Diacarb

Инструкции за употреба:

Цени в онлайн аптеките:

Диакарб е синтетично лекарство, което активно засилва уринирането. Той се използва широко като диуретик за задържане на натрий и вода при лечение и предотвратяване на отоци от различен произход..

Фармакологични свойства

Основната активна съставка на Diacarb е ацетазоламид. Засилва уринирането, подобрява водно-солевия метаболизъм, без да нарушава киселинно-алкалния баланс.

Ефективен при епилепсия и болест на Мениер. Продължителност на лекарството - до 12 часа.

Освободете формуляра

Диакарб се освобождава под формата на кръгли плоски бели таблетки. Всяка таблетка съдържа 250 mg от активното вещество - ацетазоламид, а помощните вещества - талк, картофено нишесте, натриев нишестен гликолат. 12 броя в блистер, 2 опаковки в картонена опаковка.

Показания за употреба

Диакарб се използва за лечение на:

  • Първична и вторична глаукома, както и с остра атака;
  • Синдром на оток (с циркулаторна недостатъчност, цироза, бъбречна недостатъчност, белодробно-съдов синдром);
  • Епилепсия като част от комбинирана терапия;
  • Болест на Мениер;
  • подагра
  • Състояния на предменструално напрежение;
  • Емфизем и бронхиална астма;
  • Остра болест по височина.

Противопоказания

Употребата на диакарб е противопоказана при:

  • Захарен диабет;
  • Остра бъбречна и чернодробна недостатъчност;
  • Свръхчувствителност към активното вещество;
  • Хипокалемия;
  • ацидоза;
  • Hypocorticism;
  • уремия;
  • Болест на Адисън.

Лекарството се предписва с повишено внимание при чернодробен и бъбречен оток и когато се приема заедно с ацетилсалицилова киселина (във високи дози).

Diacarb е противопоказан при бременност и кърмене.

Инструкции за употреба Diakarba

Диакарб съгласно инструкциите се предписва на възрастни в следните дози:

  • С едематозен синдром - сутрин, 1 път на ден в доза 250-375 mg. Най-добрият ефект се постига със следната схема: прием всеки друг ден или два дни подред с еднодневна почивка. Когато използвате Diakarb, терапията на недостатъчност на кръвообращението, включително сърдечни гликозиди и диета с ниско съдържание на сол, не трябва да се отменя;
  • При глаукома с отворен ъгъл се предписват 250 mg 1-4 пъти на ден. Трябва да се има предвид, че увеличаването на дозата над 1 g не увеличава терапевтичния ефект;
  • При остри атаки на глаукома лекарството се предписва на 250 mg 6 пъти на ден на равни интервали;
  • При вторична глаукома лекарството се предписва в същата доза, само на всеки 4 часа. Понякога терапевтичният ефект се проявява след краткотраен прием на лекарството при 250 mg 2 пъти на ден;
  • При епилепсия се предписват 250-500 mg на ден веднъж за 3 дни, а на четвъртия ден правят почивка;
  • При планинска болест се предписва повишена доза - 500-1000 mg на ден; а в случаите на бързо изкачване - 1000 mg на ден, разделяне в равни дози на няколко дози. Лекарството трябва да се използва преди изкачването, за 24-48 часа. Ако се появят симптоми на заболяването, продължете лечението през следващите два дни или, ако е необходимо, повече.

Ако случайно прескочите приема на Diacarb, не трябва да увеличавате дозата при следващата доза.

Деца с епилепсия съгласно инструкциите на Diakarb се предписват в следните дози:

  • От 4 до 12 месеца - 50 mg на ден, разделени на две дози;
  • От 2 до 3 години - 50-125 mg на ден, също разделяне на дозата на две дози;
  • От 4 до 18 години - 125-250 mg на ден, еднократно, за предпочитане сутрин.

Ако други антиконвулсанти се използват едновременно с Diakarb, тогава в началото на лечението се използва само една таблетка, и ако е необходимо, дозата може постепенно да се увеличава, но не се използва повече от 750 mg на ден.

За деца с пристъпи на глаукома дневната доза се изчислява - 10-15 mg на kg телесно тегло и се разделя на 3-4 дози в равни части.

Често на деца под една година се предписват Diacarb и Asparkam като част от комплексната терапия при лечението на повишено вътречерепно налягане и хидроцефалия. Дозировката се изчислява от невролог индивидуално в зависимост от възрастта и състоянието, най-често курс от три дни след три дни. Лекарствата се приемат сутрин. Diacarb и Asparkam в този случай действат като допълнителни лекарства. Калият, който се разрушава от действието на Диакарб, се попълва от Аспаркам.

Странични ефекти

Диакарб е слабо токсично лекарство. При употреба могат да се появят шум в ушите, парестезия, гърчове и много рядко, според прегледите на Diakarba, късогледство. При продължителна употреба на лекарството - дезориентация, замаяност, нарушено докосване, сънливост. В тези случаи не можете да шофирате превозни средства и да извършвате работа, свързана с повишена концентрация.

Повече от 5 последователни дни лекарството трябва да се предписва внимателно поради повишения риск от развитие на метаболитна ацидоза. Затова при продължителна употреба трябва да се следи картината на периферната кръв, както и индикатори за водно-електролитен и киселинно-алкален баланс.

В някои случаи, според прегледите на Diakarba, могат да се развият алергични реакции (сърбеж или уртикария), анорексия, мускулна слабост.

При продължителна употреба на лекарството - преходна хематурия, нефролитиаза, глюкозурия, повръщане, гадене, диария, хемолитична анемия, левкопения или агранулоцитоза.

Когато използвате Diakarb с теофилин и други диуретици, трябва да се има предвид, че лекарството засилва диуретичния ефект, а когато се използва с диуретици, образуващи киселина, го намалява. Когато се използва в комбинирана терапия с антиепилептични лекарства, Diacarb засилва проявите на остеомалация.

Случаите на предозиране или остро отравяне с лекарството не са описани..

Време за съхранение

Diacarb е включен в списъка B. Срок на годност - 5 години..

Аналози на Diakarba

Няма структурни аналози на Diacarb в активното вещество - ацетазоламид.

Как да приемате Diacarb за деца и възрастни - индикации, дозировка, странични ефекти, аналози и цена

Често невролозите предписват (заедно с антиконвулсанти) Diakarb - инструкциите за употреба го предписват при епилепсия, глаукома и планинска болест. Благодарение на диуретичния ефект, медикаментът помага за премахване на излишната течност от тялото, спиране на оток, вътречерепно налягане. Лекарството има строги инструкции за употреба, които трябва да се спазват, за да няма странични ефекти.

Хапчета Диакарб

Синтетичен препарат Diacarb принадлежи към групата на диуретиците. Лекарството има силен диуретичен ефект, използва се при отоци от различно естество. Използването му с инструкции е разрешено за възрастни и деца след 3 години. Въпреки това, при определени заболявания, лекарите могат да предписват лекарства на дете, което не е достигнало тази възраст. Препоръчва се повишено внимание при много категории пациенти, тъй като съществува риск от странични ефекти..

Състав и форма на освобождаване

Лекарството се разпределя под формата на бели таблетки с изпъкнала форма. Хапчетата са опаковани в блистери, които се побират в картонени кутии. Можете да разгледате състава на таблетката, като използвате таблицата:

Ацетазоламид (250 mg)

Колоиден силициев диоксид

Фармакодинамика и фармакокинетика

Диакарб е инхибитор на въглеродна анхидраза, участваща в обмяната на въглеродна киселина. Инхибирането на ензима помага за намаляване на абсорбцията на натриеви и бикарбонатни йони от урината в кръвта. С белодробна сърдечна недостатъчност под въздействието на лекарството се потиска активността на мозъчната въглеродна анхидраза. Този ефект помага за намаляване на вътречерепното налягане, образуването на цереброспинална течност.

Метаболитни нарушения в инхибирането на цилиарната въглеродна анхидраза допринасят за лечението на глаукома. Активното вещество на Диакарба нормализира оттока и намалява секрецията на воден хумор. Таблетките се използват широко със закъснение в организма на натрий и вода, за предотвратяване на отоци. Максималната концентрация на ацетазоламид в кръвната плазма се наблюдава след перорално приложение след 2 часа. Лекарството се екскретира през бъбреците след 1 ден.

