Левофлоксацин

Левофлоксацин: инструкции за употреба и прегледи

Латинско име: Левофлоксацин

ATX код: J01MA12

Активна съставка: Левофлоксацин (Левофлоксацин)

Производител: Belmedpreparaty RUE (Република Беларус), Synthesis OJSC, Dalkhimpharm, Active компонент, MAKIZ-PHARMA, Krasfarma, VERTEX, Ozone LLC (Русия), VMG Pharmaceuticals Pvt. Ltd. (Индия), Zhejiang Apeloa Pharmaceutical Co. (Китай)

Актуализиране на описание и снимка: 08.12.2019

Цени в аптеките: от 60 рубли.

Левофлоксацин - антибактериално лекарство.

Форма и състав на освобождаване

Левофлоксацин се предлага в следните лекарствени форми:

  • Филмирани таблетки: двойно изпъкнали, кръгли, жълти, два слоя се виждат в напречното сечение (5, 7 или 10 броя в блистери, 1-5 или 10 опаковки в картонена кутия; 3 броя в блистери пакети, 1 пакет в картонена кутия; 5, 10, 20, 30, 40, 50 или 100 бр. в буркани или бутилки, 1 буркан или бутилка в картонена кутия);
  • Разтвор за инфузия: прозрачен, жълтеникаво-зелен цвят (100 мл в бутилки или бутилки, 1 бутилка или бутилка в картонена кутия);
  • Капки за очи 0,5%: прозрачни, жълтеникаво-зелени на цвят (по 1 ml във всяка епруветка с капкомер, 2 епруветки в картонен пакет; 5 или 10 ml в бутилки с капачка за капкомер, 1 бутилка в картонен пакет).

Съставът на 1 таблетка включва:

  • Левофлоксацин - 250 или 500 mg (левофлоксацин хемихидрат - 256,23 или 512,46 mg);
  • Спомагателни компоненти (таблетки съответно от 250 или 500 mg): микрокристална целулоза - 30,83 / 61,66 mg, хипромелоза - 8,99 / 17,98 mg, кроскармелоза натрий - 9,3 / 18,6 mg, полисорбат 80 - 1,55 / 3,1 mg, калциев стеарат - 3,1 / 6,2 mg.

Състав на черупката (съответно 250 или 500 mg таблетки): хипромелоза - 7,5 / 15 mg, хидроксипропил целулоза (хипролоза) - 2,91 / 5,82 mg, талк - 2,89 / 5,78 mg, титанов диоксид - 1, 63 / 3,26 mg, жълт железен оксид (жълт оксид) - 0,07 / 0,14 mg или суха смес за филмово покритие (хипромелоза 50%, хипролоза (хидроксипропил целулоза) - 19,4%, талк - 19,26 %, титанов диоксид - 10,87%, жълт железен оксид (жълт оксид) - 0,47%) - 15/30 mg.

Съставът на 100 ml инфузионен разтвор включва:

  • Активно вещество: левофлоксацин - 500 mg (под формата на хемихидрат);
  • Спомагателни компоненти: натриев хлорид - 900 mg, вода за инжектиране - до 100 ml.

Съставът на 1 мл капки за очи включва:

  • Активно вещество: левофлоксацин - 5 mg (под формата на хемихидрат);
  • Спомагателни компоненти: бензалкониев хлорид - 0.04 mg, натриев хлорид - 9 mg, динатриев едетат - 0.1 mg, 1 М разтвор на солна киселина - до pH 6.4, вода за инжектиране - до 1 мл.

Фармакологични свойства

Фармакодинамика

Левофлоксацин е оптически активният леворотаторен изомер на офлоксацин. Другото му име е L-офлоксацин (S - (-) - енантиомер). Характеризира се с широк спектър на антибактериално действие. Веществото е блокер на бактериална топоизомераза IV и ДНК гираза (топоизомераза I). Левофлоксацин нарушава процесите на преохлаждане и кръстосано свързване на разкъсвания на ДНК, провокира дълбоки морфологични промени в мембраните и стените на микробните клетки, както и в цитоплазмата. Когато се използва в дози, сходни или надвишаващи минималните инхибиторни концентрации (MIC), той има предимно бактерициден ефект. Левофлоксацинът е активен срещу повечето щамове на микроорганизмите както in vivo, така и in vitro.

Следните микроорганизми са чувствителни към левофлоксацин (зона на инхибиране над 17 mm, MPC по-малко от 2 mg / l):

  • аеробни грам-положителни микроорганизми: Viridans streptococci peni-S / R (чувствителни към пеницилин / устойчиви щамове), Bacillus anthracis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae peni I / S / R (чувствителни към пеницилин / умерено чувствителни / устойчиви щамове, устойчиви нишки). групи C и G, Corynebacterium jeikeium, Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp. ЦНС (коагулазно-отрицателен тип), Staphylococcus epidermidis methi-S (метицилин-чувствителни щамове), Staphylococcus коагулаза-отрицателен methi-S (I) (коагулазно-отрицателни метицилин-чувствителни / умерено чувствителни щамове), включително стафилококус ауретия мониоза;
  • аеробни грам-отрицателни микроорганизми:.... Salmonella SPP, Acinetobacter SPP, включително Acinetobacter baumannii, Serratia SPP, включително Serratia marcescens, Actinobacillus actinomycetemcomitans, Pseudomonas SPP, включително Pseudomonas aeruginoserii, могат да бъдат комбинирани с Pseudomonas Aeruginosa инфекции, болнични, Providencia stuartii, Providencia spp., Включващ Providencia rettgeri, Eikenella corrodens, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Enterobacter cloacae, Enterobacter spp., Включително Enterobacter aerogenes, Pasteurella multocida, Pasteurella dagisisis, Pasteurelala cogisisis, Pasteurelala cogisisis. менингити, Neisseria гонорея без PPNG / BPNG (щамове синтезиране и не синтезиращи пеницилиназа), Gardnerella Vaginalis, Morganella morganii, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus грип AMPI-S / R (чувствителни към ампицилин / резистентни catheramelius, Mohrellidae, muslinella) Helicobacter pylori, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella spp., Включително Klebsiella oxytoca;
  • анаеробни микроорганизми: Veilonella spp., Bacteroides fragilis, Propionibacterium spp., Bifidobacterium spp., Peptostreptoptococcus spp., Fusobacterium spp., Clostridium perfringens;
  • Други микроорганизми:.. Ureaplasma urealyticum, Bartonella SPP, Rickettsia SPP, Chlamydia пневмония, Chlamydia трахоматис, Chlamydia PSITTACI, Mycoplasma пневмония, Mycoplasma Hominis, Mycobacterium туберкулоза, Mycobactella legberium leberculium leberculium leberculia..

