Цени за лазерна корекция на зрението

Лазерното стимулиране на зрението е модерен неинвазивен метод, който подобрява зрителното възприятие чрез излагане на нискоинтензивно лазерно лъчение..

Ефектът от процедурата трае дълго време..

Постига се чрез подобряване на кръвообращението и реологичните свойства на кръвта.

Показания за лазерна стимулация

Лазерното устройство се използва за лечение на всички форми на амблиопия, вродени и придобити непрозрачности на лещата, роговицата. Терапията е показана за патологии на зрителния нерв и за зрително преумора..

Лазерната стимулация се използва за лечение и предотвратяване на заболяване. Показания за употреба:

Противопоказания

Лазерната терапия е противопоказана при някои пациенти. Лечението с този метод не се провежда за хора със злокачествени или доброкачествени тумори. Стимулирането на зрението е забранено при системни заболявания на кръвта, бременност.

Как да повишим имунитета и да защитим близките си

Противопоказанията включват остър удар / инфаркт, хипертония, диенцефален синдром, изтощение, склеротични съдови промени, еписиндром. Не се извършва процедура за пациенти, които наскоро са преминали химическа или лъчева терапия.

Предимства на лазерната стимулация

Техниката има няколко предимства в сравнение с други методи. Те включват:

  • безконтактно действие, насочено към възстановяване на структурите на визуалния анализатор;
  • липса на значителен дискомфорт по време на процедурата, безболезненост след;
  • не се изисква рехабилитация, веднага след манипулацията човек се прибира вкъщи;
  • техниката на изпълнение е проста и бърза;
  • методът на лечение има минимум противопоказания;
  • процедурата е разрешена за деца от тригодишна възраст;
  • дългосрочен ефект след манипулация.

Лечението активира целия визуален анализатор като цяло, възстановява бинокуларното зрение, активира възстановителните процеси и възстановява чувствителността на роговицата. В допълнение, техниката подобрява мускулния тонус, трофичната тъкан на зрителните органи.

Червените лъчи с ниска интензивност / мощност съживяват умиращи или дистрофично променени клетки, които нямат хранене. Излъчването с ниска интензивност е импулсно.

Подготовка за процедурата

Преди да извършите лазерна стимулация на зрителното възприятие на пациента, ще е необходимо да се подготвите за него. Офталмологът провежда задълбочен преглед, при необходимост дава указания на по-тесни специалисти - кардиолог, терапевт, психолог.

Назначаването е възможно, ако има определени индикации и няма противопоказания. Разглежда се методът на лечение - терапевтичен или профилактичен.

Няма специална подготовка. Необходимо е да се каже на лекаря за алергична реакция към определени лекарства, да се споменат лекарствата, които предписва друг лекар.

Лазерна стимулация на ретината

След задълбочена диагноза се назначава индивидуален режим на хардуерна терапия, след което се коригира в съответствие с текущите резултати. Стимулирането на зрителното възприятие се извършва с помощта на уникален набор от оборудване.

Процедурата се извършва в седнало положение. Процесът на провеждане:

  1. Пациентът се кани да седне.
  2. Главата е поставена срещу отвора на влакното на ключалката на стойката. Не се изисква фиксиране на поглед.
  3. Задава се желаното ниво на мощност, честота на модулация, време на манипулацията.
  4. Бутонът за стартиране е натиснат. Светлинно петно ​​е насочено към зеницата на болното око или ириса.
  5. Когато манипулацията приключи, устройството издава звуков сигнал, червеният индикатор спира да свети.

Терапевтичният ефект се основава на редица фотоактивирани процеси. Установява се молекулно, клетъчно или тъканно ниво..

Колкото по-голяма е възрастта на пациента, толкова по-бързо по време на курса се извършва увеличаване на радиационната мощност. Лечението на възпалителните патологии се провежда от разстояние 15–20 cm, при остри патологични процеси от разстояние 5–10 cm.

Ефективност на лазерната стимулация

Според многобройните процедури зрението се подобрява. Въпреки това, лекарите не винаги могат да определят степента, в която е настъпило подобрение..

Някои проучвания на групи пациенти преди и след лазерна стимулация, които биха показали определени числови стойности, статистически изчисления, не са проведени.

Ефективността на лечението зависи от вида на лазерното устройство, квалификацията на лекаря и естеството на патологията.

Ефектът се влияе и от общото състояние на пациента и наличието на генетични заболявания или предразположението им.

В повечето случаи лазерната стимулация е успешна. Визуалното възприятие се възстановява чрез подобряване на кръвообращението в структурите на органа на зрението.

Разходи за процедура

Цената на манипулацията се определя в зависимост от използвания метод, броя на извършените манипулации. Средната цена е около 150 рубли за 1 сесия. За да постигнете положителен и дългосрочен ефект, ще трябва да проведете поне 10-12 сесии.

След 6 месеца се предписва втори курс. Проведени 2 курса годишно, цена - 3000–3600 рубли.