Показания за употреба

Лекарството може да бъде предписано от лекар след провеждане на необходимите изследвания. Инструкциите за употреба установяват следните индикации за лечение на Diacarb:

  • слаба или умерена тежест на едематозен синдром (с цироза, циркулаторна недостатъчност, оток, свързан с белодробно-съдов синдром);
  • необходимостта от допълнителна терапия на антиепилептични лекарства;
  • остри атаки на глаукома, постоянни случаи на нейния ход;
  • повишено вътречерепно налягане;
  • вторична глаукома;
  • остра болест на височина.

Как да приемате Diacarb

За да бъде лечението ефективно, е необходимо стриктно да се спазва режима на дозиране, който се различава в зависимост от заболяването. Инструкции за употреба Diakarba установява следните изисквания:

  • За лечение на едематозен синдром се предписват 250-375 mg / ден. Приемането се извършва 1 път / ден. Препоръчва се допълнително лечение на недостатъчност на кръвообращението, предотвратяване на недостиг на калиеви йони (комбинирайте Аспаркам и Диакарб), ограничете приема на сол.
  • За лечение на откритоъгълна глаукома, според инструкциите, е необходимо да се приема лекарството 1 път / ден по 250 mg. При повторен случай на заболяването е необходимо да пиете същата доза, но на всеки 4 часа.
  • Епилепсията се лекува с курс на лекарството, предназначен за 3 дни. Необходимата доза от лекарството е 250-500 mg / ден. След курса е необходима почивка..

специални инструкции

Инструкциите за употреба предупреждават, че ако пациентът има повишена чувствителност към компонентите на лекарството, могат да възникнат опасни последици. Ако се появят нежелани реакции, е необходимо спешно изтегляне на лекарството. Превишаването на дозата Диакарб не засилва диуретичния ефект и в някои случаи може да го намали. Лекарството може да предизвика ацидоза, поради което при емболия и емфизем лекарството трябва да се използва с повишено внимание.

Употребата на лекарството за диабет увеличава риска от развитие на хипергликемия, следователно, Diacarb не се препоръчва за пациенти с това заболяване. Лекарствата с високи дози могат да причинят сънливост, умора, атаксия, дезориентация и замаяност. При приемането му пациентите не трябва да шофират превозни средства, да извършват работа, изискваща повишена концентрация на вниманието, бърза реакция.

Диакарб по време на бременност

Не са провеждани научни клинични изпитвания относно употребата на Diacarb по време на бременност. Поради високите рискове, лекарството е забранено да се приема през първия триместър. Ако необходимостта от употребата му възникне на по-късна дата, лечението се провежда под наблюдението на лекар. Терапията се предписва, когато рискът за плода е по-нисък от ползата за майката. Ацетазоламидът има малък токсичен ефект, отделя се в млякото, така че когато се приема, кърменето трябва да се прекрати..

Диакарб за деца

Поради способността на лекарството да регулира количеството на цереброспиналната течност, Diacarb за деца се предписва при хипертоничен хидроцефален синдром и хидроцефалия. Показания за използване на лекарството за лечение на дете може да бъде епилепсия и глаукома. Лечението с лекарството трябва да се провежда в стационарни условия под строг надзор на специалисти. Лекарят избира подходящия режим на дозиране за детето индивидуално според резултатите от изследването. Инструкциите посочват минималното дневно количество от 50 mg.

Новородено

Лекар може да предпише лекарството на новородени с дивергенция на конци или уголемен череп, лечението на епилепсия. Лекарството трябва да се приема в болница или у дома под наблюдението на специалист. Важно е стриктно да спазвате предписаната доза, за да избегнете странични ефекти. Курсът на лечение е не повече от 5 дни, след което е необходимо повторно изследване на бебето, за да се определи динамиката на терапията.

Взаимодействия с лекарства

Активният компонент на Diakarba може да реагира с други лекарства, причинявайки вреда на здравето или намалявайки ефективността на лекарствата. Когато приемате лекарството, обърнете внимание на принципите на неговото взаимодействие с определени лекарства и вещества:

  • Когато използвате Diacarb с лекарства, които имат антиепилептично действие, има шанс за засилени прояви на остеомалация.
  • Взаимодействайки с диуретици и теофилин, лекарството засилва диуретичния ефект.
  • Ацетазоламид с едновременна употреба провокира увеличаване на действието на перорални антикоагуланти и антагонисти на фолиева киселина.
  • Дозата Diakarba трябва да се коригира, ако пациентът използва лекарства, повишаващи кръвното налягане, сърдечни гликозиди.
  • Засилване на токсичните ефекти върху централната нервна система, появата на метаболитна ацидоза може да възникне при прием на лекарството с ацетилсалицилова киселина.
  • Лекарството намалява ефективността на образуващи киселини диуретици.
  • Ацетазоламид увеличава концентрацията на фенитоин в кръвния серум.
  • В комбинация с бета-блокери на диакарба и холинергични лекарства води до повишени хипотензивни ефекти срещу вътреочно налягане.
  • Съвместната употреба с недеполяризиращи мускулни релаксанти и карбамазепин увеличава съдържанието на тези вещества в кръвната плазма.

Странични ефекти на Diakarba

Когато лекувате с лекарство, трябва да следвате инструкциите на лекаря. Отрицателните последици могат да бъдат използвани за други цели и предозиране на лекарството Diacarb - приложените инструкции за употреба показват следните възможни странични ефекти:

  • Централната нервна система може да реагира с парестезия, замаяност, шум в ушите, слухови дефекти, дезориентация, сънливост, тактилни смущения, атаксия, сънливост и чернодробна енцефалопатия.
  • От храносмилателната система са възможни: гадене и повръщане, некроза на черния дроб, нарушения на вкуса, нарушен апетит.
  • Ако лекарството е увредено от отделителната система, има вероятност от развитие на нефролитиаза, промени в честотата на уриниране (докато приемате с диуретици).
  • Дългосрочната употреба може да причини ацидоза - картината на периферната кръв трябва да се следи.
  • Отрицателен ефект върху хематопоезата е появата на тромбоцитопения, панцитопения, апластична анемия, агранулоцитоза, хеморагична диатеза.
  • Алергията към лекарството може да се появи при уртикария, сърбеж, анафилаксия, мултиформена еритема.
  • Възможно нарушение на киселинно-алкалния баланс.
  • Вероятна е мускулна слабост и късогледство.
  • При лабораторни изследвания може да се открие неизправност във водно-електролитния баланс.

Противопоказания

За някои категории хора е невъзможно или нежелателно да приемат Diacarb - инструкциите за употреба показват, че лекарството има следните противопоказания:

  • уремия;
  • остра бъбречна недостатъчност;
  • хипонатриемия;
  • липса на калий в организма;
  • метаболитна ацидоза;
  • диабет;
  • първи триместър на бременността, кърмене;
  • Болест на Адисон;
  • възраст до 3 години;
  • прекомерна чувствителност към веществата, които съставляват лекарството;
  • с повишено внимание се предписва при отоци с чернодробен и бъбречен произход, белодробна емболия и емфизем, втори и трети триместър на бременността.

Условия за продажба и съхранение

Лекарството се отпуска по лекарско предписание. Срокът на годност на лекарството е 5 години. Съхранявайте лекарството на място, недостъпно за деца, защитено от светлина. Оптимални температурни условия - до 25 градуса.

Аналози на лекарството Diacarb

Групата на диуретиците е представена от голямо разнообразие от лекарства. Аналозите на Diakarba по отношение на ефектите имат диуретичен ефект, помагат да се справят с отоци. Въз основа на обратната връзка на пациентите и лекарите могат да бъдат разграничени няколко популярни диуретични лекарства, които могат да заменят лекарството:

Цена Diakarba

Можете да закупите Diacarb в аптеките или да поръчате в онлайн магазини. За да сравните цената на лекарството в аптеките в Москва, използвайте таблицата:

Diacarb

Цени в онлайн аптеките:

Диакарб - диуретичен инхибитор на карбоанхидразата.

