Характеристики на употребата на хлорамфеникол с диария при деца

Това ви позволява бързо да се справите с различни патологии. За деца хлорамфениколът често се предписва при отравяния, нарушения на изпражненията, инфекциозни и възпалителни патологии..

Състав и форма на освобождаване

Левомицетин се предлага в различни форми:

  • Капки за очи.
  • Капсули.
  • Таблети.
  • Прах (впоследствие се разрежда и прилага мускулно. Интравенозно или подкожно).

Капсулите се приемат само от възрастни пациенти; децата могат да ги пият от 16-годишна възраст. Интрамускулен разтвор или таблетка обикновено се използва за лечение на бактериални инфекции при кърмачета. На новородените също може да бъде предписано лекарство под формата на капки за очи. Отделно детският левомицетин не се произвежда, така че възрастни пациенти се предписват на малки пациенти, но в намалени дози.

Основният компонент на лекарството е флоратфеникол. Благодарение на това вещество, което е част от лекарството, се получава антибактериалният ефект. Най-високата концентрация на активния компонент се наблюдава 1-2 часа след прилагане. Терапевтичният ефект продължава по-дълго с използването на инжекции - до 12 часа. Флоратфеникол се екскретира не по-късно от 12 часа, главно през бъбреците и черния дроб.

Предпазни мерки

Хлорамфениколът е силно антибактериално лекарство, което се предписва за лечение на заболявания от бактериален произход. Възпалителните процеси, интоксикацията, гнойните лезии на бактериалната етиология могат да бъдат елиминирани с това лекарство..

Според медицински изследвания обаче хлорамфениколът има токсичен ефект върху костния мозък. Лекарството инхибира синтеза на протеини и влияе негативно на цялото тяло. Поради тази причина употребата на лекарството за кърмачета трябва да се контролира от педиатър. Ако детето е на 2 години (или дори по-малко), то трябва да се използва само в краен случай или да избере по-безопасни заместители.

Според инструкциите, Levomycetin е забранено да се използва в следните случаи:

  • Непоносимост към антибиотичните компоненти.
  • Функционална недостатъчност на черния дроб и бъбреците.
  • Нарушаване на функционалността на кръвообразуващите органи.
  • Пациенти до 3 години.
  • Бременни и кърмещи жени.

Когато използвате капки за деца под 3 години, вероятността от синдром на „сивото дете“ се увеличава и това е много опасно. Тази патология се проявява с нарушение на бъбреците, което причинява дефицит на ензими. На фона на общо отравяне на тялото са засегнати сърцето и кръвоносните съдове. Токсичните вещества се натрупват в тялото на бебето, което черният дроб не е в състояние да преработи..

В резултат кожата е боядисана в синкаво-сив нюанс, дихателната функция е нарушена и телесната температура намалява. В 40% от случаите пациентът умира.

Ефектът на хлорамфеникол върху деца не е добре разбран и затова лекарството се предписва само в крайни случаи. В този случай трябва да сте сигурни, че детето не е алергично към компонентите на лекарствата..

При свръхчувствителност или комбинация от лекарство с цитостатици и сулфонамиди (лекарства, които инхибират хематопоетичната функция) се появяват подобни явления:

  • зачервяване, сърбеж, парене на очите;
  • прекомерна секреция на слъзна течност;
  • диария;
  • гадене, повръщане;
  • намаляване на нивото на хемоглобина.

Освен това при някои деца след въвеждането на капки яснотата на зрението намалява. Ето защо лекарството се предписва на новороденото изключително от детския лекар.

По този начин, капки за очи Levomycetin са ефективен антибиотик, който е активен срещу много патогени. Лекарството е ефективно в случаите, когато други лекарства са безсилни. Ако обаче използвате лекарството за лечение на бебета, тогава ясно следвайте препоръките на лекаря за употреба. В противен случай детето ще страда от странични ефекти..

Показания за употреба

Ако родителите имат въпрос, възможно ли е да дават хлорамфеникол на деца, по-добре е те да се консултират с лекар. Най-често антибактериален агент се използва за лечение на инфекциозни заболявания от бактериална етиология..

Левомицетин се предписва на деца със следните заболявания:

  • Инфекциозни заболявания на окото: конюнктивит, блефарит.
  • Развитието на диария при дете поради инфекциозни заболявания: салмонелоза, паратиф, дизентерия.
  • Бактериални инфекции на пикочните пътища.
  • Пневмония.
  • Гнойни отити.
  • Сепсис, мозъчен абсцес.

Лекарството е активно срещу грам-положителни коки и бактерии. Флоратфеникол има също ефективен ефект върху спирохети, вируси и щамове, резистентни към пеницилиновите антибиотици..

Децата трябва да приемат антибактериално средство под наблюдението на лекар: целият период на лечение изисква систематично наблюдение на състоянието на хематопоетичната система.

Важно! На бебета под 4-месечна възраст се прилага антибиотик само в краен случай. Гастроентерологът решава дали Левомицетин е подходящ за новороденото, предвид тежестта на заболяването и възможния терапевтичен ефект..

Принцип на работа

Мога ли да давам хлорамфеникол на деца? На първо място, трябва да изучите ефекта му върху тялото..

Аналози на левомицетин: преглед на ефективни лекарства

Свойствата на лекарството се определят от неговия състав. Активните съставки активно инхибират синтеза на протеини в структурата на патогенните микроорганизми. Този ефект се постига на молекулярно ниво. В резултат на това е възможно да се премахне източникът на възпаление..