Умерената чувствителност (зона на инхибиране 16-14 mm, MPC повече от 4 mg / l) към левофлоксацин притежава:

  • анаеробни микроорганизми: Porphyromonas spp., Prevotella spp.;
  • аеробни грам-отрицателни микроорганизми: Campylobacter coli, Campylobacter jejuni;
  • аеробни грам-положителни микроорганизми: Staphylococcus haemolyticus methi-R и Staphylococcus epidermidis methi-R (метицилин-резистентни щамове), Corynebacterium xerosis, Corynebacterium urealylicum, Enterococcus faecium.

Следните микроорганизми са резистентни към левофлоксацин (зона на инхибиране по-малко от 13 mm, IPC повече от 8 mg / l):

  • анаеробни микроорганизми: Bacteroides thetaiotaomicron;
  • аеробни грам-отрицателни микроорганизми: Alcaligenes xylosoxidans;
  • аеробни грам-положителни микроорганизми: Staphylococcus коагулаза-отрицателни methi-R (метицилин-резистентни коагулазно-отрицателни щамове), Staphylococcus aureus methi-R (метицилин-резистентни щамове);
  • други микроорганизми: Mycobacterium avium.

Причината за резистентност към левофлоксацин е поетапен процес на генни мутации, поради който се кодират и двете топоизомерази от тип II: топоизомераза IV и ДНК гираза. Известни са и други механизми на развитие на резистентност, включително механизма на изтичане (активно отстраняване на антимикробно лекарство от микробни клетки) и механизма на действие върху бариерите за проникване на микробна клетка (това е характерно за Pseudomonas aeruginosa). Те също могат да намалят чувствителността на микроорганизмите към левофлоксацин..

Във връзка с някои аспекти на ефекта на левофлоксацин практически няма случаи на кръстосана резистентност между това вещество и други антимикробни средства.

Фармакокинетика

При перорално приложение левофлоксацин се абсорбира почти напълно и бързо от храносмилателния тракт. С еднократна доза на лекарството в доза 500 mg, максималното му ниво в кръвната плазма се записва след 1-2 часа. Абсолютната бионаличност достига 99-100%. Скоростта и пълнотата на абсорбцията на левофлоксацин е слабо зависима от приема на храна. Равновесната концентрация на това съединение в кръвната плазма, когато се приема в количество от 500 mg 1-2 пъти на ден, се постига за 48 часа.

Левофлоксацин се свързва с плазмените протеини с около 30-40%. Обемът му на разпределение е приблизително 100 l, което показва добро проникване на лекарството в органите и тъканите на човешкото тяло: храчка, бронхиална лигавица, бели дробове, алвеоларни макрофаги, пикочните органи, полиморфни ядрени левкоцити, гениталии, простата, костна тъкан, до малки концентрации - в цереброспиналната течност. При перорално приложение на 500 mg левофлоксацин 2 пъти на ден се наблюдава неговото леко натрупване в организма..

В черния дроб малко количество левофлоксацин се метаболизира, образувайки N-оксид на левофлоксацин и деметилевофлоксацин. Молекулата на левофлоксацин се характеризира със стереохимична стабилност и не претърпява хирална инверсия. След перорално приложение на еднократна доза от 500 mg елиминационният полуживот е 6-8 часа. Левофлоксацин се екскретира главно с урината чрез тръбна секреция и гломерулна филтрация. Приблизително 85% от приложената доза се екскретира през бъбреците в непроменен вид. По-малко от 5% от дозата се отделя от бъбреците като метаболити..

Фармакокинетиката на левофлоксацин при мъже и жени е сходна. Фармакокинетиката при пациенти в напреднала възраст е подобна на тази при млади пациенти, като се изключват различията поради разликите в клирънса на креатинина.

Бъбречната недостатъчност засяга фармакокинетиката на левофлоксацин. След еднократно перорално приложение на 500 mg от лекарството с KK 50–80 ml / min, бъбречният клирънс е 57 ml / min с полуживот 9 часа, с KK 20–49 ml / min, бъбречният клирънс е 26 ml / min с полуживот 27 часа и CC по-малко от 20 ml / min. Бъбречен клирънс равен на 13 ml / min. С период на полуразпад от 35 часа.

Показания за употреба

Левофлоксацин под формата на таблетки и инфузионен разтвор се предписва при лечение на следните инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от микроорганизми, чувствителни към действието на неговото активно вещество:

  • Остър синузит (таблетки);
  • Обостряне на хроничен бронхит (таблетки);
  • Инфекции на меките тъкани и кожата (таблетки);
  • Бактериален простатит;
  • Придобити в Общността пневмония;
  • Неусложнени и сложни инфекции на пикочните пътища, включително пиелонефрит;
  • Бактериемия / септицемия, свързана с горните показания;
  • Вътреабдоминални инфекции;
  • Лекарствено устойчиви форми на туберкулоза (инфузионен разтвор, едновременно с други лекарства).

Очните капки се предписват при предни очни инфекции, причинени от чувствителни към левофлоксацин микроорганизми.

Противопоказания

  • Възраст до 1 година (капки за очи), до 18 години (таблетки и инфузионен разтвор);
  • Бременност и кърмене;
  • Свръхчувствителност към компонентите на лекарството или към други хинолони.

Допълнителни противопоказания за употребата на Левофлоксацин под формата на таблетки и инфузионен разтвор са:

  • Лезии на сухожилията с предишно лечение с хинолони;
  • Епилепсия;
  • Бъбречна недостатъчност с креатининов клирънс под 20 ml в минута (таблетки);
  • Удължен Q-T интервал (инфузионен разтвор);
  • Едновременна употреба с антиаритмични лекарства от клас IA (хинидин, прокаинамид) или клас III (амиодарон, соталол) (инфузионен разтвор).

Левофлоксацин в тези лекарствени форми трябва да се използва с повишено внимание при пациенти в напреднала възраст (поради високата вероятност от съпътстващо намаляване на бъбречната функция), както и при пациенти с дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа.

Инструкции за употреба Левофлоксацин: метод и дозировка

Таблетките левофлоксацин се приемат през устата, измиват се с достатъчно количество течност (от 0,5 до 1 чаша), за предпочитане преди хранене или между храненията. Таблетките за дъвчене не трябва да бъдат. Честотата на приема на лекарството е 1-2 пъти на ден.

