Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!
Какво лекарство е кетотифен??
Принцип и механизъм на действие
Както бе споменато по-горе, кетотифенът има изразена антиалергична активност, като по този начин елиминира клиничните прояви на алергични заболявания. За да разберете принципа на действие на това лекарство, трябва да имате представа как се развиват алергичните реакции.
Алергията е патологичен процес, който е следствие от повишена чувствителност на организма към различни вещества (алергени). Има два типа реакции на свръхчувствителност - незабавна и забавена. Основните участници в тези реакции са белите кръвни клетки (Т-лимфоцити и В-лимфоцити, моноцити и др.), Комплементната система (комплекс от сложни протеини, които постоянно присъстват в кръвта и допринасят за неутрализирането на микробите) и други. Алергичните реакции от незабавен тип включват бронхоспазъм (стесняване на бронхите), ринит (възпаление на носната лигавица), уртикария, конюнктивит (възпаление на съединителната мембрана на окото), оток на Quincke, анафилактичен шок и други състояния. Тези състояния са свързани с хуморален имунитет (вид имунен отговор, при който молекулите на кръвната плазма изпълняват защитна функция) и се появяват след няколко минути или часове. Алергичните реакции със забавен тип се формират не толкова бързо (1-2 дни или повече) и се свързват с клетъчен имунитет (вид имунен отговор, при който защитната функция е свързана конкретно с клетките на имунната система).
При контакт на антигена със сенсибилизирани лимфоцити (лимфоцити, които носят рецептори), в кръвта се появяват антитела (имуноглобулини Е), които неутрализират антигените. Различни вещества (алергени) могат да действат като антиген. С повторното навлизане на антигени в човешкото тяло те взаимодействат с антитела, които се намират на повърхността на мастоцитите. В този случай мастоцитите се унищожават и хистаминът се освобождава от тях. Той взаимодейства със специфични рецептори (Н1 и Н2-хистаминови рецептори), които от своя страна контролират различни функции на тялото. Взаимодействието на хистаминовите и Н1-хистаминовите рецептори повишава тонуса и причинява спазъм на органите, подуване на тъканта, съдова пропускливост, тоест се развива алергична реакция от незабавен тип. Както бе споменато по-рано, кетотифенът стабилизира мембраните на мастоцитите и блокира притока на калциеви йони в тях. В резултат на това действие процесът на дегранулация и освобождаването на медиатор за алергия (хистамин) са инхибирани..
Мастните клетки се намират в почти всички тъкани на човешкото тяло. Те се наричат така поради големия брой гранули в състава им, в които се отлагат хистамин, серотонин, простагландини и други биологично активни вещества (БАН). Най-голям брой такива клетки се намират в съединителната тъкан на белите дробове, кожата, сливиците, червата, лигавицата на назофаринкса.
Кетотифенът е хормонално лекарство или не?
Хормоните са биологично активни вещества (БАН), които регулират метаболитните процеси в човешкото тяло, както и функционалното състояние на системите и органите. Хормоните се секретират в кръвта от ендокринните жлези (хипофизата, щитовидната жлеза, надбъбречните жлези, панкреаса, половите жлези и други). Лекарствата, които съдържат хормони или техните синтетични заместители, се използват като заместително лечение за хипофункция (намалена активност) на ендокринните жлези (ендокринни жлези).
Кетотифенът не е хормонално лекарство, тъй като не се синтезира от човешките органи и има различен механизъм на действие.
Състав, форми на освобождаване, видове и аналози на кетотифен
Таблетки от 1 mg
Таблетките са най-разпространената форма на лекарството, съдържаща 1 mg от активното вещество - кетотифен (под формата на кетотифен фумарат). В допълнение към основния компонент, съставът на таблетките включва и помощни вещества (картофено нишесте, магнезиев стеарат, калциев хидрогенфосфат дихидрат).
