пратка за собствена сметка, безплатно. Резервацията е валидна за 24 часа
ЛЕКАРСТВЕНИ ФОРМИ
мехлем 0,1%
ПРОИЗВОДИТЕЛИ
Синтез на AKO OJSC (Русия)
GROUP
Антибиотици - Аминогликозиди
СТРУКТУРА
Активното вещество е Гентамицин.
МЕЖДУНАРОДНО УНИВЕРСАЛНО ИМЕ
Гентамицин
синоними
Гарамицин, Гентамицин-Акос, Гентамицин-К, Гентамицин-Фереин, Гентамицин сулфат, Гентин, Генцин, Септопал
ФАРМАХОЛОГИЧЕН ЕФЕКТ
Антибактериален. Ефективен срещу грам-положителни и много грам-отрицателни бактерии (включително Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Escherichia coli, Staphylococcus и др.). Той се свързва с 30S субединицата на рибозомите и нарушава синтеза на протеини, предотвратявайки образуването на комплекс от транспортна и пратена РНК (бактериостаза). При високи концентрации намалява бариерните функции на цитоплазмените мембрани и причинява смъртта на микроорганизмите. В храносмилателния тракт той се абсорбира слабо. Максималната плазмена концентрация след инжектиране се достига след 60 минути. Антимикробните концентрации в кръвта продължават 8-12 ч. При нормални условия тя не прониква в BBB. Екскретира се главно в непроменен вид от бъбреците..
УКАЗАНИЯ ЗА УПОТРЕБА
Инфекциозни заболявания, причинени от чувствителни микроорганизми: пневмония, белодробен абсцес, перитонит, сепсис, менингит, остеомиелит, ендокардит, гнойни инфекции, инфекции на бъбреците и пикочните пътища.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Свръхчувствителност, неврит на слуховия нерв, тежка бъбречна недостатъчност, уремия.
СТРАНИЧЕН ЕФЕКТ
Нарушения на слуха и баланса, увреждане на бъбреците, главоболие, гадене, повръщане, спазми, мускулна слабост, промени в клетъчния състав на периферната кръв (анемия, левкопения, тромбоцитопения, гранулоцитопения), повишена активност на чернодробни трансаминази, хипербилирубинемия, сърбеж, сърбеж).
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Несъвместим с други ото- и нефротоксични лекарства. Засилва (взаимно) ефекта на карбеницилин, бензилпеницилин и цефалоспорини. Петровите диуретици повишават ототоксичността, мускулните релаксанти увеличават вероятността от респираторна парализа. Не смесвайте в една и съща спринцовка с други средства.
ДОЗИРОВКА И АДМИНИСТРАЦИЯ
При пиодермия, фоликулит, фурункулоза и др. Предписва се мехлем или крем, съдържащ 0,1% гентамицинов сулфат. Смазвайте засегнатата кожа 2-3 пъти на ден. Курсът на лечение е 7-14 дни.
Предозиране
Няма информация.
СПЕЦИАЛНИ ИНСТРУКЦИИ
Ограничения за употреба: Бременност (само по здравословни причини), детска възраст, нарушена бъбречна функция.
УСЛОВИЯ ЗА СЪХРАНЕНИЕ
Списък Б. Съхранявайте на тъмно място при стайна температура..
Gentamicin мехлем инструкция за употреба мехлем цена
Кожните заболявания могат да причинят много неудобства. За тяхното лечение се разработват нови лекарства, чието действие е насочено към унищожаване на микроорганизмите, които ги причиняват. Според лекарите едно от ефективните и често използвани средства е мехлемът от гентамицин.
Лекарството е в състояние да има бактерициден ефект, но е неактивно срещу анаеробни бактерии, гъбички и вируси.
Активните вещества на лекарството проникват в клетъчната мембрана, свързват се с протеини и инхибират патогенните микроорганизми.
Лекарството се абсорбира слабо в кожата, докато само малка част от лекарството се абсорбира. В случай на нарушаване целостта на кожата, абсорбцията се увеличава и абсорбцията на лекарството се увеличава.
Ефектът от мехлема се наблюдава 8 до 12 часа след прилагането му. Остатъците се отделят от отделителната система на организма..
Гентамициновият мехлем се отнася до аминогликозиди и се използва само като локално външно средство с широк спектър на действие.
Лекарството е активно срещу грам-положителни и грам-отрицателни патогени: стафилококи, салмонела, ентеробактер, клебсиела, стрептококи.
Съставът на мехлема от гентамицин включва активното вещество гентамицин сулфат. За ефективна експозиция има редица помощни компоненти: твърд парафин, течен парафин, мек бял парафин.
Показания за употреба
Лекарството, според инструкциите, се използва активно в дерматологията за лечение на заболявания с инфекциозен и възпалителен произход, причинени от патогенни микроорганизми, чувствителни към гентамицин:
- обикновена и гангренозна пиодермия;
- фурункулоза;
- сикоза;
- паронихия;
- възпалено акне;
- почти всички видове дерматити;
- повърхности на рани, ухапвания от домашни любимци, различни наранявания по кожата;
- изгаряния;
- фоликулит;
- варикозни язви.
Много често лекарството се предписва за лечение на дерматит. Лечението на този тип кожни заболявания трябва да се извършва само под наблюдението на специалист, тъй като лекарството се препоръчва, като се вземе предвид възрастта на пациента, общото му състояние и тежестта на заболяването.
За лечение на акне много дерматолози препоръчват използването на гентамицинов мехлем, който е спечелил положителна обратна връзка от пациентите и е доказал ефективността си.
Гентамициновият мехлем често се използва за облекчаване на сърбеж на кожата, подуване и дразнене след ухапване от насекоми..
В момента гентамицинов мехлем на базата на дексаметазон се използва за лечение на очни заболявания.
Също така, мехлемът се използва широко в гинекологията за заздравяване на пукнатини и повърхностни конци в следродилния период..
Начин на приложение
Гентамициновият мехлем е предназначен за външна употреба. Лекарството се прилага върху суха кожа..
Преди да използвате лекарството, засегнатата област трябва да се третира с помощта на антисептичен разтвор на водороден пероксид или хлорхексидин, отстранете некротичните маси и гной. След това нанесете лекарството на тънък слой. Лечението на повърхността на раната се извършва 2-3 пъти на ден, повърхността на изгаряне - 2-3 пъти седмично. В зависимост от зоната на засегнатата област на кожата, употребата на лекарството не трябва да надвишава 10-14 дни, в противен случай тялото става пристрастяващо и употребата на лекарството става неефективна.
Противопоказания
Гентамицинът е много силен антибиотик, така че употребата му в някои случаи е ограничена от противопоказания, които включват:
- алергични реакции;
- началния етап на процеса на рани;
- бременност и кърмене.
Странични ефекти
Реакцията на тялото към лекарството може да бъде причинена от абсорбцията на активното вещество в тъканта или използването на лекарството в големи участъци от кожата. По правило страничните ефекти се проявяват под формата на:
- Кожни реакции: уртикария, сърбеж на кожата, зачервяване;
- Гадене, повръщане, повишена активност на чернодробните ензими;
- Анемия, левкопения, тромбоцитопения;
- Олигурия, бъбречна недостатъчност;
- Главоболие, сънливост, слабост, загуба на слуха, вестибуларни нарушения.
специални инструкции
Използването на мехлем с гентамицин трябва да се извършва според указанията и под наблюдението на лекар. Ако положителен резултат от употребата му не е настъпил след седем дни от началото на употребата му, тогава специалистът трябва да бъде информиран за това.
Гентамициновият мехлем не трябва да се използва заедно с лекарства, съдържащи аминогликозиди, тъй като това увеличава риска от токсични ефекти при пациенти с бъбречна недостатъчност.
Продължителната употреба на мехлем за лечение на инфекциозни заболявания на кожата увеличава риска от алергични прояви. Особено внимание трябва да се обърне на употребата на лекарството при деца..
При използване на мехлем при пациенти в напреднала възраст е необходимо периодично да се провежда лабораторно изследване на бъбречната дейност.
Аналози и цена
В момента аптеките предлагат богат избор от антибактериални лекарства - аналози на гентамицинов мехлем. Не по-малко ефективни лекарства са Gentamicin-Teva, Asgent, Gentamicin-Akos, Gentatsikol, Septopa, Gentsin. Тези лекарства имат подобен механизъм на действие, дозировка и показания за употреба..
Гентамициновият мехлем може да бъде закупен в аптеките без лекарско предписание. Средната цена на лекарството е от 80 рубли за опаковка.