Лазерна стимулация на очите

Лазерната стимулация на очите е един от методите за визуална стимулация, включващ използването на лазерно лъчение. Действайки върху очните структури, той активира фотохимичните реакции в тъканите, оказва противовъзпалително и абсорбиращо действие и предизвиква възстановяване и стимулиращ трофичен ефект.

Лазерното стимулиране на зрението е уместно в съвременния свят: офталмолозите отбелязват увеличение на очните заболявания, засягащи пациенти в зряла и детска възраст. Процедурата се провежда като част от лечението и профилактиката и се основава на интегриран подход. Той изисква внимателно лекарско наблюдение и фиксиране на динамиката на положителните промени..

Същността на лазерната стимулация

Същността на лазерната стимулация на ретината на окото и другите му структури е въздействието върху тях на специално създадени импулси и по-точно - лазерно лъчение. Започвайки химически реакции в тъканите на окото, той има благоприятен ефект върху него като цяло, стимулира трофизма, локалното кръвообращение, намалява и елиминира възпалителните процеси и причинява възстановяване на засегнатите структури.

Включването в процеса на нискоенергийните лазери създава оптимални условия за стимулиране на лимфния поток, като по този начин подобрява метаболитните процеси. Що се отнася до микроциркулацията, не трябва да се забравя, че състоянието на кръвоносните съдове играе важна роля в този случай, тъй като именно това състояние определя ефективността на техниката.

Наред с увеличаване на активността на фоторецепторните клетки на ретините, които са фоточувствителни сензорни неврони, горното ви позволява да:

  • повишаване на зрителната острота;
  • разширяване на визуалните полета;
  • да се изключи бързата умора на очите по време на визуален стрес;
  • елиминират възпалителните процеси и отоци.

Техниката е безболезнена и неинвазивна, може да се използва за пациенти на възраст от три до осемдесет години. Особено добри резултати могат да бъдат постигнати при пациенти, които имат вродена предразположеност към очни заболявания и са подложени на постоянен визуален стрес..

Показания и противопоказания за лазерна стимулация

ПоказанияПротивопоказания
  • Спазматични състояния на цилиарния мускул с продължително фокусиране на погледа върху предмети в близост и далеч - извършват лазерна стимулация на цилиарния мускул;
  • Често усещане за зрителен дискомфорт, бърза умора при извършване на визуална работа;
  • Аномалии на пречупване под формата на късогледство, далекогледство, астигматизъм;
  • Възрастова пресбиопия в началните етапи;
  • Огнеупорни разстройства под формата на късогледство и далекогледство;
  • Компютърен синдром, проявяващ се с усещане за парене, извънземно тяло в окото, сухота, мъгла, симптоми на болка;
  • Дистрофия на ретината от всякаква етиология;
  • Патологични състояния на очните съдове, включително възпалителни процеси на увеалния тракт;
  • Кръвоизливи в структурите на очите;
  • Всяко увреждане на очните структури с възпалителен характер;
  • Диабетна ретинопатия.
  • Бременност след двадесетата седмица;
  • Скорошен инсулт или инфаркт;
  • Мозъчни тумори с доброкачествено и злокачествено естество;
  • Периодът на възстановяване след лазерна коагулация на ретината;
  • Рехабилитация след курс на химио- или лъчева терапия;
  • Епилепсия;
  • Заболявания с инфекциозен и възпалителен характер по време на обостряне;
  • Интракраниална хипертония;
  • Остри психични разстройства, при които пациентът може да навреди на себе си и на другите.

Предимството на лазерната стимулация на очите

Поради редица предимства, лазерната ирисова стимулация е широко използвана в съвременната офталмология. Те са както следва:

  • Липса на контакт с тъканите на очите, елиминиране на инфекция и дискомфорт по време на процеса;
  • Изключване на риска от развитие на алергична реакция към употребата на определени лекарства, включително капки за очи - те не се използват;
  • Възможността да се върнете към обичайния начин на живот след извършване, липсата на ограничения по време на периода на лечение;
  • Приложение като превантивни и терапевтични мерки;
  • Минимални противопоказания;
  • Дългосрочен резултат.

Лазерно лечение

Изборът на техниката (както и продължителността на сесиите и курсът на лечение) се извършва индивидуално. За да определи тактиката на лечението, офталмологът провежда диагностични изследвания, насочени към определяне:

  • зрителна острота (визометрия);
  • граници на зрителните полета (периметрия);
  • способността на окото да възприема светлина с различна яркост (редица контролни проби);
  • състоянието на предния сегмент на окото, неговото дъно и оптични среди (биомикроскопски изследвания).

В съответствие с техните резултати и показанията на пациента, лекарят прави избор. Ако е необходимо, в процеса на разработване на план за лечение може да се включат специализирани специалисти - кардиолог или терапевт.

Важна роля играе целта на стимулацията - превенция или лечение, наличието на общи заболявания при пациента, при които употребата му не се препоръчва. Превантивните мерки ще изискват от десет до дванадесет сесии от двадесет минути, терапевтични - до двадесет, продължителност - поне половин час.