Форма и състав на освобождаване

Diacarb се предлага под формата на бели таблетки. Таблетки, двойно изпъкнали и кръгли. 10 броя се произвеждат в блистери. Една картонена опаковка съдържа 3 блистера.

Активното вещество в състава на лекарството е ацетазоламид. Помощни вещества на Diakarba са следните компоненти:

  • Микрокристална целулоза;
  • Кроскармелоза натрий;
  • Повидон;
  • Магнезиев стеарат;
  • Колоиден двуокис на силиций.

Показания за употреба

Според инструкциите, Diacarb се използва като част от комбинирано лечение за вътречерепна хипертония след камерна байпасна хирургия и доброкачествена вътречерепна хипертония.

В комбинация с алкалоза лекарството се използва при оток синдром с умерена и слаба тежест..

Като допълнително лечение за антиепилептични лекарства, Diacarb се използва при епилепсия..

Като част от комплексното лечение лекарството се предписва за облекчаване на остра атака на глаукома, при остри случаи на глаукома и при предоперативна подготовка на пациенти.

За да се намали времето за аклиматизация, лекарството се използва при остра височинна болест.

Противопоказания

Според инструкциите, Diakarb е противопоказан през първия триместър на бременността, по време на кърмене, на възраст под 3 години и с повишена чувствителност към компонентите, които съставляват продукта.

Лекарството не може да се приема и при наличие на следните условия:

  • Чернодробна недостатъчност (поради риск от развитие на енцефалопатия);
  • Остра бъбречна недостатъчност;
  • Диабет;
  • Hyponatremia;
  • Хипокалемия;
  • Болест на Адисон;
  • уремия;
  • Метаболитна ацидоза.

Употребата на диакарб трябва да се извършва с повишено внимание през втория и третия триместър на бременността, когато се комбинира с ацетилсалицилова киселина (дневна доза над 300 mg).

Лекарството трябва да се използва с повишено внимание при следните условия:

  • Оток с чернодробен произход;
  • Оток с бъбречен произход;
  • Емфизем (поради повишен риск от ацидоза);
  • Белодробна емболия.

Дозировка и приложение

Диакарб трябва да се приема перорално, само според указанията на лекар.

С едематозен синдром, в началото на терапията, лекарството се предписва в доза от 250 mg сутрин. За да постигнете максимален ефект, трябва да приемате лекарството веднъж на ден всеки друг ден или 2 дни подред с почивка от 1 ден. Увеличаването на дозите не засилва ефекта на лекарството.

При глаукома с отворен ъгъл на възрастни се предписва доза от 250 mg 1-4 пъти на ден. При вторична глаукома лекарството се предписва в доза от 250 mg на всеки 4 часа през деня. При остри атаки на глаукома е възможно да се използва Diacarb 250 mg 4 пъти на ден.

При глаукома на деца над 3-годишна възраст се препоръчва дневна доза, изчислена по схемата от 10-15 mg на 1 kg телесно тегло, разделена на 3-4 дози.

След 5 дни на курса, трябва да направите почивка за 2 дни. При продължителна терапия е необходимо използването на калий-съхраняваща диета и назначаването на калиеви препарати.

При подготовка за операция, Diakarb се предписва в доза 250-500 mg в навечерието на операцията и сутрин в деня му.

При вътречерепна хипертония се препоръчва дневна доза от 250 mg или 125-250 mg на всеки 8-12 часа. В този случай лекарството упражнява максималния си ефект при дневна доза от 750 mg.

За възрастни пациенти с епилепсия се препоръчва дневна доза от 250-500 mg за 3 дни. На четвъртия ден трябва да си направите почивка.

Когато комбинирате Diakarba с други антиконвулсанти в началото на терапията, дневната доза е 250 mg в 1 доза. Ако е необходимо, впоследствие увеличете дозата.

Деца на възраст над 3 години се предписват 8-30 mg на 1 kg телесно тегло на ден, разделени на 1-4 дози. В този случай дневната доза не трябва да надвишава 750 mg.

При остра надморска болест дозата обикновено е 500-1000 mg на ден. В случаи на бързо изкачване дневната доза Diacarb е 1000 mg..

Необходимо е продуктът да се използва 1-2 дни преди изкачването. Когато се появят симптоми на заболяването, терапията продължава през следващите 2 дни или повече, ако е необходимо.

Странични ефекти

Употребата на диакарб може да причини следните странични ефекти от централната нервна система:

  • Шум в ушите или загуба на слуха;
  • Фотофобия;
  • атаксия;
  • На фона на чернодробна недостатъчност - чернодробна енцефалопатия;
  • Спазмите
  • Виене на свят;
  • Парестезия;
  • Повишена умора;
  • дезориентация;
  • Нарушаване на допира;
  • Лека парализа.

От пикочната система Диакарб може да причини нефролитиаза и бързо уриниране.

Лекарството може да причини следните странични ефекти от храносмилателната система:

  • Гадене и повръщане;
  • Влошаване на вкуса;
  • Диария;
  • Фулминантна чернодробна некроза;
  • Намален апетит.

Диакарб в някои случаи причинява следните нежелани реакции от страна на хематопоетичната система:

  • левкопения;
  • агранулоцитоза;
  • Панцитопенията;
  • тромбоцитопения;
  • Апластична анемия;
  • Хеморагична диатеза;
  • Недостатъчна хемопоеза на костния мозък.

специални инструкции

Употребата на диакарб във високи дози може да увеличи парестезията и сънливостта и да намали диурезата.

При повишена чувствителност към лекарството могат да се развият животозастрашаващи нежелани реакции, включително синдром на Стивън-Джонсън, агранулоцитоза, хеморагична диатеза, синдром на Лайел и др. В такива случаи е необходимо да се спре употребата на лекарството.

По време на лечението с Diakarb човек трябва да избягва да се занимава с дейности, които изискват скоростта на психомоторните реакции и високата концентрация на вниманието. Освен това не можете да шофирате превозни средства по време на лечението..

Аналози

Аналози на Diakarb са лекарства Dorzopt, Azopt и Trusopt.

Условия за съхранение

Според инструкциите се препоръчва да съхранявате Diacarb на място, защитено от светлина, на недостъпно за деца място, при температура до 25 ° C.

Срокът на годност на продукта е 5 години..

Намерихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Диакарб: инструкции за употреба

Доза от

250 mg таблетки

структура

Една таблетка съдържа

активно вещество: ацетазоламид 250 mg

помощни вещества: микрокристална целулоза, повидон, колоиден силициев диоксид, кроскармелоза натрий, магнезиев стеарат.

описание

Бели таблетки, кръгли, двойно изпъкнали.

Фармакотерапевтична група

Лекарства за лечение на очни заболявания. Противоглаукомни лекарства и миотика. Инхибитори на въглеродния анхидраза. ацетазоламид.

ATX код S01EC01

Фармакологични свойства

Ацетазоламидът се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт. След перорално приложение в доза от 500 mg, максималната концентрация (12-27 µg / ml) се постига след 1-3 часа. В минимални концентрации той се задържа в кръвта за 24 часа от момента на приложение. Ацетазоламидът пресича плацентарната бариера, в малко количество преминава в кърмата. Не се натрупва в тъканите и не се метаболизира в организма. Той се екскретира от бъбреците непроменен. След поглъщане около 90% от приетата доза се екскретира с урината в рамките на 24 часа.

Ацетазоламидът е мощен инхибитор на карбоанхидразата със слаба диуретична активност. Механизмът на действие е свързан с инхибиране на освобождаването на Na + и H + йони в молекулата на въглеродна киселина. Инхибирането на активността на въглеродна анхидраза с ацетазоламид потиска синтеза на въглеродна киселина в проксималния канал на нефрона. Липсата на въглеродна киселина, която е източник на Н + йони, необходими за заместване с Na + йони, увеличава екскрецията на натрий и вода чрез бъбреците. В резултат на освобождаването на големи количества натрий в дисталната част на нефрона, причинено от ацетазоламид, замяната на Na + йони с K + йони се увеличава, което води до големи загуби на калий и развитие на хипокалиемия. Ацетазоламид увеличава екскрецията на бикарбонати, което може да доведе до развитие на метаболитна ацидоза. Ацетазоламид причинява отделяне на фосфат, магнезий, калций с урината, което също може да доведе до метаболитни нарушения.