Това лекарство е бяла таблетка без мирис или с лека миризма, плоска цилиндрична форма, със скосяване. Предлага се в картонена кутия, която съдържа 30 таблетки (10 или 15 таблетки в алуминиеви блистери) и инструкции за употреба.
сироп
Сиропът е бистра, вискозна течност от безцветна до бледо жълта, която се предлага в бутилка от тъмнокафяво стъкло или в бутилка от полиетилен терефталат (термопластична). В продажба има опаковка, съдържаща 1 бутилка от 100 ml, а също така е приложена и мерителна чаша, предназначена за по-точна дозировка на лекарството.
Съставът на 5 ml сироп включва кетотифен хидрофумарат - 1,38 mg (еквивалентен на 1 mg кетотифен).
Като помощни вещества в сиропа са:
- сорбитол;
- натриев захаринат;
- метил парахидроксибензоат;
- пропил парахидроксибензоат;
- монохидрат на лимонена киселина;
- динатриев фосфат додекахидрат;
- етанол;
- ароматизатор на ягоди;
- пречистена вода.
Капки за очи
Помощни вещества на капки са:
- пречистена вода;
- лимонова киселина;
- натриев хлорид;
- бензалкониев хлорид;
- полиглюцин (в суха форма);
- Трилон Б.
Има ли мехлем или кетотифен гел?
Търговски марки
Аналози на лекарството (какво може да бъде заменено?)
Ако е невъзможно да се закупи или използва кетотифен (например, ако пациентът има индивидуална непоносимост към съставните компоненти на това лекарство), тогава той може да бъде заменен с различни лекарства, които имат сходни терапевтични ефекти.
Ако е необходимо, кетотифенът може да бъде заменен със следните лекарства:
- clarithin;
- деслоратадин;
- Telfast;
- lorfastom;
- alerdez и други.
Инструкции за употреба на кетотифен
Как да приемате кетотифен?
Кетотифен под формата на таблетки и сироп се използва перорално. Обикновено за възрастни се предписват 1 mg от лекарството (1 таблетка или 5 ml сироп) 2 пъти на ден, сутрин и вечер по време на хранене.
При продължителна употреба на лекарството се препоръчва да го приемате по едно и също време на деня (тоест на всеки 12 часа).
Препоръчва се да започнете да приемате 1 mg (1 таблетка) веднъж дневно и да увеличите дозата за 5 дни до дневна доза от 2 mg (2 таблетки). Ако е необходимо, дневната доза може да се увеличи до 4 mg (2 таблетки) 2 пъти на ден (но само според указанията на Вашия лекар).
Ако пациентът забрави да приеме доза кетотифен в определеното време, тогава е необходимо да го приеме веднага, след като се сети за него. Не приемайте двойна доза, за да компенсирате пропуснатата доза.
Капките за очи трябва да се прилагат според специфичен алгоритъм. Главата трябва да е наклонена назад, долният клепач трябва да бъде изтласкан назад, за да се образува джоб, в който ще се въведе разтворът. По време на приложението на лекарството трябва да погледнете нагоре и да избягвате контакт на върха на пипетата с тъканите на окото. След това трябва да затворите очи за няколко минути, като се стараете да не стискате клепачите си и да не мигате. Кетотифенът трябва да се капва във всяко око по 1 капка 2 пъти на ден. Интервалът между инстилациите (капене на лекарството) трябва да бъде най-малко 8 часа. Оптимално ще бъде да използвате разтвора сутрин след събуждане и вечер няколко часа преди лягане.
Как да приемате лекарството вътре - преди, по време или след хранене?
Кетотифен за деца
Кетотифен под формата на таблетки и сироп може да се приема от деца. Тези лекарства се приемат перорално. Метаболизмът на кетотифен при деца е същият като при възрастните, така че деца над 3 години приемат същата дневна доза като възрастните. Ако е необходимо, за да се постигне максимален ефект, при деца може да е необходимо да се предписват по-високи дози от лекарството (поради високата метаболитна норма на кетотифен) по отношение на килограм телесно тегло на детето.