Подготовка и провеждане на лазерна стимулация

Процедурата не изисква подготвителни мерки от пациента, достатъчно е той своевременно да посети кабинета на лекаря. В процеса той заема седнало положение, затваряйки едното си око. Вторият той поглежда в обектива на апарата, който генерира и доставя лазерни импулси.

В процеса не се използват капки за очи и други фармакологични препарати. Липсата на дискомфорт и контакт с очната повърхност елиминира използването на анестезия. Курсът на лечение се счита за успешен, ако офталмологът отбележи:

  • повишена тежест на зрителната функция;
  • положителна динамика в цветовото възприятие;
  • увеличен приток на кръв в съдовете;
  • намаляване на патологичните промени в ириса.

Можете да вземете курс на лечение и профилактика на различни очни заболявания в Клиника по офталмология „Сфера“. Разполагаме с водещи домашни специалисти с уникална база диагностично и хирургично оборудване. Лечението се провежда в съответствие с международните стандарти. Обадете се: +7 (495) 139-09-81!

Лечение на късогледство и лазерна хирургия за коригиране на зрението

Как да излекуваме късогледството?

Миопията или късогледството е зрително увреждане, при което човек обикновено вижда отблизо и всички предмети на разстояние са по-лоши или изобщо не са. Това се случва, когато фокусът на оптичната система не е върху ретината, а пред ретината.

Лечението на късогледството е коригиране на зрителен дефект, при който окото е засегнато, така че неговата пречупваща сила отслабва и фокусът се премества към ретината.

Усложнения при корекция на късогледството

Прогресията на късогледството или късогледството е състояние, при което се наблюдава стабилен спад на зрението. Това обикновено се причинява от растежа на очната ябълка по дължина..
За спиране на този процес се използва "склеропластика" - специална операция при късогледство. Същността му се състои във факта, че зад задната стена на очната ябълка се въвеждат биоматериали, които покриват окото и потискат по-нататъшния му растеж.

Помислете за дистрофични промени в ретината. Увеличението на очната ябълка е придружено от разтягане на ретината, тоест нейната промяна и дегенерация.
Ретината като воал се разпростира на няколко места, в тях се появяват дупки и може да се появи отлепване на ретината - едно от най-сериозните усложнения на късогледството, при което можете напълно да загубите зрението си.

Лечение на късогледство

В тази част ще разгледаме как да излекуваме късогледството..
Лазерната коагулация на ретината се използва за предотвратяване на разкъсване и отделяне на ретината. В процеса на работа се извършва своеобразно "заваряване" на ретината на слаби места и в близост до пропуски.
След това се прави лазерна корекция на зрението (Лазерна корекция на късогледство LASIK).

Лазерната корекция се появи сравнително наскоро. Повечето пациенти след лазерна корекция на зрението са доволни от отличното си зрение в продължение на много години. Преди да отидете на лекар, запознайте се с теорията на операциите, с показания и противопоказания, а също така научете за всички точки, които показват квалификацията на лекаря и клиниката.

Основният индикатор, при който е възможна лазерната корекция, е стабилното лошо зрение в едно или две очи..

Корекцията може да бъде с късогледство до -10 диоптъра или далекогледство до +6 диоптъра.

В същото време лазерната корекция на зрението не спира прогресията на късогледството..
Лазерната корекция на зрението може да бъде единственият изход за онези, които по някаква причина не могат да носят очила и контактни лещи (пожарникари, военни, пилоти, работещи в химическата промишленост и т.н.)

Обърнете внимание, че при някои пациенти лазерната корекция на зрението не е възможна..

Лазерна корекция е възможна за пациенти от 18 до 45 години..

Методи за лечение на късогледство (късогледство)

Лечението на късогледството с помощта на лазерна корекция е разделено на няколко вида операции

Ексимерна лазерна операция на роговицата:

  • - Фоторефрактивна кератиктомия (PRK),
  • - Лазерен кератомилеузис (LASIK, LASIK, REIK).

Фоторефрактивна кератиктомия (PRK)

По време на операцията повърхността на роговицата се изравнява поради процеса на аблация - "студено" изпаряване. Ексимерен лазер действа на желаната дълбочина под локална анестезия. Няколко часа след операцията, пациентът може да се появи дискомфорт в оперираното око, усещане за наличието на чуждо тяло, фотофобия, които бързо преминават в рамките на няколко часа.

Значително подобрение на зрението настъпва в рамките на три до четири дни, а пълното стабилизиране на зрението отнема до три месеца. Следоперативните процеси се влияят от особеностите на тялото, затова, за да се сведе до минимум рискът от усложнения, през първите няколко месеца трябва да се влагат специални капки, както е предписано от лекаря.

Лазерната корекция по метода на фоторефрактивната кератектомия се препоръчва за пациенти с късогледство до 5-6 диоптъра, които имат противопоказания за операция LASIK (или лазерна кератомилеуза).

