Хидрокортизонов мехлем 1% - мехлем за външна употреба, чийто състав образува хидрокортизонов ацетат, както и вазелин, безводен ланолин, нипазол, нипагин, пентол, стеаринова киселина и пречистена вода.
В какви случаи трябва да използвам това лекарство? Какви са противопоказанията? Могат ли да се появят странични ефекти? Ще намерите отговори на тези и много други въпроси от тази статия..
Ефекти върху тялото
Хидрокортизон маз 1% се отнася до глюкокортикостероиди. Активното вещество на това средство потиска функцията на тъканните макрофаги и левкоцити, ограничавайки миграцията им в областта на възпалението. Нарушава способността на макрофагите да фагоцитоза, а също така не позволява образуването на интерлевкин-1.
Веществото помага за стабилизиране на лизозомните мембрани, което води до намаляване на концентрацията на протеолитични ензими в областта на възпалението.
В допълнение, пропускливостта на капилярите, която се причинява от отделянето на хистамин, се намалява и също така се потискат следните процеси:
- Образуване на колаген.
- COX издание.
- Активност на фибробластите.
- Освобождаване от хипофизата на ACTH и β-липотропин.
- Синтез на левкотриени и простагландини.
- Образуване на антитела.
- Секреция на FSH и TTG.
Хидрокортизон маз 1% има вазоконстрикторно действие върху кръвоносните съдове. Също така, активното вещество на това лекарство влияе върху метаболизма на мазнини, протеини и въглехидрати. Той помага да се стимулира глюконеогенезата и активността на нейните ензими..
В черния дроб под въздействието на лекарството отлагането на гликоген започва да се увеличава. В резултат на това активността на гликоген синтетазата, както и синтезата на глюкоза, произхождаща от продуктите на протеиновия метаболизъм, протичат по-силно. Това, между другото, може да доведе до отделяне на повече инсулин.
Хидрокортизонът също помага за потискане на усвояването на глюкозата от мастните клетки и в крайна сметка активира липолизата..
В съединителната, лимфоидната, мастната тъкан, костните тъкани, както и в мускулите и кожата, 1% хидрокортизонов мехлем има катаболен ефект.
Той също така влияе до известна степен на водно-електролитния метаболизъм - под въздействието на активното вещество калциевите и калиевите йони се елиминират от тялото, а натриевите и водни йони се забавят.
Показания
Сега можем да говорим за това при какви условия се предписва хидрокортизонов мехлем. Мехлем 1% може да бъде показан за външна и локална употреба при следните заболявания:
- Warty versicolor.
- Алергичен дерматит.
- сърбеж.
- себорея.
- псориазис.
- невродермит.
- Екзема от различни форми.
- Възпаление на предната очна ябълка (но само ако роговият епител не е счупен).
- Дерматит, конюнктивит, блефарит.
- Профилактика след операция или нараняване на очната ябълка.
- Химически или термични изгаряния.
Също така, инструкциите за хидрокортизон 1% мехлем описват в какви случаи неговото активно вещество може да бъде предписано парентерално. Но помнете! Тук не става въпрос за мехлем, а за хидрокортизон, активно вещество, което се предлага и като инжекция.
Противопоказания
Те също трябва да бъдат изследвани, обсъждайки характеристиките на мехлема. Хидрокортизон маз 1% е забранен, ако пациентът има някое от следните:
- Гъбични, вирусни, бактериални кожни заболявания.
- Сифилис и външни тумори.
- кожна туберкулоза.
- Период след ваксинация.
- Твърде млад. До 2 години - общи индикации и до 12 - ако се наблюдава сърбеж в ануса.
- Наличието на рани, язви и други нарушения на кожата.
- Акне вулгарис.
- Розацеята.
- Периорален дерматит.
- Нарушение на целостта на очния епител.
- ТБ увреждане на очите.
- Гъбични, вирусни и бактериални заболявания на очите.
- трахома.
Ако тези заболявания са налице, хидрокортизоновият мехлем няма да донесе никаква полза. Мехлем 1 процент - не е концентриран, но това съдържание на активното вещество е достатъчно, за да причини вреда, ако има противопоказания.
Използвайки
Тази тема също трябва да бъде разгледана. Инструкциите за хидрокортизонов мехлем 1% казват, че съставът трябва внимателно да се втрие в засегнатите места. Оптималният ефект може да се постигне, като се използва лекарството два пъти на ден и за предпочитане три.
Мехлемът се абсорбира по-ефективно, ако се разтрива с масажни меки движения. По правило курсът на лечение е 1-2 седмици. Ако обаче лекарят счете за необходимо, тогава за подобряване на състоянието на пациента терапията може да бъде удължена (или намалена, ако резултатът бързо се постигне).
Има случаи, когато използването на 1% хидрокортизонов мехлем не дава желания резултат. В този случай след седмица лечението се отменя. На следващо място, лекарят избира алтернативно, по-ефективно лекарство.
Очен хидрокортизонов мехлем трябва да се постави в конюнктивалната торбичка, точно зад долния клепач. Това също трябва да се прави 2-3 пъти на ден. За да подобрите ефекта на окото след полагане, средствата се затварят - така че е по-добре разпределен върху повърхността на лигавицата.
Важни напомняния
Инструкциите за употреба на 1% маз на хидрокортизон предоставят малък списък от инструкции, които трябва да се спазват:
- Не трябва да се допуска контакт на конюнктивата или повърхността на очите с флакона. Ето как става рискът от инфекция..
- За периода на лечение на очите, контактните лещи трябва да се изхвърлят, ако пациентът ги използва.
- Ако лекарят предписа сложна терапия, която предполага използването на капки и 1% хидрокортизон маз, тогава трябва да направите пауза за 15 минути между използването на тези продукти. Капки, използвани първо.
