Дерматологичните и очните патологии се лекуват успешно с различни мехлеми на базата на антибиотици. Едно от най-известните лекарства от тази група е Гентамицин. Лекарството е ефективно срещу повечето грам-положителни и грам-отрицателни аеробни бактерии, както и някои видове анаеробни микроорганизми.
Гентамицинът се предлага в няколко лекарствени форми и е показан за елиминиране на множество патологични състояния..
Свойства на лекарствата
Активното вещество на лекарството е гентамицин сулфат. Лекарството се предлага в няколко форми: прах за разтвор, капки за очи, мехлем за външна употреба, аерозол и разтвор в ампули за мускулно и венозно приложение. За премахване на дерматологичните патологии се използва гентамицинов мехлем.
Концентрацията на активния компонент в мехлема достига 0,1%. Това е хомогенно вещество с жълт или бял цвят..
Гентамицинът е широкоспектърен антибиотик, принадлежи към групата на амиогликозидите. Способността за проникване през кожата е много ниска, когато се прилага върху неповредена зона и се увеличава при използване на продукта върху ранен епидермис. Той не се метаболизира в организма и се екскретира непроменен през отделителната система.
Показания за лечение
Инструкцията на гентамициновия мехлем осигурява използването му при различни заболявания на кожата.
- В хирургическата практика се използва за лечение на рани, трофични язви, които възникват в резултат на нарушения на кръвообращението в долните крайници, пролези в труден стадий, за предотвратяване на развитието на гноен процес, лечение на изгаряния от различна степен и измръзване.
- Предписва се при заразена екзема, силно акне, повърхностни циреи, пиодермия.
- Използва се като част от комплексното лечение на заразен себореен дерматит.
- Гъбични и вирусни лезии на епидермиса на етапа на вторична инфекция.
- Разнообразие от битови наранявания: леки рани, порязвания, ухапвания от насекоми.
- Абсцеси и кисти, усложнени от инфекция.
В някои случаи Гентамицин се използва за лечение на лицев неврит, както и при лечение на външен отит и простатен аденом при мъжете.
Правила за кандидатстване
Инструкции за употреба на гентамицинов мехлем описва, че лекарството се използва само външно. Избягвайте контакт с лигавиците..
Мехлемът трябва да се прилага върху засегнатите области на епидермиса с тънък слой 2-3 пъти на ден. В тежки случаи лекарството се използва до 4 пъти на ден. Ако на мястото на приложение има гной и области на некроза на тъканите, те се отстраняват преди процедурата и едва след това се използват мехлем или превръзки с мехлем. Наличието на дълбоки рани и ерозия изисква предварителна обработка с антисептични разтвори..
Продължителността на терапевтичния курс е 7-14 дни и зависи от тежестта на патологичното състояние, индивидуалните характеристики на организма. Специалистът трябва да удължи или съкрати периода на лечение.
В офталмологията мехлемът не се използва, тъй като дразни лигавиците. За това има лекарство под формата на капки за очи. В гинекологията използвайте инжекция.
С повишено внимание лекарството се предписва в комбинация с мускулни релаксанти, както и други лекарства от групата на аминогликозидите..
Дългосрочната употреба на фармакологичен агент води до намаляване на чувствителността на микроорганизмите към неговото действие. Ако след 7-9 дни лечение няма положителни резултати, трябва да се консултирате с лекар, за да прецените целесъобразността на предписването на друго лекарство.
Противопоказания за употреба
Инструкции за употреба на мехлема Гентамицин описва противопоказания за неговата цел.
- Съвместната употреба на лекарства от антибиотичната група и външната употреба на гентамицин.
- Алергични пациенти.
- Деца под 3 години.
- Жените в първия триместър на бременността.
- С повишено внимание лекарството се предписва на пациенти в напреднала възраст, пациенти с хронична бъбречна недостатъчност и жени във втория и третия триместър на бременността, както и по време на кърмене.
Пациентите със неврит на слуховия нерв не се препоръчват да лекуват обширни области на увреждане, тъй като абсорбцията в кръвоносната система се увеличава, което може да причини усложнения.
Странични ефекти
При правилна употреба на лекарството нежеланите реакции не се проявяват, но в редки случаи се наблюдават следните симптоми.
- От хемопоетичната система: левкопения, тромбоцитопения, анемия, гранулоцитопения.
- Висок кръвен билирубин.
- Нарушения на храносмилателната система: гадене, повръщане, намален апетит.
- От отделителната система: често уриниране, бъбречна недостатъчност. При лабораторно изследване на урината се открива наличието на червени кръвни клетки и протеин.
- Неизправности на централната нервна система: умора, главоболие, нарушения на функциите на вестибуларния апарат.
- Външни прояви под формата на сърбеж, подуване, хиперемия, обрив по кожата.
В редки случаи се развиват необратима глухота и оток на Quincke..
Аналози на лекарството
Гентамицинът има няколко аналога, показанията и действието на които са идентични.
- Гентамицин Акос съдържа също Гентамицин Акос. Предлага се под формата на разтвор за мускулно и венозно приложение, мехлеми за външна употреба. Инструкции за употреба Gentamicin Akos позволява използването му за лечение на възрастни и деца от 2 години. В случай на остра нужда лекарството може да бъде предписано на новородено дете, но дозата се коригира от лекуващия лекар.