След 3 дни от началото на употреба, ацетазоламид губи своите диуретични свойства. След прекъсване на лечението в продължение на няколко дни, новоназначеният ацетазоламид възобновява диуретичния ефект поради възстановяване на нормалната активност на карбоанхидразата.

Извънребреното действие на ацетазоламид се използва за лечение на глаукома. Инхибирането на цилиарната въглеродна анхидраза намалява секрецията на воден хумор от предната камера на окото, което намалява вътреочното налягане.

Лекарството се използва като помощно средство при лечението на епилепсия. Инхибирането на въглеродна анхидраза в мозъчните нервни клетки инхибира патологичната възбудимост.

Ацетазоламидът се използва за лечение на нарушения на цереброспиналната течност и вътречерепна хипертония. Лекарството инхибира активността на въглеродна анхидраза в мозъка, по-специално в плексусите на камерните канали с намаляване на производството на цереброспинална течност.

Ацетазоламидът променя киселинно-алкалното състояние в посока на метаболитна ацидоза, която се използва за лечение на респираторни разстройства, включително сънна апнея от централен произход.

Показания за употреба

- синдром на оток, включително сърдечна недостатъчност, оток, причинен от лекарства и (лека до умерена тежест, в комбинация с алкалоза)

- хронична глаукома с отворен ъгъл, вторична глаукома, глаукома със затваряне на ъгъл (за намаляване на вътреочното налягане с краткосрочно предоперативно лечение и преди офталмологични процедури, които могат да провокират остра атака на глаукома със затваряне на ъгъл)

- епилепсия (в комбинация с други антиконвулсанти) за малки припадъци (дребен мал) при деца и големи гърчове (голям мал) при възрастни, със смесени форми

- повишено вътречерепно налягане (доброкачествена вътречерепна хипертония, вътречерепна хипертония след камерна байпасна операция).

Дозировка и приложение

Лекарството се приема перорално. В случай на липса на лекарството, не увеличавайте дозата при следващата доза.

Началната доза на лекарството е 250 - 375 mg (1 - 1½ таблетки) 1 път на ден сутрин. Ако след първоначалната доза при пациента синдромът на оток не намалява, увеличаването на дозата не се препоръчва.

Максималният диуретичен ефект се постига, когато приемате лекарството всеки друг ден или два поред, след това еднодневна почивка.

При лечението на сърдечна недостатъчност Diacarb се предписва на фона на конвенционалната терапия (например назначаването на сърдечни гликозиди, калиеви препарати, диети с ниско съдържание на натрий).

Дозата на лекарството трябва да се определя индивидуално в съответствие със стойността на вътреочното налягане.

Открит ъгъл глаукома: 250 mg (1 таблетка) 1 до 4 пъти на ден.

Дози над 1000 mg (4 таблетки) не увеличават терапевтичния ефект..

Вторична глаукома: 250 mg (1 таблетка) на всеки 4 часа.

При някои пациенти терапевтичният ефект се появява след доза от 250 mg (1 таблетка) 2 пъти на ден (с краткосрочна терапия).

Дозировки за възрастни:

250 - 500 mg / ден в една доза за 3 дни, на 4-ия ден почивка.

При едновременната употреба на ацетазоламид с други антиконвулсанти, 250 mg (1 таблетка) се използва веднъж дневно в началото на лечението, като постепенно се увеличава дозата, ако е необходимо.

Дозировки при деца:

2 - 3 години: 50 - 125 mg / ден в 1 - 2 дози;

4 до 18 години: 125 до 250 mg веднъж сутрин.

При деца не трябва да се използват дози, по-високи от 750 mg на ден..

Препоръчва се употребата на Diacarb в доза 250 mg (1 таблетка) на ден или 125 -250 mg (1/2 - 1 таблетка) на всеки 8 -12 часа.

Максималният терапевтичен ефект се постига, когато приемате доза от 750 mg (3 таблетки) на ден в равни дози.

При неефективността на повтарящите се лумбални пункции е възможно да се използва лекарството в доза от 500 mg 3 пъти на ден.

Странични ефекти

- парестезия, загуба на слуха или шум в ушите, сънливост и дезориентация, хлабава парализа, фотофобия

- загуба на апетит, гадене, повръщане, диария, нарушение на вкуса, жажда, диария, полиурия, мелена

- метаболитна ацидоза и електролитен дисбаланс

- уртикария, анафилаксия, анафилактичен шок

- чернодробна колика, хепатит, холестатична жълтеница, чернодробна недостатъчност до фулминантна чернодробна некроза

- бъбречна колика, чернодробна и бъбречна недостатъчност

- кристалурия, нефролитиаза, уролитиаза, хематурия, глюкозурия

- главоболие, замаяност, умора, раздразнителност, депресия, намалено либидо, сънливост

- нарушение на слуха и шум в ушите

- хематурия, глюкозурия, агранулоцитоза, тромбоцитопения, левкопения и апластична анемия, пурпура на тромбоцитите, недостатъчност на костния мозък, панцитопения, обрив под формата на полиморфна еритема

- Синдром на Стивънс-Джонсън, синдром на Лайъл.

Противопоказания

- свръхчувствителност към компонентите на лекарството или към сулфонамиди

- с намалено ниво на натрий и калий в кръвния серум

- нарушена функция на черния дроб и бъбреците

- хронична декомпенсирана глаукома със затваряне на ъгъл (при продължителна терапия)

- бременност и кърмене

Взаимодействие с лекарства

Ацетазоламид може да засили ефектите на антагонисти на фолиева киселина, хипогликемични лекарства и перорални антикоагуланти.

Едновременната употреба на ацетазоламид и ацетилсалицилова киселина може да причини тежка ацидоза и да изостри токсичните симптоми от централната нервна система.

Докато приемате дигиталисови гликозиди или лекарства, които повишават кръвното налягане, е необходимо да промените дозата на ацетазоламид.

Ацетазоламидът променя метаболизма на фенитоин, увеличавайки концентрацията му в кръвния серум. Тежка форма на остеомалация е наблюдавана при няколко пациенти, приемащи ацетазоламид едновременно с някои антиконвулсанти (фенитоин, примидон).

Едновременната употреба на ацетазоламид с амфетамини, атропин или хинидин може да увеличи техните странични ефекти.

Ацетазоламид може да увеличи или намали концентрацията на глюкоза в кръвта, което трябва да се има предвид при лечението на диабет. Може да се наложи промяна в дозата на инсулин или перорални хипогликемични лекарства..

Ацетазоламид увеличава отделянето на литий и може да отслаби ефекта му..

Ацетазоламид може да повиши плазмените концентрации на карбамазепин и циклоспорин.

Ацетазоламидът може да намали антисептичния ефект на метанамина в урологията.

Едновременното приложение на ацетазоламид и натриев бикарбонат увеличава риска от камъни в бъбреците.

специални инструкции

Лекарството може да причини ацидоза, поради което трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с белодробна емболия и белодробен емфизем. Лекарството алкализира урината.

Ацетазоламид трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с диабет поради повишен риск от хипергликемия..

Увеличаването на дозата не увеличава диурезата, но може да увеличи случаите на сънливост и / или парестезия.

При планиране на дългосрочна терапия с ацетазоламид се препоръчват специални предпазни мерки. Пациентът трябва да бъде предупреден за необходимостта да посети лекар, ако се появят необичайни кожни обриви.

Препоръчва се да се контролира кръвната картина и тромбоцитите в началото на лечението и редовно по време на лечението, както и редовно да се наблюдават показателите за водно-електролитен и киселинно-алкален баланс.

При рязко намаляване на броя на образуваните елементи на кръвни клетки или появата на токсични кожни прояви е необходимо незабавно да се спре терапията с ацетазоламид.

Поведението на пациентите, приемащи ацетазоламид, трябва да се следи поради възможността от депресивни епизоди със суицидни мисли..

Необходимо е повишено внимание при пациенти в напреднала възраст поради риск от запушване на пикочните пътища.