И в никакъв случай не трябва да прекъсвате рязко лечението. Поради това могат да възникнат дерматити или други проблеми. Изтеглянето на всяко лекарство винаги се извършва в съответствие с медицинските предписания..
Съвместни ползи
Хидрокортизон 1% мехлем помага да се справи с много заболявания на ставите поради присъщите му противовъзпалителни свойства. В ревматологията това лекарство се използва много често. В края на краищата патологичните процеси и заболявания в ставите много често са придружени от възпаление. И хидрокортизонът действа върху него много активно.
Често болката в ставите е придружена от оток. Мехлемът също помага да се отървете от тях. Лекарите препоръчват използването на този мехлем във връзка с ултразвук - такава комбинация е в състояние да установи кръвообращението, нарушено в засегнатата област. И освен това, ефектът на активния компонент по този начин се увеличава.
Използване в козметологията
Този 1-процентен мехлем се използва и за подобряване състоянието на кожата. Въпреки че трябва да се отбележи, че в инструкциите за аптеката няма информация за това. Затова не трябва да се експериментира - първо трябва да се консултирате с вашия лекар. Според прегледите обаче много хора успешно са подобрили състоянието на кожата си с този продукт..
И всичко това заради кортизола, присъстващ в състава. Това вещество помага за овлажняване на кожата, нормализиране на водния баланс, независимо от вида му, възстановяване на еластичността и изглаждане на епидермиса.
Използвайте продукта внимателно! Нанася се на тънък слой върху предварително почистена и изсушена кожа, като се прави тази процедура два пъти на ден в продължение на 10 дни - сутрин и вечер.
Някои пациенти използват мехлем за борба с акнето. Прилагат го директно върху увредените места преди лягане. С неиздадено акне лекарството се справя доста бързо..
Лечение на деца
За млади пациенти това лекарство също се предписва. Както бе споменато по-рано, 1% хидрокортизон мехлем за деца е разрешен от 2-годишна възраст.
Но всички инструкции сочат, че употребата на лекарството при всички пациенти под 12 години трябва да се наблюдава от специалисти. Защото в ранна възраст надбъбречната кора се инхибира много по-бързо, отколкото в по-старата. Плюс това употребата на лекарството може да повлияе на производството на хормон на растежа.
Въпреки това, при бебета под 6-месечна възраст, мехлемът определено е забранен. Защото кожата на едва родени деца всъщност все още не е формирана и следователно такива мощни лекарства могат да навредят.
А тези, които могат да приемат мехлема, не трябва да го използват по-дълго от 1 седмица. Ако пренебрегнете тази препоръка, можете да се сблъскате със сериозни последици - проблеми в развитието на детето.
Странични ефекти
При прилагане на мехлем върху кожата е възможно появата на такива нежелани реакции:
- Сърбеж.
- червенина.
- подуване.
- Атрофични промени и повишен риск от хиперкортицизъм и вторична инфекция (при продължителна употреба).
Ако поставите продукта в долния клепач, можете да почувствате парене. Плюс това, понякога има зачервяване на склерата, алергии и влошаване на яснотата на възприятието (рядко и временно).
Поради продължителна употреба вътреочното налягане може да се повиши и дори да се появи увреждане на зрителния нерв. Също така, дълъг курс често причинява бактериални и гъбични инфекции..
специални инструкции
Има още много нюанси, които трябва да знаете, преди да започнете лечението. Ето защо е важно лекарят да предпише лекарството.
При много заболявания мехлемът трябва да се използва с повишено внимание - това е херпес, амебиаза, морбили, варицела, стронгилоидоза, туберкулоза, системна микоза и др..
Има и доста относителни противопоказания - наскоро прехвърлена и планирана ваксинация, състояния на имунодефицит, стомашно-чревни пътища и сърдечно-съдови заболявания, диабет и пр. Нека лекарството се продава без рецепта и изглежда безобидно, трябва да запомните - може да е вредно, но защото самолечението не е необходимо.
Аналози
Също така си струва да се изброят лекарствата, които могат да станат алтернатива на хидрокортизоновия мехлем. Неговите пълни аналози по същество са:
- "Хидрокортизон-POS".
- Lokoid.
- Sulfodecortem.
- Cortef.
- SOLU-CORTEF NovaMedica.
- Хидрокортизон Никомед.
- Akortin.
- Cortade.
- Хидрокортизон-Акош.
Има няколко десетки аналози, подобни на обсъждания мехлем в действие (не по същество). Най-добрите лекарства са Lokoid Krelo, Solu-Kortef, Laticort, Relief Ultra, Posterisan Forte и Ivepred..
Ако обаче по една или друга причина не е възможно да се намери оригиналното лекарство, алтернативата трябва да се обсъди с лекаря, а не да се самолекува.
Отзиви
И накрая, трябва да им се обърне малко внимание. Има много отзиви за хидрокортизон маз 1% - лекарството е популярно, и затова често се предписва.
По-голямата част от пациентите, които са го използвали за лечение, твърдят, че това е наистина високоефективно лекарство и най-често отбелязват следните предимства:
- С всякакви, дори тежки очни инфекции, лекарството помага да се справи по два начина. Много хора страдаха от болка, дискомфорт и зачервяване в продължение на седмици - а хидрокортизоновият мехлем елиминира всичко за няколко дни. Вече ден след първата си употреба възпалението става много по-слабо изразено.
- Симптоми като гной, сърбеж и болка започват да отшумяват в рамките на няколко часа след полагането на мехлема. И при прекратяване на употребата, признаците на болестта, като себе си, не се връщат.
- Кожата възстановява предишния си вид много бързо. След лечението мнозина не се изненадват защо мехлемът се използва за козметични цели - той наистина подобрява състоянието и външния вид на покритието.