Мехлем е използван за лечение на акне при син. След седмица кожата започна да изглежда много по-добре. Положителни отзиви.
Мехлемът е евтин и винаги помага при лечението на рани и изгаряния. След прилагане, изгарянията престават да болят и лекуват много бързо..
Използва се гентамицинов мехлем за две седмици. Тя помогна. Основното е да следвате правилно инструкциите, да спазвате дозировката и продължителността на курса на лечение.
Гентамицинов мехлем 0,1%: инструкции за употреба и прегледи
Латинско име: Гентамицинов мехлем 0,1%
ATX код: D06AX07
Активна съставка: гентамицин (гентамицин)
Производител: ОАО Борисов завод за медицински препарати (Беларус), OZSC Nizhpharm (Русия)
Актуализиране на описание и снимка: 26.10.2018
Гентамицинов мехлем 0,1% - антибактериално лекарство с бактерициден ефект за външна употреба.
Форма и състав на освобождаване
Лекарствена форма - мехлем за външна употреба 0,1%: от жълто до бяло (в алуминиева туба 15 g, в картонена кутия 1 туба).
Състав 1 г мехлем:
- активно вещество - гентамицин (под формата на гентамицин сулфат) - 0,001 g;
- помощни вещества: твърд нефтен парафин, мек бял парафин.
Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Гентамицинът, широкоспектърен антибиотик, принадлежи към групата на аминогликозидите от второ поколение. За разлика от бактериостатичните антибиотици, аминогликозидите директно причиняват смъртта на чувствителните към тях микроорганизми, независимо от фазата на тяхното размножаване. Механизмът на бактерицидното действие на гентамицина е активното проникване на бактерии през клетъчната мембрана, необратимото свързване на бактериалните рибозоми към 30S субединици и предотвратяване образуването на комплекс от транспортна рибонуклеинова киселина (tRNA) и матрична рибонуклеинова киселина (mRNA). Така гентамицинът нарушава бариерните функции на цитоплазмените мембрани на микроорганизмите и инхибира синтеза на патогенния протеин.
Гентамицин сулфат е активен срещу следните видове аеробни грам-отрицателни микроорганизми: Salmonella spp., Shigella spp., Escherichia coli, Serratia spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Acinetobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp. (индолегитивен и индопозитивен).
Антибиотикът е активен и срещу аеробни грам-положителни бактерии като Staphylococcus spp. (включително резистентни на пеницилин и метицилин щамове), някои щамове на Streptococcus spp.
Гентамициновата резистентност е показана от Treponema pallidum, Neisseria meningitidis, анаеробни бактерии, някои щамове на Streptococcus spp.
Фармакокинетика
За външна употреба, гентамицинът практически не се абсорбира от непокътнатата повърхност на кожата. При нанасяне върху големи участъци от кожата, както и повредена или покрита с гранулирана тъкан, кожата се абсорбира лесно и достатъчно бързо. Системната абсорбция с 1 см 2 мазилка, обработена с изгаряне или рана, може да достигне 1,5 μg гентамицин. Веществото се екскретира непроменено от бъбреците, главно поради гломерулна филтрация.
Показания за употреба
- първични бактериални инфекции на кожата и (или) меките тъкани, причинени от чувствителна микрофлора: повърхностен фоликулит, пиодермия (включително гангренозна), фурункулоза, паронихия, сикоза, заразено акне;
- вторични кожни инфекции: инфектиран дерматит (включително себореен, контактен и екзематозен), бактериална суперинфекция с вирусни и гъбични кожни лезии;
- заразени кожни лезии с различна етиология: рани (включително мудни, хирургични), порязвания, изгаряния (повърхностни, II - IIIA градуси), язви (включително варикоза), ухапвания от насекоми;
- заразени кожни абсцеси и кисти (след отваряне и оттичане).
Противопоказания
- едновременно системно приложение на аминогликозиди;
- първи триместър на бременността;
- възраст до 3 години;
- повишена индивидуална чувствителност към гентамицин или други аминогликозиди.
- хронична бъбречна недостатъчност;
- втори и трети триместър на бременността, кърмене;
- напреднала възраст.
Гентамициновият мехлем 0,1% трябва да се използва с повишено внимание, ако е необходимо да се прилага върху големи участъци от кожата при пациенти с неврит на слуховия нерв, паркинсонизъм, миастения, ботулизъм.
Инструкции за употреба Гентамицинов мехлем 0,1%: метод и дозировка
Гентамицинов мехлем 0,1% се прилага външно. Лекарството се прилага на тънък слой върху засегнатите участъци от кожата след отстраняване на гнойни и некротични маси 2-3 пъти на ден. При обширни лезии на кожата максималната дневна доза гентамицин не трябва да надвишава 200 mg, което съответства на 200 g мехлем. Продължителността на лечението се определя от лекаря.
Странични ефекти
По време на употребата на Гентамицинов мехлем 0,1% са възможни локални прояви на дразнещ ефект (усещане за парене, сърбеж, зачервяване), алергични реакции (уртикария, кожен обрив, сърбеж, треска, еозинофилия, ангиоедем). В случай на алергични реакции лекарството се отменя и се предписва десенсибилизираща терапия..
При продължително прилагане на гентамицинов мехлем върху големи участъци от кожата е възможен резорбтивен ефект, особено при пациенти с хронично бъбречно увреждане.
След употреба на лекарството върху голяма площ от повърхността на раната или изгаряне, особено при продължителна употреба, могат да се развият нефротични, ототоксични и вестибуларни ефекти..
свръх доза
Тъй като лекарството има ниска системна абсорбция, предозирането му е малко вероятно.
При продължителна употреба на Гентамицинов мехлем 0,1% при повишени дози, както и при обширни лезии на кожата, нефротични (включително азотемия, протеинурия) и ототоксични (замаяност, рядко, нарушение на слуха), повишена активност на чернодробните трансаминази, хипербилирубинемия и др. промени в клетъчния състав на периферната кръв.
специални инструкции
Гентамицинов мехлем 0,1% не се използва за приложение върху лигавиците, включително и в очите.
При продължителна употреба на гентамицинов мехлем е възможно развитието на резистентност.
При лечението с лекарството се препоръчва да се извърши антибиотикограма, тъй като локалната употреба на гентамицин може да доведе до растеж на нечувствителни към антибиотика патогени, включително гъбични заболявания. В този случай, както в случаите на дразнене на кожата, алергични реакции или повторна инфекция, лечението с гентамицинов мехлем трябва да се прекрати и да се проведе подходяща терапия..
Лекарството не се препоръчва за употреба при едновременно системно приложение на аминогликозидни антибиотици поради повишен риск от токсични ефекти.
Ако след 1 седмица на прилагане на мехлема терапевтичният ефект отсъства, е необходимо да се консултирате със специалист.
В случаите на лечение на големи участъци от кожата, особено за продължителен период, както и ако е необходимо да се прилага върху увредена кожа, системната абсорбция на антибиотика може да се увеличи. При тези условия, особено при деца, трябва да се внимава, тъй като рискът от системни странични ефекти се увеличава.
Когато използвате лекарството в областта на гениталиите, е необходимо да се вземе предвид, че мехлемът може да доведе до намаляване на силата на латексовите презервативи поради съдържащия се в него мек бял парафин, като по този начин намалява контрацептивния ефект.
Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми
Тъй като ототоксичните нежелани реакции са възможни по време на лечение с гентамицинов мехлем, трябва да се внимава при шофиране на превозни средства и извършване на действия, които изискват повишена концентрация на вниманието.
Бременност и кърмене
През първия триместър на бременността не се препоръчва 0,1% гентамицинов мехлем. През втория и третия триместър употребата на мехлем е възможна, когато очакваната полза за жена надвишава потенциалния риск за плода.
В малки количества гентамицинът преминава в майчиното мляко. Поради липсата на абсорбция на лекарството в стомашно-чревния тракт, развитието на странични ефекти по време на кърмене е малко вероятно.
Използване в детството
Според инструкциите, Gentamicin маз 0,1% е противопоказан при деца под 3 години.
С нарушена бъбречна функция
Препоръчва се повишено внимание при пациенти с хронично нарушена бъбречна функция..
Използвайте в напреднала възраст
Употребата на гентамицинов мехлем при възрастни хора изисква повишено внимание и навременно наблюдение на работата на бъбреците.