Характеристики на ефекта на лекарството върху способността за управление на превозни средства и обслужване на движещи се механизми

Докато приемат лекарството, пациентите не трябва да шофират превозни средства и да работят с механизми, които изискват повишена концентрация на вниманието и скорост на психомоторните реакции.

свръх доза

Симптоми: засилени симптоми на странични ефекти.

Лечение: симптоматично. В случай на ацидоза се използват бикарбонати. Хемодиализата премахва ацетазоламид от тялото..

Форма за освобождаване и опаковка

Върху 10 таблетки в блистерна опаковка, от филм от поливинилхлорид и алуминиево фолио. 3 опаковки с контурни клетки заедно с инструкции за медицинска употреба на държавния и руския език се поставят в картонена кутия.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява на сухо, тъмно място при температура не по-висока от 25 ° C..

Да се ​​пази далеч от деца.

Срок на годност

Не използвайте след изтичане на срока на годност.

Диакарб: инструкции за употреба

Диакарб е диуретик, който е инхибитор на въглеродна анхидраза.

Форма на освобождаване и състав на лекарството

Диакарб се предлага под формата на таблетки за орална употреба. Таблетките са бели, кръгли, изпъкнали от двете страни. Основната активна съставка на лекарството е ацетазоламид, всяка таблетка съдържа 250 mg активно вещество..

Лекарството се предлага в блистери от 10 броя, 3 блистера в картонена кутия с приложеното подробно описание.

Фармакологични свойства на лекарството

Диакарб е лекарство, което премахва излишната течност от тялото, в резултат на което отокът от различен произход намалява, показателите за кръвно налягане намаляват леко, работата на сърцето и бъбреците се нормализира и натоварването на сърдечния мускул.

Това лекарство се предписва като допълнителна терапия при лечение на епилепсия, повишено вътреочно налягане, повишено вътречерепно налягане срещу нормално кръвно налягане.

За какво е Diakarb?

Това лекарство се предписва на възрастни пациенти за лечение и предотвратяване на следните състояния:

  • Оток с различен произход;
  • Като бързо действие за облекчаване на пристъп на остра глаукома;
  • Като част от комплексната терапия за епилепсия при пациенти;
  • Повишено вътречерепно налягане.

Противопоказания

Лекарството Diacarb може да се използва само след консултация с лекар и след предварителен пълен преглед. Преди да започне лекарствена терапия, пациентът се препоръчва внимателно да прочете приложените инструкции, тъй като лекарството има следните противопоказания и ограничения:

  • Бъбречна недостатъчност, в остра форма;
  • Уремични състояния;
  • Тежки увреждания на черния дроб и инхибиране на неговата функция;
  • Намален калий и натрий в кръвта;
  • Метаболитна ацидоза;
  • Диабет;
  • Болест на Адисон;
  • Бременност в първия триместър;
  • Деца под 3 години;
  • Период на кърмене;
  • Индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството.

Лекарството Diacarb се предписва с изключително внимание при пациенти с оток с бъбречен или чернодробен произход, по време на бременност във 2-ри и 3-ти триместър, с белодробни заболявания, придружени от инхибиране на пълна дихателна функция.

Дозировка и приложение на лекарството

Таблетките Diacarb са предназначени за перорално приложение на възрастни пациенти. Дневната доза на лекарството и продължителността на курса на терапия се определят индивидуално, в зависимост от тежестта на клиничните симптоми на патологията.

Според инструкциите за оток с различен произход, на пациента се предписва 1 таблетка от лекарството 1 път на ден през ден. Тоест 1 ден пациентът приема лекарството, след това взема почивен ден, след което отново приема хапчето Diakarb. Не превишавайте препоръчителната доза, тъй като диуретичният ефект няма да бъде по-изразен и вероятността от странични ефекти ще се увеличи.

За деца над 3 години дневната доза на лекарството се определя от лекуващия лекар въз основа на показатели за телесно тегло, възраст и общо състояние на тялото на детето.

Като част от комплексната терапия за епилепсия, Diacarb се предписва 1-2 таблетки 1 път на ден. Продължителността на терапията с лекарството е 3 дни, след което е необходимо да се направи почивка за 1 ден и, ако е необходимо, да се повтори курса.

Употреба на лекарството по време на бременност и кърмене

Таблетките Diacarb не се предписват за лечение на жени в първия триместър на бременността. По това време са положени всички органи и системи на плода, а в медицината няма надеждни данни за безопасността на активното вещество на таблетките за развитие на ембриона.

Използването на това лекарство във 2-ри и 3-ти триместър на бременността е възможно само ако очакваният терапевтичен ефект за майката ще бъде много по-висок от вероятния риск за плода. По време на лечението с Диакарб, бременната жена редовно се следи за кръвно налягане и функционирането на вътрешните й органи. С развитието на най-малките отклонения от нормата се спира лекарствената терапия!

Таблетките Diacarb не се предписват за лечение на патологии на кърмачки. Ако е необходима терапия, препоръчва се кърменето да се прекъсне..

Странични ефекти

На фона на лечението с Diakarb, при пациенти могат да се развият следните нежелани реакции:

  • От страна на централната нервна система - замаяност, сънливост, липса на реакция към случващото се наоколо, летаргия, тремор на крайниците, парестезия;
  • От храносмилателния тракт - коремна болка, поява на миризма на ацетон от устата, жажда, сухота в устата, нарушена функция на черния дроб, повишена активност на чернодробните трансаминази, липса на апетит, нарушено изпражнение, гадене;
  • От страна на бъбреците - развитие на нефролитиаза, нарушена бъбречна функция, остра бъбречна недостатъчност;
  • Промяна в клиничната картина на кръвта - намаляване на броя на тромбоцитите, развитие на апластична анемия;
  • Хеморагична диатеза;
  • Хематурия, повишаване на кръвната глюкоза, намаляване на нивото на натрий и калий в кръвта.

В допълнение, пациентите могат да развият мускулна слабост..

свръх доза

В медицината не е имало случаи на предозиране с Diakarb, обаче, когато се приема голяма доза перорално, пациентът има увеличение на проявата на горните странични ефекти. Освен това се развиват тежки инхибиции на черния дроб, бъбреците и нервната система..

С развитието на такива прояви се извършва хемодиализа и симптоматично лечение..

Взаимодействието на лекарството с други лекарства

Под влияние на това лекарство пациентът може да увеличи риска от нежелани реакции, докато приема перорални контрацептиви и антикоагуланти с това лекарствено взаимодействие.

Лекарството Diacarb не се препоръчва да се комбинира с нестероидни противовъзпалителни средства, тъй като в този случай пациентът може да развие метаболитна ацидоза и токсично увреждане на централната нервна система.

Ако пациентът вече приема сърдечни гликозиди или лекарства, които повишават кръвното налягане, е необходима корекция на дневната доза Diakarb.

специални инструкции

На фона на лечението с Diakarb, пациентът трябва редовно да следи кръвното налягане, работата на сърцето, черния дроб и бъбреците. В допълнение, периодично проследяване на клиничната картина на кръвта.

При липса на терапевтичен ефект, след няколко часа след приема на хапчето вътре, пациентът трябва да се консултира с лекар.

Лекарството не се предписва за лечение на пациенти със захарен диабет или те изискват коригиране на дозата на хипогликемични лекарства по време на терапията. Активното активно вещество на Diakarba може да доведе до развитие на състояние на хипергликемия.

Тъй като Diacarb може да причини сънливост и усещане за умора, не се препоръчва да шофирате сложни механизми или да шофирате кола по време на терапията.

Аналози

Аналогът на лекарството Diacarb са Diuremide под формата на таблетки. При замяна на предписаното лекарство с неговия аналог, пациентът трябва да се консултира с лекар.

Условия за дозиране и съхранение на лекарството

Лекарството Диакарб се отпуска в аптеките по рецепта на лекар. Срокът на годност на лекарството е посочен на опаковката и е не повече от 5 години, при спазване на правилата за съхранение. Оптималната температура за съхранение на лекарството е 25 градуса. Пазете продукта далеч от деца.