- При такива неприятности като ухапвания от комари и други насекоми, инструментът също може да помогне. Затова хората, които често са нападнати от такива паразити, по-добре е да го имат в аптечката си.
- Също така, този мехлем е най-доброто лекарство за контактен дерматит от всякакъв произход. Нетърпим сърбеж и други симптоми, които съпътстват това състояние, инструментът се елиминира моментално.
И има стотици такива рецензии. И най-важното - мехлемът е буквално стотинка! 20-30 рубли на тръба - и няма проблеми.
Хидрокортизон (мехлем): инструкции за употреба, цена, какво помага, отзиви
Дерматологичните проблеми често са причинени от неблагоприятни условия на околната среда, стрес, алергии и контакт с патологичната среда.
Можете да премахнете грозните прояви по кожата и неприятни симптоми с помощта на средства с широк спектър на действие.
Хидрокортизоновият мехлем отговаря на тези критерии.
структура
Фармакологичният ефект на лекарството се постига благодарение на свойствата на активното вещество - хидрокортизон ацетат.
1 g мехлем съдържа 10 mg.
За да засилите терапевтичния ефект при производството на дерматологичен продукт, прилагайте също:
- безводен ланолин;
- стеаринова киселина;
- pentol;
- вазелин, метилпарабен;
- пропил парахидроксибензоат;
- дестилирана вода.
Лекарството е кремообразно вещество с бял или леко жълтеникав цвят със специфична миризма. Основният акцент е премахването на кожните проблеми..
Всяка версия на лекарството се използва строго по предназначение..
фармакология
Мехлемът принадлежи към групата на хормоналните средства.
Съставът, при спазване на правилата за употреба, осигурява терапевтичен ефект с ефекти:
- антиалергично;
- antiexudative;
- имуносупресори;
- противовъзпалително.
Активното вещество предотвратява развитието на пролиферативни и ексудативни процеси във фокалната зона.
По-голямата част от мехлема се абсорбира в кожата, навлизайки в системното кръвообращение, където се метаболизира с участието на черния дроб и бъбреците.
Само малко количество от лекарството се разделя на кожния слой.
Цена на аптеката
Купете Hydrocortisone мехлем се предлага в почти всяка аптека или онлайн магазин.
Фармакологичен продукт се отпуска без рецепта.
- Цената на туба от 15 g е средно 32-40 рубли.
- Хидрокортизон маз за очите струва около 45-50 рубли с обем на тръбата 3 g.
Какво помага хидрокортизона
Дерматологичният състав осигурява висок терапевтичен ефект при лечението на алергичен дерматит, екзема, невродерматит, псориазис и други кожни заболявания, характеризиращи се с немикробен произход.
Поради широкия спектър на действие на активното вещество (хидрокортизон), действителните показания за употреба са много по-големи. Например, кожният мехлем се използва успешно в козметологията за бръчки.
Инструкции за употреба
В дерматологията лекарството се използва изключително локално.
Класическият режим на лечение, посочен в пояснението, предвижда разпределението на малко количество вещество по фокалната зона върху кожата.
Еднократна доза зависи от обширността на мястото на лезията, във всеки случай лекарството се прилага на тънък слой.
През целия ден процедурата се повтаря до три пъти. Продължителността на терапията е от 1 до 2 седмици.
Ако след лечение на огнището има дискомфорт от контакт с дрехи, се препоръчва използването на превръзка.
При провеждане на медицински манипулации трябва да се внимава, като се опитвате да избегнете контакт с мехлема в очите..
Ефективността на хидрокортизона се наблюдава още през първата седмица след началото на терапията.
Ако след седем дни няма положителна тенденция, трябва да изберете подходящ заместител. Лекуващият лекар, който притежава пълната картина на заболяването, ще се справи с тази задача..
Хидрокортизон по време на бременност и кърмене
Активните съединения на хидрокортизона са в състояние да преминават през плацентата.
Ако фокалната зона е обширна с тежки симптоми, мехлемът може да има отрицателен ефект върху плода.
Най-често проблемите се появяват под формата на вътрематочни нарушения и забавяне на развитието.
Позовавайки се на тези фактори, експертите не препоръчват употребата на дерматологичен продукт по време на бременност.
Педиатрична употреба
За деца е инсталирана възрастова бариера, можете да използвате продукта от двегодишна възраст.
Важно е да се има предвид, че третираните зони в областта на гънките, под памперса или памперса, създават същия ефект като превръзката, увеличавайки резорбцията на хидрокортизона.
Прекомерната доза на активното вещество възниква и поради несъответствието на количеството маз, използвано с възрастта на детето.
Друг проблем е недостатъчната зрялост на кожата..
Като взема предвид горните аргументи, производителят дава препоръки относно употребата на лекарственото вещество за кърмачета:
- целта и схемата на лечение се определят само от лекаря;
- дозировката трябва да бъде минимална;
- продължителността на курса е ограничена до 3-5 дни (в някои случаи 7 дни).
Ако се провежда дългосрочна терапия, периодично се правят кръвни изследвания за нивата на кортизол, височината и теглото на бебето се проследяват.
Използване на маз за бръчки
Желаейки да удължат младостта възможно най-дълго, жените използват всякакви средства за борба, които се появяват.
Маз на базата на глюкокортикоиди се отпуска без рецепта, което го прави достъпно за козметични цели (за кожата).
При употреба продуктът е прост и поради фармакологичните си свойства е в състояние да елиминира такива недостатъци като малки гънки и акне.
Когато избирате въпросното лекарство за премахване на бръчки, се препоръчва да се спазват следните предпазни мерки:
- подлагайте само областта на кожата, върху която има недостатък;
- нанесете състава, образувайки тънка топка;
- продължителността на курса не трябва да надвишава три дни;
- имайте предвид, че мехлемът е хормонално лекарство, може да се наложи да се консултирате с лекар.