- Хлорамфениколът се различава по състав, но има подобен ефект. Активното вещество на лекарството е хлорамфеникол. Предлага се под формата на таблетки, разтвор на алкохол, капки за очи и линимент.
- Dex-Gentamicin мехлем се използва широко за лечение на офталмологични заболявания. Лекарството се предлага под формата на капки за очи и мехлем за очи. Активните вещества са гентамицин и дексаметазон, комбинацията от които има изразен противовъзпалителен, антибактериален и антихистаминов ефект. Лекарството не се използва за лечение на гъбични инфекции.
- Гентацикол е широкоспектърно антибактериално лекарство. Назначава се външно под формата на аерозол, крем, мехлем, както и гъба, която се поставя в дълбоки гнойни рани.
Само лекар трябва да извърши заместване на лекарството; самолечението с лекарства от тази група е много опасно.
Отзиви за действието на мехлема
Мнението на пациентите за инструмента е различно. Тези, които са го използвали според инструкциите, оставят положителни отзиви..
Имам положителен опит с такъв мехлем. Научих от приятел, че може да лекува акне и реших да го пробвам. Тя кандидатства според инструкциите и се подготвя да изчака резултата. Разбира се, не забелязах моменталния ефект, но след няколко дни започнах да забелязвам, че акнето е започнало да изсъхва и вече не се появяват нови. Две седмици използвах лекарството и обривите почти напълно изчезнаха. Вече са изминали 6 месеца след терапевтичния курс, но кожата ми е чиста и няма признаци на възпаление..
Баща ми беше предписан мехлем за лечение на трофична язва. Той вече беше започнал процеса на инфекция и раната започна да гной. Той го използва три пъти на ден в продължение на две седмици. Язвата не заздравя напълно, но престана да гной и възстановяването се ускори значително. Определено препоръчвам този инструмент.
Предписаха ми мехлем за лечение на рана на крака, която не заздравява дълго време. Използва се по указание на лекар и няма нежелани реакции. Раната започна да заздравява. Използва се за около седмица. Не мога да кажа нищо лошо за инструмента. Необходимо е само правилно да го приложите и да не надвишавате дозата.
Гентамициновият мехлем е евтин и ефективен лек. Успешно се справя с много инфекциозни и бактериални заболявания и при правилна употреба не предизвиква нежелани реакции.
Гентамицинов мехлем 0,1% в Москва
| Име на лекарството | Страна производител | Активна съставка (INN) |
|---|---|---|
| Акридерм Гент | Русия | Гентамицин |
| Akriderm Gk | Русия | Гентамицин |
| Заушка - Корея Култура на живо | Русия | Гентамицин |
| Гентамицин-Акош | Русия | Гентамицин |
| Гентамицин-Ferein | Русия | Гентамицин |
| Gentazon | Русия | Гентамицин |
| Име на лекарството | Страна производител | Активна съставка (INN) |
|---|---|---|
| Belogent | Хърватия | Гентамицин |
| Betaderm | Полша | Гентамицин |
| Garazon | Белгия | Гентамицин |
| Гентамицин | Република Беларус, Полша, Русия | Гентамицин |
| Гентамицин-K | Словения | Гентамицин |
| Гентамицин сулфат | Китай, Швейцария | Гентамицин |
| Декс-Гентамицин | Германия | Гентамицин |
| Candiderm | Индия | Гентамицин |
| Canison Plus | Индия | Гентамицин |
| Triderm | САЩ | Гентамицин |
| Целестодерм-В С Гарамицин | САЩ | Гентамицин |
| Име на лекарството | Освободете формуляра | Цена (отстъпка) |
|---|
| Име на лекарството | Освободете формуляра | Цена (отстъпка) |
|---|
- Препарати
- Гентамицинов мехлем 0,1%
Инструкция за употреба
- Собственикът на удостоверението за регистрация: Bryntsalov-A, CJSC (Русия)
| Освободете формуляра |
|---|
| Мехлем за външна употреба 0,1%: туба 15 g |
Широкоспектърен антибиотик от групата на аминогликозидите. Има бактерициден ефект. Активно прониквайки в бактериалната клетъчна мембрана, тя необратимо се свързва с 30S субединицата на бактериалните рибозоми и по този начин инхибира синтеза на протеина на патогена.
Силно активен срещу аеробни грам-отрицателни бактерии: Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp..
Също активен срещу аеробни грам-положителни коки: Staphylococcus spp. (включително резистентни към пеницилини и други антибиотици), някои щамове на Streptococcus spp.
Neisseria meningitidis, Treponema pallidum, някои щамове на Streptococcus spp., Анаеробни бактерии са резистентни на гентамицин.
Инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от чувствителни към гентамицин микроорганизми.
За парентерална употреба: остър холецистит, холангит, пиелонефрит, цистит, пневмония, плеврална емпиема, перитонит, сепсис, вентрикулит, гнойни инфекции на кожата и меките тъкани, инфекция на рани, инфекция при изгаряне, инфекции на костите и ставите.
За външна употреба: пиодермия (включително гангренозна), повърхностен фоликулит, фурункулоза, сикоза, паронихия, заразен себореен дерматит, заразено акне, вторична бактериална инфекция с гъбични и вирусни инфекции на кожата, заразени кожни рани с различна етиология (изгаряния, рани и др. трудно зарастващи язви, ухапвания от насекоми), заразени варикозни язви.