Цена на Diacarb

Средната цена на лекарството Diacarb в аптеките в Москва е 255 рубли.

Diacarb - инструкции за употреба, прегледи, аналози и форми на освобождаване на таблетка от 250 mg за лечение на епилепсия и оток синдром при възрастни, деца, включително бебета и новородени и по време на бременност

специални инструкции

Инструкциите за употреба предупреждават, че ако пациентът има повишена чувствителност към компонентите на лекарството, могат да възникнат опасни последици. Ако се появят нежелани реакции, е необходимо спешно изтегляне на лекарството. Превишаването на дозата Diakarb не засилва диуретичния ефект и в някои случаи може да го намали

Лекарството може да предизвика ацидоза, поради което при емболия и емфизем лекарството трябва да се използва с повишено внимание

Употребата на лекарството за диабет увеличава риска от развитие на хипергликемия, следователно, Diacarb не се препоръчва за пациенти с това заболяване. Лекарствата с високи дози могат да причинят сънливост, умора, атаксия, дезориентация и замаяност. При приемането му пациентите не трябва да шофират превозни средства, да извършват работа, изискваща повишена концентрация на вниманието, бърза реакция.

Използване в лечението на деца

Лекарството "Diacarb" може да бъде предписано при лечение на деца с патологии като хидроцефалия, хипертония-хидроцефален синдром. Медикаментът регулира обема на цереброспиналната течност. Също така, въпросното лекарство се предписва при лечение на епилепсия, глаукома.

Лекарят може да предпише лекарство за лечение на дете, тъй като използването му изисква контрол. Най-често лечението на деца с това лекарство се провежда в болница, където медицинският персонал непрекъснато наблюдава малък пациент.

В някои случаи (при леки състояния при деца), Diacarb се предписва за домашна употреба. Родителите трябва да бъдат изключително внимателни, защото медикаментът може да провокира сериозни странични ефекти (повръщане, спазми, алергична реакция, мускулна слабост). Дългосрочната употреба на лекарството е придружена от намаляване на броя на левкоцитите, хемолитична анемия.

Дозировката се предписва от лекуващия лекар, след като внимателно изследва детето, изследва резултатите от тестовете. Според инструкциите на лекарството дозировката за деня е само 50 mg. На детето трябва да се дава дневна доза за 1 до 2 дози.

Лекарството може да се предписва и при лечение на деца до една година с епилепсия. На новородените се предписват лекарства със силно увеличение, разминаването на шевовете на черепа. Диакарб помага за намаляване на цереброспиналната течност.

Важно: Използването на лекарството при лечение на новородени, бебета до една година трябва да се извършва само под наблюдението на специалист. Ако лекарството ще се използва у дома, лекарят трябва да запознае родителите с възможните странични ефекти, да посочи точната продължителност на лечението с медикамента (не по-дълъг от 5 дни)

След завършване на терапевтичен курс, предписан от специалист, се представят необходимите тестове.

Ако лекарството ще се използва у дома, лекарят трябва да запознае родителите с възможните странични ефекти, да посочи точната продължителност на лечението с медикамента (не по-дълъг от 5 дни). След завършване на терапевтичен курс, предписан от специалист, се представят необходимите тестове..

Диакарб за деца

Поради способността на лекарството да регулира количеството на цереброспиналната течност, Diacarb за деца се предписва при хипертоничен хидроцефален синдром и хидроцефалия. Показания за използване на лекарството за лечение на дете може да бъде епилепсия и глаукома. Лечението с лекарството трябва да се провежда в стационарни условия под строг надзор на специалисти. Лекарят избира подходящия режим на дозиране за детето индивидуално според резултатите от изследването. Инструкциите посочват минималното дневно количество от 50 mg.

Новородено

Лекар може да предпише лекарството на новородени с дивергенция на конци или уголемен череп, лечението на епилепсия. Лекарството трябва да се приема в болница или у дома под наблюдението на специалист.

Важно е стриктно да спазвате предписаната доза, за да избегнете странични ефекти. Курсът на лечение е не повече от 5 дни, след което е необходимо повторно изследване на бебето, за да се определи динамиката на терапията

Показания за употребата на лекарството Diacarb

Хронична глаукома с отворен ъгъл, вторична глаукома, глаукома със затваряне на ъгъл (за намаляване на вътреочното налягане, с краткосрочно предоперативно лечение и преди офталмологични процедури, които могат да провокират остра атака на глаукома със затваряне на ъгъл); оток със сърдечна недостатъчност или лекарства; епилепсия (в комбинация с други антиконвулсанти за малки гърчове (петит тал) при деца и за големи гърчове (голям тал) при възрастни; със смесени форми); болест на височина (лекарството намалява времето на аклиматизация, но ефектът му върху проявите на самата болест е незначителен).

Странични ефекти на Diakarba

Когато лекувате с лекарство, трябва да следвате инструкциите на лекаря. Отрицателните последици могат да бъдат използвани за други цели и предозиране на лекарството Diacarb - приложените инструкции за употреба показват следните възможни странични ефекти:

  • Централната нервна система може да реагира с парестезия, замаяност, шум в ушите, слухови дефекти, дезориентация, сънливост, тактилни смущения, атаксия, сънливост и чернодробна енцефалопатия.
  • От храносмилателната система са възможни: гадене и повръщане, некроза на черния дроб, нарушения на вкуса, нарушен апетит.
  • Ако лекарството е увредено от отделителната система, има вероятност от развитие на нефролитиаза, промени в честотата на уриниране (докато приемате с диуретици).
  • Дългосрочната употреба може да причини ацидоза - картината на периферната кръв трябва да се следи.
  • Отрицателен ефект върху хематопоезата е появата на тромбоцитопения, панцитопения, апластична анемия, агранулоцитоза, хеморагична диатеза.
  • Алергията към лекарството може да се появи при уртикария, сърбеж, анафилаксия, мултиформена еритема.
  • Възможно нарушение на киселинно-алкалния баланс.
  • Вероятна е мускулна слабост и късогледство.
  • При лабораторни изследвания може да се открие неизправност във водно-електролитния баланс.

Взаимодействие с лекарства

  1. Увеличава екскрецията на литий.
  2. Ацетазоламид увеличава съдържанието на фенитоин в кръвния серум.
  3. Ацетазоламид усилва остеомалацията, причинена от антиепилептични лекарства.
  4. Едновременната употреба на ацетазоламид и амфетамин, атропин или хинидин може да увеличи страничния им ефект.
  5. Потенцирането на диуретичния ефект се получава, когато се комбинира с метилксантини (аминофилин).
  6. Ацетазоламид усилва ефекта на ефедрин.
  7. Ацетазоламид може да засили ефектите на антагонисти на фолиева киселина, хипогликемични средства и перорални антикоагуланти.
    Когато се комбинира със сърдечни гликозиди или лекарства, които повишават кръвното налягане, дозата на ацетазоламид трябва да се коригира.
  8. Повишава плазмената концентрация на карбамазепин, недеполяризиращи мускулни релаксанти.
  9. Намаляване на диуретичния ефект се получава при комбиниране с амониев хлорид и други киселинно-образуващи диуретици.
  10. Увеличение на хипотензивния ефект във връзка с вътреочното налягане е възможно при едновременна употреба с холинергични лекарства и бета-блокери.
  11. Едновременната употреба на ацетазоламид и ацетилсалицилова киселина може да причини метаболитна ацидоза и да засили токсичните ефекти върху централната нервна система.

Терапевтичният ефект на лекарството Diacarb

Диакарбът е универсално лекарство и има сложен ефект върху човешкото тяло поради активното вещество и добавките.

Лекарството има следните терапевтични ефекти, като:

  1. Диуретично действие.
  2. Антиепилептичен ефект.
  3. Антиглаукомно действие.
  4. Намаляване на вътречерепното налягане.

Ще анализираме по-подробно този набор от действия..

Диакарб като диуретик е доста неефективен, но ефективен и осезаем. Повишената екскреция на течност от тялото води до голяма загуба на калий от клетките, така че е препоръчително да се вземат паралелно лекарства като Panagin, Aspanagin или Asparkam. Това ще помогне да се избегне хипокалиемия, (състоянието на тялото, когато показателят на калий в кръвта е под нормата).