Инфузионният разтвор на левофлоксацин се прилага интравенозно, накапва се, бавно. Продължителността на въвеждането на 100 ml инфузионен разтвор (500 mg) трябва да бъде най-малко 60 минути 1-2 пъти на ден. В зависимост от състоянието на пациента, след няколко дни терапия, можете да преминете към перорално приложение на лекарството, без да променяте режима на дозиране.

Дозите и продължителността на употребата на лекарството се определят от тежестта и естеството на инфекцията, както и чувствителността на предполагаемия патоген.

При нормална или умерено намалена бъбречна функция (с клирънс на креатинин> 50 ml в минута) се препоръчва използването на следния режим на дозиране на Levofloxacin под формата на таблетки и инфузионен разтвор:

  • Синузит: 1 път на ден, 500 mg, курс - 10-14 дни (таблетки);
  • Обостряне на хроничен бронхит: 1 път на ден, 250 mg или 500 mg, курс - 7-10 дни (таблетки);
  • Инфекции на кожата и меките тъкани: 1 път на ден, 250 mg или 1-2 пъти на ден, 500 mg, курс - 7-14 дни (таблетки);
  • Лекарствено устойчиви форми на туберкулоза: 1-2 пъти на ден, 500 mg всеки, курс - до 3 месеца (инфузионен разтвор, едновременно с други лекарства);
  • Придобити в Общността пневмония: 1-2 пъти на ден, 500 mg всеки, курс - 7-14 дни;
  • Бактериален простатит: 1 път на ден по 500 mg, курс - 28 дни;
  • Неусложнени инфекции на пикочните пътища: 1 път на ден, 250 mg, курс - 3 дни;
  • Сложни инфекции на пикочните пътища, включително пиелонефрит: 1 път на ден, 250 mg, курс - 7-10 дни;
  • Септицемия / бактериемия: 1-2 пъти на ден, 250 mg или 500 mg, курс - 10-14 дни;
  • Вътреабдоминална инфекция: веднъж дневно, 250 mg или 500 mg, курсът е 7-14 дни (едновременно с употребата на антибактериални лекарства, действащи върху анаеробната флора).

Пациентите след хемодиализа или продължителна амбулаторна перитонеална диализа не изискват допълнителни дози.

Левофлоксацин - инструкции за употреба

Инструкции за употреба Левофлоксацин го класифицира като група лекарства с изразена активност в борбата с аеробните и анаеробни микроорганизми. Важно е правилно да се изчисли дозировката за конкретно заболяване, така че лечението да бъде ефективно.

Състав на левофлоксацин


Основното активно вещество е левофлоксацин (синтетичен антибиотик, 512.46 mg съответства на съдържанието на левофлоксацин 500 mg). Таблетките съдържат допълнителни компоненти:

  • микрокристална целулоза (53,1 mg);
  • хидроксипропил метилцелулоза (стабилизатор, 20 mg);
  • кроскармелоза натрий (за повишаване на разтварянето, 14 mg);
  • колоиден силициев диоксид (сорбент, 11 mg);
  • кросповидон (дезинтегрант, 35,2 mg);
  • калциев и магнезиев стеарат (смазка, 6,7 mg).

Левофлоксацин - противопоказания


Лекарството е забранено за предписване и приложение в следните случаи:

  • индивидуална непоносимост или свръхчувствителност към компонентите на лекарството, други вещества от групата на хинолоните;
  • бъбречна недостатъчност;
  • епилепсия;
  • лезии на сухожилията, при условие че пациентът предварително е приемал хинолони;
  • бременност и период на естествено кърмене;
  • при остър или хроничен дефицит на цитозолни ензими;
  • възраст до 18 години и след 70 години поради риск от увреждане на хрущялите в ставите и неправилно функциониране на бъбреците.

Левофлоксацин 500 mg - инструкции за употреба

500 mg антибиотик, използван за лечение на възпалителни процеси от бактериален произход.

Инструментът се използва в терапията:

  • възпаление на бронхите, белодробната тъкан, пикочния мехур от бактериален произход;
  • патологични лезии на уретерите, гениталиите, бъбреците;
  • лекарствена резистентна туберкулоза;
  • епидермални инфекции;
  • хронично възпаление на простатата.

Дозировката зависи от теглото на пациента:

  • от 30 кг до 60 кг - една и половина таблетки от 500 mg веднъж дневно;
  • над 60 кг - еднократна доза от 2 таблетки дневно, докато симптомите на възпалението изчезнат напълно.

Таблетките трябва да се поглъщат с достатъчно количество вода, независимо от приема на храна.
Ако пациентът има нарушена бъбречна функция, тогава дозировката се намалява до 1 таблетка три пъти седмично.

Левофлоксацин 500 mg - цена

Цената на Левофлоксацин е:

  • в Русия - 600 рубли. на опаковка от 10 таблетки;
  • в Украйна - 150 UAH. за лекарството в същата опаковка;
  • в Беларус - 23 бел. разтривайте.;
  • в Казахстан - 3600 tg.

Левофлоксацин 500 mg - отзиви

Наличността може да се намери във всяка аптека..

Ако пиете на празен стомах, малко болен и замаян.

Подходящ за облекчаване на остри симптоми и хронични процеси..

Не е подходящ за всички, трябва да прочетете инструкциите и да знаете кои лекарства тялото не понася.

Удобно еднократно използване.

Има много противопоказания и странични ефекти..

Левофлоксацин 250 mg - инструкции за употреба

Препоръчва се за употреба с:

  • остър синузит;
  • отит;
  • обостряне на хроничен бронхит;
  • пневмония;
  • кожни инфекции;
  • инфекции на пикочните пътища и бъбреците;
  • простатата;
  • цистит;
  • остър пиелонефрит.


Антибиотик, съдържащ 250 mg от активното вещество, се приема перорално, за 1 път, промива се с вода. Дозировка за възрастни:

  • 3 таблетки на ден (с телесно тегло от 30 до 60 кг);
  • 4 таблетки на ден (за пациенти с тегло над 60 кг).

Най-често страничните ефекти при прием на тези таблетки могат да бъдат:

  • безсъние;
  • главоболие, виене на свят;
  • диария;
  • повръщане, гадене.

Левофлоксацин 750 mg - инструкции за употреба

При тази дозировка лекарството най-често се използва за лечение на туберкулоза или като лекарство от втора линия..
Лекарството под формата на таблетки от 750 mg активно вещество се използва:

  • 1 таблетка с пациент с тегло от 30 до 60 кг веднъж на ден;
  • 1 цяла и 1/3 от таблетка за хора с тегло над 60 кг 1 път на ден.