Доста често хлорамфеникол се предписва на деца с диария. Този инструмент не само успешно се справя със симптомите, но и елиминира причината за заболяването.

Диарията се появява в резултат на навлизане на бактерии в храносмилателната система. В резултат на това се развива възпаление, което причинява разстроен стомах. Патогенните микроорганизми умират под въздействието на лекарството. Това ви позволява активно да използвате хлорамфеникол с диария..

Функции на приложението

Гастроентеролог или педиатър може да препоръча лечение на диарея с хлорамфеникол или други бактериални инфекции при педиатрични пациенти. Терапията се провежда както в болница, така и у дома, но под наблюдението на лекар.

инжектиране

Не всички родители знаят на каква възраст инфекциозните заболявания при деца могат да бъдат лекувани с антибактериални лекарства. Специалистите предписват Levomycetinum за кърмачета под формата на инжекции. При педиатрични пациенти медикаментът се прилага само интрамускулно. Характеристики на използването на прах за инжектиране:

  • Вода за инжектиране или разтвор на глюкоза се инжектират в бутилката с прах.
  • Бутилката се разклаща до пълното разтваряне на праха.
  • Съдържанието на флакона се изтегля в спринцовка и се поставя в глутеалния мускул на бебето..

Специалистът, който извършва инжектирането, трябва да обърне внимание на скоростта на прилагане на лекарството. Разтворът се инжектира бавно, след инжектирането мястото на инжектиране трябва да се третира с дезинфектант.

Необходимо е да се изчисли дозировката на антибиотик поотделно. Докато новороденото достигне две седмична възраст, дневната доза от лекарството не надвишава 25 mg на 1 kg тегло на пациента. Дозировка от 25-30 mg / 1 kg от цялото телесно тегло се поддържа, докато детето навърши една година. От 1-годишна възраст децата се прилагат до 50 mg антибактериално средство на 1 kg тегло.

Хапче лекарство

За деца над тригодишна възраст лекарството се предписва под формата на таблетки. Гастроентерологът изчислява дозировката на антибиотика, като се фокусира върху възрастта на пациента и тежестта на заболяването.

Следните дози се препоръчват за прием на антибактериално средство:

  • От три години до осем - една четвърт таблетка (цялата е 500 mg) 3 пъти на ден.
  • От осем до шестнадесет години - по половин таблетка 3-4 пъти на ден.

Лекарството трябва да се измие обилно с вода. За да изключите появата на повръщане при пациента, трябва да пиете антибиотик след хранене, за предпочитане един час след хранене. Даване на деца Хлорамфеникол може да бъде не по-дълъг от 14 дни. Средният период на антибиотична терапия е 7-10 дни.

Важно! Не можете произволно да спрете приема на хапчета на 3-тия или 5-ия ден от лечението, като се съсредоточите върху изчезването на симптомите на заболяването. За да изключите възможността за повторно развитие на бактериална инфекция, трябва да вземете антибиотик поне седмица.

Капки за очи

При сложни инфекциозни заболявания на очите Левомицетин се препоръчва да се прилага на дете чрез инжектиране в инфраорбиталното пространство. Тъй като методът е особено болезнен, при новородени и деца до 5 години по-често се предписва капково приложение на лекарството в конюнктивалната торбичка.

Децата трябва да капят по 1 капка три пъти на ден. След лечението е препоръчително да дадете на бебето няколко минути да легне, така че лекарството да работи по-добре.

Цена на хлорамфеникол

Фармакологична формаЦена в рубли
Линимент 50 g45
Таблетки (капсули) за перорално приложение 250 mg17
Таблетки (капсули) за перорално приложение 500 mg22
Алкохолен разтвор за външна употреба 1%21
Алкохолен разтвор за външна употреба 3%петдесет
Капки за очи 0,25% 10 мл47

Противопоказания и предозиране

При деца под тригодишна възраст хлорамфеникол се прилага само под наблюдението на лекар. Лекарството е противопоказано за приемане:

  • Хематопоетични разстройства.
  • Заболявания на сърдечно-съдовата система.
  • Патологии на черния дроб.
  • Възпалено гърло.
  • Остри респираторни инфекции.
  • Гъбични кожни заболявания.
  • Наличие на индивидуална непоносимост на компонентите на лекарството при пациента.

При кърмачета и малки деца предозирането може да доведе до развитие на токсичен ефект - сивия синдром на новородените. Причината за неразположението е неспособността на незрелия черен дроб на бебета да преработи напълно и да отдели флоратфеникол.

В случай на предозиране се появяват следните симптоми:

  • Дихателна недостатъчност.
  • Обезцветяване на кожата (пепеляво сиво).
  • Подуване на корема.
  • Диария зелена.
  • Цианотично оцветяване на лигавиците.

При едновременното приложение на Левомицетин с тетрациклинови антибиотици може да се наруши хематопоетичната система, увеличаване на отрицателния ефект на флоратфеникол върху черния дроб.

Предозирането на антибиотик при бебе може да бъде фатално. Ето защо, когато се появят първите признаци на сив синдром, родителите трябва незабавно да потърсят медицинска помощ.