По същия принцип фосфор, калций и магнезий се отстраняват от тялото на пациента, но в много по-малки обеми. Ако приемате Diakarb повече от две седмици, трябва допълнително да приемате лекарства, съдържащи горните микроелементи.

В допълнение, самият диуретик, лекарството има тридневен срок. След този период, при условие на непрекъсната употреба, Diakarb губи диуретично свойство. Затова приемът трябва да бъде на интервали от един до три дни.

Антиглаукомно действие. Диакарб намалява количеството течност, произведена в предната камера на очната ябълка, което спомага за намаляване на вътреочното налягане. Той също трябва да включва подобен ефект върху централната нервна система, което допринася за намаляване на вътречерепното налягане.

Антиепилептичен ефект. Диакарб блокира мозъчните зони, отговорни за патологичната възбудимост. Този ефект намалява вероятността от пристъп при пациенти, приемащи лекарствата..

специални инструкции

Когато използвате Diakarba, трябва да се спазват следните препоръки:

  1. Ограничете водата, солевия режим за продължителността на лечението с разглеждания диуретик.
  2. След като прескочите хапчето, не е необходимо да увеличавате дозировката на лекарствата.
  3. Не приемайте лекарството за по-дълго от 5 дни подред.
  4. Пиенето на таблетки за повече от 5 дни увеличава риска от метаболитна ацидоза..
  5. С увеличаване на дозата, посочено от специалист, терапевтичният ефект на въпросния диуретик не се подобрява.
  6. Приемането на високи дози от лекарството може да провокира замайване, сънливост, дезориентация. Ето защо лекарите препоръчват да се ограничи скоростта на лечение до работа, която изисква висока концентрация на внимание, скорост на реакция.
  7. Ако таблетките се приемат дълго време, трябва редовно да правите кръвен тест, да наблюдавате водно-електролитния, киселинно-алкален баланс, да измервате обема на тромбоцитите, електролитите.

Хапчета Диакарб

Синтетичен препарат Diacarb принадлежи към групата на диуретиците. Лекарството има силен диуретичен ефект, използва се при отоци от различно естество. Използването му с инструкции е разрешено за възрастни и деца след 3 години. Въпреки това, при определени заболявания, лекарите могат да предписват лекарства на дете, което не е достигнало тази възраст.

Препоръчва се повишено внимание при много категории пациенти, тъй като съществува риск от странични ефекти.

Състав и форма на освобождаване

Лекарството се разпределя под формата на бели таблетки с изпъкнала форма. Хапчетата са опаковани в блистери, които се побират в картонени кутии. Можете да разгледате състава на таблетката, като използвате таблицата:

Ацетазоламид (250 mg)

Колоиден силициев диоксид

Фармакодинамика и фармакокинетика

Диакарб е инхибитор на въглеродна анхидраза, участваща в обмяната на въглеродна киселина. Инхибирането на ензима помага за намаляване на абсорбцията на натриеви и бикарбонатни йони от урината в кръвта. С белодробна сърдечна недостатъчност под въздействието на лекарството се потиска активността на мозъчната въглеродна анхидраза. Този ефект помага за намаляване на вътречерепното налягане, образуването на цереброспинална течност.

Метаболитни нарушения в инхибирането на цилиарната въглеродна анхидраза допринасят за лечението на глаукома. Активното вещество на Диакарба нормализира оттока и намалява секрецията на воден хумор. Таблетките се използват широко със закъснение в организма на натрий и вода, за предотвратяване на отоци. Максималната концентрация на ацетазоламид в кръвната плазма се наблюдава след перорално приложение след 2 часа. Лекарството се екскретира през бъбреците след 1 ден.

Показания за употреба

Лекарството може да бъде предписано от лекар след провеждане на необходимите изследвания. Инструкциите за употреба установяват следните индикации за лечение на Diacarb:

  • слаба или умерена тежест на едематозен синдром (с цироза, циркулаторна недостатъчност, оток, свързан с белодробно-съдов синдром);
  • необходимостта от допълнителна терапия на антиепилептични лекарства;
  • остри атаки на глаукома, постоянни случаи на нейния ход;
  • повишено вътречерепно налягане;
  • вторична глаукома;
  • остра болест на височина.

Мога ли да пия лекарството по време на бременност?

Преди това на жени в положение често се предписваха диуретици, но съвременните специалисти се опитват да не предписват тази група лекарства на своите пациенти, дори в случай на редовен оток. Активното вещество "Diakarba" има токсичен ефект, поради което през първия триместър на бременността има сериозно влияние върху плода и може да причини нарушения в развитието.

На по-късни дати понякога се предписва лекарството, но те правят това само в случаите, когато ползата за бъдещата майка е значително по-ниска от риска за бебето. В този случай лекарят, наблюдаващ жената, трябва постоянно да следи състоянието й с помощта на тестове и прегледи.

При кърмене лекарството също не се предписва, лесно прониква в мляко и може да навреди на бебето. Следователно, ако е необходимо, лекуващият лекар може да предпише "Diacarb" за майката, но кърменето ще трябва незабавно да бъде прекратено.

Специални инструкции за употребата на лекарството Diacarb

В случай на усложнения, които застрашават живота на пациента, например, синдром на Стивънс-Джонсън, синдром на Лайъл, фулминантна чернодробна некроза, апластична анемия и хеморагична диатеза, лекарството трябва незабавно да се прекрати

Предписва се с повишено внимание при пациенти, приемащи ацетилсалицилова киселина (във високи дози), тъй като има възможност за развитие на анорексия, тахипнея, летаргично състояние, кома и дори смърт. При дози, по-високи от препоръчителните, ацетазоламидът не увеличава диурезата (понякога дори я намалява), но може да причини сънливост и парестезия

Лекарството може да засили ацидозата, затова се предписва с повишено внимание в случай на емболия или емфизем. Когато използвате лекарството в продължение на 5 дни, рискът от развитие на метаболитна ацидоза се увеличава. Ацетазоламид повишава pH на урината.
Подробен кръвен тест се препоръчва преди и по време на лечението. Показан е периодичен мониторинг на електролити в кръвната плазма..
Ацетазоламидът преминава плацентарната бариера. Не са проведени адекватни клинични проучвания за тератогенност на лекарството по време на бременност, той не трябва да се предписва на бременни жени, особено през първия триместър. Във всеки случай, когато се предписва лекарството на бременни жени, очакваните ползи за майката и потенциалният риск за плода трябва да бъдат внимателно претеглени. Ацетазоламид в малко количество се екскретира с майчиното мляко, поради което, докато приемате лекарството, кърменето трябва да се прекрати.
Децата с диакарб се предписват само от 3-годишна възраст като част от комплексното лечение на епилепсията.
Ацетазоламид във високи дози може да причини сънливост, по-рядко - повишена умора, замаяност, атаксия и дезориентация. Следователно, по време на лечението с лекарството, не трябва да шофирате превозни средства или да работите с потенциално опасни механизми.