За локална употреба: блефарит, блефароконюнктивит, дакриоцистит, конюнктивит, кератит, кератоконюнктивит, мейбомит.
Задава се индивидуално, като се вземат предвид тежестта и локализацията на инфекцията, чувствителността на патогена.
При iv или мускулно приложение за възрастни, еднократна доза е 1-1,7 mg / kg, дневна доза е 3-5 mg / kg; честотата на приложение е 2-4 пъти / ден. Курсът на лечение е 7-10 дни. В зависимост от етиологията на заболяването е възможно да се използва доза от 120-160 mg 1 път / ден в продължение на 7-10 дни или 240-280 mg веднъж. IV инфузия се провежда за 1-2 часа.
За деца над 2 години дневната доза гентамицин е 3-5 mg / kg; честотата на приложение е 3 пъти / ден. Преждевременните и новородените се предписват в дневна доза от 2-5 mg / kg; честотата на приложение е 2 пъти / ден; деца под 2 години се предписват една и съща доза с честота на приложение 3 пъти на ден.
Пациентите с нарушена бъбречна екскреторна функция се нуждаят от корекция на режима на дозиране в зависимост от QC стойностите.
Когато се прилага локално, гентамицин се инжектира по 1-2 капки в долния конюнктивален сак на засегнатото око на всеки 1-4 часа.
За външна употреба прилагайте 3-4 пъти на ден.
Максимални дневни дози: за възрастни и деца с iv или мускулно приложение - 5 mg / kg.
От храносмилателната система: гадене, повръщане, повишена активност на чернодробните трансаминази, хипербилирубинемия.
От хемопоетичната система: анемия, левкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения.
От отделителната система: олигурия, протеинурия, микрогематурия, бъбречна недостатъчност.
От страна на централната нервна система и периферната нервна система: главоболие, сънливост, нарушена нервно-мускулна проводимост, загуба на слуха, вестибуларни нарушения, необратима глухота.
Алергични реакции: кожен обрив, сърбеж, уртикария, треска; рядко - оток на Quincke.
При едновременна употреба с аминогликозиди, ванкомицин, цефалоспорини, етакрилова киселина е възможно увеличаване на ото- и нефротоксичните ефекти.
При едновременна употреба с индометацин се наблюдава намаляване на клирънса на гентамицин, увеличаване на концентрацията му в кръвната плазма, докато рискът от развитие на токсичен ефект се увеличава.
При едновременна употреба с инхалационна анестезия, опиоидни аналгетици, рискът от развитие на нервно-мускулна блокада се увеличава, до развитието на апнея.
С едновременната употреба на гентамицин и диуретици "бримка" (фуроземид, етакрилова киселина) концентрацията на гентамицин в кръвта се увеличава и следователно рискът от развитие на токсични странични реакции нараства.
Противопоказан при тежко бъбречно увреждане, уремия. Предпазни мерки за нарушена бъбречна функция. Когато използвате гентамицин, трябва да се следи бъбречната функция..
Пациентите с нарушена бъбречна екскреторна функция се нуждаят от корекция на режима на дозиране в зависимост от QC стойностите.
При пациенти с хронична бъбречна недостатъчност е необходимо да се вземе предвид възможността за резорбтивно действие на гентамицин при външната му употреба за дълго време върху големи кожни повърхности.
Гентамицинът се използва с повишено внимание при паркинсонизъм, миастения гравис и нарушена бъбречна функция. При използване на гентамицин трябва да се наблюдават функциите на бъбреците, слуховия и вестибуларния апарат.
При външна употреба на гентамицин за дълго време върху големи повърхности на кожата е необходимо да се вземе предвид възможността за резорбтивно действие, особено при пациенти с хронична бъбречна недостатъчност.
Dex Gentamicin - цена, аналози, приложение
Gentamicin Dex е комбинирано лечение на очни заболявания на немска фармацевтична компания. Статията предоставя пълен преглед на лекарството Dex Gentamicin: цената в аптеките, налични аналози, показания, начин на употреба, противопоказания и възможни странични ефекти.
Показания за употреба
Gentamicin Dex очен мехлем и капки се използват при лечението на инфекциозни и възпалителни очни заболявания, причинени от патогенна флора, която е податлива на активното вещество. Може да бъде:
- кератит;
- конюнктивит;
- блефарит;
- ечемик;
- алергично възпаление, усложнено от бактериална инфекция.
Също така лекарството се използва след операции и наранявания за спиране на възпалението и като превантивна мярка за предотвратяване на развитието на инфекциозни усложнения..
структура
Лекарството Gentamicin Dex се освобождава под формата на капки (5 ml във флакон) и очен мехлем (2,5 g в туба).
Капки и мехлем Гентамицин Декс съдържат две активни съединения:
- дексаметазон (хормонален компонент от глюкокортикостероидната група);
- гентамицин под формата на сулфат (антибактериално средство от групата на аминогликозидите).
Спомагателни съединения в мехлема са ланолин, течен парафин, бял вазелин. В разтвора за инстилация това са: бензалкониев хлорид, калиев хидрогенфосфат и дихидрогенфосфат, вода за инжектиране и натриев хлорид.
фармакологичен ефект
Поради активните съединения, съдържащи се в препарата, мехлемът и капки имат следните терапевтични ефекти:
- антибактериално;
- противовъзпалително;
- антиалергичен.