Антибиотикът се поглъща с топла вода (100-150 мл).
В случай на нарушена бъбречна функция, дозировката се намалява до прием на 1 таблетка през ден.
Курсът на терапия е 7-14 дни.
Лекарството се използва за лечение на:

  • урогенитална хламидия;
  • кожа и мека тъкан;
  • синузит;
  • отит;
  • придобити в общността пневмония;
  • хроничен бронхит;
  • пикочните пътища;
  • бъбрек.

Левофлоксацин - инструкции за употреба от деца

Хапчето е забранено за лечение на бактериални инфекции, причинени от чувствителни към левофлоксацин патогени при деца под 18 години поради риск от увреждане на точките на растеж на хрущяла в ставите.

Очни капки Левофлоксацин 0,5% се използват при лечение на бактериални инфекции с офталмологичен характер при деца от 1 година. Лекарството се капва по 1-2 капки във всеки конюнктивален сак:

  • на всеки 2 часа първите 3 дни;
  • на всеки 3-4 часа през следващите 2-5 дни.

Левофлоксацин таблетки - инструкции за употреба

Антибиотикът Левофлоксацин се използва за лечение на възпалителни инфекции, причинени от патогени в случаи на:

  • остро възпаление на параназалните синуси и лигавиците на носа с бактериален произход;
  • микобиотична туберкулоза;
  • остър пиелонефрит и възпаление на пикочните пътища;
  • възпаление на бронхите и белодробната тъкан;
  • хронично възпаление на простатната жлеза;
  • бактериални лезии на епидермиса;
  • инфекциозни лезии на органи, разположени под диафрагмата.

Таблетките се приемат 1 път на ден преди или след хранене, отмиват се с вода със стайна температура..

Левофлоксацин таблетки - инструкции за употреба от възрастни

Възрастните приемат лекарството 1 път на ден, в зависимост от диагностицираното заболяване в тази дозировка:

болестдозиранеПродължителност на лечението
Синузит500 mg12-14 дни
Пиелонефрит, бронхит250 mg7 дни
Уретерални инфекции без усложнения, дерматологични лезии250 mg4 дни
Хроничен простатит500 mg28-30 дни
Инфекциозни лезии на коремната кухина, пневмония500 mg10 дни
туберкулоза500 mg90-100 дни

Очни капки Левофлоксацин - инструкции за употреба

Антимикробни капки за очи Левофлоксацин са предназначени за:

  • лечение на бактериални инфекции на лигавиците на очите за възрастни и деца от 12 месеца;
  • предотвратяване на усложнения след операция и операции на роговицата и ретината.

1 ml жълтеникаво-зелени капки съдържа 5 mg левофлоксацин.
Лечението започва с 1-2 капки във всеки конюнктивален сак с интервал от 2 часа (7-8 пъти на ден). От 3 до 7 дни честотата на закапване се намалява до 4 пъти.
Средната продължителност на лечението на възпалителни бактериални инфекции на очите е 5 дни. Дозировката и продължителността на лечението за възрастни и деца от 1 година е една и съща.

Противопоказанията за лечение са:

  • детска възраст (до 12 месеца);
  • бременност;
  • индивидуална реакция под формата на отхвърляне на компоненти.

Инфузионен разтвор на левофлоксацин - инструкции за употреба

Разтворът за венозна инжекция се предлага във флакон от 100 ml със съдържание на активно вещество 500 mg. Предписва се за облекчаване на симптомите и лечение:

  • антракс;
  • патологични лезии на горните дихателни органи;
  • остро възпаление на бъбреците и пикочните пътища, жлъчните пътища;
  • възпаление на простатната жлеза;
  • патология на белодробната тъкан, придобита в общността.


Антибиотикът се прилага интравенозно: 1 бутилка за 60 минути, 1 път на ден. Продължителност на лечението - не повече от 12-14 дни.
Деца и юноши (под 18 години) са противопоказани при използването на този разтвор за инфузия, тъй като това може да доведе до увреждане на ставния хрущял.

Инжекции Левофлоксацин - инструкции за употреба

Необходимо е да правите инжекции 1 или 2 пъти на ден, в зависимост от дозировката.
За инжекции Левофлоксацин се използва под формата на инфузионен разтвор при лечение на:

  • инфекции на пикочните пътища (250 mg 1 път на ден);
  • лезии на кожата и меките тъкани (500 mg, два пъти на ден);
  • пневмония (500 mg, два пъти дневно).


За други инфекциозни заболявания, причинени от микроорганизми с чувствителност към левофлоксацин, се препоръчва перорално приложение на лекарството. Това лекарство не е съвместимо с алкохола. Отпуска се по лекарско предписание.

Левофлоксацин капкомер - инструкции за употреба

Капчиците се правят от 5 и 10 ml флакони на капка очен 0,5% левофлоксацин и инфузионен разтвор в доза 500 mg (100 ml) венозно веднъж на ден. Капчица се поставя за 60 минути или лечението се разделя на 2 инстилации по 30 минути (при доза от 250 mg).
Капчиците се използват при лечението на бактериални инфекции, пневмония, простатит, остър пиелонефрит, инфекции на жлъчните пътища, антракс.

Това лекарство е противопоказано:

  • по време на бременност и кърмене;
  • деца и юноши под 18 години;
  • хора с епилепсия;
  • със свръхчувствителност към хинолони или увреждане на сухожилията (ако хинолини се съдържат в лекарствата за лечение).

Забележка! По време на периода на лечение е необходимо да се избягва слънчева светлина и изкуствена UV светлина, за да не се повреди кожата. Препоръчва се също да се откаже от шофирането и да се занимава с дейности, свързани с концентрацията и бързата реакция.

Левофлоксацин - инструкции за употреба венозно


Интравенозните инжекции се правят 2-3 дни 1 път на ден в доза от 500 mg за системни инфекции:

  • долните и горните дихателни пътища;
  • пикочно-половите органи;
  • бъбрек
  • кожа и меки тъкани.

Също така, интравенозната употреба може да включва разтвор на Левофлоксацин, който бавно се вкарва (приблизително 50-60 минути) през инфузионна игла, а не на празен стомах. Продължителността на лечението не трябва да надвишава две седмици.
Дозировките за хора с нормална бъбречна функция са следните:

  • с пневмония-500 mg 1-2 пъти на ден;
  • при простатит, 500 mg веднъж дневно;
  • с остър пиелонефрит-500 mg веднъж дневно;
  • с инфекция на жлъчните пътища - 500 mg веднъж дневно.

Мехлем Левофлоксацин - инструкции за употреба

Лекарството под формата на мехлем не се предлага. Ако е необходимо, използвайте форми за мехлем, можете да използвате аналози като Офлоксацин или Тетрациклин.