Лазерен кератомилеузис (LASIK, LASIK, REIK)

Същността на хирургията е, че необходимия ефект на лазера върху роговицата се осъществява не на нейната повърхност, а в средните слоеве. За осигуряване на достъп до средата на роговицата се използва специално устройство - от повърхностния слой на роговицата се изрязва микрокератом, част или "капачка", която се обръща настрани за продължителността на лазерното лечение на роговицата и в края на операцията се връща на мястото си. Клапата се фиксира без помощта на шевове, поради адхезията на колаген на самата роговица.

Описваме основните предимства на операцията LASIK:

  • - възстановяване на зрението;
  • - Ограничаване на минималното натоварване след операция;
  • - Пълното отсъствие на болка;
  • - Устойчивост на пречупващ ефект;
  • - Възможност за операция на двете очи без използване на превръзки;
  • - Корекция на късогледството до 10 диоптъра, дори при астигматизъм.

Корекция на късогледството с вътреочна хирургия

Когато има противопоказания за лазерна хирургия на роговицата, т.е. за лечение на късогледство с лазер се обмисля корекцията на късогледството с помощта на вътреочни операции (включително IOL имплантация или подмяна на лещата).

Имплантирането на IOL или контактна леща в окото е процесът на инсталиране на пречупваща леща (отрицателна) върху лещата в задната камера, която фокусира лъчите на светлината върху ретината. Тази операция се извършва при висока късогледство - повече от 7-8 диоптъра. IOL се имплантират чрез специална пункция, без използването на шевове след операции. Материалът на лещата е биосъвместим, намалява до минимум възможността от усложнения.

Самата операция и последствията са напълно безболезнени, зрението се подобрява в рамките на няколко часа след операцията. Ако късогледството се комбинира с астигматизъм - възможна е имплантация на торична леща вътре в окото.

При наличие на свързани с възрастта промени в лещата, лещата се замества напълно с пречупваща цел. Тази операция при късогледство е подобна на лечението на катаракта. Днес с такава интервенция се използва факоемулсификация - процесът на смачкване на лещата с ултразвук. Самата леща се отстранява след 2-3 мм пункция и на нейно място се поставя изкуствена мека леща, така че пациентът да не се нуждае от корекция в бъдеще. Днес мултифокална леща се използва по-често за корекция, което ви позволява да виждате добре както далеч, така и в близост.

При наличие на астигматизъм и промени в лещата лещата се заменя с вътреочна леща, което напълно елиминира късогледството и астигматизма.

По принцип как да се излекува късогледството - отговорът се намира, но във всеки случай се предписва лазерна хирургия според резултатите от пълен офталмологичен преглед.

Видео материали за лечение на късогледство

Късогледство. Програмата „Живей здраво“. Казва проф. Коновалов

Повече за късогледството и методите за корекция разказва M.E. Коновалов. Гледайте, като започнете от 29-ата минута на видеото (съобщение от 31.08.2010 г.)

Лазерна корекция на зрението

Лазерната корекция на зрението е операция върху очите с помощта на лазер, насочен към коригиране на оптичната система на очния апарат, така че изображението да е фокусирано директно върху ретината - както при човек с добро зрение. При различни видове аметропия (късогледство и далекогледство) и астигматизъм се нарушава пречупването: с късогледство лъчите от обекта на зрение се сближават в една точка пред ретината, с далекогледство - зад ретината, а при астигматизъм лъчите изобщо не се сближават в един фокус. Всичко това води до влошаване на качеството на зрението: обектите не изглеждат ясни.

Оптичната система на окото включва роговицата, влагата на предната камера, стъкловидното тяло и лещата. Последният извършва така нареченото динамично пречупване: свиването на лещата променя формата си на по-изпъкнала или плоска, като по този начин се отразява на задната фокусна точка.

Останалите по-горе структури на очите се отнасят до статично пречупване: поради изпъкналата структура и воднистата структура те са в състояние да пречупят предаваната светлина.

Така че оптичната сила на роговицата е приблизително 40 диоптъра. Именно тя е обект на влияние по време на лазерна корекция. Поради промени в дебелината на роговицата, нейната кривина се променя, както и пречупващата сила, което в крайна сметка води до подобрено зрение.

Заслужава да се отбележи, че за първи път Святослав Николаевич Федоров предложи промяна на дебелината на роговицата. Прилагаше микрорези на роговицата в посока от централната област към краищата. По аналогия с рана на кожата, микросечките на роговицата се слеят с леко напрежение, което в крайна сметка доведе до промяна във формата на роговицата. Тъй като роговицата е част от оптичната система на окото, след промяна на нейната пречупваща сила, зрението се подобрява. Но по-късно този метод се оказа твърде суров.

Това изискваше фин, почти микроскопичен инструмент, който може да действа по-деликатно. Филигранната работа върху роговицата стана възможна с помощта на лазерна технология, а не механична.

Първоначално лазерният лъч е с ограничена употреба и се използва главно в компютърната индустрия. В средата на осемдесетте учените обърнаха внимание на това устройство. Финият ефект не би могъл да впечатли нито лекарите. След тестване на този тип лазер върху роговицата, се разкрива потенциалът му в офталмологичната хирургия.