Условия за продажба

Всички лекарствени форми на хлорамфеникол се препоръчват да се съхраняват на тъмно място и на място, недостъпно за деца. Лекарството трябва да се съхранява при температура, която не надвишава 25 ° С. Срокът на годност на праха е не повече от 4 години, таблетки - 3 години, капки за очи - 2 години. Предлага се рецепта.

Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца, сухо и защитено от светлина; таблетки и капки за очи - при температура не по-висока от 30 ° С, разтвор - не по-висока от 15 ° С.

  • Хапчета - 5 години;
  • Капки за очи - 2 години, след отваряне на бутилката - 30 дни;
  • Решение - 1 година.

Линиментът и разтворът на алкохол принадлежат към групата на OTC лекарства. Необходима е рецепта от лекар за закупуване на хапчета и капки за очи..

Капки за очи, алкохолен разтвор, таблетни форми трябва да се съхраняват при температура до 25 ° C, линимент - при температура 15-25 ° C.

Странични ефекти

При използване на хлорамфеникол при пациенти могат да се появят следните нежелани реакции:

  • гадене.
  • Подуване на корема.
  • Дразнене на устната лигавица.
  • Лекарствена дисбиоза.
  • Левкопения.
  • Развитието на апластична анемия.
  • главоболие.
  • объркване.

Също така, при продължителна употреба на антибиотика, пациентите често имат вторична гъбична инфекция в устата, върху гениталиите.

специални инструкции

Не се препоръчва да се дава на детето Levomycetinum с обичайно хранително отравяне, грип или настинка. Тъй като медикаментът има особено тежък ефект върху хематопоетичната система, той трябва да се използва само според показанията.

В някои случаи хлорамфеникол се предписва с повишено внимание в комбинация с други лекарства:

  • Парацетамол и цитостатици забавят елиминирането на антибиотика от организма.
  • Фенобарбиталът намалява ефективността на антибактериално средство.
  • При едновременно приложение с хормонални контрацептиви, желязо, естрогени, хлорамфеникол действа потискащо на активните компоненти на тези лекарства, намалявайки тяхната ефективност.

Хлорамфеникол по време на бременност

Левомицетин е посочен като лекарство, което бременните жени са забранени да приемат. Хлорамфениколът инхибира активността на костния мозък, което води до инхибиране на хематопоезата и развитието на тежки кръвни патологии. В резултат на това са засегнати жизнените органи на плода, което води до фатални последици. В случай на тежки инфекциозни заболявания при бременна жена, само лекар предписва лекарствена терапия.

Хлорамфениколът за външна и системна употреба е противопоказан при бременност. Ако лекарството е предписано на кърмеща жена, детето трябва да бъде прехвърлено на изкуствено хранене по време на лечението.

Ако е показано, капки за очи могат да се използват при бременни жени и по време на кърмене, при условие че не се надвишават препоръчителните дози.

Аналози

Гастроентеролог може да посъветва замяната на антибиотика с други лекарства, които имат подобни свойства. Левомицетинът няма пълен аналог по състав в таблетки или инжекции. Има лекарства, подобни по терапевтичен ефект:

  • Гентамицинов сулфат. Показан за употреба при тежки системни инфекции на меките тъкани, вътрешните органи, костите, ставите.
  • Хлорамфеникол Актитаб. Друг вариант на хлорамфеникол, по-предназначен за лечение на инфекции на пикочно-половата система.
  • Азитромицин Има бактерициден ефект във фокуса на възпалението. Използва се за лечение на инфекциозни заболявания на дихателните пътища, пикочно-половата система.

Употребата на хлорамфеникол трябва да се наблюдава от лекар. Важно е родителите да разберат колко предпазливо е да третират употребата на този антибиотик. Хлорамфениколът е сериозно лекарство, може да се използва за лечение на инфекции при деца само при тежки заболявания.

Очни капки Левомицетин за деца: прегледи и инструкции

Хлорамфениколът е доста добре познат и достъпен инструмент, който е подходящ не само за възрастни, но и за деца. Предлага се в различни лекарствени форми, но днес ще говорим подробно за Левомицетин за деца под формата на капки за очи, които често се използват за конюнктивит и други очни заболявания, както и да се запознаем с някои отзиви за този инструмент.

структура

Това лекарство не съдържа много компоненти. Основното вещество е хлорамфеникол; 1 ml от разтвора съдържа 2,5 mg. Като помощни компоненти са:

  • борна киселина;
  • приготвена вода.

Офталмологичното лекарство Левомицетин е бистра течност, която се намира в пластмасова бутилка за капкомер или в стъклена бутилка, върху която е поставена капкомер (продава се в комплекта). Лекарството се предлага в следните обеми: 5 ml и 10 ml, комплектът също включва подробни инструкции за употреба. Освобождават се капки за без рецепта.

Принцип на работа

Това е бактериостатичен антибиотик, който нарушава синтеза на протеинови структури в бактериите и инхибира по-нататъшното им развитие. Той има доста широк спектър на активност и е активен при хемофилен бацил, гонокок, клебсиела, стрептокок, стафилококус ауреус, пневмокок и други щамове, нечувствителни към сулфатични лекарства, пеницилини и тетрациклини.