Офлоксацин очен маз 0,3%

Офлоксацин очен мехлем 0,3% се използва при конюнктивит, ечемик, заболяване на клепачите и очни инфекции. Лекарството има бактерициден ефект и се използва и за предотвратяване на усложнения след операцията.
Съставът на 1 g мехлем включва:

  • офлоксацин (3 mg);
  • нипагин (0,8 mg);
  • нипазол (0,2 mg);
  • вазелин (до 1 g).
  • хора с хроничен конюнктивит;
  • деца под 15 години;
  • лица със свръхчувствителност към хинолон и неговите производни;
  • жени по време на бременност и кърмене.

Мехлемът се слага за заразен долен клепач 2-3 пъти на ден, при хламидиални инфекции –5-6 пъти на ден. Необходимо е да издърпате долния клепач и да изстискате 1 см мехлем по протежение на клепача. След това затворете клепача и преместете окото. При обикновени инфекции курсът на лечение е не повече от две седмици, при хламидиални - до 5 седмици.
Цената на това лекарство е около 400 рубли.

Тетрациклинов мехлем 3% за външна употреба

1 g Тетрациклинов мехлем за външна употреба съдържа активното вещество тетрациклин хидрохлорид (0,03 g), спомагателно вещество, вазелин (до 1 g), както и такива помощни вещества като:

Широкоспектърен антибиотик, който се използва за лечение на дерматологични заболявания и кожни лезии:

  • изгаряния;
  • черни точки;
  • заразена екзема;
  • фурункулоза;
  • stratoderma;
  • staphyloderma.

Мехлемът се прилага върху засегнатата кожа 1-2 пъти на ден. Продължителността на лечението е не повече от 2 седмици. Възможна е алергична реакция под формата на парене, подуване, дразнене. Цената на 15 г мехлем е 35 рубли.

Противопоказанията включват:

  • свръхчувствителност към тетрациклин;
  • възраст (до 11 години).

Тетрациклин Очен маз 1%

Тетрациклин очен мехлем има в състава си:

Мехлем, който се използва за лечение на бактериални и хламидиални очни инфекции:

Противопоказанията за това лекарство са:

  • бъбречна и чернодробна недостатъчност;
  • бременност и кърмене;
  • свръхчувствителност;
  • възраст (до 8 години).

Мехлемът се полага за долния клепач 3-5 пъти на ден. Продължителността на лечението е не повече от 10 дни. При трахома лечението отнема 1-2 месеца. Долният клепач се издърпва и по него се полага мехлем. В края на тази процедура е необходимо да се движи окото, така че мехлемът да се разпределя равномерно. Цена:

  • 3 г очен мехлем-50 руб.;
  • 5 g-75 rub.

Левофлоксацин Тева - инструкции за употреба

Производителят "Тева" произвежда лекарството Левофлоксацин в доза от 500 mg. Една таблетка (500 mg) се приема през устата, веднъж, на всеки 24 часа, с вода. Дозата на течната форма на веществото за инфузия е сходна - 500 mg за 1 капкомер или 1 интравенозна инжекция.

болестПродължителност на лечението
неусложнени инфекции на тъкани и органи3-5 дни
пневмония14 дни
хронични заболявания на простатата30 дни
туберкулоза120 дни
  • 7 таблетки - 400 rub.;
  • 14 таблетки - 750 търкайте.

Левофлоксацин Вертекс - инструкции за употреба

Антибиотикът под марката Vertex се приема перорално (таблетки) или интравенозно (разтвор) под формата на капки или инжекции.

Дозировката за единична доза, в зависимост от патологията, е следната:

  • 500 mg перорално - възпаление на бронхите, синусите.
  • 500 mg интравенозно - пневмония, епидермални инфекции.
  • 250 mg орално - инфекция на пикочно-половата система, меките тъкани, епидермиса.

Цената варира в зависимост от това колко таблети са в опаковката:

  • 5 таблетки - 350 рубли.;
  • 10 таблетки - 670 рубли.

Левофлоксацин Таваник - инструкции за употреба

Антибиотикът Левофлоксацин Таваник убива аеробните и анаеробни микроорганизми, които причиняват възпаление в меките тъкани, кожата и органите на дихателната и пикочната система.

Лекарството се приема ежедневно 1 път на ден, 1 таблетка от 500 mg или 2 таблетки от 250 mg, отмива се с 200 ml вода. Дозировка на антибактериална течност за инфузия с еднократен дневен прием - 500 mg (100 ml).
Дозировките и цените на лекарството са както следва:

  • 5 таблетки (500 mg) - 450 рубли;
  • 10 таблетки (500 mg) - 860 рубли;
  • 10 таблетки (250 mg) - 490 рубли.

Капки за очи Levofloxacin Solofarm - инструкции за употреба


Капки за очи Solofarm под формата на жълто-зелен разтвор съдържат 5 mg (0,5%) левофлоксацин и помощни вещества:

  • бензалконий и натриев хлорид;
  • натриев хидроксид;
  • вода.

Капките се всмукват за премахване на симптомите и предотвратяване на бактериални офталмологични лезии при възрастни и деца от 12 месеца. Дозировка:

  • 2 капки в окото на всеки 2 часа (първите 3 дни);
  • 2 капки на всеки 3 часа (следващите 2 дни).

Цена за опаковка - 90-100 рубли.

Левофлоксацин Еко - инструкции за употреба

Инструмент със съдържание на активно вещество от 1 таблетка от 250 mg се приема 1-2 пъти на ден, измива се с течност.

болестдозиранеПродължителност на лечението
синузит, бронхит, пневмония, инфекции с усложнения, кожни възпаления2 таблетки7-14 дни
бактериална туберкулоза2 таблетки120 дни
неусложнено възпаление на пикочния мехур, уретерите, бъбреците1 таблетка10 дни

Цената на 5 таблетки (500 mg) - 240 рубли.

Левофлоксацин Глево - инструкции

В допълнение към инфекциозно възпаление от бактериален произход, лекарството Glevo в таблетки се използва за лечение на:

  • перитонит;
  • нефрит;
  • мъжки и женски генитални инфекции.


Дозировката е 1 (500 mg) или 2 (250 mg) таблетки. Приемайте перорално 1 път на ден с вода. Минималният курс на лечение на неусложнени възпалителни процеси е 5 дни, максималният е 14.
Цената на Levofloxacin Glevo 500 mg зависи от броя на таблетките в опаковката:

  • 5 таблетки - 45 рубли;
  • 10 таблетки - 90 рубли;
  • 25 таблетки - 220 рубли.