Взаимодействие с лекарства
Поради ниската системна абсорбция клинично значимо взаимодействие на гентамицин с други лекарства е малко вероятно. Възможни ефекти от едновременната употреба на гентамицинов мехлем с определени вещества:
- аниони (нитрати, фосфати, сулфати и др.), натриеви, калиеви, калциеви, магнезиеви йони: намаляване на активността на гентамицина;
- стрептомицин, мономицин, флоримицин, ристамицин и други антибиотици с нефротоксични и ототоксични ефекти, както и фуросемид: съвместната употреба с гентамицин не се препоръчва;
- диоксидин: повишен ефект на гентамицина поради синергична комбинация;
- пеницилини и цефалоспорини: инактивиране на гентамицин;
- хепарин, разтвори с алкално рН, нестабилни лекарства при киселинно рН: несъвместимост с гентамицин;
- кортикостероиди: възможна съвместна употреба с гентамицин.
Аналози на Gentamicin мехлем 0,1% са Gentamicin и Gentamicin-AKOS.
Условия за съхранение
Да се съхранява при температура, която не надвишава 20 ° C. Да се пази далеч от деца..
Срок на годност - 3 години..
Условия за ваканция в аптеката
Предлага се рецепта.
Отзиви за Гентамицинов мехлем 0,1%
В отзивите за Gentamicin мехлем 0,1%, потребителите отбелязват, че лекарството насърчава заздравяването на повърхностни рани и изгаряния, действа бързо и високоефективно. В допълнение, мехлемът има ниска цена.
Цената на Gentamicin маз 0,1% в аптеките
Прогнозната цена от 0,1% Гентамицинов мехлем е около 70 рубли на туба от 15 g.
Образование: Държавен медицински университет в Ростов, специалност "Обща медицина".
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се за информационни цели и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето.!
Черният дроб е най-тежкият орган в нашето тяло. Средното й тегло е 1,5 кг.
Има много интересни медицински синдроми, като обсесивно поглъщане на предмети. 2500 чужди предмета са открити в стомаха на един пациент, страдащ от тази мания.
По време на кихане тялото ни напълно спира да работи. Дори сърцето спира.
Повечето жени са в състояние да получат повече удоволствие от съзерцаването на красивото си тяло в огледалото, отколкото от секса. Така жените се стремят към хармония.
Ако паднете от магаре, има по-голяма вероятност да навиете врата си, отколкото ако паднете от кон. Само не се опитвайте да опровергаете това твърдение..
Милиони бактерии се раждат, живеят и умират в червата ни. Те могат да се видят само при голямо увеличение, но ако се съберат, биха се побрали в обикновена чаша за кафе.
Теглото на човешкия мозък е около 2% от общото телесно тегло, но той изразходва около 20% от кислорода, постъпващ в кръвта. Този факт прави човешкия мозък изключително податлив на увреждане, причинено от липса на кислород..
Някога прозяването обогатява тялото с кислород. Това становище обаче беше опровергано. Учените са доказали, че прозявайки се, човек охлажда мозъка и подобрява работата му.
Според проучване на СЗО, всекидневен половин час разговор по мобилен телефон увеличава вероятността от развитие на мозъчен тумор с 40%.
Най-високата телесна температура е регистрирана при Уили Джоунс (САЩ), който е приет в болницата с температура 46,5 ° C.
Човек, приемащ антидепресанти в повечето случаи отново ще страда от депресия. Ако човек сам се справи с депресията, той има всички шансове да забрави за това състояние завинаги..
Хората, които са свикнали да закусват редовно, е много по-малко вероятно да затлъстяват..
Според много учени витаминните комплекси са практически безполезни за хората.
Ако черният ви дроб спря да работи, смъртта ще настъпи в рамките на един ден.
Първият вибратор е изобретен през 19 век. Работил е на парна машина и е бил предназначен за лечение на женска истерия..
Ще прекарате дълги зимни ваканции в горещи страни? Или може би дори да празнуваме Нова година под палми? Експертите ще ви кажат как да направите пътуване.
Във връзка с нарастващата честота на кожните заболявания се увеличава изборът на лекарства, ефектът от които е насочен към борба с различни микроорганизми. Сред много ефективните лекарства се появи лекарство като Гентамицинов мехлем.
Това лекарство е спечелило признание при много пациенти поради умерената си цена и силния ефект. Днес ще разгледаме инструкциите за употреба на гентамицинов мехлем за деца и възрастни, неговите аналози, цена и отзиви за него.
Характеристики на лекарството
- Разглежданото лекарство при продължителна употреба може да причини развитие на резистентност на патогенни микроорганизми към него.
- Ако пациентите с хронична бъбречна недостатъчност използват лекарство за лечение на голяма площ от кожата, става резорбтивен ефект.
- Лекарството може частично да се абсорбира в кръвта и след това да упражнява терапевтичния си ефект..
- Ако след употребата на лекарството за дълъг период от време терапевтичният ефект не се прояви, е необходимо да се спре употребата му, консултирайте се със специалист.
Нека допълнително да разгледаме състава на гентамициновия мехлем.
Гентамицинов мехлем от Актавис (снимка)
Водната епруветка съдържа 25 mg гентамицин сулфат. Това лекарство е активното вещество на това лекарство..
Сред помощните вещества присъстват:
- твърд парафин (52 - 54);
- течен парафин;
- мек бял парафин.
След това ще разберете колко струва гентамициновият мехлем..
Форми за дозиране
Лекарството се предлага под формата на мехлем, предназначен за външна употреба. Вътре в епруветката се съдържат 15 или 25 mg. лекарствен продукт. Цената на гентамициновия мехлем в Русия започва от 57 рубли, зависи от количеството на лекарството.
Гентамицинът също се произвежда под формата на прах, инжекционен разтвор.
фармакологичен ефект
Въпросното лекарство обикновено е включено в групата на аминогликозидите, офталмологичните агенти. Гентамицинът е известен като антибактериален с широк спектър на действие.
Фармакодинамика
Гентамицинът е активен срещу различни микроорганизми. Действа на мултирезистентни щамове, както и на следните микроорганизми:
- Serratia spp.;
- Pseudomonas aeruginosa;
- Salmonella spp.;
- Ешерихия коли;
- Shigella spp.;
- Staphylococcus spp.;
- Proteus spp.
"Гентамицинов мехлем" не засяга анаеробните бактерии, гъбички, вируси. Това лекарство има бактерициден ефект. Прониква в клетъчната мембрана на микроорганизмите. След това, след свързването на гентамицин с 30S субединици на рибозоми, синтеза на протеин се инхибира в патогенни микроорганизми.
Фармакокинетика
- Въпросното лекарство прониква през кожата много слабо. Когато се прилага върху непокътнати области на епидермиса, се абсорбира само 0,1% от лекарството.
- Ако това лекарство се приложи върху увредената зона на епидермиса, то ще се абсорбира много по-лесно. При увредена, изгорена област на кожата (1 см2) абсорбцията на лекарството се увеличава значително (до 1,5 mcg).
- След еднократно приложение на лекарството върху епидермиса, ефектът му се отбелязва за 8 до 12 часа. Екскрецията на гентамицина от организма се извършва от бъбреците. Излиза непроменен благодарение на гломерулната филтрация..
За това как гентамициновият мехлем се използва в гинекологията, за лечение на очи, акне и какви отзиви е получил при пациенти, прочетете на.
Показания за употреба на гентамицинов мехлем
Лекарството се предписва за борба с инфекциозни и възпалителни заболявания, появата на които е провокирана от микроорганизми, чувствителни към гентамицин. Лекарството се използва за лечение на:
- първични инфекции на епидермиса (фурункулоза, заразено акне, импетиго, повърхностен фоликулит),
- вторични инфекции на епидермиса (инфекциозен екзематоиден дерматит, булозен дерматит, бактериална суперинфекция, заразени ожулвания, вирусни / гъбични инфекции на епидермиса, себореен дерматит, антракс карбункул),
- както и в областта на хирургията за лечение на заразени варикозни язви, заразени кисти на кожата, леки рани, повърхностни изгаряния със заразена инфекция (степен 3, 3А), порязвания, кожни абсцеси след аутопсия.
Гентамицинът е за следните приложения:
- Local. Той помага при лечението на такива заболявания: дакриоцистит, блефарит, мейбомит, конюнктивит, блефароконюнктивит, кератоконюнктивит, кератит.
- Парентерално. Допринася за лечението на холангит, вентрикулит, остър холецистит, пневмония, инфекция на раната, сепсис, плеврална емпиема, инфекции на костите / ставите, гнойни инфекции на епидермиса, пиелонефрит, перитонит, гнойни инфекции на меките тъкани, изгарящи инфекции.