Принципът на мехлема, когато се използва срещу бръчки, се основава на способността на активното вещество да задържа влагата в епидермиса, създавайки ефекта на оток. Благодарение на това става подравняването на малки гънки. По-дълбоките гънки почти не се забелязват.
Постигнатият резултат трае кратко време, след което кожата се връща в първоначалното си състояние. Във връзка с това лекарството трябва да се използва само при спешни случаи с редки повторения.
Ограничения за употребата на лекарството
Приемането на каквито и да било фармакологични продукти трябва да започне с проучване на поясненията, особено разделите "показания за употреба" и "противопоказания".
Производителите посочват, че употребата на лекарството е забранена, ако са налице следните фактори:
- алергии към вещества, използвани в производството;
- кожни патологии, причинени от инфекции;
- по време на лечението на очни заболявания;
- по време на бременност, кърмене.
Възрастова бариера - до 1-2 години (индивидуално).
Странични ефекти
Използването на мехлем може да бъде придружено от следните прояви:
- зачервяване на кожата;
- атрофични промени;
- подпухналостта;
- сърбеж.
При продължителна терапия рискът от развитие на вторични кожни инфекции, хипертрихоза се повишава.
Тези изследвания потвърждават вероятността от ендокринни и имунни нарушения.
Предпазни мерки
Медикаментите отговарят на очакванията, при условие че са взети предпазни мерки при използването им..
Хидрокортизон маз не е изключение:
- Ако след прилагане на продукта се наблюдават признаци на алергия, по-нататъшната употреба трябва да се изхвърли..
- Провежда се дълъг курс на терапия под наблюдението на лекуващия лекар. Периодично пациентът се кани да направи тестове за определяне на нивото на кортизола.
- При прилагане на мехлема върху лицето в продължение на седем или повече дни могат да настъпят атрофични промени. Препоръчва се да се ограничи до 5-6 дни терапия..
- След продължителна терапия лекарството се оттегля постепенно, за да се избегнат усложнения като вторичен дерматит.
- Активното вещество на мехлема не влияе неблагоприятно на психоемоционалното настроение, скоростта на реакция и психомотората.
Отзиви
София, 26 години:
При леки лезии по кожата е използван хидрокортизонов мехлем. Лекарството бързо локализира проблема, предотвратявайки разпространението на огнища към съседните участъци от кожата.
За да се елиминират последствията от негативна реакция на организма, са необходими само 3-4 дни.
Анастасия, на 35 години:
Само 3 дни преди сватбата на приятел, на който бях поканен, извърших процедурата. Проведе ли лечение на бръчки преди лягане след почистване на лицето с мляко и тоник.
Резултатът беше отличен, жалко, че не дълго. Ефектът продължи около седмица. При спешни случаи методът е идеален!
Сергей, 39 години:
Два пъти на ден прилагам лекарството върху огнищата. Съставът се абсорбира бързо, без да причинява дискомфорт.
На втория ден досадният сърбеж изчезва, на 5-ия ден обикновено няма следа от проблема.
Аналози
Поради редица причини използването на въпросния мехлем може да не е налице. В такива случаи се избира аналог.
Сред ефективните заместители:
- Lokoid (275 рубли);
- Lokoid Crelo (305 рубли);
- Преднизон (17 рубли);
- Афлодерм (372 рубли);
- Laticort (140 рубли);
- Солу Кортеф (93 рубли).
Категорично е забранено независимото избиране на лекарство с идентични фармакологични свойства.
Само квалифициран специалист, който знае пълната картина на заболяването, може да намери най-подходящия заместител..
Хидрокортизонов мехлем за деца
Хидрокортизон мехлем за деца 0,5% е лекарство, използвано за лечение на инфекциозни очни заболявания. Често има ситуации, когато се налага лечение с хормонални лекарства. Не бива да се страхувате от това.
Хидрокортизонът облекчава възпалението, намалява отока, а също има антипрутичен ефект.
Показания за употреба
Прилагайте хидрокортизонов мехлем със:
Възможно е също така да се използва лекарството след операция и наранявания. Мехлемът може да се използва за деца след две години, но за това е необходимо да се консултирате с педиатър или офталмолог.
Инструкции за употреба
Активното вещество на лекарството е хидрокортизон ацетат, което се отнася до глюкокортикостероиди. Лекарството е хормонално. С неговото влияние намалява миграцията на левкоцитите; изразен ранен имунологичен отговор е намален; инхибирани белези.
Дозировка на лекарството
Инструкцията съдържа пълно описание на дозировката на лекарството, но все пак си струва да се консултирате с лекар преди употреба. Мехлемът се инжектира в конюнктивалната торбичка. Мехлемът се прилага със слой от 1 мм два до три пъти на ден. Продължителността на курса зависи от тежестта на очното заболяване. Обикновено продължителността на употреба не надвишава двуседмичен период, но в някои случаи, според препоръките на лекаря, си струва да се удължи лечението.
специални инструкции
Може да се случи, че след два до три дни желаният ефект от лекарството не се прояви и е необходимо по-нататъшно лечение, за да продължи. След това трябва да изоставите хидрокортизона и да изберете друго глюкокортикоидно лекарство.
Струва си да спазвате диета, която ще ограничи приема на натрий в организма, ще увеличи съдържанието на калий.
Не забравяйте, че хидрокортизоновият мехлем е хормонално лекарство. Тя може да причини надбъбречна недостатъчност, която от своя страна продължава няколко месеца след прекратяване на приема на лекарството - това трябва да се вземе под внимание и при необходимост да се възобнови хормоналната терапия.
През целия курс на лечение не се препоръчва да се носят контактни лещи за очите. В случай, че трябва да използвате капки за очи паралелно с това лекарство, трябва да спазвате интервала от време между приложенията - поне петнадесет минути.