Левофлоксацин - аналози - инструкции за употреба

Аналози на активното вещество са лекарства:

Zolev

Лекарството под формата на удължени бледожълти таблетки е покрито с филмова мембрана от хипромелоза и съдържа помощни вещества:

  • кросповидон;
  • хипромелоза;
  • микрокристална целулоза;
  • натриево нишесте.

Золев е противопоказан за:

  • бременни и кърмещи жени;
  • пациенти на възраст под 18 години;
  • епилептици;
  • пациенти с чувствителност към лекарството, псевдопаралитична миастения, увреждане на сухожилията.

Вземете лекарството не повече от 2 пъти за 24 часа, 1 таблетка с вода, максималната продължителност на курс на лечение е 14-15 дни.
Производителите са създали различни вариации в дозировките на това лекарство и цените им са следните:

дозиранеБрой таблетки в опаковкаРусия, цена, търкайте.
250 mg10 таблетки280 търкайте.
500 mg5 таблетки250 търкайте.
500 mg7 таблетки450 търкайте.
500 mg10 таблетки590 търкайте.
750 mg5 таблетки340 търкайте.

Леволет R

Аналогът се бори срещу чувствителните към левофлоксацин микроорганизми, помага за облекчаване на състоянието при остри и хронични бактериални възпаления. Очни капки 0,5% се използват за лечение на очни инфекции и предотвратяване на тяхното появяване..

В 500 mg Levolet R, в допълнение към активния левофлоксацин (512,46 mg съответстват на съдържанието на 500 mg левофлоксацин) съдържа:

  • микрокристална целулоза (110,7 mg);
  • царевично нишесте (50,2 mg);
  • колоиден силициев диоксид (10 mg);
  • кросповидон (42,6 mg);
  • хипромелоза (14 mg);
  • магнезиев стеарат (10 mg).

Не използвайте Levolet R поради риск от усложнения:

  • жени по време на лактация и бременност;
  • деца до пълнолетие;
  • пациенти с наранявания на сухожилията и автоимунни невромускулни заболявания.

Приемайте лекарството в доза от 500 mg на 1 таблетка перорално в продължение на 7-14 дни за лечение на възпалителни инфекции в тъканите и органите и от 28 дни редовна употреба при хроничен простатит, пневмония. Възможна интравенозна инжекция на разтвор за инфузионна доза от 500 mg в 100 ml.
Под формата на таблетки лекарството ще струва 300 рубли., Инжекционният разтвор ще струва 400 рубли..

Floracid

Съставът на Floracid (500 mg), предназначен за лечение на бактериални инфекции, включва като помощно вещество полимерния повидон (30 mg), който се счита за нежелан компонент във фармацевтиката. Съставът включва също основното вещество левофлоксацин (512,46 mg съответства на съдържанието на левофлоксацин 500 mg) и други помощни вещества в допълнение към повидон:

  • кросповидон (28 mg);
  • магнезиев стеарат (7,8 mg);
  • натриев лаурил сулфат (10 mg);
  • микрокристална целулоза (196,4 mg);
  • колоиден силициев диоксид (аерозил, 7,8 mg).

Забранено да приема:

  • по време на бременност, естествено кърмене на новороденото;
  • до 18-годишна възраст;
  • с епилепсия и увреждане на сухожилията;
  • със свръхчувствителност към вещества от фармакологичната група.

Според предписанието на лекар, приемайте по 1/2 или 1 таблетка от 500 mg веднъж дневно, поглъщайки и пиейки вода.
Таблетките с покритие струват средно 400 рубли.

Левофлоксацин - цена


В зависимост от формата на освобождаване, цената на лекарството в руските и украинските аптеки е следната:

Левофлоксацин (500 mg)

Инструкция за употреба

  • Руски
  • қазақша

Търговско наименование

Международно непатентовано име

Доза от

Таблетки с покритие, 500 mg

структура

Една таблетка съдържа

активно вещество - левофлоксацин хемихидрат, 514,5 mg

(по отношение на левофлоксацин 500,0 mg),

помощни вещества: микрокристална целулоза, нишесте натриев гликолат, колоиден силициев диоксид (аерозил), калциев стеарат, стеаринова киселина, натриев алгинат,

състав на черупката: хипромелоза, титанов диоксид (E 171), полисорбат 80 (tween-80), жълто хинолиново багрило, течен парафин.

описание

Таблетки с покритие, жълти, с двойно изпъкнала повърхност.

Фармакотерапевтична група

Антибактериални средства за системна употреба.

Антимикробните средства са хинолонови производни. Флуорохинолоните. Левофлоксацин.

ATX код J01MA12

Фармакологични свойства

Фармакокинетика

След перорално приложение левофлоксацин бързо и почти напълно се абсорбира от стомашно-чревния тракт. Бионаличността е 95-100%. Храненето слабо влияе върху скоростта и пълнотата на усвояването. Максималната плазмена концентрация се достига след 1,6 ± 1,0 часа с единична доза от 500 mg. Свързване с протеини 30-40%. Екскретира се сравнително бавно (елиминационният полуживот е 6-8 часа). Екскрецията се осъществява предимно от бъбреците чрез гломерулна филтрация и тубуларна секреция..

Прониква добре в органи и тъкани. В черния дроб малка част се окислява и / или деацетилира. По-малко от 5% от левофлоксацин се екскретира като продукти на биотрансформация..

В непроменена форма 75% - 90% се екскретира с урината и дори след еднократна доза се намира с урината в рамките на 20-24 часа, в изпражненията 4% от дозата.

Фармакодинамика

Левофлоксацин е антибактериално средство с широк спектър на бактерицидно действие от групата на флуорохинолоните, леворотаторният изолоксацинов изомер. Механизмът на действие на Левофлоксацин е да потиска активността на бактериалната ДНК гираза и топоизомераза IV, нарушава суперкопирането и кръстосаното свързване на ДНК разрушенията, инхибира синтеза на ДНК, причинява дълбоки морфологични промени в цитоплазмата, клетъчната стена.

Левофлоксацинът е активен срещу повечето щамове на микроорганизмите

- аеробни грам-положителни микроорганизми: Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus (чувствителен към метицилин), Staphylococcus haemoliticus (метицилин-чувствителен), Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus pneumoniae (включително устойчив на пеницилин стрептоцинци); Staphylococcus heemoliticus (метицилин-устойчив);

- аеробни грам-отрицателни микроорганизми: Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (чувствителен към ампицилин и устойчив), Heamophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Legionella pneumophila, Moraxella catarrulis mult mult Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens, вид Salmonella, Shigella видове, Yersinia enterocolitica, други Enterobacter spp, Bordetella pertussis, Citrobacter spp, Acinetobacter spp, Morganella morganii и Providencia spp.;

- анаеробни микроорганизми: Clostridium perfringes, Bacteroides fragilis, Peptostreptococci; други Bacteroides spp., Clostridium difficile;

- вътреклетъчни микроорганизми: Chlamidia pneumoniae, Chlamidia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis.