- Открит. Помага в борбата срещу заразеното акне, повърхностния фоликулит, вторичната бактериална инфекция, сикозата, фурункулозата, пиодермата, заразените варикозни язви, заразените рани по кожата с различна етиология (ухапвания от насекоми, изгаряния, трудно заздравяващи язви, рани).
Гентамецинът се използва и при наличие на оптичен неврит, комплексното лечение на отит при възрастни, включително външен отит, като помощно средство при наличие на аденом на простатата при мъже.
Инструкция за употреба
Дозировката за всеки пациент се изчислява индивидуално от лекуващия му лекар. За да изчисли дозата, лекарят взема предвид локализацията на лезията, тежестта на заболяването, степента на чувствителност на патогена.
- За външна употреба на лекарството е препоръчително да се извършват 3 до 4 лечения на ден. Нанесете "Гентамицинов мехлем" върху проблемната зона на епидермиса с тънък слой. Ако върху засегнатата област на епидермиса присъстват гной, некротични маси, те трябва да бъдат отстранени, след това да се приложи маз. Ако увреждането на епидермиса е значително, се препоръчва прилагането на дневна доза в рамките на 200 g маз.
- При лечението на увреждане на очите лекарството се използва под формата на капки. Необходими са 1 - 2 капки, които се вкарват в конюнктивалната торбичка (долна).
- Ако лекарството се прилага мускулно, тогава еднократна доза е от 1 до 1,7 mg / kg. В този случай дневната порция е 3 - 5 mg / kg.
Гентамицинът е противопоказан по време на бременност. Това се дължи на особеността, че лекарството има способността да прониква през хематоплацентарната бариера, като по този начин достига до самия плод, неговата тъкан. Според проучвания, проведени от учени на животни, гентамицинът проявява репродуктивна токсичност.
Забранено е използването на "Гентамицинов мехлем" през първия триместър на бременността. Ако очакваната полза за майката значително надвишава възможния риск за плода, лекарството е разрешено да се използва през II, III триместър.
Ако жената кърми, тя трябва да спре кърменето по време на лечението. Тази предпазна мярка е необходима, тъй като гентамицинът преминава в кърмата. При липса на абсорбция на лекарството от храносмилателния тракт не се наблюдават странични ефекти.
Гентамицинът може да се използва и при простатит, тъй като това видео разказва за:
Противопоказания
Сред противопоказанията отбелязваме следното:
- Наличието на свръхчувствителност у пациента към основния компонент, който е гентамицин.
- Наличието на свръхчувствителност към спомагателни компоненти.
- Бъбречна недостатъчност.
- По-малко от 3 години.
- Въвеждането на аминогликозиди.
- При неврит на слуховия нерв е необходимо да се използва лекарството с повишено внимание за лечение на голяма площ от епидермиса.
Странични ефекти
Употребата на въпросното лекарство може да провокира следните странични ефекти:
- В хематопоетичната система: гранулоцитопения, анемия, левкопения, тромбоцитопения.
- В храносмилателната система: хипербилирубинемия, повръщане, гадене, повишена активност на трансаминазите в черния дроб.
- В отделителната система: микрогематурия, протеинурия, бъбречна недостатъчност, олигурия.
- В нервната система (ЦНС, периферна НС): сънливост, необратима глухота, главоболие, нарушения във функционирането на вестибуларния апарат, загуба на слуха, нарушена мускулна проводимост.
В допълнение към горните странични ефекти пациентите могат да изпитат и алергии под формата на кожен обрив, сърбеж, уртикария, по-рядко под формата на оток на Quincke..
специални инструкции
- Лекарството трябва да се използва много внимателно при наличие на заболявания като миастения гравис, паркинсонизъм, нарушена бъбречна функция..
- Използвайки "Гентамицинов мехлем" за медицински цели върху огромна площ от епитела, не забравяйте за резорбтивния ефект на лекарството. По-специално това се отнася за тези, които страдат от бъбречна недостатъчност (хронична).
- Локалната употреба може да допринесе за повишаване на чувствителността на различни патогени. При липса на забележим терапевтичен ефект пациентът ще се нуждае от консултация със специалист.
- Честотата на алергичните прояви достига 1,4%. Случаите на сенсибилизация са по-чести, когато се използват мазила за значителен период. Страничните ефекти по-често и по-ясно се появяват след лечение с подготовката на големи участъци от епидермиса.
Взаимодействие с други лекарства
Едновременната употреба на гентамицин с антибиотици, които проявяват ото-, нефротичен ефект е противопоказана:
Също така, едновременната употреба на гентамицин с Фуросемид е противопоказана.
Използването на "Гентамицинов мехлем" се препоръчва да се избягва приема на препарати, съдържащи K +, Mg ++, Na +, Ca ++ йони, аниони (нитрати, фосфати, сулфати).
Отбелязана е несъвместимост на гентамицина със следните лекарства: хепарин, лекарства, които се считат за нестабилни при киселинно рН, както и с разтвори с алкално рН.
- Относно Gentamicin мехлем, пациентите оставят положителни отзиви, всеки харесва неговия ефективен бактерициден, антимикробен ефект.
- В същото време цената на лекарството е доста достъпна..
- На ниска цена качеството остава високо.
Обърнете внимание на следните аналози:
- "Гентамицинов сулфат".
- Tayzomed.
- "Стрептомицин сулфат".
- "Tobrex 2x".
- канамицин.
- Isofra.
Това видео разказва за употребата на гентамицин при заболявания на ухото при дете:
Кожните заболявания могат да причинят много неудобства. За тяхното лечение се разработват нови лекарства, чието действие е насочено към унищожаване на микроорганизмите, които ги причиняват. Според лекарите едно от ефективните и често използвани средства е мехлемът от гентамицин.
Лекарството е в състояние да има бактерициден ефект, но е неактивно срещу анаеробни бактерии, гъбички и вируси.
Активните вещества на лекарството проникват в клетъчната мембрана, свързват се с протеини и инхибират патогенните микроорганизми.
Лекарството се абсорбира слабо в кожата, докато само малка част от лекарството се абсорбира. В случай на нарушаване целостта на кожата, абсорбцията се увеличава и абсорбцията на лекарството се увеличава.
Ефектът от мехлема се наблюдава 8 до 12 часа след прилагането му. Остатъците се отделят от отделителната система на организма..
Гентамициновият мехлем се отнася до аминогликозиди и се използва само като локално външно средство с широк спектър на действие.
Лекарството е активно срещу грам-положителни и грам-отрицателни патогени: стафилококи, салмонела, ентеробактер, клебсиела, стрептококи.
Съставът на мехлема от гентамицин включва активното вещество гентамицин сулфат. За ефективна експозиция има редица помощни компоненти: твърд парафин, течен парафин, мек бял парафин.
Показания за употреба
Лекарството, според инструкциите, се използва активно в дерматологията за лечение на заболявания с инфекциозен и възпалителен произход, причинени от патогенни микроорганизми, чувствителни към гентамицин:
- обикновена и гангренозна пиодермия;
- фурункулоза;
- сикоза;
- паронихия;
- възпалено акне;
- почти всички видове дерматити;
- повърхности на рани, ухапвания от домашни любимци, различни наранявания по кожата;
- изгаряния;
- фоликулит;
- варикозни язви.
Много често лекарството се предписва за лечение на дерматит. Лечението на този тип кожни заболявания трябва да се извършва само под наблюдението на специалист, тъй като лекарството се препоръчва, като се вземе предвид възрастта на пациента, общото му състояние и тежестта на заболяването.
За лечение на акне много дерматолози препоръчват използването на гентамицинов мехлем, който е спечелил положителна обратна връзка от пациентите и е доказал ефективността си.
Гентамициновият мехлем често се използва за облекчаване на сърбеж на кожата, подуване и дразнене след ухапване от насекоми..
В момента гентамицинов мехлем на базата на дексаметазон се използва за лечение на очни заболявания.
Също така, мехлемът се използва широко в гинекологията за заздравяване на пукнатини и повърхностни конци в следродилния период..
Начин на приложение
Гентамициновият мехлем е предназначен за външна употреба. Лекарството се прилага върху суха кожа..
Преди да използвате лекарството, засегнатата област трябва да се третира с помощта на антисептичен разтвор на водороден пероксид или хлорхексидин, отстранете некротичните маси и гной. След това нанесете лекарството на тънък слой. Лечението на повърхността на раната се извършва 2-3 пъти на ден, повърхността на изгаряне - 2-3 пъти седмично. В зависимост от зоната на засегнатата област на кожата, употребата на лекарството не трябва да надвишава 10-14 дни, в противен случай тялото става пристрастяващо и употребата на лекарството става неефективна.