Противопоказания
Не използвайте лекарството, ако не сте изучавали противопоказанията на това лекарство - това е изпълнено с нежелани последици, които могат да доведат до смърт в тежки случаи. Така че, мехлемът не трябва да се използва:
- Ако епидермисът е повреден;
- С вирусна или гъбична инфекция на кожата и очите;
- При заболявания, изискващи хирургическа намеса;
- С непоносимост към поне един от компонентите на лекарството;
- По време на ваксинационния период;
- Деца до една година.
Хидрокортизон трябва да се използва по време на бременност и кърмене. В този случай продължителността на лечението не трябва да надвишава седем дни.
Ако е трябвало да използвате очен мехлем по време на бременност, тогава новороденото дете трябва да бъде внимателно наблюдавано, тъй като е възможно да се идентифицират симптоми и признаци на надбъбречна недостатъчност. По време на лактацията е необходимо да се изостави лекарството, тъй като компонентите на лекарството могат да се предават чрез майчиното мляко на детето. Или, ако употребата на лекарството е жизненоважна за здравето на майката, трябва да спрете кърменето през целия курс на лечение.
Трябва да се консултирате с вашия лекар, ако страдате от захарен диабет или хипертония. При такива вирусни заболявания като херпес, варицела, морбили, туберкулоза, лекарството се използва изключително внимателно. Пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника, гастрит, улцерозен колит също са противопоказание за употреба.
Странични ефекти
Както при всички лекарства, хидрокортизоновият мехлем има странични ефекти. Ако мехлемът се използва за първи път, след приложение може да се почувства леко изтръпване или парене на очите. При продължително излагане в организма се натрупват активни вещества, които могат да повлияят на вътречерепното и вътреочното налягане. След прилагане на хидрокортизон, яснотата на зрението може да намалее за известно време.
Взаимодействие с лекарства
Хидрокортизонният маз за очи трябва да се използва с повишено внимание в комбинация с други лекарства. В някои случаи един от фондовете трябва да бъде анулиран или заменен с подобен.
- Рискът от аритмии нараства с взаимодействието на хидрокортизон с определени сърдечни лекарства;
- Ацетилсалицилова киселина - количеството в кръвта намалява, тъй като мехлемът влияе на ускорената екскреция на салицилат. При рязко спиране на употребата на хидрокортизонов офталмологичен мехлем могат да се появят неблагоприятни странични ефекти от ацетилсалицилова киселина;
- Парацетамол - съществува риск от неблагоприятен ефект на лекарството върху черния дроб (проявление на метаболитната токсичност);
- Витамин D - при едновременна употреба с хидрокортизон действа в намалена степен върху проникването на калций в дванадесетопръстника;
- Нестероидни противовъзпалителни средства за лечение на артрит - при взаимодействие с глюкокортикостероиди те могат да причинят кървене и язва на стомашно-чревния тракт;
- По време на ваксинацията употребата на хидрокортизон е неприемлива, тъй като активното вещество глюкокортикостероид може да активира вируси, което само по себе си ще доведе до развитие на инфекция.
Аналози
Ако е необходимо, можете да замените лекарството с подобно. Следните лекарства имат подобен ефект:
- Maxidex - мехлем и капки за очите;
- Дексаметазон - капки за очите;
- Преднизон - капки за очите;
- Дексофтан - капки за очите;
- Дексаметазон дълги - капки за очите;
- Prenacid - капки за очите;
- Флоксал - капки за очите;
- Stillavit - капки за очите;
- Zovirax - очен мехлем.
Цена на лекарството
Безспорно предимство на офталмологичния мехлем с хидрокортизон е не само неговият бърз ефект върху лезията, но и ниската му цена. Цената на едно лекарство е около 20-30 рубли, в зависимост от региона, в който живеете.
Оценете тази статия: 84 Моля, дайте оценка на тази статия
Броят на отзивите е оставен за статията: 84, средна оценка: 4.06 от 5
Хидрокортизон (мехлем): инструкции за употреба
Доза от
Мехлем за външна употреба 1%
структура
100 г мехлем съдържат
хидрокортизон ацетат - 1.0 g;
метил парахидроксибензоат (нипагин), пропил парахидроксибензоат (нипазол), вазелин, стеаринова киселина, безводен ланолин, пентаеритритол диолеат (пентол), пречистена вода
описание
Мехлем бял с жълтеникав нюанс или светложълт.
Фармакотерапевтична група
Глюкокортикостероиди за локално лечение на кожни заболявания. Глюкокортикоиди. Глюкокортикостероидите са слабо активни (група I). Хидрокортизон.
ATX код D07AA02
Фармакологични свойства
След нанасяне се натрупва в епидермиса (главно в гранулирания слой). Метаболизира се директно в епидермиса, а по-късно и в черния дроб. Екскретира се от бъбреците и червата.
Хидрокортизонът е синтетично глюкокортикостероидно лекарство за външна употреба. Има противовъзпалителен, деконгестант, антипрутичен ефект. Той инхибира освобождаването на цитокини (интерлевкини и интерферон) от лимфоцитите и макрофагите, инхибира освобождаването на възпалителни медиатори от еозинофили, нарушава метаболизма на арахидоновата киселина и синтеза на простагландини. Като стимулира глюкокортикостероидните рецептори, той индуцира образуването на липокортин. Намалява възпалителните клетъчни инфилтрати, намалява миграцията на левкоцити и лимфоцити към зоната на възпалението. Външната употреба на лекарството в препоръчани дози не причинява системни странични ефекти..