Показания за употреба

обостряне на хроничен бронхит

инфекции на кожата и меките тъкани

хроничен бактериален (гонореен, хламидиален) простатит

Дозировка и приложение

Възрастни: таблетки от 500 mg се приемат 1-2 пъти на ден. Дозите и продължителността на лечението се определят от естеството и тежестта на инфекцията, както и чувствителността на предполагаемия патоген. Таблетките трябва да се приемат без дъвчене, пиене на много течности, приемани с храна или между храненията. Трябва стриктно да се спазват инструкциите за употреба..

За пациенти с нормална бъбречна функция или умерено намалена бъбречна функция, креатининов клирънс (CC)> 50 ml / min, може да се препоръча следният режим на дозиране:

- остър синузит - 500 mg веднъж дневно в продължение на 10-14 дни;

- обостряне на хроничен бронхит - 500 mg веднъж дневно в продължение на 7-10 дни;

- придобити в общността пневмония - 500 mg 1-2 пъти на ден в продължение на 7-14 дни;

- инфекции на кожата и меките тъкани - 500 mg веднъж дневно в продължение на 7-10 дни;

- хроничен бактериален (гонорея, хламидиален) простатит - 500 mg веднъж дневно в продължение на 28 дни.

Максималната единична доза е 500 mg, а максималната дневна доза е 1000 mg.

Левофлоксацин-VERTEX

Показания за употреба

Инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от чувствителни микроорганизми - остър синузит, обостряне на хроничен бронхит, пневмония, придобита от общността, сложни инфекции на пикочните пътища (включително пиелонефрит), неусложнени инфекции на пикочните пътища, простатит, инфекции на кожата и меките тъкани, септицемия / бактериемия, свързани с горе показания, интраабдоминална инфекция.

Възможни аналози (заместители)

Активно вещество, група

Доза от

филмирани таблетки

Мога ли да дъвча, смачкам или счупя хапче? И ако има много компоненти? И ако тя е покрита? Прочетете още.

Противопоказания

свръхчувствителност към левофлоксацин или към други хинолони;

бъбречна недостатъчност (с креатининов клирънс под 20 ml / min. - поради невъзможността за дозиране на тази лекарствена форма);

лезии на сухожилията с предишно лечение с хинолони;

деца и юноши (до 18 години);

Лекарството трябва да се използва с повишено внимание при пациенти в напреднала възраст поради високата вероятност от наличие на съпътстващо намаляване на бъбречната функция, с дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа.

Как да използвате: дозировка и курс на лечение

Вътре веднъж или два пъти на ден. Не дъвчете таблетките и пийте много течности (от 0,5 до 1 чаша), можете да приемате преди хранене или между храненията. Дозите се определят от естеството и тежестта на инфекцията, както и чувствителността на предполагаемия патоген..

Пациенти с нормална или умерено намалена бъбречна функция (креатининов клирънс> 50 ml / min.) Се препоръчват следния режим на дозиране:

Синузит: 500 mg веднъж дневно - 10-14 дни.

Обостряне на хроничен бронхит: 250 mg или 500 mg 1 път на ден -7-10 дни.

Придобити в Общността пневмония: 500 mg 1-2 пъти на ден - 7-14 дни.

Неусложнени инфекции на пикочните пътища: 250 mg веднъж дневно - 3 дни.

Простатит: 500 mg - 1 път на ден - 28 дни.

Сложни инфекции на пикочните пътища, включително пиелонефрит: 250 mg веднъж дневно - 7-10 дни.

Инфекции на кожата и меките тъкани: 250 mg веднъж на ден или 500 mg 1-2 пъти на ден - 7-14 дни.

Септицемия / бактериемия: 250 mg или 500 mg 1-2 пъти на ден - 10-14 дни.

Вътреабдоминална инфекция: 250 mg или 500 mg веднъж дневно в продължение на 7-14 дни (в комбинация с антибактериални лекарства, действащи върху анаеробната флора).

След хемодиализа или продължителна амбулаторна перитонеална диализа не се изискват допълнителни дози.

В случай на нарушена функция на черния дроб не е необходим специален подбор на дозите, тъй като левофлоксацин се метаболизира в черния дроб само в изключително незначителна степен.

Както при други антибиотици, лечението с левофлоксацин 250 mg и 500 mg таблетки се препоръчва да продължи най-малко 48-78 часа след нормализиране на телесната температура или след лабораторно потвърдено възстановяване.

фармакологичен ефект

Левофлоксацин-VERTEX е антимикробно средство, флуорохинолон.

Синтетично антибактериално лекарство с широк спектър на действие от групата флуорохинолони, съдържащи левофлоксацин като активно вещество, леворотаторният изолоксацинов изомер. Левофлоксацинът блокира ДНК гиразата, нарушава суперкопирането и кръстосаното свързване на ДНК разкъсвания, инхибира синтеза на ДНК, причинява дълбоки морфологични промени в цитоплазмата, клетъчната стена и мембраните.

Левофлоксацинът е активен срещу повечето щамове на микроорганизмите както in vitro, така и in vivo.

Странични ефекти

Понякога: сърбеж и зачервяване на кожата.

Рядко: общи реакции на свръхчувствителност (анафилактични и анафилактоидни реакции) със симптоми като уртикария, стесняване на бронхите и възможно силно задушаване.

В много редки случаи: подуване на кожата и лигавиците (например в лицето и фаринкса), внезапен спад на кръвното налягане и шок; свръхчувствителност към слънчева и ултравиолетова радиация (виж "Специални инструкции"); алергичен пневмонит; васкулит.

В някои случаи: тежки обриви по кожата с образуването на мехури, например, синдром на Стивънс-Джонсън, токсична епидермална некролиза (синдром на Лайъл) и мултиформена ексудативна еритема. Общите реакции на свръхчувствителност понякога могат да се предшестват от по-леки кожни реакции. Горните реакции могат да се развият след първата доза няколко минути или часове след прилагане на лекарството. От храносмилателната система:

Често: гадене, диария, повишена активност на чернодробните ензими (например аланин аминотрансфераза и аспартат аминотрансфераза).

Понякога: загуба на апетит, повръщане, коремна болка, храносмилателни разстройства.