Противопоказания
Гентамицинът е много силен антибиотик, така че употребата му в някои случаи е ограничена от противопоказания, които включват:
- алергични реакции;
- началния етап на процеса на рани;
- бременност и кърмене.
Странични ефекти
Реакцията на тялото към лекарството може да бъде причинена от абсорбцията на активното вещество в тъканта или използването на лекарството в големи участъци от кожата. По правило страничните ефекти се проявяват под формата на:
- Кожни реакции: уртикария, сърбеж на кожата, зачервяване;
- Гадене, повръщане, повишена активност на чернодробните ензими;
- Анемия, левкопения, тромбоцитопения;
- Олигурия, бъбречна недостатъчност;
- Главоболие, сънливост, слабост, загуба на слуха, вестибуларни нарушения.
специални инструкции
Използването на мехлем с гентамицин трябва да се извършва според указанията и под наблюдението на лекар. Ако положителен резултат от употребата му не е настъпил след седем дни от началото на употребата му, тогава специалистът трябва да бъде информиран за това.
Гентамициновият мехлем не трябва да се използва заедно с лекарства, съдържащи аминогликозиди, тъй като това увеличава риска от токсични ефекти при пациенти с бъбречна недостатъчност.
Продължителната употреба на мехлем за лечение на инфекциозни заболявания на кожата увеличава риска от алергични прояви. Особено внимание трябва да се обърне на употребата на лекарството при деца..
При използване на мехлем при пациенти в напреднала възраст е необходимо периодично да се провежда лабораторно изследване на бъбречната дейност.
Аналози и цена
В момента аптеките предлагат богат избор от антибактериални лекарства - аналози на гентамицинов мехлем. Не по-малко ефективни лекарства са Gentamicin-Teva, Asgent, Gentamicin-Akos, Gentatsikol, Septopa, Gentsin. Тези лекарства имат подобен механизъм на действие, дозировка и показания за употреба..
Гентамициновият мехлем може да бъде закупен в аптеките без лекарско предписание. Средната цена на лекарството е от 80 рубли за опаковка.
Гетамицин и неговите аналози
Мехлем е използван за лечение на акне при син. След седмица кожата започна да изглежда много по-добре. Положителни отзиви.
Мехлемът е евтин и винаги помага при лечението на рани и изгаряния. След прилагане, изгарянията престават да болят и лекуват много бързо..
Използва се гентамицинов мехлем за две седмици. Тя помогна. Основното е да следвате правилно инструкциите, да спазвате дозировката и продължителността на курса на лечение.
Гентамицинов мехлем 0,1% - антибактериално лекарство с бактерициден ефект за външна употреба.
Форма и състав на освобождаване
Лекарствена форма - мехлем за външна употреба 0,1%: от жълто до бяло (в алуминиева туба 15 g, в картонена кутия 1 туба).
Състав 1 г мехлем:
- активно вещество - гентамицин (под формата на гентамицин сулфат) - 0,001 g;
- помощни вещества: твърд нефтен парафин, мек бял парафин.
Фармакодинамика
Гентамицинът, широкоспектърен антибиотик, принадлежи към групата на аминогликозидите от второ поколение. За разлика от бактериостатичните антибиотици, аминогликозидите директно причиняват смъртта на чувствителните към тях микроорганизми, независимо от фазата на тяхното размножаване. Механизмът на бактерицидното действие на гентамицина е активното проникване на бактерии през клетъчната мембрана, необратимото свързване на бактериалните рибозоми към 30S субединици и предотвратяване образуването на комплекс от транспортна рибонуклеинова киселина (tRNA) и матрична рибонуклеинова киселина (mRNA). Така гентамицинът нарушава бариерните функции на цитоплазмените мембрани на микроорганизмите и инхибира синтеза на патогенния протеин.
Гентамицин сулфат е активен срещу следните видове аеробни грам-отрицателни микроорганизми: Salmonella spp., Shigella spp., Escherichia coli, Serratia spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Acinetobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp. (индолегитивен и индопозитивен).
Антибиотикът е активен и срещу аеробни грам-положителни бактерии като Staphylococcus spp. (включително резистентни на пеницилин и метицилин щамове), някои щамове на Streptococcus spp.
Гентамициновата резистентност е показана от Treponema pallidum, Neisseria meningitidis, анаеробни бактерии, някои щамове на Streptococcus spp.
Фармакокинетика
За външна употреба, гентамицинът практически не се абсорбира от непокътнатата повърхност на кожата. При нанасяне върху големи участъци от кожата, както и повредена или покрита с гранулирана тъкан, кожата се абсорбира лесно и достатъчно бързо. Системната абсорбция с 1 см2 мехлем върху повърхност от изгаряне или рана може да достигне 1,5 μg гентамицин. Веществото се екскретира непроменено от бъбреците, главно поради гломерулна филтрация.
Показания за употреба
- първични бактериални инфекции на кожата и (или) меките тъкани, причинени от чувствителна микрофлора: повърхностен фоликулит, пиодермия (включително гангренозна), фурункулоза, паронихия, сикоза, заразено акне;
- вторични кожни инфекции: инфектиран дерматит (включително себореен, контактен и екзематозен), бактериална суперинфекция с вирусни и гъбични кожни лезии;
- заразени кожни лезии с различна етиология: рани (включително мудни, хирургични), порязвания, изгаряния (повърхностни, II - IIIA градуси), язви (включително варикоза), ухапвания от насекоми;
- заразени кожни абсцеси и кисти (след отваряне и оттичане).
- едновременно системно приложение на аминогликозиди;
- първи триместър на бременността;
- възраст до 3 години;
- повишена индивидуална чувствителност към гентамицин или други аминогликозиди.
- хронична бъбречна недостатъчност;
- втори и трети триместър на бременността, кърмене;
- напреднала възраст.
Гентамициновият мехлем 0,1% трябва да се използва с повишено внимание, ако е необходимо да се прилага върху големи участъци от кожата при пациенти с неврит на слуховия нерв, паркинсонизъм, миастения, ботулизъм.
Инструкции за употреба Гентамицинов мехлем 0,1%: метод и дозировка
Гентамицинов мехлем 0,1% се прилага външно. Лекарството се прилага на тънък слой върху засегнатите участъци от кожата след отстраняване на гнойни и некротични маси 2-3 пъти на ден. При обширни лезии на кожата максималната дневна доза гентамицин не трябва да надвишава 200 mg, което съответства на 200 g мехлем. Продължителността на лечението се определя от лекаря.
По време на употребата на Гентамицинов мехлем 0,1% са възможни локални прояви на дразнещ ефект (усещане за парене, сърбеж, зачервяване), алергични реакции (уртикария, кожен обрив, сърбеж, треска, еозинофилия, ангиоедем). В случай на алергични реакции лекарството се отменя и се предписва десенсибилизираща терапия..
При продължително прилагане на гентамицинов мехлем върху големи участъци от кожата е възможен резорбтивен ефект, особено при пациенти с хронично бъбречно увреждане.
След употреба на лекарството върху голяма площ от повърхността на раната или изгаряне, особено при продължителна употреба, могат да се развият нефротични, ототоксични и вестибуларни ефекти..
Тъй като лекарството има ниска системна абсорбция, предозирането му е малко вероятно.
При продължителна употреба на Гентамицинов мехлем 0,1% при повишени дози, както и при обширни лезии на кожата, нефротични (включително азотемия, протеинурия) и ототоксични (замаяност, рядко, нарушение на слуха), повишена активност на чернодробните трансаминази, хипербилирубинемия и др. промени в клетъчния състав на периферната кръв.
Гентамицинов мехлем 0,1% не се използва за приложение върху лигавиците, включително и в очите.
При продължителна употреба на гентамицинов мехлем е възможно развитието на резистентност.
При лечението с лекарството се препоръчва да се извърши антибиотикограма, тъй като локалната употреба на гентамицин може да доведе до растеж на нечувствителни към антибиотика патогени, включително гъбични заболявания. В този случай, както в случаите на дразнене на кожата, алергични реакции или повторна инфекция, лечението с гентамицинов мехлем трябва да се прекрати и да се проведе подходяща терапия..
Лекарството не се препоръчва за употреба при едновременно системно приложение на аминогликозидни антибиотици поради повишен риск от токсични ефекти.
Ако след 1 седмица на прилагане на мехлема терапевтичният ефект отсъства, е необходимо да се консултирате със специалист.