Показания за употреба
Възпалителни и алергични кожни заболявания с немикробна етиология (включително тези, придружени от сърбеж):
- алергичен и контактен дерматит
Дозировка и приложение
Външно. Мехлемът се прилага на тънък слой върху засегнатите участъци от кожата 2-3 пъти на ден. Продължителността на курса на лечение зависи от характера на заболяването и ефективността на терапията, обикновено 6-14 дни; с постоянен ход на заболяването, той може да бъде удължен до 20 дни. При ограничени огнища оклузивните превръзки могат да се използват за засилване на ефекта. Когато използвате мехлема при деца на 2 години и повече, общата продължителност на лечението трябва да бъде ограничена до не повече от две седмици и трябва да се изключат мерки, водещи до повишена абсорбция на хидрокортизон (затопляне, фиксиране и оклузивни превръзки)..
Странични ефекти
- подуване и сърбеж при мехлема
- при продължителна употреба е възможно развитието на вторични инфекциозни кожни лезии, атрофични промени в него, хипертрихоза
- при продължителна употреба на мехлема или използване на оклузивна превръзка, особено в големи участъци от лезията, развитие на симптоми на хиперкортицизъм (хипергликемия, глюкозурия, обратимо инхибиране на функцията на кората на надбъбречната жлеза, проявление на синдрома на Иценко-Кушинг), като проява на резорбтивния ефект на хидрокортизона
Противопоказания
- свръхчувствителност към хидрокортизон или други компоненти на лекарството
- рани, язвени кожни лезии
- бактериални, вирусни и гъбични кожни заболявания
- кожна туберкулоза и сифилитични кожни лезии
- бременност, лактация
- деца под 2 години
- туберкулоза (системна лезия)
Лекарствени взаимодействия
Барбитурати, антиепилептични и антихистамини намаляват ефективността.
Парацетамолът насърчава хепатотоксичността.
Намалява активността на салицилатите, хипогликемичните агенти, повишава активността на антикоагуланти.
Сърдечните гликозиди и не калий-съхраняващите диуретици засилват хипокалиемията, анаболните стероиди повишават хидрофилността на тъканите.
В комбинация с амфотерицин В може да се развие разширено увреждане на миокарда и сърдечна недостатъчност.
специални инструкции
В случаите, когато лекарството се използва при деца, върху областта на лицето или под оклузивни превръзки, продължителността на курса на лечение трябва да бъде намалена до две седмици. В детството потискането на функцията на надбъбречната кора може да се развие по-бързо. Освен това може да има намаляване на секрецията на хормон на растежа соматропин. За деца от 2 до 12 години лекарството трябва да се използва само след консултация с лекар и след това под лекарско наблюдение.
Избягвайте контакт с мехлем в очите и лигавиците..
Ако след 7 дни от прилагането не се наблюдава подобрение или влошаване, употребата на лекарството трябва да бъде прекратена и да се консултирате с лекар. В случай на възобновяване на симптомите няколко дни след прекратяване на лекарството, консултирайте се с Вашия лекар.
При продължително лечение и / или приложение върху големи повърхности се препоръчва да се предпише диета с ограничение на натрий и високо съдържание на калий; инжектирайте достатъчно количество протеин в тялото. Необходимо е да се контролира кръвното налягане, кръвната глюкоза, коагулацията на кръвта, диурезата, телесното тегло на пациента, концентрацията на кортизол в плазмата.
За да се предотвратят инфекциозни кожни лезии, лекарството се препоръчва да се предписва в комбинация с антибактериални и противогъбични средства..
Бременност и кърмене
Лекарството е противопоказано по време на бременност и кърмене.
Характеристики на ефекта на лекарството върху способността за управление на превозно средство или потенциално опасни механизми
По време на периода на лечение трябва да се подхожда с повишено внимание при шофиране на превозни средства и извършване на други потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация на вниманието и скорост на психомоторните реакции.
свръх доза
Симптоми: остро свръхдоза е малко вероятно, но при прекомерна или продължителна употреба на лекарството е възможно хронично предозиране, придружено от признаци на хиперкортицизъм: хипергликемия, глюкозурия, обратимо инхибиране на функцията на кората на надбъбречната жлеза, проявление на синдрома на Иценко-Кушинг.
Лечение: е показано подходящо симптоматично лечение. В случай на хронични токсични ефекти се препоръчва постепенно спиране на лекарството..
Форма за освобождаване и опаковка
Мехлем за външна употреба 1%.
10 g от лекарството се поставя в алуминиева епруветка с вътрешен лак с втулки, изработени от полиетилен с ниско налягане.
Всяка епруветка заедно с инструкции за медицинска употреба на държавния и руския език се поставя в опаковка от картон.
Условия за съхранение
Да се съхранява при температура, която не надвишава 15 ° C.
Да се пази далеч от деца!
Срок на годност
Не използвайте след изтичане на срока на годност.
Хидрокортизон (Hydrocortisone)
Активно вещество:
съдържание
Фармакологична група
Нозологична класификация (ICD-10)
3D изображения
структура
Суспензия за интрамускулно и интраартикуларно приложение | 1 мл |
активно вещество: | |
хидрокортизон ацетат (от гледна точка на 100% вещество) | 25 mg |
помощни вещества: пропилен гликол - 0,2 ml; сорбитол - 20 mg; повидон - 10 mg; натриев хлорид - 1,4 mg; бензилов алкохол - 0,015 мл; вода за инжектиране - до 1 мл |
фармакологичен ефект
Дозировка и приложение
V / m (дълбоко) в глутеусния мускул в доза от 50-300 mg до 1000-1500 mg / ден. Преди употреба съдържанието на ампулите трябва да се разклати, докато се образува хомогенна суспензия.
При остри, животозастрашаващи състояния се прилага 100-150 mg на всеки 4 часа в продължение на 48 часа; след това - на всеки 8-12 часа. За деца - на всеки 4 часа 1-2 mg / kg, оптималната дневна доза е 6-9 mg / kg.