Възможно е отстраняване на слоеве по слой, вместо да се травмира цялата дебелина на роговицата. Така че с всеки импулс се отстранява слой, чиято дебелина е 500 пъти по-малка от човешката коса, което осигурява добър функционален резултат. Този факт доведе до широкото използване на лазерна корекция на зрението..

Показания и противопоказания

Лазерната корекция е показана за:

Критерият за висока степен на късогледство се дължи на факта, че корекцията ще бъде най-успешна, тъй като в началните етапи на развитие на късогледството все още е възможно да се възстанови зрението с нехирургични методи, а също така е доста трудно да се отстрани тънък слой от роговицата..

При далекогледство, напротив, критерият за включване е ниска степен, тъй като колкото по-голяма е степента, толкова по-трудно е да се формира необходимата кривина на роговицата.

  • Не е установена късогледство или далекогледство;
  • Възпалителни очни заболявания;
  • Дегенеративно-дистрофични процеси в очната ябълка;
  • Отлепване на ретината;
  • Инфекциозни заболявания в острия период;
  • Бременност;
  • Детство;
  • Наличието само на едно око.

Преди операцията опитен лекар трябва да оцени всички показания и противопоказания за операция.

Видове лазерна корекция на зрението

Фоторефрактивна кератиктомия (PRK)

PRK е най-старият метод и, разбира се, има много недостатъци. Основният му недостатък е ефектът върху всички слоеве на роговицата, включително повърхността. Това води до по-дълъг период на възстановяване, тъй като е необходимо време за регенерацията на повърхностния епител. В рамките на 3-4 дни пациентът чувства болка, болка в очите поради липсата на защитен слой на роговицата. Чести епизоди на сълзене. Най-грозното усложнение е възпалението на незащитената част на роговицата, но това обикновено се случва в редки случаи. Също така използването на този метод е свързано с риск от частично възстановяване на качеството на зрението. При около 1 операция от 10 не е възможно да се постигне планираният 100% резултат.

Друга неприятна страна на PRK е субепителиалното замъгляване на роговицата. Пациентът чувства мъгла пред очите си, което доведе до името на това усложнение като мъгла (от английски - мъгла). Има доброкачествен и временен характер, въпреки че има доказателства, че в 1-6% маранята не изчезва.

Въпреки това този метод успешно се прилага сега благодарение на значителните предимства дори пред новите методи:

  • Капачката не се образува;
  • По-малка дълбочина на работа;
  • евтин
  • Проведено бързо.

Изглежда, че ефектът върху всички слоеве е повече минус, отколкото плюс. Всъщност образуването на капачката е свързано с редица ограничения.

Първо, при хора с тънка роговица е доста трудно да се издълбае роговичен капак с необходимата дебелина. В този случай, дори ако това успее, клапата не винаги е жизнеспособна. Възстановяването в този случай е дори по-дълго, отколкото при пълно увреждане на повърхностните слоеве.

Вторият - въпреки факта, че роговичната клапа е слята с останалата част, все пак малък белег става забележим през цялата година. Това е неудобно за хората, които биха искали да скрият факта на лазерната хирургия. Например, пилоти, които подлежат на периодичен офталмологичен преглед, за предпочитане е да се използва PRK.

По-късата дълбочина на операцията позволява използването му при малки и средни степени на късогледство. Корекцията също става възможна. Струва си да се отбележи, че този факт е основното предимство пред LASIK техниката. Понякога е по-удобно да извършвате PRK и след това да коригирате резултатите, вместо да премахвате средния слой на роговицата веднъж завинаги.

Сравнително по-ниската цена и скорост на операцията със сигурност е плюс.

Lasik

Лазерната корекция на зрението по метода LASIK (LASIK) с право заема водеща позиция по честота на изпълнение.

Предимства пред PRK:

  • По-малко болка;
  • По-кратък следоперативен период.

Но операцията не може да се извърши на тънка роговица (по-малко от 500 микрона). Има и случаи на мътност, но само в по-дълбоки слоеве. Възможна деформация на роговичната клапа, както и травма на роговицата по време на нейното формиране. Не е изключен рискът от развитие на възпалителни усложнения в роговицата.

Поради изрязването на клапата, опорната цялост на роговицата се нарушава. Подобно на изпъкнал купол, когато централният му елемент е повреден, периферните му части отпадат. Същото се случва с роговицата и се нарича кератоконус - или изпъкналост..

Невъзможно е да се коригира зрението. Съществуващите проблеми могат да бъдат решени с помощта на техниката EPI-LASIK..

EPI-LASIK

Разликата между хирургичната техника EPI-LASIK е образуването на роговичен прозорец. Не се използва острие, както при LASIK, а епикатерат. Той разделя клапата по естествени линии, сякаш внимателно я откъсва от основния слой. Това осигурява по-естествено и меко възстановяване.