В случаите на лечение на големи участъци от кожата, особено за продължителен период, както и ако е необходимо да се прилага върху увредена кожа, системната абсорбция на антибиотика може да се увеличи. При тези условия, особено при деца, трябва да се внимава, тъй като рискът от системни странични ефекти се увеличава.
Когато използвате лекарството в областта на гениталиите, е необходимо да се вземе предвид, че мехлемът може да доведе до намаляване на силата на латексовите презервативи поради съдържащия се в него мек бял парафин, като по този начин намалява контрацептивния ефект.
Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми
Тъй като ототоксичните нежелани реакции са възможни по време на лечение с гентамицинов мехлем, трябва да се внимава при шофиране на превозни средства и извършване на действия, които изискват повишена концентрация на вниманието.
Бременност и кърмене
През първия триместър на бременността не се препоръчва 0,1% гентамицинов мехлем. През втория и третия триместър употребата на мехлем е възможна, когато очакваната полза за жена надвишава потенциалния риск за плода.
В малки количества гентамицинът преминава в майчиното мляко. Поради липсата на абсорбция на лекарството в стомашно-чревния тракт, развитието на странични ефекти по време на кърмене е малко вероятно.
Използване в детството
Според инструкциите, Gentamicin маз 0,1% е противопоказан при деца под 3 години.
С нарушена бъбречна функция
Препоръчва се повишено внимание при пациенти с хронично нарушена бъбречна функция..
Използвайте в напреднала възраст
Употребата на гентамицинов мехлем при възрастни хора изисква повишено внимание и навременно наблюдение на работата на бъбреците.
Поради ниската системна абсорбция клинично значимо взаимодействие на гентамицин с други лекарства е малко вероятно. Възможни ефекти от едновременната употреба на гентамицинов мехлем с определени вещества:
- аниони (нитрати, фосфати, сулфати и др.), натриеви, калиеви, калциеви, магнезиеви йони: намаляване на активността на гентамицина;
- стрептомицин, мономицин, флоримицин, ристамицин и други антибиотици с нефротоксични и ототоксични ефекти, както и фуросемид: съвместната употреба с гентамицин не се препоръчва;
- диоксидин: повишен ефект на гентамицина поради синергична комбинация;
- пеницилини и цефалоспорини: инактивиране на гентамицин;
- хепарин, разтвори с алкално рН, нестабилни лекарства при киселинно рН: несъвместимост с гентамицин;
- кортикостероиди: възможна съвместна употреба с гентамицин.
Аналози на Gentamicin мехлем 0,1% са Gentamicin и Gentamicin-AKOS.
Условия за съхранение
Да се съхранява при температура, която не надвишава 20 ° C. Да се пази далеч от деца..
Срок на годност - 3 години..
Условия за ваканция в аптеката
Предлага се рецепта.
Отзиви за Гентамицинов мехлем 0,1%
В отзивите за Gentamicin мехлем 0,1%, потребителите отбелязват, че лекарството насърчава заздравяването на повърхностни рани и изгаряния, действа бързо и високоефективно. В допълнение, мехлемът има ниска цена.
Цената на Gentamicin маз 0,1% в аптеките
Прогнозната цена от 0,1% Гентамицинов мехлем е около 70 рубли на туба от 15 g.
Антибактериално лекарство, което за разлика от много други не се предлага под формата на таблетки. Може да се предписва за лечение на деца. Използва се само по указание на лекар. Гентамицинът е известен с отрицателния си ефект върху функционирането на бъбреците и слуховата система, поради което рядко е лекарството за избор при системни заболявания.
Гентамицин се предлага в три лекарствени форми:
- Инжектиране. 1 ml съдържа 40 mg активно вещество.
- Мехлем за външна употреба. Концентрацията на основния компонент е 0,1%.
- Капки за очи. 1 ml съдържа 3 mg от активната съставка.
Описание и състав
Всички лекарствени форми съдържат една основна активна съставка - гентамицин. Това съединение проявява антибактериални свойства и има широк спектър на действие. Механизмът му се основава на способността на гентамицина да инхибира синтеза на протеин в бактериална клетка, което прави невъзможно по-нататъшната му жизненоважна дейност и възпроизводство.
Проявява бактерициден ефект и висока активност срещу E. coli, Salmonella, Klebsiella, Proteus, Shigella и други.
Когато се прилага мускулно, той се абсорбира бързо и максималната концентрация се открива след 30-60 минути. Той се намира в почти всички тъкани на тялото и в извънклетъчната течност, а също така преминава плацентарната бариера.
Когато се вкарва в конюнктивалния сак, той практически не се абсорбира в кръвта. Максималните концентрации в предната камера на окото, роговицата и стъкловидното тяло също се откриват след 30 минути. Гентамицинът не се открива в кристала. В рамките на 6 часа концентрацията на активния компонент се поддържа на достатъчно ниво.
При прилагане на Гентамицинов мехлем върху непокътната кожа, абсорбцията на лекарството в кръвта е минимална. Ако има отворена рана, системната абсорбция се увеличава значително. Продължителността на външното действие е приблизително 10 часа.
Антибактериално лекарство. Аминогликозидна група.
Показания за употреба за възрастни
Показания за употребата на Гентамицин са инфекциозни и възпалителни процеси, които са причинени от чувствителни към антибиотика патогени. Специфичните показания се дължат на формата на лекарството:
- Парентерална форма: холецистит, пиелонефрит, сепсис, гнойни системни заболявания на кожата и меките тъкани, инфекция след рани и изгаряния, заболявания на ставите и централната нервна система с инфекциозен характер.
- Външна употреба под формата на мехлем: пиодермия, дерматит, вторична инфекция след гъбични или вирусни заболявания, язви, циреи.
- Локално приложение под формата на капки: блефарит, мейбомит, кератит, конюнктивит, дакриоцистит, профилактика на инфекции по време на хирургични интервенции, язва на роговицата.
Гентамицинът може да се използва при деца, в съответствие с основните показания за употребата на лекарството. Въпреки това, за пациенти на възраст под три години лекарството силно не се препоръчва, следователно лекарите трябва да го предписват само по здравословни причини. Ако е необходим Гентамицин, дозировката му се изчислява, като се вземе предвид телесното тегло на детето.
за бременни и кърмещи
Лекарството не се използва за лечение на бременни и кърмещи жени.
Гентамицинът не се използва при свръхчувствителност към основния компонент или други вещества от групата на аминогликозидите. Противопоказанията също са:
- Слухов неврит.
- Бъбречни проблеми.
- бременност.
- Кърмене.
- уремия.
Гентамициновият мехлем не се прилага върху лигавиците.
Приложения и дози за възрастни
Разтворът в ампула на гентамицин е предназначен за мускулно или венозно приложение. Еднократна доза и честотата на приложението му зависят от състоянието на пациента и естеството на заболяването.
Дневната доза за възрастни пациенти е 3 mg / kg телесно тегло. Обикновено се разделя на 2 или 3 дози. Максималната дневна доза е 5 mg / kg. Това количество се разделя на 3-4 пъти. Средната продължителност на лечението е 7-10 дни, но ако е необходимо, курсът се удължава. Ампулният разтвор трябва да се разрежда с разтворител. За това се използва глюкоза или натриев хлорид. За лечение на възрастни може да са необходими 50 до 300 ml разтворител. Концентрацията на гентамицин в получения разтвор не трябва да надвишава 0,1%. При инфузионния метод на приложение манипулацията трябва да продължи 1-2 часа. 2-3 дни след подобряването на състоянието на пациента преминават към интрамускулно приложение.
Капки Гентамицин трябва да се всмукват в конюнктивалната торбичка до 4 пъти на ден. Лечението може да продължи до 2 седмици. Тридневен курс на терапия е достатъчен за предотвратяване на очни инфекции..
Гентамициновият мехлем се прилага върху суха кожа. Първо трябва да премахнете гной и некротични области. При инфекциозни лезии лекарството се прилага 2-3 пъти на ден, при изгаряния - 2-3 пъти седмично. Курсът на лечение може да продължи 1-2 седмици.
Дневната доза за парентерално приложение е:
- При новородени и до 1-годишна възраст - 2-5 mg на килограм тегло.
- 1-5 години - 1,5-3 mg / kg.
- 6-14 години - 3 mg / kg.
От 14-годишна възраст се предписват дозировки за възрастни от лекарството.
При локално приложение на гентамицин (под формата на капки или мехлеми) са възможни леки странични ефекти, като:
Дългосрочната употреба върху големи повърхности на кожата може да доведе до системни нежелани реакции..