Фармакологични свойства на лекарството Diacarb

Фармакодинамика Ацетазоламидът е мощен инхибитор на карбоанхидразата и има слаб диуретичен ефект. Механизмът на действие се основава на инхибирането на освобождаването на натриеви и водородни йони от въглеродна киселина. Въглеродната анхидраза катализира реакцията, при което се получава въглеродна киселина. Инхибирането на този ензим от ацетазоламид инхибира синтеза на въглеродна киселина в проксималните тубули. Недостигът на въглеродна киселина като източник на водородни йони засилва отделянето на вода и натрий. Ефектът на ацетазоламид се дължи на повишена натриуреза и диуреза. Ацетазоламид губи своите диуретични свойства след 3 дни употреба. Краткото прекъсване на употребата води до възстановяване на диуретичния ефект на ацетазоламид, тъй като активността на въглеродна анхидраза се възобновява. Ацетазоламидът не само повишава отделянето на натрий, но и бикарбонатите, което може да причини метаболитна ацидоза. Отстраняването на значително количество натрий поради използването на ацетазоламид води до повишена екскреция на вода със загуба на калий и развитие на хипокалиемия. Ацетазоламид също засилва отделянето на фосфат, магнезий и калций с урината, което може да доведе до съответните метаболитни нарушения.
Екстрареналният ефект на ацетазоламид се използва при лечението на глаукома. Ацетазоламидът намалява количеството на вътреочната течност, намалявайки вътреочното налягане.
Инхибирането на въглеродна анхидраза в централната нервна система инхибира анормалното предаване на невроните, в резултат на което лекарството се използва и в комплексното лечение на епилепсията. Фармакокинетика. Ацетазоламидът се абсорбира добре в храносмилателния тракт. След перорално приложение в доза от 500 mg, максималната концентрация (12–27 µg / ml) се достига след 1-3 часа. Ниската концентрация на ацетазоламид се поддържа в кръвта за 24 часа. Ацетазоламидът е широко разпространен в организма. Прониква в червените кръвни клетки, кръвната плазма, бъбреците и в значително количество - в черния дроб, мускулите, очите и централната нервна система. Лекарството не се натрупва в тъканите. Ацетазоламидът не се метаболизира. Лекарството се екскретира от бъбреците в непроменен вид. След перорално приложение около 90% от приетата доза се отделя с урината в рамките на 24 часа.

Взаимодействие с други лекарства

  • За да се намали рискът от загуба на калий за пациентите, често се предписва комбинацията от "Diacarb" и "Asparkam".
  • Не се препоръчва да се комбинират "Диакарб" и салицилати, карбамазепин, мускулни релаксанти, препарати за дигиталис и някои други лекарства, тъй като това ще увеличи техния токсичен ефект.
  • Ако използвате лекарството с лекарства против епилепсия, това може да доведе до остеомалация..
  • Добавянето на "Диакарба" с други диуретици ще засили диуретичния му ефект (с изключение на образуващите киселини средства). Същият ефект се отбелязва, когато се комбинира с теофилин..

Взаимодействие с други лекарства

Ако приемате диуретик едновременно с антиепилептични лекарства, остеомалацията (омекване на костите поради недостатъчна минерализация на костната тъкан) може да се увеличи.

С взаимодействието на "Диакарба" с "Теофилин", диуретици, се наблюдава увеличаване на диуретичното действие. Използването на едновременно обмислени лекарства с киселинно образуващи диуретици намалява диуретичния ефект.

При едновременна употреба с "Diakarb" може да увеличи токсичния ефект на такива лекарства:

  • "Ефедрин",
  • салицилати,
  • препарати за дигиталис,
  • недеполяризиращи мускулни релаксанти,
  • "Карбамазепин".

Въпросното лекарство взаимодейства с други лекарства по този начин:

  • засилва диуретичния ефект на диуретиците,
  • повишава ефективността на хипогликемични агенти, антагонисти на фолиева киселина, перорални антикоагуланти,
  • засилва страничните ефекти на такива лекарства (хинидин, атропин, амфетамин),
  • увеличава абсорбцията на примидон, фенитоин,
  • понижава кръвната глюкоза (следователно, променяйки дозата на инсулин при лечението на диабет),
  • увеличава количеството на въведения литий, намалявайки ефекта му,
  • увеличава карбамазепин в кръвта.

Състав и лекарствена форма на Diakarb

Днес Diacarb се продава в аптеките и се произвежда под формата на таблетки. Единицата на лекарството е бяла, кръгла по форма с изпъкналости на "лицевата" и "обратната страна". Лекарството се продава в различни опаковки от 30, 24 и 10 таблетки..

Активното вещество е ацетазоламид, в една таблетка Diakarba съдържанието му е 250 mg.

Добавят се и допълнителни компоненти, които допринасят за цялостния ефект на лекарството, като например:

  • Колоиден силициев диоксид.
  • Кроскармелоза натрий.
  • Микрокристална целулоза.
  • Повидон.
  • Стеарит магнезий.

Тези добавки могат да бъдат заместени с други, например картофено нишесте или талк. Това се дължи на решението на фармакологичната производствена компания, при условие че горните компоненти липсват.

Такова отливане на помощните вещества има своите предимства и предимства. В случай, че пациентът има алергична реакция към компонентите на лекарството, тогава допълнителният състав на лекарството трябва да се промени. Това предоставя възможност за алтернативи без промяна на активното вещество. Ако алергията е забелязана с различни вариации, тогава тялото не възприема ацетазоламид, в този случай трябва да спрете приема на Diacarb.

Кратко описание на лекарството

Diakarb, чиито отзиви ще разгледаме и днес, се отнася до диуретици. Тази група лекарства често се нарича от хората „диуретици“. Те са разделени на химически и билкови, но във всеки случай употребата на такива лекарства води до увеличен отток на урина, от който солите и минералите излизат от тялото. Поради това отокът в тъканите намалява и пациентът изпитва временно облекчение при редица заболявания на централната нервна система и съдови проблеми.

"Диакарб" (положителни отзиви за лекарството като цяло) се отнася до синтетични агенти и има впечатляващ списък от противопоказания. Само лекар може да реши колко ви е показано това лекарство и дали ще донесе значителна вреда на организма. Често лекарите предписват Diacarb за деца. Инструкциите сочат, че може да се използва от тригодишна възраст, обаче има случаи, когато това лекарство е било предписано на новородени.

Имайте предвид, че при някои заболявания приемането на лекарството е строго противопоказано, в някои ситуации небрежността на пациент, който се самолекува, може да му струва живота. Ето защо, бъдете много внимателни и винаги се консултирайте с вашия местен личен лекар, преди да закупите лекарството..

График на лекарства

Особеността на приема на Diakarb се състои в приемането му на интервали, така че трябва да се придържате към режима на дозиране:

  1. Пийте таблетки с почивка в един ден.
  2. Пийте таблетки в система "две на два", тоест вземете два дни и два почивни дни, след което цикълът се възобновява.
  3. Системата за прием с най-дълго време се счита за три на едно / две. В този случай три дни от приемането се прекъсват с 1-2 дни въздържание..

Това се дължи на намаляване на диуретичното действие на Diakarb след серия от три дни непрекъсната консумация, както и с останалата част от тялото след загуба на калий, магнезий, фосфор и калций.

За пациента специалистът предписва курса на лечение, докато ако курсът е предназначен за пет дни от приема, тогава този номер не включва почивки. Във всеки случай това е предварително договорено с лекаря.

Дозировка на Diacarb

Лекарствените таблетки съдържат 250 mg активно вещество, но дозировъчната система и дозите са свързани с хода на лечение на различни заболявания. Ето защо дозировката трябва да се има предвид в отделни случаи..

Оток синдром. В условията на това заболяване Diacarb трябва да пие по 1 таблетка (250 mg) на ден. За този случай са подходящи дневни схеми или схеми „две на един“. След 7-10 дневен курс на приложение, дозировката може да бъде увеличена до 1,5 таблетки (375 mg), като в този случай дозовите схеми се запазват.

Глаукома. В случай на това заболяване Diacarb е интегрално комплексно лечение..

Самата болест се състои от редица класификации (отворена, затворена, вторична, първична, остра), като за всеки тип глаукома има своя собствена система на приложение и дозировка:

  • В ситуация, когато възрастен е болен от вторичен вид глаукома, трябва да пиете по 1 таблетка през интервал от четири часа през деня, без да се засяга съня. Например, ако не спите 12 часа на ден, тогава приемането на хапчета може да бъде насрочено 09:00, 13:00, 16:00.
  • При вторична глаукома трябва да се приема по 1 таблетка Диакарба два пъти дневно..
  • При остра затворена глаукома приемайте по 1 таблетка четири пъти на ден..

Епилепсия. Употребата на лекарството се изчислява пропорционално на телесното тегло. Формулата е от 8 до 30 mg на 1 kg тегло на пациента. В този случай дозировката на Diakarba не трябва да надвишава 1000 mg на ден.

Оток синдром. Diacarb трябва да се приема по 1-1,5 таблетки на ден. Желан дневен или два режима. Също така се препоръчва да се използва диета с ниско съдържание на сол, за да се засили ефектът..

Планинска болест. За пациентите дозировката е 2-4 единици от лекарството на ден.