Деца над 3 години могат да приемат по 1 таблетка (1 mg) 2 пъти на ден по време на хранене.
Деца от 6 месеца до 3 години се препоръчва да приемат 0,25 ml (0,05 mg) сироп на 1 kg телесно тегло 2 пъти на ден (сутрин и вечер). Деца над 3 години могат да приемат 5 ml (1 mg) 2 пъти на ден (сутрин и вечер с хранене).
Кетотифен капки за очи се препоръчват за деца над 12 години. Те трябва да извършват инстилации (капене на лекарството) 2 пъти на ден, по 1 капка във всяко око.
Продължителност на действието
Кетотифен се отнася до антиалергични лекарства за системна употреба (през стомашно-чревния тракт) с продължителна продължителност. След приема на това лекарство вътре, той се абсорбира почти напълно от стомашно-чревния тракт. Максималната концентрация на кетотифен в кръвната плазма се постига в рамките на 2 до 4 часа. Продължителността на действието е 12 часа. Това лекарство се екскретира от бъбреците на две фази (първата фаза е 3 до 5 часа, втората фаза е 21 часа).
Действието на кетотифен капки за очи се развива в рамките на 40-60 минути след прилагане.
Продължителност на лечението
Кетотифен и цетиризин (zyrtec, cetrin)
Цетиризин е антагонист (блокер) на Н1-хистаминовите рецептори. Това лекарство няма антихолинергична активност (което се проявява със затруднено уриниране, запек, зрително увреждане, нарушения на стомашно-чревния тракт, замаяност, нарушено внимание и памет, тахикардия и други състояния) и не предизвиква повишена сънливост. Препаратите на базата на цетиризин се използват при сезонен и многогодишен алергичен ринит, различни кожни заболявания (дерматози), конюнктивит, уртикария и оток на Quincke..
Ако е необходимо (например в случай на индивидуална непоносимост към лекарството), кетотифенът може да бъде заменен с лекарства, съдържащи цетиризин. Трябва обаче да се помни, че преди това е необходимо да се консултирате с вашия лекар.
Кетотифен и диазолин
Диазолинът е блокер на Н1-хистаминовите рецептори. Той няма седативен (седативен) и хипнотичен ефект, което позволява да се използва в случаите, когато инхибиращият ефект върху централната нервна система е нежелан. Диазолинът се използва при лечението на различни алергични заболявания. Диазолин не може да се приема, ако пациентът има пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника, както и възпалителни заболявания на стомашно-чревния тракт.
Ако пациентът има алергично заболяване, може да се използва както кетотифен, така и диазолин. Преди да използвате едно от тези лекарства, трябва да се консултирате с лекар. Трябва да се помни, че едновременната употреба на две антиалергични лекарства няма смисъл.
Показания за употреба на кетотифен
Кетотифен е антиалергично лекарство, което е активно, когато се приема перорално (през стомашно-чревния тракт) и има изразена способност да блокира Н1 рецепторите. Това лекарство има 12-часова продължителност на действие, антихолинергичен ефект и понякога може да причини успокояващ (седативен) ефект..
Кетотифен се използва перорално при следните заболявания:
- Кошери. Уртикарията е анафилактична реакция, ограничена до кожата и се характеризира с образуването на мехури, еритема (зачервяване на кожата, причинено от разширяването на капилярите) и дифузно подуване на подкожните тъкани. Блистерите могат да бъдат малки, отделни или да се слеят в големи огнища с неправилна форма. Симптомите на уртикария са сърбеж и парене на мястото на обрива. Уртикарията може да се появи след прием на определено лекарство, ухапвания от насекоми, ядене на определени храни (например яйца, ядки, плодове) или въвеждане на екстракти от алергени.