Показания

Според инструкциите, капки за очи хлорамфеникол са показани за деца при наличие на следните патологични процеси:

  • Възпаление на външната лигавица на очите (конюнктивит).
  • Възпаление на краищата на клепачите от различно естество, трудно за лечение (блефарит).
  • Хронично възпаление на слъзния сак (дакриоцистит).
  • Патологично състояние на роговицата на очите (кератит).
  • блефароконюктивит.
  • кератоконюнктивит.
  • ечемик.
  • Невропаралитичен кератит, усложнен от бактериална инфекция.

На каква възраст е позволено да се приема

Инструкциите показват, че това лекарство може да се предписва на деца от 1 месец, новородени и бебета до 4 седмици, лекарството може да се използва, но с повишено внимание и под ясното ръководство на специалист.

Противопоказания и странични ефекти

Капки Левомицетин за очите са противопоказани при дете при наличие на следните състояния:

  • Индивидуална непоносимост към основния компонент или борната киселина, която е част от.
  • Недостиг в ензим, наречен глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа.
  • Чернодробна порфирия, свързана с дефицит на порфобилиноген дезаминаза или остра прекъсваща порфирия.
  • Чернодробна или бъбречна недостатъчност.
  • Потискане на костния мозък.

В инструкциите откриваме и информация, че в някои ситуации могат да се появят следните нежелани реакции:

  • повишена лакримация;
  • сърбеж и парене в очите;
  • подуване на очите;
  • зачервяване;
  • кожен обрив и други алергични реакции.

Ако тази симптоматика се прояви, инструкциите казват, че по-нататъшното използване на лекарството трябва да се спре и да се консултирате с лекар, за да се коригира по-нататъшното лечение

Инструкции за употреба и дозировка

  • Преди да продължите с процедурата, е необходимо да измиете ръцете си, за да предотвратите вторична инфекция, особено ако детето има склонност към това.
  • Детето трябва да бъде поставено на хоризонтална повърхност, наклонете главата си назад и леко издърпайте долния клепач надолу.
  • Обърнете бутилката с лекарството над окото.
  • Натиснете леко накрайника за капкомер и капнете окото, като същевременно не докосвате върха на дюзата и не позволявате на върха да влиза в контакт с кожата. Еднократна доза може да бъде 1-2 капки, в зависимост от хода на заболяването.
  • Дори ако е засегнато само едното око, и двете очи винаги се лекуват, за да се предотврати евентуална инфекция и разпространение на бактериална инфекция..

Честотата на прилагане на лекарството и продължителността на лечението се предписват изключително от лекаря, инструкциите казват, че трябва да накапвате по 1 капка във всяко око 3 пъти на ден. Курсът на лечение може да бъде от 5 до 15 дни, в зависимост от тежестта на заболяването.

свръх доза

Следната информация е посочена в официалните инструкции за употреба: ако дозата е надвишена, е възможно временно намаляване на зрителната острота. В този случай изплакнете очите с течаща вода..

Взаимодействие с други вещества

Когато използвате Levomycetin, важно е внимателно да прочетете инструкциите и да знаете следната информация:

  • Това лекарство е в състояние да засили страничните ефекти на вещества, които потискат метаболитните процеси в черния дроб или влияят върху процесите на образуване, съзряване на кръвта при хората. Следователно, не трябва да комбинирате това лекарство с цитостатични, хипогликемични (перорални), сулфатични лекарства и индиректни антикоагуланти.
  • Ако използвате хлорамфеникол и антибиотици като клиндамицин, линкомицин или еритромицин, в резултат ефектът от тези вещества ще бъде по-слаб (те взаимодействат помежду си, като антагонисти).
  • В инструкциите също се отбелязва, че разглежданото лекарство има способността да намалява ефективността на пеницилин и цефалоспоринови антибиотици.

Аналози

Ако детето има конюнктивит, ечемик или други бактериални лезии на очите, Левомицетин може да бъде заменен със следните лекарства:

  • Албуцид или сулфацил натрий. Това лекарство също е позволено да се използва на всяка възраст..
  • Oftadek. Основната активна съставка е декаметоксин и той може да се предписва дори на кърмачета..
  • Tobrex. Основният компонент е тобрамицин. Подобно на предишните лекарства, той се предписва от раждането.
  • Signicef. Такива капки за очи са разрешени от 1 година, а основният компонент, който осигурява основния антибактериален ефект, е левофлоксацин.
  • Okomistin. Разрешено за деца от 3 години, използва се за лечение на заболявания на очите, носа и ушите.
  • Cypromed. Това са капки за очи на база ципрофлоксацин, които се предписват от 1 година.
  • Vitabact. Лекарството може да се използва и за деца от раждането, а основният компонент е пиклоксидин..

Отзиви

Glam_RoZe споделя рецензията си за употребата на хлорамфеникол при деца с конюнктивит:

Детето й ходи на детска градина, често боледува и на този фон конюнктивитът се появява с отделянето на гной. Лекарят предписа капки за очи на Левомицетин и още на втория ден от лечението състоянието се подобри значително. Бебето не е имало нежелани реакции, описани в инструкциите, и процедурата за инстилиране е доста удобна, благодарение на наличието на дозатор върху бутилката, а лечението дава положителен резултат.

Майк Striped пише следното:

Когато бебето й беше на малко повече от месец, очите му бяха възпалени и гной започна да се появява. Лекарят каза, че антибиотиците не могат да се отпускат и му предписа капки за очи хлорамфеникол. Те са евтини (и това може дори да изплаши някои), но наистина ефективни. Резултатът беше видим на следващия ден и след курса на лечение всички неприятни симптоми изчезнаха..