Гентамицинът е антибиотик от групата на аминогликозидите, характеризиращ се с изразен бактерициден ефект (инхибира синтеза на протеини от бактериални клетки). Лекарството има широк спектър на антимикробна активност, действа върху много грам-положителни и грам-отрицателни патогенни микроорганизми.
При липса на увреждане гентамицинът не прониква в повърхността на роговицата, не се абсорбира в кръвта. В случай на увреждане на целостта на роговия епител, активното вещество бързо (четвърт час след инжектиране на разтвор или прилагане на мехлем) прониква в предната камера на окото и в малки количества навлиза в кръвния поток.
Дексаметазон се характеризира с изразен противовъзпалителен и антиалергичен ефект. Тя може да проникне през непокътната роговица, а ако е повредена, скоростта на проникване на веществото се увеличава.
Противопоказания
Гентамицинът не може да се използва за:
- повишено вътреочно налягане;
- вирусни лезии на конюнктивата и роговицата (кератит, наподобяващ дървета, варицела и др.);
- микобактериални и гъбични очни инфекции;
- остро възпаление, придружено с отделяне на гной и увреждане на роговия епител;
- епителиолопатия, наранявания и язвени лезии на роговицата;
- свръхчувствителност към един от основните или спомагателни компоненти на продукта.
Също така, лекарството е противопоказано през първия триместър на бременността, за деца и юноши под 18 години. Във втория и третия триместър на бременността лекарството може да се предписва само според строги показания, ако ползата за жената надвишава вероятните рискове за плода.
Начин на приложение
Разтворът се препоръчва да се инжектира по 1-2 капки до 6 пъти на ден.
Офталмологичен мехлем (лента с дължина около 1 см) се поставя в конюнктивалната торбичка 2-3 пъти на ден.
Когато използвате очен мехлем, върхът на тръбата не трябва да е в контакт с повърхността на кожата и конюнктивата.
Във всеки случай лекарят определя продължителността на лечението индивидуално, в зависимост от вида и тежестта на заболяването. Максималната продължителност на терапевтичния курс трябва да бъде ограничена до 3 седмици..
Когато използвате няколко продукта, трябва да се поддържа 15-минутен интервал между употребата им. В този случай продуктът на основата на мехлем трябва да се използва последен.
По време на лечението с Gentamicin Dex® не се препоръчва използването на контактни лещи, а ако това не е възможно, лещите трябва да бъдат премахнати, преди да използвате продукта и да се инсталират не по-рано от 20 минути.
Странични ефекти
Нежеланите реакции причиняват мехлем и разтворът за инстилация на очите са изключително редки. По-често това са локални алергични прояви под формата на краткотрайно парене в очите след употреба на продукта. Също така, след употреба на продукта, зрителната острота може леко да намалее. Следователно лекарството не може да се използва преди шофиране на автомобил, контролиране на други механизми.
При продължително лечение с лекарството може да се развие:
- контактен дерматит;
- вторична гъбична инфекция;
- херпетичен кератит;
- стероидна катаракта;
- вторична глаукома.
В случай на използване на лекарството за повече от 2 седмици, трябва да се следи постоянно вътреочното налягане.
След отваряне на бутилката очните капки Gentamicin Dex са подходящи за употреба в продължение на 1,5 месеца.
Нежеланите странични реакции могат да се развият на фона на едновременната употреба на лекарството Gentamicin Dex с помощта на други групи, тъй като техните основни компоненти взаимодействат помежду си. Така:
- едновременната употреба на гентамицин с атропин и други мидриатици води до повишаване на вътреочното налягане;
- когато се комбинират с гентамицин с хепарин, цефалотин, клоксацилин, сулфадиазин, амфотерицин, утайките могат да се отлагат в конюнктивалната кухина.
Употребата на Dex Gentamicin мехлем след нараняване може да забави процеса на оздравяване.
цена
Цената на Гентамицина се различава в зависимост от формата на освобождаване, местоположението и състоянието на аптеката (аптечна мрежа на дребно, фармацевтичен склад на едро, аптечен киоск в болницата), цената на продукта от доставчици на едро. Цената на маз Гентамицин Декс варира между 120-170 рубли, капки могат да бъдат закупени за 130-200 рубли.
Аналози
Пълните структурни аналози с идентичен състав не са представени на фармацевтичния пазар. Подобни по терапевтичен ефект, но различни по състав са лекарствата:
- Tobradex, Medetrom, Dex-Tobin (на базата на антибиотика тобрамицин и дексаметазон);
- Бетагенот (съдържат гентамицин и бетаметазон);
- Макситрол, Дексапол, Неладекс (съставен от антибиотици неомицин и полимиксин, хормонът дексаметазон);
- Combinil-Duo, Alox-D (с антибиотик ципрофлоксацин и дексаметазон).
Гентамицин Декс е комбинирано средство с изразен антибактериален, антиалергичен и противовъзпалителен ефект. Лекарството е показало висока ефективност при лечението както на остри, така и на хронични бактериални възпаления - конюнктивит, блефарит, блефароконюнктивит, както и алергични патологии, усложнени от бактериална инфекция. Въпреки това, преди да използвате лекарството, трябва да се консултирате с лекар за точна диагноза..
ГЕНТАМИЦИН
Съставът и формата на лекарството
| Мехлем за външна употреба 0,1% | 1 g |
| гентамицин (под формата на сулфат) | 100 mg |
10 g - алуминиеви туби (1) - опаковки от картон.