- Атопична бронхиална астма (за предотвратяване на припадъци) Бронхиалната астма е хронично възпалително заболяване на дихателните пътища, характеризиращо се с пристъпи на астма, затруднено дишане, задух и / или кашлица, хиперсекреция и подуване на бронхиалната лигавица. Атопичната бронхиална астма е алергична реакция от незабавен тип, а възпалението на дихателните пътища е с алергичен характер. Обикновено проявите на това заболяване се появяват поради контакт с причинителен алерген. Възможна е и комбинация с други алергични заболявания (атопичен дерматит, алергичен ринит или конюнктивит).
- Алергичен ринит. Това е заболяване, което възниква поради отлагане на въздушни алергени в носната лигавица (цветен прашец, плесени, люспи от кожата на животните или изпражнения от акари от домашен прах). Проявите на алергичния ринит са изпускане от носа, запушване на носа, кихане, сълзене, сърбеж, евентуално затруднено дишане и кожни обриви. При лечението на това заболяване важна стъпка е премахване на контакт с алергена.
- Алергичен конюнктивит. Алергичният конюнктивит е възпаление на мембраната, което очертава клепачите и покрива бялото на очите, конюнктивата и се причинява от алергична реакция. Признаци на това заболяване са оплакванията на пациента от фотофобия, сълзене, сърбеж, парене, усещане за чуждо тяло, отделено от конюнктивалната кухина. Причините за това заболяване са най-често алергени като прашец, парфюми, козметика, кожа на животните, акари и други.
- Атопичен дерматит. Атопичният дерматит е хронично заболяване, което се характеризира с огнища на хиперемия (препълване на кръвоносните съдове) на кожата, нейната сухота, лющене на кожата и сърбеж. Обикновено проявата на това заболяване започва в детството. При развитието на атопичен дерматит е обичайно да се следва теорията за алергичния генезис, генетичната теория или теорията за нарушен клетъчен имунитет. Рискови фактори за развитието на атопичен дерматит са стресът, изкуственото хранене, патологията на стомашно-чревния тракт (панкреатит, дисбиоза, гастродуоденит, жлъчна дискинезия) и други.
- Полиноза (сенна хрема). Полинозата е вид алергичен ринит. Той е сезонен и се появява при свръхчувствителност към цветен прашец на всякакви растения. Проявите на сенната хрема се появяват само през периода на цъфтеж на това растение.
- с остър или подостър алергичен конюнктивит;
- когато се появи кератоконюнктивит (възпаление на роговицата и конюнктивата на окото);
- със сезонен алергичен конюнктивит;
- с хроничен конюнктивит, изразен в алергична форма.
Използва ли се лекарството като хапче за сън?
Споделят се хипнотици:
- производни на барбитурова киселина (фенобарбитал);
- на бензодиазепини (триазолам, нитразепам, мидазолам);
- хапчета за сън от различни химически групи (зопиклон, золпидем, доксиламин).
Лекарството помага ли при псориазис?
Псориазисът е хронично и рецидивиращо (постоянно влошаващо се) заболяване на кожата, което се характеризира с обрив от обилно люспести папули. Това заболяване засяга всяка част от кожата, но най-често срещаните лезии са по екстензорните повърхности на крайниците, по скалпа, в сакрума. Теориите за произхода на псориазиса могат да бъдат различни (паразитни, инфекциозни, автоимунни, неврогенни, наследствени, метаболитни и други). Но водещата роля в развитието на псориазис играят наследствени и провокиращи фактори (тонзилит, обща хипотермия, стрес, травма и други).
Лечението на псориазис включва използването на витамини (витамин В12, витамин С, фолиева киселина) и калциеви препарати (калциев хлорид или калциев глюконат), пирогенал или продигиозан, цитостатици (метотрексат, азатиоприн), кортикостероиди, както и използването на хелиотерапия (лечение със слънчеви лъчи), сярни бани и морски бани.
Кетотифен не се използва при лечението на псориазис, тъй като той няма да бъде ефективен и няма да замени лечението, насочено към елиминиране на факторите, провокиращи развитието на това заболяване.