Потребителят с псевдоним Змия споделя своята история:

Очите на сина й започнаха да набъбват, тя първо използва Албуцид, но очите й силно се изтръпнаха и лекарят я посъветва да вземе очни капки Левомицетин. Това евтино лекарство беше много ефективно и помогна за справяне с проблема при бебето. В допълнение, тя не дава никаква болка и не носи дискомфорт на бебето.

Mom_Polinochki споделя преглед за употребата на Левомицетин, капки за очи за деца до една година:

Когато дъщеря й беше на седмица, те отидоха в болницата, където лекарят предписа това лекарство. След 3 дни очите й престанаха да се нагнояват и най-важното е, че лекарството не причинява болка, а бебето беше доста удобно дори след инстилация. Година по-късно тя имаше хрема и лекарят я посъветва да използва Левомицетин. Оказа се, че може да се капне в носа, а лекарството наистина помага активно да се бори дори с такова неразположение. Но не обработвайте очите твърде често, в края на краищата това е антибиотик и доста изсушава лигавицата.

Бебето Татяна също имаше конюнктивит и лекарят препоръча да се използват такива капки за очи. Резултатът от лечението приятно изненадан: детето бързо се възстанови и след курса на лечение всички симптоми изчезнаха. Така че все още има евтини и ефективни лекарства.

Полезна информация

Доста често децата имат алергия, причинителят на която може да бъде най-различни фактори, а родителите имат следния въпрос: как да помогнете на бебето си в тази ситуация? Днес има различни лекарства, които помагат да се контролират рецепторите, отговорни за производството на хистамини, и които почти винаги се предписват на млади пациенти..

Вероятно всеки знае такова лекарство като - Диазолин - или друго подобно лекарство - Кетотифен. Има и лекарства от ново поколение, които включват капки Zodak или друг вариант, а именно Zirtek, който се предлага в същата дозирана форма. Препоръчваме ви да не напускате тази страница, а да следвате връзките и да прочетете инструкциите за тези антиалергични лекарства.

Левомицетин капки на детето

Лекувайте бактериален конюнктивит

Най-честата форма на конюнктивит. И бебето, и родителите могат да донесат патогенните бактерии върху черупката на окото.

Когато децата активно изследват околността, проследяването на чистите дръжки на детето е трудно. Докосвайки всичко подред, бебето събира много бактерии на пръстите си, а след това, например, може да разтрие очите си и да "достави" патогени на лигавицата.

Родителите могат, несъзнателно, да не спазват правилата за хигиена и да избършат бебето с една кърпа след измиване и след измиване, разпространявайки бактерии от органите на отделяне по цялото тяло.

Бактериалният конюнктивит може да бъде разпознат по следните симптоми:

  • Болка в очите на дете. (Детето търка очите си, има усещане за чужд предмет в окото);
  • По клепачите се появяват жълти корички;
  • Отделяне от подуване / сълзене на очите (сиво или жълто, привидно мътно и вискозно, най-често забележимо след сън);
  • Прилепване на клепачите.

Новородено бебе все още няма сълзи, така че ако се появи някакъв секрет от очите, това може да е признак на конюнктивит, което означава, че трябва да се консултирате с лекар.

1. Капки Futsitalmik

Това лекарство е локален антибиотик. Futsitalmik е вискозна суспензия от бял цвят. Благодарение на тази лекарствена форма (вискозитет), Futsitalmik е в състояние да остане дълго време върху конюнктивата.

Лекарството се използва конюнктивално, тоест се погребва в конюнктивалната торбичка на окото. Начин на приложение: 1 капка два пъти на ден в продължение на седмица. Ако не помогне в рамките на 7 дни, трябва да прегледате лечението.

Отворена бутилка се съхранява не повече от месец.

Средната цена на капки Futsitalmic в аптеките е 350 рубли.

2. Капки албуцид (сулфацил натрий)

Антимикробно лекарство, което представлява воден разтвор на сулфацетамид. За лечение на деца се използва само 20% разтвор (дозата може да се изясни в аптеката). Усещане за парене може да се появи след инстилация..

Албуцидна капеща конюнктивална торбичка 4-6 пъти на ден, 1-2 капки, предварително загряване на бутилката до стайна температура.

Отворена бутилка се съхранява не повече от 4 седмици.

Средната цена на капки Албуцид в аптеките е 55 рубли.

3. Капки Vitabakt

Антимикробно средство с широк спектър на действие. Vitabact се инжектира по 1 капка 2-6 пъти на ден. Курсът на лечение е проектиран за 10 дни, но при необходимост може да бъде разширен.

Средната цена на Vitabact в аптеките е 250 рубли.

4. Еритромицинов мехлем

Мехлемът трябва да се полага за долния клепач 3 пъти на ден. Продължителността на лечението зависи от тежестта и формата на заболяването, но не трябва да надвишава 2 седмици.

Средната цена в аптеките е 27 рубли.

Преди употреба се консултирайте с вашия лекар..

Показания за употреба

Капки Левомицетин е антибактериален продукт с широк спектър на действие, предназначен за комплексно лечение на очни заболявания с инфекциозен произход. Лекарството е ефективно, ако детето е диагностицирано с бактериална лезия на лигавицата на зрителния орган, както и на неговите по-дълбоки тъкани. Различават се следните основни свойства на това лекарство.