5–25 mg (0,1–1 ml (в зависимост от размера на ставата) се инжектира в ставната кухина веднъж седмично. 3-5 инжекции на курс. Лекарството започва 6–25 часа след инжектирането и продължава няколко дни или седмици.
Освободете формуляра
Суспензия за интрамускулно и интраартикуларно приложение. 2 ml в ампули с или без пръстен за счупване. На 5 или 10 amp. заедно с ампула с нож керамика или режещ керамичен диск се поставят в пакет от картон с гофрирани вложки.
Или 5 ампера. (с пръстен на китка) се поставя в блистер от полимерен филм. 1 или 2 бл. с ампули, поставени в пакет от картон.
Производител
PJSC Farmak. 04080, Украйна, Киев, ул. Фрунзе, 74.
Тел. / Факс: (8-10-38-044) 417-10-55, 417-60-49.
Условия за ваканция в аптеката
Условия за съхранение на лекарството Hydrocortisone
Да се пази далеч от деца.
Срок на годност на лекарството Хидрокортизон
Не използвайте след срока на годност, посочен на опаковката.
HYDROCORTISON
Клинична и фармакологична група
Активно вещество
Форма, състав и опаковка за освобождаване
◊ Офталмологичен мехлем с бял или почти бял цвят, равномерен, полупрозрачен, мазен.
1 g | |
хидрокортизон ацетат | 5 mg |
Помощни вещества: метил парахидроксибензоат, бял вазелин.
3 g - алуминиеви туби (1) с канюла - опаковки от картон.
фармакологичен ефект
Хидрокортизон - глюкокортикоид, има противовъзпалителни, антиалергични, антипрутични и антиексудативни ефекти.
Намалява възпалителните клетъчни инфилтрати, намалява миграцията на левкоцитите, включително лимфоцити в областта на възпалението. Стабилизира клетъчната и субклетъчната, вкл. лизозомни мембрани и мембрани на мастоцитите. Намалява свързването на имуноглобулини с рецептори на повърхността на клетките и инхибира синтеза или освобождаването на цитокини (интерлевкини и интерферони) от лимфоцитите и макрофагите. Намалява отделянето на арахидонова киселина от фосфолипиди и синтеза на нейните метаболити (простагландини, левкотриени, тромбоксан). Намалява ексудативната реакция, помага за намаляване на пропускливостта на капилярите. Намалява тежестта на ранния имунологичен отговор. Има антиметаболен ефект и инхибира развитието на съединителната тъкан и белези..
В терапевтичните дози почти няма системен ефект.
Фармакокинетика
Всмукване и разпределение
Когато се прилага локално, хидрокортизонът не прониква добре през роговицата в вътреочната течност. Прониква в епидермиса и епитела на лигавицата, може леко да се абсорбира в системната циркулация и да има системен ефект. В плазмата 80% се свързва с транскортина и 10% с албумина..
Метаболизъм и екскреция
Хидрокортизонът се метаболизира директно в епидермиса и епитела на лигавицата, след това малко количество от него след абсорбция навлиза в общия кръвен поток и биотрансформира в черния дроб. Екскретира се под формата на метаболити и непроменен от бъбреците, в по-малка степен - с жлъчката.
Показания
- алергични очни заболявания (блефарит, конюнктивит, кератоконюнктивит);
- хороидит (включително симпатичен);
- профилактика и лечение на възпалителни процеси в посттравматичния и следоперативния период след операция на очната ябълка;
- възстановяване на прозрачността на роговицата и потискане на неоваскуларизацията след кератит, химически или термични изгаряния (след пълна епителизация на роговицата).
Противопоказания
- гнойни заболявания на очите без съпътстваща антибактериална терапия;
- Очни заболявания от херпес симплекс, по-специално кератит, наподобяващ дървета, ваксинация, варицела и други вирусни заболявания на роговицата и конюнктивата;
- гъбични очни заболявания или преди това нелекувани паразитни очни инфекции;
- микобактериални инфекции на очите (включително микобактериална туберкулоза);
- нарушение на целостта на роговия епител, включително след отстраняване на чуждо тяло;
- първична глаукома;
- период на ваксинация;
- възраст до 18 години (безопасността и ефикасността на лекарството при деца не са изследвани);
- свръхчувствителност към хидрокортизон (или към който и да е лекарствен клас GCS) или към всеки друг компонент на лекарството.
Предпазни мерки: бременност, период на кърмене.
дозиране
Лекарството се прилага локално.
Лентата с мехлем с дължина 1 см се полага 2-3 пъти на ден в конюнктивалната торбичка. Продължителността на лечението не трябва да надвишава 2 седмици.
Продължителността на лечението се определя от лекаря въз основа на сравнение на данните за ефективността на лечението, възможните странични ефекти и клиничната картина на заболяването.
За предотвратяване на възпалителни процеси след очни операции и наранявания, мехлемът се използва 1-2 пъти на ден след пълна епителизация.
Странични ефекти
Честотата на нежеланите събития се оценява в съответствие с класификацията на системите и органите на MedDRA, както следва: много често (> 1/10), често (> 1/100, 1/1000, 1/10 000, от нервната система: рядко - дисгевзия; честотата не е установена - замаяност, главоболие.
От страната на органа на зрението: често - дискомфорт в очите; рядко - кератит, конюнктивит, синдром на сухото око, фотофобия, замъглено зрение, сърбеж в окото, усещане за чуждо тяло в очите, повишено сълзене, необичайни усещания в окото, образуване на корички по краищата на клепачите, дразнене на очите, хиперемия на очите; честотата не е установена - глаукома, улцерозен кератит, повишено вътреочно налягане, намалена острота на зрението, ерозия на роговицата, птоза на клепачите, болка в очите, мидриаза.
От имунната система: честотата не е установена - свръхчувствителност.
От ендокринната система: честотата не е установена - синдром на Иценко-Кушинг, надбъбречна недостатъчност.