15 г - алуминиеви туби (1) - опаковки от картон.
фармакологичен ефект
Широкоспектърен антибиотик от групата на аминогликозидите. Има бактерициден ефект. Активно прониквайки в бактериалната клетъчна мембрана, тя необратимо се свързва с 30S субединицата на бактериалните рибозоми и по този начин инхибира синтеза на протеина на патогена.
Силно активен срещу аеробни грам-отрицателни бактерии: Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp..
Също активен срещу аеробни грам-положителни коки: Staphylococcus spp. (включително резистентни към пеницилини и други антибиотици), някои щамове на Streptococcus spp.
Neisseria meningitidis, Treponema pallidum, някои щамове на Streptococcus spp., Анаеробни бактерии са резистентни на гентамицин.
Фармакокинетика
Показания
Инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от чувствителни към гентамицин микроорганизми.
За парентерална употреба: остър холецистит, холангит, пиелонефрит, цистит, пневмония, плеврална емпиема, перитонит, сепсис, вентрикулит, гнойни инфекции на кожата и меките тъкани, инфекция на рани, инфекция при изгаряне, инфекции на костите и ставите.
За външна употреба: пиодермия (включително гангренозна), повърхностен фоликулит, фурункулоза, сикоза, паронихия, заразен себореен дерматит, заразено акне, вторична бактериална инфекция с гъбични и вирусни инфекции на кожата, заразени кожни рани с различна етиология (изгаряния, рани и др. трудно зарастващи язви, ухапвания от насекоми), заразени варикозни язви.
За локална употреба: блефарит, блефароконюнктивит, дакриоцистит, конюнктивит, кератит, кератоконюнктивит, мейбомит.
Противопоказания
дозиране
Задава се индивидуално, като се вземат предвид тежестта и локализацията на инфекцията, чувствителността на патогена.
При iv или мускулно приложение за възрастни, еднократна доза е 1-1,7 mg / kg, дневна доза е 3-5 mg / kg; честотата на приложение е 2-4 пъти / ден. Курсът на лечение е 7-10 дни. В зависимост от етиологията на заболяването е възможно да се използва доза от 120-160 mg 1 път / ден в продължение на 7-10 дни или 240-280 mg веднъж. IV инфузия се провежда за 1-2 часа.
За деца над 2 години дневната доза гентамицин е 3-5 mg / kg; честотата на приложение е 3 пъти / ден. Преждевременните и новородените се предписват в дневна доза от 2-5 mg / kg; честотата на приложение е 2 пъти / ден; деца под 2 години се предписват една и съща доза с честота на приложение 3 пъти на ден.
Пациентите с нарушена бъбречна екскреторна функция се нуждаят от корекция на режима на дозиране в зависимост от QC стойностите.
Когато се прилага локално, гентамицин се инжектира по 1-2 капки в долния конюнктивален сак на засегнатото око на всеки 1-4 часа.
За външна употреба прилагайте 3-4 пъти на ден.
Максимални дневни дози: за възрастни и деца с iv или мускулно приложение - 5 mg / kg.
Странични ефекти
От храносмилателната система: гадене, повръщане, повишена активност на чернодробните трансаминази, хипербилирубинемия.
От хемопоетичната система: анемия, левкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения.
От отделителната система: олигурия, протеинурия, микрогематурия, бъбречна недостатъчност.
От страна на централната нервна система и периферната нервна система: главоболие, сънливост, нарушена нервно-мускулна проводимост, загуба на слуха, вестибуларни нарушения, необратима глухота.
Алергични реакции: кожен обрив, сърбеж, уртикария, треска; рядко - оток на Quincke.
Взаимодействие с лекарства
При едновременна употреба с аминогликозиди, ванкомицин, цефалоспорини, етакрилова киселина е възможно увеличаване на ото- и нефротоксичните ефекти.
При едновременна употреба с индометацин се наблюдава намаляване на клирънса на гентамицин, увеличаване на концентрацията му в кръвната плазма, докато рискът от развитие на токсичен ефект се увеличава.
При едновременна употреба с инхалационна анестезия, опиоидни аналгетици, рискът от развитие на нервно-мускулна блокада се увеличава, до развитието на апнея.
С едновременната употреба на гентамицин и диуретици "бримка" (фуроземид, етакрилова киселина) концентрацията на гентамицин в кръвта се увеличава и следователно рискът от развитие на токсични странични реакции нараства.
специални инструкции
Гентамицинът се използва с повишено внимание при паркинсонизъм, миастения гравис и нарушена бъбречна функция. При използване на гентамицин трябва да се наблюдават функциите на бъбреците, слуховия и вестибуларния апарат.
При външна употреба на гентамицин за дълго време върху големи повърхности на кожата е необходимо да се вземе предвид възможността за резорбтивно действие, особено при пациенти с хронична бъбречна недостатъчност.
Гентамицинов мехлем
Прочетете сега
Противовъзпалително дерматотропно лекарство. Приложение: акне. Цена от 200 rub. Аналози: Differin, Alaklin, Adolen. Можете да разберете повече за аналозите, техните цени и дали те са заместители в края на тази статия. Днес ще говорим за Adapalen крем. Какво е лекарството, как влияе на тялото? Какви са показанията и противопоказанията? Как и в какви дози се използва? [...]