Терапевтични свойства на хлорамфениколЕфектът на лекарството върху органа на зрението
антисептиченКапките хлорамфеникол за деца са мощно антибактериално средство. Попадайки върху лигавицата на зрителния орган, активният компонент на лекарството инхибира активността и по-нататъшното възпроизвеждане на патогенна микрофлора. Това свойство на лекарството ви позволява да ускорите възстановяването на тъканите, засегнати от бактерии, а също така предотвратява развитието на отрицателни усложнения.
ПротивовъзпалителноПоради антибактериалните свойства, капки Левомицетин помагат за елиминиране на признаците на възпалителния процес. Тъй като концентрацията на инфекциозни агенти върху повърхността на лигавицата и тъканите на зрителния орган намалява, се постига противовъзпалителен ефект.
възстановителенОрганът на зрението, който се подлага на системна антибиотична терапия с капки хлорамфеникол, се възстановява 2-3 пъти по-бързо. В този случай детето не изпитва никаква болка или дискомфорт. Следва възстановяване на намалената острота на зрението, възникнала по време на активната фаза на възпалителния процес.

Капките Левомицетин за очите на дете имат отличителна черта. Медикаментът е активен срещу бактериални щамове, резистентни към стрептомицин, пеницилин и антибиотици от фармакологичната група сулфонамиди.

В същото време лекарството е неактивно срещу микроорганизми Pseudomonas aeruginosa protozoa, клостридии и устойчиви на киселини бактерии.

Капки хлорамфеникол са показани за употреба, ако според резултатите от диагностичен преглед при детето е открито възпалително очно заболяване, причинено от следните инфекции:

  • всички видове стафилококи;
  • хламидия
  • стрептококи;
  • ентерококи;
  • чревна и хемофилна бацила;
  • gonococcus.

Горните микроорганизми могат да навлязат в тъканите на зрителния орган заедно с мръсни ръце или хематогенен път. Определянето на щама на бактериалната инфекция трябва да се извърши по време на лабораторно изследване преди назначаването на Левомицетин.

Форма и състав на освобождаване

Левомицетинът под формата на капки за очи е бистра течност без сянка, опакована в бутилка от полиетиленови капкомер или в стъклена бутилка, върху която се носи капачка за капкомери. Една бутилка съдържа 5 или 10 мл от лекарството.

В допълнение към капки за очи. Хлорамфениколът все още се произвежда в следните форми:

  • таблетки;
  • капсули;
  • таблетки с покритие;
  • алкохолен разтвор за външна употреба.

Мехлем, ампули за инжектиране, гел, суспензия и други форми на това лекарство отсъстват.

Активният компонент на лекарството е хлорамфеникол, който в 1 ml капки съдържа 2,5 mg. В допълнение към него, разтворът все още има пречистена вода и борна киселина. Няма други съставки в това лекарство..

Лекарството се освобождава под формата на капки за очи 0,25% (5 или 10 ml в полимерни бутилки за капкомер, 1 бутилка в картонена кутия).

Съставът от 1 ml капки включва:

  • Активно вещество: хлорамфеникол - 2,5 mg;
  • Спомагателен компонент: борна киселина.

Активният компонент на разтвора е антибиотикът хлорамфеникол. Допълнителни съставки са борна киселина и вода за инжектиране..

За лечение на малки пациенти, като правило, се предписва 0,25% разтвор на лекарството.

Цената за 5 ml флакон, съдържащ 0,25% разтвор, е 10–15 рубли.

Симптоми

Конюнктивитът се проявява чрез следните симптоми:

  • Зачервяване на очите.
  • Усещане за пясък, чуждо тяло в очите, усещане за болка, други усещания, които причиняват дискомфорт у детето.
  • Силен сърбеж. Трудно е детето да устои на желанието да почеше възпалено око. Това може да доведе до разкъсване на гнойната капсула и вторична инфекция..
  • Сълзене.
  • Фотофобия, болка.
  • Оток, гноен или лигавичен секрет. За детето е трудно да отвори очи, особено след сън поради факта, че миглите са залепени заедно чрез изпъкнали секрети. По клепачите могат да се образуват жълти корички..
  • Нарушение на психоемоционалното състояние. Намален апетит, настроение, нарушения на съня поради постоянен дискомфорт, сърбеж и други неприятни усещания.

Общи принципи на лечение

Почти всички капки имат ограничен срок на годност след отваряне. Това трябва да се следи и да не се използва след датата на изтичане. Дори ако е засегнато едното око, лекарството се внушава и на двете

Важно е пипетата да не докосва окото, когато се внуши, в противен случай ще се зарази. Дори ако бебето стисне очи, капнете във вътрешния ъгъл между клепачите

Когато отвори очи, лекарството пак ще отиде там, където е необходимо. Ако в очите има много гной или слуз, първо ги почистват, в противен случай никакви капки няма да помогнат: те ще се разтворят в огромно натрупване на бактерии. Очите при деца се измиват с топъл бульон от лайка, чаени листа, разтвор на фурацилина или обикновена преварена вода, като се използва стерилна памучна вата. Честото инстилиране по време на острия ход на заболяването се дължи на факта, че с обилна лакримация лекарството бързо се измива, което означава, че действието му спира след половин час. Поради тази причина мехлемът за клепача е ефективен през нощта: действието му продължава до сутринта. Лечението продължава още три дни след изчезването на симптомите..