Плюс е образуването на по-тънка клапа, което е особено важно за пациенти с тънка роговица. Въпреки това, класическият EPI-LASIK може да се извърши при по-малко от 50% от операциите. Това се дължи на индивидуалните характеристики на роговицата. Известно е, че използването на контактни меки лещи влияе върху структурата на роговицата. Като се има предвид, че по-голямата част от кандидатите за лазерна хирургия са хора, които отказват очилата по посока на лещите, може да бъде трудно да се намери подходящ пациент.

По този начин и трите метода на лазерна корекция могат да се прилагат еднакво, като се вземат предвид показанията и противопоказанията. Офталмохирургът трябва да е запознат с всички техники и да избере най-подходящия метод за конкретен пациент..

Как се извършва лазерна корекция на зрението

В момента има няколко метода за лазерна корекция на зрението, които ще бъдат описани по-долу, но същността на тяхното прилагане е същата: ефектът върху роговицата.

Фоторефрактивна кератиктомия (PRK)

Лазерната корекция на зрението чрез фоторефрактивна кератиктомия (PRK) се състои във факта, че лазерът изпарява с висока точност тъканта на повърхността на роговицата, което води до промяна в кривината й.

За разлика от метода на Федоров, PRK е безболезнен и сравнително безопасен и все още се използва. Впоследствие беше установено, че е по-ефективно да действа върху средните слоеве на роговицата, като същевременно поддържа повърхностните слоеве, което не се случва при PRK. Това стана възможно през 1989 г. с появата на техниката LASIK. Същността на метода е лазерната кератомиелоза. Така се дешифрира абревиатурата. Иновацията на технологията е формирането на един вид дефект на крака, който се навежда настрани като капак на шахтата. Така средните слоеве на роговицата стават достъпни за излагане на лазер, след което се извършва основната лазерна корекция..

  • Образуването на роговична клапа с помощта на специално устройство - микроскопичен кератом. Устройството се поставя перпендикулярно на очната ябълка на роговицата. След появата на светкавица светлина, за която лекарят обикновено предупреждава. В този момент се изрязва клапа;
  • Водене на роговичната клапа настрани и отваряне на средните слоеве на роговицата;
  • Лазерна експозиция;
  • Връщането на роговичната клапа на място.

Lasik

По време на операцията LASIK роговичната клапа не е необходимо да бъде зашита, роговицата расте самостоятелно за кратък период, следвайки правилата на следоперативния период. По време на операцията LASIK роговичният епител не се запазва, което прави постоперативния период болезнен.

EPI-LASIK

Запазването на роговичния епител по време на лазерна корекция на зрението доведе до появата на нова техника - Epi-LASIK, която за първи път се прилага през 2003 г. Новата технология прие същността на предишната, включваща някои подобрения.

Неговата отличителна черта е по-тънка роговична клапа. Прозорец в роговицата се оформя с помощта на епикератом. Впоследствие роговичната клапа се връща на мястото си. Благодарение на запазения епителен слой се постига по-добро възстановяване на тъканите. Носенето на защитна контактна леща е показано за ранния следоперативен период..

Предимства и недостатъци на лазерната корекция на зрението

Разбира се, ползите от лазерната корекция не могат да бъдат подценявани! Зрението се връща. Разбира се, светът може да се види ясно с очила или лещи..

Но носенето на очила е свързано с редица минуси:

  • те могат да бъдат изгубени или забравени;
  • мъгла в студа;
  • причинява неудобство по време на активна физическа активност;
  • невъзможно да се използва под вода.

Очилата също влияят на външния вид. Въпреки факта, че сега очилата са елемент на стил, не всеки поддържа този мод.
По-големият комфорт и илюзията за добро зрение се забелязват при използване на контактни лещи. Модерните линии са изключително лесни за използване и почти невидими, когато се носят.

Независимо от това, контактните лещи са доста скъпи, те трябва да се свалят по време на сън и също така е невъзможно да ги носите дълго време без почивка. Ако не се спазва лична хигиена, са възможни различни възпалителни заболявания. По този начин, безспорното предимство на лазерната корекция на зрението е връщането на качеството на зрението.

Но, за съжаление, лазерната корекция не е толкова съвършена, колкото изглежда на пръв поглед:

  • Това е операция, която като всяка хирургическа интервенция носи риск от нараняване на очната ябълка;
  • Голяма цена;
  • Прогресия на късогледство.

Факт е, че за развитието на късогледството са отговорни два фактора: сплескване на очната ябълка поради дефект на съединителната тъкан, която съставлява нейната рамка, или слабост на лигаментния апарат на лещата. По един или друг начин, въпреки корекцията на зрението, късогледството ще прогресира, само по-бавно.

Ограничения след лазерна корекция на зрението

Следоперативният период след лазерна корекция има много ограничения. Основната цел на този етап е да се даде възможност на очите да се отпуснат и да се възстановят ефективно..

Затова през седмицата, докато роговицата се възстанови, е забранено:

  • Измийте и докоснете очите си
  • Използвайте грим;
  • Напрегнете зрителния апарат (изключва всякакъв вид четене, ръкоделие, гледане на телевизия и т.н.).