Антибактериално лекарство. Приложение: рани, изгаряния, язви, конюнктивит. Цена от 27 rub.
Регенеративно лекарство. Приложение: рани, изгаряния, пролези, язви. Цена от 111 rub.
реклама
Прочетете сега
Натурално успокояващо хигиенно лекарство. Приложение: суха кожа, пукнатини на зърната, дерматит. Цена от 612 rub. Аналози:
Нехормонални антисептични антимикробни лекарства.
Нехормонален ангиопротективен деконгестант.
реклама
Антимикробно, антибактериално бактерицидно действие. Приложение: изгаряния, рани, кожни инфекции, акне.
Прогнозна цена (към момента на публикуване на статията) от 33 рубли.
Днес ще говорим за гентамицинов мехлем. Какво лекарство е това? Какво помага? Как се използва и в какви дози? Може ли да се използва по време на бременност, кърмене и в детска възраст?
Какъв вид лекарство
Широкоспектърен антибиотик.
Има антимикробен ефект при лечението на кожни заболявания. Включен в групата на аминогликозидите, ефективен при лезии на кожата с грам-отрицателни микроорганизми.
По-малък ефект се наблюдава при грам-положителните микроорганизми..
Антибиотик за лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания. Наличието и ефективността на лекарството се потвърждава от положителни отзиви..
Форма за освобождаване, състав, опаковка
Представя се като лекарствена форма на 0,1% крем за външна употреба. Други лекарствени форми на гентамицин:
- капки за очи;
- разтвор за венозно приложение;
- разтвор за мускулно инжектиране;
- прах за инжектиране.
структура
Активното вещество на мехлема е гентамицин сулфат с доза 0,001 g. Хигроскопичен прах с пореста маса.
Потиска протеина, синтезиран от бактериите, е мощен антибиотик при лечението на различни заболявания.
Спомагателни компоненти: твърд и мек парафин.
Физични свойства
Крем с еднородна консистенция с бял цвят. В някои вариации цветът на крема придобива жълт цвят - това е норма.
Опаковка
Опаковани в 10 g и 15 g в алуминиеви туби и поставени в хартиени картонени опаковки с името на продукта и неговата дозировка.
Фармакодинамика
Принадлежи към групата на аминогликозидите от ново поколение.
Унищожаването на мембранната стена на бактерията води до нейната смърт, независимо от стадия на митозата (разделянето).
Способен да образува съединение с тРНК и тРНК, предотвратявайки образуването на рибозомни бактериални субединици.
Унищожената цитоплазма на клетката, в резултат на излагане на гентамицинов сулфат, спира да синтезира протеина на патогена.
Високо ефективен срещу грам-отрицателни бактерии:
- салмонела;
- Shigella;
- Ешерихия коли;
- Протей;
- pseudomonium;
- ентеробактерии.
Патогените са аеробни бактерии.
По отношение на грам-положителните източници на инфекция, гентамициновият мехлем е по-малко ефективен:
- стафилококова инфекция;
- стрептококова инфекция (някои щамове).
Подходящ за устойчивост на пеницилин на организма, но не е в състояние да унищожи клетъчната стена на микроби като нейсерия, трепонема и повечето анаероби.
Фармакокинетика
В случай на повреда на по-голяма площ, нанасянето върху повърхността се абсорбира много бързо..
Прилагането на крема върху гранулационна тъкан води до бързо абсорбиране на лекарството. Гентамицинът почти не се абсорбира от непокътната кожа..
Екскретира се изцяло през бъбреците.
Показания
Показанията за външна употреба на гентамицинов мехлем са условно разделени на първични причини и рецидивиращи или вторични:
- първични кожни инфекции: фурункулоза, външен фоликулит, възпалена форма на открито акне, пиодермия (включително гангренозна), паронихия;
- вторични инфекции: гъбични кожни лезии, екзематозен дерматит, себореен дерматит, суперинфекция, заразени варикозни рани;
- възпалени разфасовки;
- повърхностни ожулвания;
- кожни абсцеси;
- кисти по повърхността на кожата;
- бавно заздравяващи кожни рани;
- възпалени следоперативни белези;
- изгаряния от I и II степен;
- ухапвания от насекоми.
Гентамицинов мехлем:
Възможно е да се лекува носната лигавица при вторични стафилококови инфекции.
Инструкция за употреба
Терапевтичните манипулации на гентамицинов мехлем се задават индивидуално. Терапевтът или хирургът определя тежестта на лезията и локализацията на инфекциозния процес.
Как да кандидатствам
Продуктът се нанася повърхностно, като се нанася тънък слой върху рана, предварително почистена от корички и некротични маси. Не се препоръчва да се търка.
дозиране
Нанасяйте 2-3 пъти на ден. Слоят трябва да е тънък. При изгаряния прилагайте до 3 пъти седмично под формата на компрес от продукта.
Максималната дневна доза за обширни ранени повърхности не трябва да надвишава 200 mg. Курсът на лечение е 14 дни.
Препоръки за употреба
- с кожни заболявания (акне, акне, акне), прилагайте точка 2 пъти на ден;
- циреите са покрити с тънък слой, оставяйки до пълното им абсорбиране;
- гентамицинът се прилага върху суха кожа, следователно, с ексудатив
- Раневите секрети се промиват с разтвор на хлорхексидин, фурацилина или водороден пероксид. Изгарянията не могат да бъдат измити с пероксид.!