Рядко: диария с примес на кръв, която в много редки случаи може да е признак на чревно възпаление и дори псевдомембранозен колит (вж. „Специални инструкции“). От страна на метаболизма:

Много рядко: намаляване на концентрацията на глюкоза в кръвта, което е от особено значение за пациенти, страдащи от захарен диабет; възможни признаци на хипогликемия: повишен апетит, нервност, изпотяване, треперене. Опитът с използването на други хинолони предполага, че те могат да причинят обостряне на порфирия при пациенти, които вече страдат от това заболяване. Подобен ефект не е изключен с употребата на лекарството левофлоксацин. От нервната система:

Рядко: тревожност, парестезия в ръцете, треперене, психотични реакции като халюцинации и депресии, възбудено състояние, конвулсии и объркване.

Много рядко: нарушено зрение и слух, нарушен вкус и мирис, намалена тактилна чувствителност. От сърдечно-съдовата система:

Рядко: повишена сърдечна честота, понижаване на кръвното налягане.

Много редки: (шокоподобен) съдов колапс.

В някои случаи: удължаване на Q-T интервала. От мускулно-скелетната система:

Рядко: лезии на сухожилията (включително тендинит), болки в ставите и мускулите.

Много рядко: скъсване на сухожилие (напр. Ахилесово сухожилие); този страничен ефект може да се наблюдава в рамките на 48 часа след началото на лечението и може да бъде двустранен по своя характер (вижте "Специални инструкции"); мускулна слабост, която е от особено значение за пациенти с синдром на булбар.

В някои случаи: увреждане на мускулите (рабдомиолиза). От отделителната система:

Рядко: повишен серумен билирубин и креатинин.

Много рядко: нарушена бъбречна функция до остра бъбречна недостатъчност, интерстициален нефрит. От хемопоетичните органи:

Понякога: увеличение на броя на еозинофилите, намаляване на броя на левкоцитите.

Рядко: неутропения; тромбоцитопения, която може да бъде придружена от засилено кървене.

Много рядко: агранулоцитоза и развитие на тежки инфекции (постоянна или повтаряща се треска, нарушено благосъстояние).

В някои случаи: хемолитична анемия; панцитопения. Други странични ефекти:

Всяка антибиотична терапия може да причини промени в микрофлората, която обикновено присъства при хората. Поради тази причина може да се наблюдава повишено възпроизвеждане на бактерии и гъбички, устойчиви на използвания антибиотик, което в редки случаи може да изисква допълнително лечение..

Симптомите на предозиране на лекарството Левофлоксацин се проявяват на нивото на централната нервна система (объркване, замаяност, нарушено съзнание и пристъпи на припадъци от типа на епипритмиката). В допълнение, стомашно-чревни разстройства (напр. Гадене) и ерозивни лезии на лигавиците, удължаване на Q-T интервала.

Лечението трябва да бъде симптоматично. Левофлоксацин не се екскретира чрез диализа (хемодиализа, перитонеална диализа и постоянна перитонеална диализа). Няма специфичен антидот.

специални инструкции

Левофлоксацин не може да се използва за лечение на деца и юноши поради вероятността от увреждане на ставния хрущял.

При лечение на пациенти в напреднала възраст трябва да се има предвид, че пациентите от тази група често страдат от нарушена бъбречна функция (вижте раздел "Дозировка и приложение").

При тежка пневмония, причинена от пневмококи, левофлоксацин може да не даде оптимален терапевтичен ефект. Болничните инфекции, причинени от определени патогени (P. aeruginosa), може да изискват комбинирано лечение.

По време на лечението с Левофлоксацин може да възникне пристъп на припадък при пациенти с предишно мозъчно увреждане поради, например, инсулт или тежка травма.

Въпреки факта, че фотосенсибилизацията е много рядка с левофлоксацин, за да го избегнат, пациентите не се препоръчват да се подлагат на силна слънчева светлина или изкуствено ултравиолетово лъчение без особена нужда.

При съмнение за псевдомембранозен колит трябва незабавно да се оттегли левофлоксацин и да се започне подходящо лечение. В такива случаи не трябва да се използват лекарства, които инхибират чревната подвижност..

Рядко наблюдаван при употребата на лекарството Левофлоксацин тендонит (основно възпаление на ахилесовото сухожилие) може да доведе до разкъсване на сухожилията. Пациентите в напреднала възраст са по-склонни към тендонит. Лечението с глюкокортикостероиди по всяка вероятност увеличава риска от разкъсване на сухожилията. Ако подозирате тендонит, трябва незабавно да спрете лечението с Левофлоксацин и да започнете подходящо лечение на засегнатото сухожилие.

Пациентите с дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа (наследствено метаболитно нарушение) могат да отговорят на флуорохинолоните, като унищожават червените кръвни клетки (хемолиза). В тази връзка лечението на такива пациенти с левофлоксацин трябва да се провежда с голямо внимание..

Страничните ефекти на Левофлоксацин, като замаяност или изтръпване, сънливост и зрителни увреждания (вж. Също раздел „Странични ефекти“), могат да влошат реактивността и способността за концентрация.Това може да представлява определен риск в ситуации, когато тези способности са от особено значение. (например при шофиране на автомобил, при обслужване на машини и механизми, при извършване на работа в нестабилно положение).

Бременност и кърмене

взаимодействие

Има съобщения за значително намаляване на прага на конвулсивна готовност с едновременната употреба на хинолони и вещества, които от своя страна могат да намалят мозъчния праг на конвулсивна готовност. Това важи еднакво за едновременната употреба на хинолони и теофилин..

Ефектът на лекарството Левофлоксацин е значително отслабен при едновременна употреба със сукралфат. Същото се случва с едновременната употреба на магнезий или алуминий, съдържащи антиациди, както и железни соли. Левофлоксацин трябва да се приема най-малко 2 часа преди или 2 часа след приема на тези средства. Не е открито взаимодействие с калциев карбонат.

С едновременната употреба на антагонисти на витамин К е необходим контрол на системата за коагулация на кръвта.

Екскрецията (бъбречен клирънс) на левофлоксацин леко се забавя под действието на циметидин и пробеницид. Трябва да се отбележи, че това взаимодействие практически няма клинично значение. Въпреки това, с едновременната употреба на лекарства като пробеницид и циметидин, които блокират определен начин на екскреция (тръбна секреция), лечението с левофлоксацин трябва да се провежда с повишено внимание. Това се отнася предимно за пациенти с ограничена бъбречна функция..

Левофлоксацин леко увеличава полуживота на циклоспорин.

Приемът на глюкокортикостероиди увеличава риска от разкъсване на сухожилията.

Условия за съхранение

Списък Б. На сухо, тъмно място при температура не по-висока от 25 ° C.