В рамките на шест месеца след операцията не можете:

  • За посещение на язовири, бани, сауни, басейни;
  • Спортувай;
  • Пия алкохол;
  • Да пуша;
  • Погледнете източника на ярка светлина (важи за строб светлини, фойерверки);
  • Да забременееш.

Също така е необходимо да се избягва пряка слънчева светлина и затова се препоръчва да се носят слънчеви очила дори при облачно време. Редица ограничения могат да се добавят към изброения списък по преценка на лекуващия лекар.

Рехабилитация след лазерна корекция

Рехабилитацията след лазерна корекция отнема около първите шест месеца, при които ограниченията трябва да се спазват ясно и, ако е необходимо, трае до една година. След този период можете разумно да прецените ефективността на операцията.

По този начин лазерната корекция на зрението е чудесен начин да подобрите качеството на зрението, но трябва да запомните, че това не е панацея. След 15-20 години или дори по-рано ефектът от операцията ще изчезне и зрението ще започне отново да се влошава.

Освен това операцията не засяга дистрофичните промени в ретината, които напредват въпреки бързо постигнатата сто процента зрителна острота. Ето защо е много по-лесно и по-ефективно да запазите зрението от ранна възраст: спазвайте режима на работа и почивка, не четете и не гледайте телевизия в тъмното, изпълнявайте специални упражнения.

До каква степен късогледството е показана лазерна корекция на зрението??

В тази статия

Миопия, астигматизъм, далекогледство - тези сериозни патологии значително намаляват качеството на живот на хора със сходни проблеми. Да се ​​отървете от тях е мечта на много, особено след като лазерните операции стават все по-ефективни. Подходяща ли е лазерната корекция за всички? С каква късогледство може да се направи, и с какво не?

Лазерната хирургия е ефективен начин за коригиране на зрението

С развитието на технологиите за корекция на контактите все повече хора коригират късогледството и други зрителни увреждания с лещи..

Той е удобен, прост и удобен, но все пак има значителни недостатъци. Зрението без лещи остава слабо и има редица неприятни симптоми при носене на контактни офталмологични продукти, особено се усещат от хора с чувствителни очи.
Лазерната корекция на зрението (а това е само корекция, а не лечение) ви позволява да забравите за грешките на пречупването в продължение на много години. Ефектът след операцията е дълготраен и от малкото усложнения преобладава само синдромът на сухото око, който вече присъства при много хора с късогледство. Следователно хирургията е най-ефективният начин да се отървете от късогледството, далекогледството и ви позволява да се върнете към нормална зрителна острота. Но отговаря ли на всички?

Колко късоглед е моята лазерна корекция на зрението.?

Хората, които страдат дори от малко късогледство от детството, знаят колко лошо е зрението в ежедневието им..

Без очила или контактни лещи е невъзможно да се намери необходимото нещо, лекарство, особено ако степента на късогледство е висока. Такива хора се интересуват най-много от лазерната корекция, но именно в тази група пациенти голям процент от тези, които имат противопоказания. Това е така, защото висока степен на късогледство често е придружена от други патологии под формата на тънка роговица, кератоконус и дистрофия на ретината. С каква късогледство може да се разчита на лазерна корекция, на кого е показана такава операция?

Показания за лазерна корекция на зрението:

  • далекогледство до + 6D, астигматизъм до ± 3D;
  • късогледство до минус 13-15 диоптъра;
  • анизометропия - различна зрителна острота на лявото и дясното око;
  • непоносимост към корекция на зрението, тежка астенопия при носене на очила;
  • чувствителност на очите, невъзможност за носене на контактни лещи;
  • невъзможността за изпълнение на професионални задължения (военна служба, спасителна работа и др.).

Преди операцията пациентът трябва да премине пълен офталмологичен преглед. Това ще помогне напълно да се елиминира наличието на скрити патологии, които възпрепятстват операцията.

Противопоказания за лазерна корекция на зрението

Противопоказанията за операцията условно се разделят на временни, които могат да бъдат премахнати, излекувани и т.н., и абсолютни - при такива противопоказания лазерната корекция е или невъзможна, или няма смисъл, тъй като ефективността на интервенцията ще бъде ниска.

Лазерна корекция - противопоказания:

  • дистрофия на ретината - хората с умерена и висока късогледство често имат промени в ретината, някои дегенерации могат да бъдат елиминирани чрез процедурата на лазерна коагулация;
  • висока степен на късогледство - за съжаление, ако късогледството е над -15, тогава операцията с лазерна корекция ще бъде неефективна, човек все пак ще трябва да носи очила;
  • офталмологични патологии като катаракта, глаукома, нистагъм, кератоконус;
  • системни и хронични заболявания;
  • бременността и кърменето са временно противопоказание, шест месеца след прекратяване на лактацията е възможно операция;
  • тънка роговица, която не позволява корекция.

Офталмолозите препоръчват операция след 18-20 години, дори ако късогледството е малко, тъй като човешката очна ябълка все още се образува. Също така, за да е възможно лазерната корекция на зрението, зрението трябва да е стабилно, тоест късогледството не трябва да прогресира в рамките на няколко години.