Лайка, която има противовъзпалителен ефект, е подходяща за промиване на окото. За да направите това, пригответе й отвара

Капки и мехлеми за алергичен конюнктивит при деца

Много бебета имат реакции към голямо разнообразие от алергени: от прах до цъфтящи растения. Капки за очи и мехлеми ще ви помогнат да се справите с неприятните симптоми..

Списък на капки и мехлеми за алергичен конюнктивит при деца

По-долу са кратки инструкции за употреба на капки за алергичен конюнктивит при деца.

  • Производител: Meda Pharma (Германия).
  • Аналозите на лекарството са: Tizin Allergy, Rinital, Cromoglin.

Блокатор на Н1-хистаминовите рецептори, отговорен за развитието на алергии, е фталазиноновото производно азеластин..

Капките се предписват за деца над 4 години, като се вливат по 1 капка във всяко око сутрин и вечер. Ако е необходимо, честотата на приложение се увеличава до 4 пъти на ден.

Страничните ефекти от локален характер включват парене и замъглено зрение, понякога горчив вкус в устата, главоболие, умора, сърбеж, астма, дипнея, алергични реакции.

  • Кромохексал се произвежда от фирми: Sandoz d.d. (Словения) и Aeropharm Gmbh (Германия).
  • Най-често срещаните аналози на лекарството са: Кромолин, Вивидрин, Ифирал, Интал, Талеум, Кромоген и други.

Натриевият кромогликат - активният компонент на лекарството - се е утвърдил като ефективно противоалергично средство.

Използва се от 2 години (до 4 години - с повишено внимание). Необходимо е да се вдишват по 1-2 капки Кромохексал 4 пъти на ден, като се поддържа интервал между инстилациите от 4-6 часа

Ако е необходимо, броят на администрациите се увеличава до 6-8 пъти.

Страничните ефекти включват усещане за парене, сухота в очите, размито зрително възприятие, подуване на конюнктивата, сълзене, ечемик, усещане за чужд предмет в окото.

Видео съвети за офталмолог за вливане на капки за очи

Противопоказания

Капки левомицетин се използват за увреждане на очите с бактерии, които са чувствителни към хлорамфеникол..

Лекарството се предписва за деца:

  • с конюнктивит;
  • с блефарит;
  • с дакриоцистит;
  • с блефароконюнктивит;
  • с кератит;
  • с кератоконюнктивит;
  • с ечемик;.
  • с невропаралитичен кератит, усложнен от бактериална инфекция.

Лекарството е забранено да капе с:

  • Свръхчувствителност към хлорамфеникол или борна киселина.
  • Чернодробна недостатъчност.
  • Дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа.
  • Остра прекъсваща порфирия.
  • Бъбречна недостатъчност.
  • Инхибиране на хематопоезата в костния мозък.

Ако малък пациент има някакво кожно заболяване (като гъбична инфекция, екзема или псориазис), хлорамфеникол се прилага с повишено внимание. Основните противопоказания:

  • бременност;
  • новородена възраст;
  • кожни заболявания;
  • потискане на образуването на кръв;
  • непоносимост към лекарството.

За деца лекарството се предписва при конюнктивит, ечемик, кератит, блефарит и други патологии на зрителните органи, причината за които са бактериите, които са чувствителни към хлорамфеникол.

Ако възпалителният процес е бил причинен от нечувствителни към левомицетин организми, тогава неконтролираната употреба на това лекарство не само няма да даде положителен резултат и ще влоши хода на заболяването, но и може да доведе до развитието на усложнения.

Капките са противопоказани при:

  • бременност и кърмене;
  • висока чувствителност към компонентите, присъстващи в състава на хлорамфеникол;
  • инхибиране на процеса на хематопоеза;
  • псориазис, екзема, гъбични инфекции на епидермиса.

При кърмачета могат да се развият странични ефекти като значително понижаване на температурата, промяна в цвета на кожата до сиво-син цвят, дихателна недостатъчност и забавяне на бъбреците, които изпълняват функцията за отстраняване на лекарството от тялото. В резултат на това може да се развие интоксикация, състоянието на сърцето и кръвоносните съдове се влошава..

Повръщане, гадене, храносмилателно разстройство, нарушение на чревната микрофлора, алергични реакции и спад на хемоглобина също могат да се появят като нежелани реакции..

Капките хлорамфеникол често се понасят добре от пациентите. С повишена чувствителност към компонентите на лекарството при деца можете да забележите алергични реакции: кожен обрив, сърбеж, дразнене на очите и прекомерно сълзене. Дългосрочната употреба на капки хлорамфеникол причинява отрицателни промени в хематопоетичната система, като тромбопения, левкопения, апластична анемия. Има вероятност от повторно заразяване с гъбично заболяване. Ако откриете горните симптоми, трябва да се откажете от използването на средства.

В случай на предозиране, децата вероятно ще развият „сив синдром“: бъбречната функция се забавя, наблюдава се дефицит на ензими, кожата е сива, дихателен дистрес, тежка метаболитна ацидоза, подуване на корема, сърдечно-съдов колапс и повръщане. Поради токсичност и тежки странични ефекти, хлорамфеникол не се предписва на деца самостоятелно, без индикации за употреба от лекар.

Според инструкциите, капки за очи Levomycetin се предписват за лечение и профилактика на инфекциозни очни заболявания като блефарит, кератит и конюнктивит.