Странични ефекти
Може да бъде придружено от локални алергични реакции. Страничните ефекти включват: сърбеж, парене, хиперемия, оток.
В тежки случаи: ангиоедем.
От страна на образуването на кръв - увеличен брой еозинофили и левкоцитоза.
При продължително третиране на обширни изгарящи повърхности може да се развие нефротичен или ототоксичен ефект..
Възможните алергични реакции се лекуват с антихистамини..
свръх доза
Предозирането не е възможно поради ниската абсорбция на гентамицин сулфат.
Противопоказания
- свръхчувствителност към аминогликозиди;
- индивидуална непоносимост;
- възраст в напреднала възраст;
- деца под 3 години;
- нарушена бъбречна функция;
Болести паркинсонизъм, миастения гравис, ботулизъм и неврит на слуховия нерв изискват внимателна употреба на лекарството..
специални инструкции
По време на бременност
Забранено в първия триместър на бременността. При II и III само по препоръка на лекар.
Гентамицин сулфатът може да окаже токсичен ефект върху плода, тъй като преминава хематоплацентарната бариера.
При кърмене
Забранено е в периода на кърмене, тъй като основният компонент преминава в кърмата.
В детството
Забранено е да се използва за деца под 3 години. В по-стара възраст лекарството се използва, като се вземе предвид дозировката му.
С нарушена бъбречна функция
Лекарството е противопоказано при лица с тежка бъбречна недостатъчност. Хроничната форма на PN изисква коригиране на дозата и се наблюдава от лекар.
Използвайте в напреднала възраст
Използването на мехлем в напреднала възраст е възможно под наблюдението на лекар и при липса на противопоказания.
Взаимодействие с лекарства
Лечението с гентамицинов мехлем не трябва да се придружава от антибиотична терапия със стрептомицин и флоримицин. Калий, натрий, магнезий, калций намаляват активността на лекарството.
Не е съвместим с хепарин и нестабилна киселина..
Употребата с кортикостероиди увеличава терапевтичния ефект на двете лекарства.
Аналози
Средната цена на гентамицинов мехлем в аптека е 50-70 рубли. Тя няма евтини аналози, но от скъпи:
- Гентамицин - Акос - 100-120 рубли - има същото активно вещество;
- Според показанията и начина на употреба: Супироцин - 360-770 рубли, Банеоцин - до 390 рубли, Синтомицин - до 800 рубли;
- Хормонално лекарство в комбинация с гентамицин - "Belogent".
Не търкайте
Да не се използва за деца под 3 години.
Забранено е през 1-ви триместър на бременността и при кърмене
Гентамицинов мехлем: индикации, инструкции за употреба, състав, аналози и прегледи
Поради нарастващата честота на кожните заболявания, изборът на лекарства се увеличава с всеки изминал ден, ефектът от който е насочен към борба с различни микроорганизми. Сред най-ефективните лекарства се появи инструмент като мехлем от гентамицин. Това лекарство заслужава признание заради умерената си цена и мощен ефект..
Характеристики на лекарството
Този мехлем има свои собствени характеристики:
- Това лекарство в рамките на дългосрочната употреба може да предизвика появата на резистентност към него на различни патогенни микроорганизми.
- Ако пациентите използват този мехлем за лечение на големи участъци от кожата, тогава става възможно резорбтивният ефект..
- Това лекарство е в състояние частично да абсорбира в кръвта, след което проявява терапевтичния си ефект..
- В случай, че след употреба за голям период от време ефектът не се проявява, е необходимо да се спре употребата на мехлема.
Какъв е съставът на гентамицинов мехлем?
Съставът на лекарството
Една епруветка съдържа 25 милиграма от активната съставка, която е гентамицин сулфат. Спомагателните вещества включват твърд, течен и мек бял парафин.
Доза от
Това лекарство се произвежда под формата на мехлем, който е предназначен за външна употреба. Вътре в епруветката се съдържат 15 или 25 милиграма от продукта. Цената на този мехлем започва от петдесет рубли и зависи от обема на лекарството. Лекарството "Gentamicin" се произвежда под формата на инжекционен разтвор или прах. Но в нашата статия ще се съсредоточим върху мехлема.
Показания за употреба
Според инструкциите за употреба, гентамициновият мехлем е подходящ за борба с инфекциозни възпалителни заболявания, които възникват поради микроорганизми, чувствителни към гентамицин. По този начин този инструмент се използва за лечение на следните заболявания:
- Наличието на първична инфекция на епидермиса, например, с фурункулоза, заразено акне или повърхностен фоликулит.
- Развитието на вторична инфекция на епидермиса, например с екзематоиден или себореен дерматит, заразени ожулвания, вирусни лезии на епидермиса, антракс карбункул и т.н. Показанията за гентамицинов мехлем трябва стриктно да се спазват.
- В областта на хирургията, инструментът се използва при лечението на разширени язви, заразени кисти на кожата, повърхностни изгаряния, порязвания, абсцеси след аутопсии и други подобни..
Гентамициновият мехлем е предназначен за следните приложения:
- В рамките на локалното приложение този инструмент помага при лечението на дакриоцистит, блефарит, мейбомит, конюнктивит, блефароконюнктивит, кератоконюнктивит и кератит.