Лазерна корекция - каква е същността на операцията?

По време на лазерната корекция на зрението се създава нов профил на роговицата, който ще има други оптични свойства. Параметрите на профила и дълбочината на излагане на роговицата се изчисляват предварително, а процесът на хирургическа намеса се контролира от компютърна програма, така че грешките са изключени. Новите лазерни техники включват използването на фемтосекунден лазер и ексимерен лазер. Първият тип лазер е необходим за създаване на закръглена клапа, а вторият пряко засяга по-дълбоките слоеве на роговицата, изпарявайки клетките, в резултат на което се създава повърхност с дадените оптични характеристики. След това клапата се връща на сайта без да зашива.

Лазерна корекция - характеристики на основните техники

Зрителната острота след операцията зависи от изходните данни. Много пациенти след него виждат дори повече от 100%, но обикновено зрителната острота след операция е равна на тази, която пациентът е имал в очила или контактни лещи. Следователно качеството на зрението не зависи от метода на операцията. Техниката на хирургическа интервенция се препоръчва от специализирани специалисти, като се вземат предвид особеностите на патологиите на зрението на пациента.

Лазерна корекция - основните методи:

  • SMILE е най-модерният и най-нежен метод за лазерна корекция на зрението, който не включва образуването на клапа, тъй като лазерът действа вътре в роговицата, променяйки кривината си, без да повреди повърхността.
  • LASIK - класическа пачуърк операция, при която се прави нов профил на роговицата с лазер на дълбочина 120 микрона, зрението се възстановява на следващия ден.
  • FemtoLASIK - използват се два вида лазер, клапата се формира от фемтолазер, а новият профил на роговицата е ексимер, целта на този метод на лазерна корекция на зрението е да се избегне излагането на горните слоеве на роговицата, където има много нервни окончания.
  • PRK - тази техника се използва от 1985 г., сега се използва изключително за индикации, например, когато други видове операции са невъзможни;
  • LASEK - този метод за лазерна корекция на зрението е модификация на PRK, ефективен при умерена късогледство, лазерът действа върху повърхностните слоеве на роговицата, след операцията трябва да носите защитна леща.

Заслужава да се отбележи, че не всички клиники разполагат с необходимото оборудване и квалифициран персонал за провеждане на операции, използвайки нови, модерни техники, като SMILE, FemtoLASIK. Докато в домашните клиники правят повече лазерна корекция на зрението според LASIK техниката.

Усложнения след операция

Броят на усложненията след операцията е малък, но те все още съществуват. Често усложненията, които се появиха, станаха възможни поради непълна диагноза, по време на която специалистите пропуснаха определена патология. Най-малкият процент усложнения сега в новата техника SMILE е около 1%. Методът LASIK представлява до 6% от усложненията, а методът FemtoLASIK представлява около 2%.

Какви усложнения могат да бъдат след лазерна корекция на зрението:

  • Синдром на сухото око - от известно време хората, които решат да направят операция, могат да изпитат неприятни симптоми под формата на сухота и парене на очите, след няколко месеца тези симптоми изчезват.
  • Кератоконусът е дистрофична промяна в роговицата, той се деформира и приема формата на конус, усложнението обикновено се свързва с нарушение на хирургическата техника (клапанът е твърде дебел) или с патология, която не е диагностицирана преди интервенцията.
  • Отлепване на клапата - това усложнение обикновено се свързва с наранявания на очите, тежко натоварване, например по време на контактни спортове, в случай на техниката SMILE изобщо няма клапа, следователно няма рискове от откъсване.
  • Хало ефекти - човек изпитва дискомфорт от източници на светлина, тъй като вижда ореоли около тях, това се дължи на особеностите на роговицата, ако тя е плоска в центъра, или на грешките на специалисти при изчисляване на размера на корекционната зона.

Незначителните усложнения след операцията са рядкост и могат да бъдат коригирани чрез многократна корекция. Ефективността на лазерната корекция на зрението е висока, операцията ви позволява да възвърнете мобилността и свободата от очилата и контактните лещи. Затова не трябва да се страхувате да правите лазерна корекция, тъй като безспорно има повече плюсове, отколкото минуси.

Как да коригираме висока късогледство

Един от най-ефективните начини за решаване на проблема с такова зрително увреждане като висока късогледство е имплантирането на факични лещи. Този метод се използва при късогледство до минус 20 диоптъра. Ако лазерната операция е непрактична, пациентът се имплантира с изкуствена леща с необходимите параметри на оптичната мощност.

Предимството на техниката е, че тя ви позволява да решите много офталмологични проблеми: да се отървете от катаракта, да коригирате астигматизма, късогледството, далекогледството, презбиопията.

Производителите на вътреочни лещи предлагат богат избор от изкуствени лещи, които могат да бъдат имплантирани чрез микро разрез, така че не се изисква зашиване. До няколко дни след коригирането на пациента, когато мозъкът и очите му се адаптират към новите условия, човек ще може спокойно да прекарва времето си в четене, гледане на програми, без да използва очила или контактни лещи.