При парентерално приложение има вероятност от развитие на следните нежелателни симптоми:
- Храносмилателна система - гадене, повишен билирубин в кръвта и чернодробните трансаминази, повръщане, стоматит, повишено слюноотделяне, колит.
- Хематопоеза - анемия, намаляване на броя на левкоцитите и тромбоцитите.
- Нервна система - главоболие, сънливост, глухота или необратимо увреждане на слуха, вестибуларни нарушения, нарушена нервно-мускулна проводимост.
- Пикочна система - бъбречна недостатъчност. Патологични включвания в урината.
- Алергични реакции - обрив, сърбеж, уртикария.
- Метаболизъм - по-ниски нива на магнезий, калий и калций.
Взаимодействие с други лекарства
Необходимо е да се избягва едновременната употреба на други лекарства, които водят до ото- и нефротоксичност. Те включват аминогликозидни антибиотици, полимиксин В, цисплатин.
Терапевтичните ефекти на двете лекарства са засилени, докато приемате Гентамицин с бензилпеницилин, цефалоспорини, карбеницилин.
Увеличава дигоксиновата токсичност.
Диуретиците засилват токсичното въздействие на гентамицина върху бъбреците и слуховия апарат.
При едновременна употреба с мускулни релаксанти вероятността от дихателна дисфункция се увеличава.
Амино-гликозидните антибиотици са несъвместими с бета-лактамната група поради взаимна инактивация.
Фармакологична несъвместимост, наблюдавана с хепарин.
Дългосрочното лечение (повече от 10 дни) има отрицателен ефект върху бъбреците и слуховия апарат. Когато се появят симптоми на лечение с Гентамицин, прекратете.
Може би появата на резистентност на микроорганизмите към Гентамицин. В този случай лекарството се отменя и се определя чувствителността към антибиотици от други групи..
По време на лечението трябва да откажете да управлявате превозно средство и да работите с опасни механизми, тъй като лекарството влияе върху скоростта на нервно-мускулните импулси..
В случай на предозиране могат да се появят следните симптоми:
- гадене.
- виене на свят.
- повръщане.
- Увреждане на слуха и бъбреците.
- Дихателна недостатъчност.
Лечението се провежда в болница с венозно приложение на лекарства, които премахват дихателната недостатъчност и други прояви.
Когато се прилага локално, предозиране е малко вероятно. Продължителната употреба на мехлем в големи участъци от кожата може да доведе до системни странични ефекти..
Лекарството не изисква специални условия за съхранение, но точните препоръки трябва да се разгледат в опаковките на конкретен производител. Допустими температурни условия - до 25 градуса.
На фармацевтичния пазар Gentamicin се представя под същото търговско наименование, само от различни производители. Пациентът може да избере между тях всяко лекарство, което счита за по-качествено и финансово достъпно..
Ако е необходимо, Гентамицинът може да бъде заменен с антибиотик от друга група, но само лекар прави такава подмяна, като взема предвид чувствителността на идентифицирания патоген.
В повечето случаи капки за очи с гентамицин могат да бъдат заменени с тези, съдържащи хлорамфеникол или тетрациклин. Следните капки се считат за ефективни антибактериални средства в офталмологията, които проявяват широк спектър на действие:
- Tobrex. Съдържа тобрамицин, който проявява антибактериални свойства срещу голям брой грам-положителни и грам-отрицателни бактерии. Може да се използва при деца с неонатален период..
- Tobrimed. Аналогът на Tobrex. Производител - Великобритания.
- Toradex. Съдържа две активни съставки - антибиотика тобрамицин и хормона дексаметазон. Благодарение на комбинирания състав той е по-ефективен, тъй като силният противовъзпалителен и антипрутичен ефект на дексаметазон се присъединява към антибактериалния ефект на тобрамицин. Може да се използва при деца на възраст от 1 година..
Цената на Gentamicin е средно 43 рубли. Цените варират от 19 до 106 рубли.
Просрочено описание на 06/09/2016
- Латинско име: Gentamicin
- ATX код: S01AA11
- Активна съставка: Гентамицин (Gentamicin)
- Производител: Belmedpreparaty RUE (Република Беларус), Warsaw Pharmaceutical Works Polfa (Полша), Москва Ендокринно растение, NIZHFARM, Sintez OAO, Microgen NPO FSUE, Pharmstandard-UfaVITA (Русия) и др..
Разтворът за венозно и мускулно приложение съдържа активния компонент на гентамицин сулфат, както и редица допълнителни компоненти: натриев метабисулфит, динатриев етилендиаминтетраоцетна киселина, вода.
Капките за очи съдържат активния компонент на гентамицин сулфат, както и допълнителни компоненти: натриев дихидроген фосфат монохидрат, натриев хлорид, натриев хидрогенфосфат додекахидрат, разтвор на бензалкониев хлорид, вода.
Форма за освобождаване на гентамицин
Лекарството се произвежда в няколко форми:
- прах за приготвяне на разтвора, който се съдържа в бутилките;
- 4% разтвор в ампули (ампули от 1 и 2 ml) - безцветна или леко оцветена прозрачна течност;
- капки за очи 0,3% в епруветки с капкомер;
- мехлем за външна употреба;
- Гентамицин аерозол.
Гентамицинови таблетки не се произвеждат.
фармакологичен ефект
Гентамицинът е антибиотик, който демонстрира широк спектър от ефекти, той принадлежи към групата на аминогликозидите. В организма той се свързва с 30S субединицата на рибозомите, в резултат на което синтезът на протеини се нарушава, производството на комплекса от транспортна и информационна РНК се спира. Забелязва се грешно четене на РНК и се образуват нефункционални протеини. Наблюдава се бактерициден ефект - при условие на високи концентрации на веществото той намалява бариерните функции на цитоплазмените мембрани, в резултат на което микроорганизмите умират.
Отбелязва се висока чувствителност към този антибиотик от някои грам-отрицателни микроорганизми..
Отбелязва се също чувствителност към веществото на редица грам-положителни микроорганизми..
Антибиотичната резистентност се демонстрира от: Neisseria meningitidis, Providencia rettgeri, Clostridium spp., Treponema pallidum, Bacteroides spp., Streptococcus spp.
Ако Гентамицинът се комбинира с пеницилини, неговата активност срещу Enterococcus faecium, Enterococcus faecalis, Enterococcus avium, Enterococcus durans, Streptococcus faecium, Streptococcus durans, Streptococcus faecalis.
Резистентността на микроорганизмите към това лекарство се развива бавно, но тези щамове, които показват резистентност към неомицин и канамицин, също могат да бъдат резистентни на гентамицин. Гъбите, протозоите, вирусите не действат.
Фармакокинетика и фармакодинамика
След приложение бързо и пълно абсорбиране на веществото става интрамускулно. Максималната концентрация в организма след прилагане интрамускулно се постига след 0,5-1,5 часа. След 30-минутна интравенозна инфузия, след 30 минути, след 60-минутна интравенозна инфузия, след 15 минути.
Той се свързва малко с плазмените протеини - до 10%. Терапевтичните концентрации на веществото се намират в бъбреците, черния дроб, белите дробове, както и в телесните течности - перитонеална, асцитна, синовиална, перикардна, плеврална, лимфна; намира се в гной, отделен от рани, гранули, в урината.
Ниски концентрации на веществото се наблюдават в мускулите, мастната тъкан, кърмата, жлъчката, костите, храчките, бронхиалните секрети, цереброспиналната течност и влагата в очите.
Чрез BBB при възрастни пациенти той почти не прониква, прониква през плацентата.
Концентрацията в цереброспиналната течност при новородени е по-висока, отколкото при възрастни.
Метаболизмът в организма не се излага. Полуживотът при възрастни е 2-4 часа, при деца под 6 месеца - 3-3,5 часа.
Той се екскретира главно от организма чрез бъбреците, непроменени, незначителни количества от антибиотика се екскретират в жлъчката. Ако бъбречните функции на пациента са нормални, тогава 70-95% от веществото се отделя през първия ден. В този случай в урината се отбелязва концентрация над 100 μg / ml. Отбелязва се натрупване при многократно приложение..
Показания за употреба
Показания за употреба на лекарството - заболявания с инфекциозно-възпалително естество, които са били провокирани от микроорганизми, чувствителни към гентамицин.
Парентералната употреба на лекарството (4% разтвор) е показана при такива заболявания:
Гинекологичните инжекции се използват при тежки възпалителни процеси.