Противопоказания за употребата на кетотифен
Абсолютно противопоказание за назначаването и употребата на това лекарство е свръхчувствителност към веществата, които съставляват неговия състав. Поглъщането на кетотифен може да бъде придружено от тежки алергични реакции. Също така е противопоказано употребата на лекарството по време на бременност и по време на лактация. Кетотифен под формата на таблетки е противопоказан при деца под 3 години. Кетотифен сироп е противопоказан при деца под 6 месеца.
В същото време трябва да се отбележи, че има редица състояния, при които това лекарство трябва да се приема с повишено внимание, тъй като това може да доведе до развитие на нежелани последици.
Кетотифен трябва да се приема с повишено внимание:
- с епилепсия (кетотифен може да понижи прага на конвулсивна готовност);
- с чернодробна недостатъчност (при хора с тежко увреждане на чернодробната функция е възможно да се забави метаболизма и да се увеличи концентрацията на кетотифен в кръвта);
- при бъбречна недостатъчност (лекарството се отделя с урината, а при тежко бъбречно увреждане - повишаване на концентрацията на метаболити в кръвта и повишен риск от странични ефекти);
- с история на гърчове (медицинска история).
Бременност и кърмене
Безопасността на кетотифен по време на бременност не е установена. Използването на лекарството под формата на таблетки и сироп по време на бременност (особено през първия триместър) е възможно само ако ползата за майката надвишава възможния риск за плода.
Кетотифенът преминава в майчиното мляко, в резултат на което лекарството може да премине в тялото на децата. В резултат на това детето може да развие алергия към компонентите на лекарството, което се обяснява с нестабилността на имунната система на децата. Следователно, ако е необходимо да се използва лекарството, бебето трябва да бъде прехвърлено на изкуствено хранене.
Възможно ли е да се комбинира кетотифен и алкохол?
Как влияе на кетотифен при шофиране?
Странични ефекти на кетотифен
Взаимодействие с други лекарства
Нерационална комбинация от лекарства може да влоши терапевтичния ефект и да засили или да причини допълнителни странични ефекти. Така че кетотифенът може да засили ефекта на успокоителните (успокоителни), хапчета за сън, други антиалергични лекарства и алкохол.
Когато приемате кетотифен едновременно с хипогликемични лекарства, вероятността от развитие на тромбоцитопения се увеличава (намаляване на броя на тромбоцитите на единица обем кръв).
С едновременното приложение на бронходилататори (лекарства за елиминиране на бронхоспазъм, използвани при лечението на бронхиална астма и хронична обструктивна белодробна болест) и кетотифен, честотата на приложение на бронходилататори може да бъде намалена.
свръх доза
Симптомите на предозиране могат да се появят при продължителен или твърде чест прием на кетотифен (повече от 2 пъти на ден). Когато използвате голяма доза кетотифен, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ, за да избегнете развитието на сериозни патологични състояния.
Може да възникне предозиране на кетотифен:
- сънливост
- виене на свят
- объркване на съзнанието;
- дезориентация;
- брадикардия (намаляване на сърдечната честота до 40 удара в минута) или тахикардия (увеличение на сърдечната честота от 100 удара в минута);
- понижаване на кръвното налягане;
- гадене
- повръщане
- недостиг на въздух
- цианоза (цианотично оцветяване на кожата и лигавиците);
- повишена възбудимост;
- кома;
- спазми (възможно при деца).
Теглене на кетотифен
Цените на кетотифен в аптеките в различни градове на Русия
Цената на лекарството зависи от формата на освобождаване на лекарството, както и от компанията и страната на производство. Градът, в който се намира аптеката, също влияе върху цената на лекарството, тъй като разходите за транспортиране и съхраняване на лекарството леко увеличават цената му. Най-честите форми на освобождаване на кетотифен, които могат да бъдат намерени в продажба, са таблетки и сироп за перорално приложение.
За повече информация относно наличието на капки за очи, трябва да се свържете с аптеките на града, в който живее пациентът.
Цената на кетотифен