свръх доза
Симптоми: възможни са локални реакции (краткотрайно усещане за парене, сълзене, конюнктивална хиперемия).
Лечение: отнемане на лекарства, симптоматична терапия (няма специфичен антидот).
Взаимодействие с лекарства
Едновременната употреба с инхибитори на CYP3A, включително лекарства, съдържащи кобицистат, може да доведе както до повишен риск от системна експозиция, така и до развитие на системни странични ефекти. Едновременното приложение трябва да се избягва, ако потенциалните ползи от терапията не надвишават риска от системни странични ефекти на кортикостероидите..
Не се препоръчва да се ваксинира срещу варицела по време на лечение с лекарството, както и да се провеждат други видове имунизация поради вероятната имунологична реакция.
При продължителна употреба на лекарството, повишената резорбция на хидрокортизон в общия кръвен поток може да намали активността на инсулин, както и перорални хипогликемични лекарства, антихипертензивни лекарства, антикоагуланти и да понижи нивото на салицилатите в кръвта.
Рискът от нежелани ефекти е по-висок в случай на комбинирана употреба на орални контрацептиви, анаболни стероиди, антипсихотични лекарства, инхибитори на холинергичните рецептори, антихистамини, трициклични антидепресанти, нитрати, сърдечни гликозиди.
Хидрокортизонът не трябва да се прилага локално с препарати, съдържащи олово и сребро поради взаимно намаляване на активността.
При продължителна употреба с идоксуридин е възможно засилване на разрушителните процеси в роговия епител.
Едновременната употреба на стероиди за локално приложение и НСПВС за локална употреба може да увеличи вероятността от нарушения на лечението на роговицата..
Рискът от допълнително повишаване на вътреочното налягане не може да бъде изключен, ако хидрокортизонът се използва заедно с антихолинергици, което също може да причини повишаване на вътреочното налягане при предразположени пациенти..
В случай на комбинирана употреба с антиглаукомни лекарства е възможно намаляване на хипотензивния ефект на последните.
специални инструкции
Не докосвайте върха на тръбата, както може да причини замърсяване на съдържанието на флакона.
Тубата с лекарството е индивидуална.
След всяка употреба епруветката трябва да бъде затворена..
Дългосрочната употреба на локални кортикостероиди за локална употреба може да доведе до повишено вътреочно налягане и / или глаукома с увреждане на зрителния нерв, намалена острота на зрението и дефекти на зрителното поле и образуване на задна субкапсуларна катаракта.
При пациенти за дълго време (повече от 10 дни), използващи лекарства, съдържащи GCS, трябва редовно да се измерва вътреочното налягане. Рискът от повишено вътреочно налягане и / или образуване на катаракта поради прилагането на кортикостероиди при пациенти с предразположение (например, с диабет) е по-висок. Рискът от повишено вътреочно налягане се повишава при пациенти със съпътстваща офталмологична хипогения и / или глаукома, както и при пациенти с фамилна анамнеза за глаукома; е необходимо седмично наблюдение на вътреочното налягане при такива пациенти.
При липса на подобрение в рамките на 7-8 дни е необходимо да се преразгледа изборът на терапия.
При предразположени пациенти, включително пациенти, получаващи ритонавир, след интензивна терапия или продължителна продължителна терапия, синдромът на Itenko-Cushing и / или инхибиране на надбъбречната функция може да възникне поради частична системна абсорбция на хидрокортизон за офталмологично приложение. В такива случаи лекарството не трябва да се изтегля незабавно, а постепенно.
GCS може да намали резистентността към бактериални, вирусни, гъбични или паразитни инфекции и да допринесе за тяхното развитие, както и да маскира клиничните признаци на инфекция. При съпътстващи бактериални инфекции трябва да се предпише подходяща антибактериална терапия.
Появата на незарастващи язви върху роговицата може да показва развитието на гъбична инвазия. Ако възникне гъбична инвазия, лечението с кортикостероиди трябва да се прекрати.
Локалните глюкортикостероиди могат да забавят заздравяването на роговицата. Известно е също така, че локалните НСПВС забавят или забавят лечението. Едновременната употреба на НСПВС за локално приложение и стероиди за локално приложение може да увеличи вероятността от нарушено изцеление.
В случай на употреба на лекарството с други локални офталмологични препарати, интервалът между употребата им трябва да бъде най-малко 15 минути.
Известно е, че при заболявания, които причиняват изтъняване на роговицата или склерата, могат да се появят перфорации в резултат на използването на кортикостероиди за локално приложение. При продължителност на терапията повече от 2 седмици, състоянието на роговицата трябва да се следи..
При лечение на възпаление на очите не се препоръчват контактни лещи. Ако обаче лекарят вярва, че пациентът може да носи контактни лещи, той трябва да бъде инструктиран, че е необходимо да премахнете контактните лещи, преди да използвате лекарството, и да ги инсталирате обратно не по-рано от 15 минути след вкарване на лекарството.
Лекарството съдържа метил парахидроксибензоат, който може да причини алергични реакции, включително отлага.
Влияние върху способността за управление на превозни средства и механизмите за управление
Ако яснотата на зрението временно намалее след употреба на лекарството, не се препоръчва да шофирате превозни средства и да се занимавате с дейности, които изискват яснота на зрителното възприятие преди възстановяване.
Бременност и кърмене
Възможно е да се използва за лечение на бременни жени, както е предписано от лекуващия лекар, ако очакваната полза за майката надвишава потенциалния риск за плода.
Няма точни данни за разпределението на кортикостероидите с кърмата, когато се прилага локално. Рискът обаче не може да бъде напълно изключен..
Употребата на хидрокортизон при кърмещи жени е възможна само според указанията на лекар, ако очакваната полза за майката надвишава потенциалния риск за бебето.