Външната употреба на лекарството (Гентамицинов мехлем) е показана при такива заболявания:
- фоликулит повърхностен;
- пиодермия;
- фурункулоза;
- заразен себореен дерматит;
- паронихия;
- сикоза;
- акне, инфектирани;
- проявата на вторична бактериална инфекция в случай на вирусни и гъбични заболявания на кожата;
- рани от различен произход (ухапвания, изгаряния, язви и др.);
- заразени варикозни язви.
Локалното приложение на Гентамицин (капки за очи) е препоръчително при такива заболявания:
- блефароконюктивит;
- блефарит;
- конюнктивит;
- meibomite;
- кератит;
- кератоконюнктивит;
- dacryocystitis.
Противопоказания
Това лекарство не трябва да се използва в такива случаи:
- висока чувствителност към този антибиотик и други аминогликозиди;
- неврит на слуховия нерв;
- уремия;
- тежко бъбречно увреждане;
- бременност и хранене.
По време на употребата на този медикамент е необходимо периодично да се наблюдава бъбречната функция..
Странични ефекти
В процеса на приемане могат да се отбележат някои странични ефекти:
- храносмилателна система: хипербилирубинемия, гадене и повръщане, повишена активност на чернодробните трансаминази;
- хематопоеза: левкопения, анемия, тромбоцитопения, гранулоцитопения;
- нервна система: парестезия, главоболие, мускулни потрепвания, изтръпване, епилептични припадъци, сънливост; възможно проявление на психоза при деца;
- сетивните органи: шум в ушите, увреждане на слуха, лабиринт и вестибуларни нарушения, глухота;
- уриниране: нефротоксичност с нарушена бъбречна функция, рядко - бъбречна тубулна некроза;
- алергии: кожен обрив, треска, сърбеж, еозинофилия, ангиоедем;
- лабораторни параметри: хипокалиемия, хипокалцемия, хипомагнезиемия - при деца;
- други прояви: суперинфекция.
Инструкции за употреба Gentamicin (Метод и дозировка)
Трябва да се използва гентамицинов сулфат, като се има предвид местоположението на инфекцията, тежестта на заболяването, чувствителността на патогена.
Инжекции на гентамицин, инструкции за употреба
Преди започване на лечението се препоръчва да се определи чувствителността на микрофлората към гентамицин.
Лекарството в ампули, когато се прилага интравенозно или мускулно на възрастни, е показано в доза от 1,7 mg на kg телесно тегло. Дозата на ден е 3-5 mg на kg телесно тегло. Необходимо е да влизате в лекарството 2-4 пъти на ден. Лечението продължава от 7 до 10 дни. За интрамускулно приложение се използва и прах, предварително добавящ 2 ml дестилирана вода в ампулата.
Гентамицин, в зависимост от заболяването, може да се използва и в доза 120-160 mg веднъж дневно в продължение на 7-10 дни или в доза 240-280 mg веднъж.
Въвеждането на венозна практика за 1-2 часа.
Децата се предписват това лекарство само за тежки инфекциозни заболявания. Новородени и недоносени деца получават доза от 2-5 mg на kg на ден, лекарството се прилага два пъти на ден.
Деца под 2 години получават една и съща доза на ден, лекарството се прилага три пъти на ден.
Деца след 2 години получават дневна доза от 3-5 mg на kg, лекарството се прилага три пъти на ден.
Пациентите с нарушена бъбречна функция трябва да коригират дозата.
Максималната доза на ден за деца и възрастни е 5 mg на kg тегло.
Гентамицинов мехлем, инструкции за употреба
Гентамицин Акос маз трябва да се прилага външно 3-4 пъти на ден. Преди нанасяне трябва да се отстранят старателно некротичните маси и гной. Ако лезиите са обширни, тогава дозата на мехлем на ден не трябва да надвишава 200 г. Продължителността на лечението се определя от лекаря.
Капките за очи трябва да се вливат по 1-2 капки на всеки 1-4 часа в долния конюнктивален сак. Пациентите с кератит, конюнктивит и други инфекциозни и възпалителни заболявания на окото се препоръчват да капе три пъти на ден с 0,3% разтвор на Гентамицин.
Таблетката не се произвежда.
свръх доза
При предозиране на Гентамицин в ампули или други форми на лекарството може да се отбележи намаляване на нервно-мускулната проводимост до спиране на дишането.
В случай на предозиране на възрастни пациенти е необходимо да се въведат антихолинестеразни лекарства (Прозерин), калциеви препарати. Преди въвеждането на прозерин пациентът се инжектира с 0,5-0,7 mg атропин венозно, изчакват, докато пулсът се зачести, след което прозеринът се прилага в доза от 1,5 mg. Ако след прилагането на такава доза няма ефект, същото количество прозерин се прилага отново. С развитието на брадикардия се прави допълнителна атропинова инжекция.
В случай на предозиране при деца е необходимо въвеждането на калиеви препарати. Гентамицин сулфатът се отделя от организма чрез хемодиализа и перитонеална диализа.
взаимодействие
Ако инжектирането на гентамицин или използването на други форми на лекарство се практикуват едновременно с Ванкомицин, аминогликозиди, цефалоспорини, етакрилова киселина, ото- и нефротоксични ефекти могат да се увеличат.
Ако лекарството се използва с Индометацин, тогава клирънсът на Гентамицин намалява, концентрацията му в кръвта се увеличава и съответно токсичният ефект се увеличава.
При използване на Гентамицин с опиоидни аналгетици, лекарства за инхалационна анестезия, вероятността от нервно-мускулна блокада се увеличава, възможно е развитието на апнея.
Концентрацията на гентамицин в кръвта се увеличава, ако го приемате едновременно с "бримкови" диуретици.
Условия за продажба
Можете да си купите в аптека с рецепта, лекарят изписва рецепта на латиница.
Условия за съхранение
Да се съхранява далеч от светлина, съхранявайте Гентамицин при температура до 25 ° C.
Срок на годност
Може да се съхранява в продължение на 4 години.
специални инструкции
Необходимо е внимание да се използва това лекарство за хора, страдащи от миастения гравис, паркинсонизъм и нарушена бъбречна функция. При хора с нарушена бъбречна функция, както и при продължителна употреба на големи дози от лекарството рискът от нефротоксичност се увеличава. По време на лечението е важно да се следи състоянието на вестибуларния и слуховия апарат и работата на бъбреците. Също така е важно да се определи състоянието на слуха. Ако аудиометричните тестове са незадоволителни, лечението се спира..
Трябва да се има предвид, че при продължителна употреба на лекарството външно е възможен резорбтивен ефект, от който Gentamicin Akos маз и други форми на лекарството трябва да се прилагат външно по контролиран начин.
Поради наличието на натриев бисулфит в разтвора в ампули се увеличава вероятността от развитие на алергични прояви, особено при хора с алергична анамнеза.
Хората, които приемат лекарства за лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания на пикочните пътища, се препоръчва да пият много течности по време на лечението..
В хода на терапията е възможно развитието на резистентност на микроорганизмите.
В аптеките се предлагат многобройни аналози на Гентамицин. Това са лекарствата Garamycin, Gentamicin Akos, Gentamicin-Teva, Gentamicin K, Asgent, Septopa, Gentatsikol и др. Показанията и противопоказанията за аналозите са почти еднакви, но лекарят трябва да направи окончателния избор на лекарството. Има и редица лекарства, чиито активни вещества са Бетаметазон + Гентамицин + Клотримазол.
На малките деца се предписва лекарство само по здравословни причини. Важно е да се спазва предписаната схема на лечение и да се гарантира, че лекарят следи състоянието на пациента.
По време на бременност и кърмене
По време на бременност не трябва да се използва Гентамицин. Не се препоръчва приема на лекарството и по време на кърмене. Отбелязва се, че аминогликозидите преминават в кърмата в малки количества. Но те се абсорбират слабо от храносмилателната система, следователно усложненията при кърмачетата не са фиксирани.
Отзиви за Гентамицин
Повечето отзиви показват ефективността на този инструмент. Отзивите за Gentamicin в инжекциите са написани от онези, на които лекарството е помогнало да се справят с различни заболявания. Потребителите споменават, че при инжектиране понякога се развиват странични ефекти - най-често това е гадене, главоболие, сънливост и загуба на слуха. Потребителите също така отбелязват, че инжекциите могат да бъдат болезнени. Като положителен момент се споменава ниската цена на лекарството..
Цена на Гентамицин, къде да купя
Цената на Гентамицин в ампули е 40-50 рубли на опаковка. 10 ампули. Инжекциите могат да бъдат закупени във всяка аптека. Мехлемът струва от 60 рубли. за нагоре. 25 гр. Капки за очи Гентамицин може да се купи на цена от 130 рубли.