- Външната употреба помага за борба с заразеното акне, в допълнение, с повърхностен фоликулит, пиодермия, сикоза, фурункулоза, варикозни язви и рани с различна етиология. По този начин инструментът може да се използва за ухапвания от насекоми, изгаряния, трудно заздравяване на язви, рани и други подобни..
Такъв мехлем често се използва за оптичен неврит и за комплексно лечение на отит при възрастни. Може да се използва и като помощно средство при мъже с аденом на простатата.
Инструкции за употреба
Както е посочено в инструкциите за употреба с гентамицинов мехлем, дозировката му за всеки пациент се изчислява индивидуално от лекуващия лекар. Изчислението взема предвид локализацията на лезията с тежестта на заболяването и степента на чувствителност на патогена.
Като част от външната употреба на това лекарство трябва да се провеждат три или четири лечения на ден. Нанесете гентамицинов мехлем върху проблемната зона на кожата с тънък слой. В случай, че в засегнатата област има гной с некротични маси, те трябва да бъдат отстранени и след това да се приложи маз. Когато увреждането на кожата е значително, лекарите препоръчват да се приложи доза в рамките на 200 грама мехлем.
Гентамицинов мехлем по време на бременност
Такъв мехлем е абсолютно противопоказан по време на бременност. Това може да се обясни със способността на лекарството да проникне през хематоплацентарната бариера. Лекарството може да достигне плода и неговите тъкани. Според проучвания върху животни, този мехлем може да проявява репродуктивна токсичност..
Забранено е използването на гентамицинов мехлем, особено в първия триместър на бременността. В случай, че предвидената полза значително надвишава вероятния риск за плода, мазът е разрешено да се използва в следващите два тримесечия.
В случай, че жена кърми, тя трябва да спре да се храни за периода на лечение. Подобна предпазна мярка е необходима поради факта, че активното вещество на мехлема може да проникне в кърмата. При липса на абсорбция на лекарството от храносмилателната система нежеланите реакции не се проявяват.
Противопоказания за употреба
Сред основните противопоказания трябва да се посочат следните фактори:
- Свръхчувствителността на пациента към основния компонент, който е гентамицин.
- Наличието на чувствителност към определени помощни компоненти на мехлема.
- Наличието на човешка бъбречна недостатъчност.
- Пациентът е на по-малко от три години..
- Прилагане на аминогликозиди на пациент.
При наличие на неврит на слуховия нерв се препоръчва използването на това лекарство с изключително внимание в процеса на обработка на голяма площ от кожата.
Странични ефекти
Използването на въпросния мехлем може да провокира следните нежелани реакции:
- Хематопоетичната система може да отговори на гранулоцитопения, анемия, левкопения или тромбоцитопения.
- Храносмилателната система може да реагира с хипербилирубинемия, повръщане, гадене и в допълнение, повишаване на активността на трансаминазите в черния дроб.
- Пикочната система може да бъде придружена от микрогематурия, протеинурия, бъбречна недостатъчност, олигурия и т.н..
- Нервната система може да реагира на сънливост, необратима глухота, главоболие, нарушена активност на вестибуларния апарат, загуба на слуха и в допълнение нарушена мускулна проводимост.
В допълнение към горните странични ефекти, пациентите могат да получат и алергични реакции под формата на кожен обрив или сърбеж. Уртикарията не е изключена. Отокът на Quincke е много рядък. Също така, с употребата на този мехлем, човек може да изпита виене на пароксизмална замаяност.
специални инструкции
Представеното лекарство трябва да се използва възможно най-внимателно в случай, че има заболявания като миастения гравис заедно с паркинсонизъм, нарушена бъбречна функция и т.н. Използвайки гентамицинов мехлем за медицински цели върху големи площи на епитела, не трябва да се забравя за възможния резорбтивен ефект на лекарството. Това важи особено за онези пациенти, които страдат от бъбречна недостатъчност..
Локалната употреба може да допринесе за увеличаване на намаляването на чувствителността на различни патогени. При липса на забележим терапевтичен ефект пациентът се нуждае от съвет от специалист. Честотата на алергичните прояви, като правило, достига един и половина процента. Случаите на сенсибилизация могат да станат по-чести поради употребата на мехлем за продължителен период от време. Нежеланите реакции са по-често и по-изразени след лечение с лекарството на големи участъци от кожата.
Има ли аналози в гентамициновия мехлем?
Аналози на това лекарство
Този мехлем има аналози под формата на "Taizomed", "Tobrex", "Kanamycin" и "Isofra". Тези средства могат да бъдат закупени свободно в аптеките. На следващо място, ние откриваме какво пишат хората за този мехлем в техните рецензии.
Отзиви за инструмента
Пациентите оставят предимно положителни отзиви за гентамицинов мехлем, почти всеки харесва бактерицидния му и в същото време антимикробен ефект. Също така хората са доволни от цената на продукта и пишат, че качеството на лекарството остава на доста високо ниво..
Сред недостатъците хората приписват факта, че поради употребата на този мехлем дрехите често са мръсни. Не харесвайте потребителите и фактът, че този инструмент е антибиотик.
Останалите пациенти обаче са доволни от ефекта и пишат, че представеният мехлем перфектно се справя с инфекциите, възстановява кожата, заздравява и изсушава раните с пукнатини. Не са съобщени сериозни странични ефекти при прегледите. По този начин основните предимства на този инструмент според хората са неговата ефективност и цена.