  • Кожни заболявания (екзема, псориазис, гъбични инфекции);
  • Инхибиране на хематопоезата;
  • Бременност и кърмене;
  • Неонатален период;
  • Свръхчувствителност към компонентите на лекарството.

Инструкции за употреба

Продължителността на курса и дозировката се избират за детето от офталмолог индивидуално. На деца под една година се препоръчва да капе капки в очите си три до четири пъти на ден. Терапевтичният ефект се проявява два до три часа след употреба. На децата се предписва лекарство с концентрация на хлорамфеникол 0,25%.

ВАЖНО! Използването на капки за очи повече от две седмици не се препоръчва..

Обмислете стъпка по стъпка ръководството за приложение:

Измийте ръцете си със сапун и подсушете. Навлажнете памучна подложка в разтвор на Фурацилин или отвара от лайка и избършете зрителния орган. Разклатете флакона с лекарството. Изсипете разтвора в чиста пипета. Внимателно издърпайте главата на бебето назад

Внимателно издърпайте долния клепач. Натиснете леко капкомер и капнете една капка от лекарството

С показалеца натиснете леко върху вътрешния ъгъл на детето и го задръжте за една минута. Това ще позволи на капката да остане по-дълго.

В никакъв случай не пипайте с пипета лигавицата на зрителния орган. Задръжте го над орбитата. Дори ако детето има възпалено едно око, е необходимо да се наложи лекарството във второто. Това ще предотврати разпространението на инфекцията..

Хлорамфеникол може да се използва и за лечение на заболявания на носната кухина. Лекарството се вкарва в предварително почистени носни канали. За това се използва аспиратор или физиологичен разтвор..

Най-често капки хлорамфеникол се предписват при бактериален конюнктивит.

Причини за възпаление на очите при деца

Много конюнктивит не представляват сериозна опасност за здравето на детето и преминават самостоятелно. Въпреки това, все още има рискове, следователно, ако се появят признаци на възпаление на очите, се препоръчва показването на детето на лекар, така че той да установи причината за заболяването и да предпише подходящо лечение.

Причините за възпаление на очите могат да бъдат разделени на две групи:

1. Инфекциозни - вируси, бактерии, гъбички. Най-честите причини за конюнктивит са вирусите и бактериите. Опасността от заболяване от този генезис е, че пациентът може да зарази другите.

Вирусният конюнктивит най-често се наблюдава на фона на други заболявания: грип, аденовирус, морбили, варицела и др. По правило тя е придружена от симптоми на ТОРС: хрема, кашлица, треска.

Бактериалният конюнктивит може да се развие на фона на отит, синузит, тонзилит. Характерна особеност на възпалението от този произход е обилното изхвърляне от очите..
Конюнктивитът, причинен от хламидия и гонококи, се разграничава в отделна група. Заболяването може да се появи дори при новородени поради инфекция по време на раждане..

2. Алергични. Причинява се от излагане на алерген - цветен прашец, животински косми, прах и др. Тази група конюнктивит не е заразна..

Най-често причината за конюнктивит е неспазването на правилата за лична хигиена. Децата често търкат очите си с мръсни ръце, причинявайки инфекция. Възможна е и инфекция чрез лични хигиенни продукти: например, ако децата се избърсват с една кърпа.

Възникването на възпаление е възможно с намаляване на защитните свойства на конюнктивата. Това се случва, ако детето е твърде студено, настинка или приема лекарства, които намаляват защитните свойства на организма, като кортикостероиди.

Конюнктивитът може да се развие и при прекомерно изсушаване на лигавицата на окото. Това може да се случи, ако в стаята се използват климатици - тя изсушава много въздуха. Също така дългите уроци пред компютъра водят до изсушаване на лигавицата на окото.

Показания и противопоказания за употреба

Офталмолозите предписват хлорамфеникол капки за лечение на възпалителни процеси от бактериален произход, които са локализирани в конюнктивалната торбичка на окото или роговицата.

Хлорамфениколът е мощен антибиотик. Показан е за различни бактериални заболявания. Възпалението, отравянето, гнойните лезии от бактерициден произход се спират от действието на това лекарство.

Инструкцията позволява използването на това лекарство за деца от 2 години. Дозировката за деца и продължителността на курса на лечение се предписват индивидуално от специалист. При тежки заболявания капки хлорамфеникол се предписват за деца под 2 години, но на деца под 1 година се препоръчва употребата на лекарството само когато няма начин да се излекува болестта по друг начин.

При деца под 2 години употребата на Левомицетин провокира „сив синдром“, който е изключително опасен за бебето. При този синдром бъбреците на бебето работят бавно, има липса на ензими. Всичко това води до увреждане на сърцето и кръвоносните съдове поради интоксикация. В тялото на детето се натрупват такива вещества, с които черният дроб не може да се справи. В резултат на това при малки пациенти се наблюдава синкаво-сив цвят на кожата, дишането е нарушено и температурата е понижена. В 40% от случаите се регистрират фатални резултати..

Трябва да се отбележи, че това лекарство не е добре тествано и проучено по отношение на кърмачета. Специалистът, който предписва тези капки, носи лична отговорност за последствията. Ето защо лекарите не бързат да предписват лекарството на кърмачета. Ако обаче няма противопоказания, например индивидуална непоносимост към компонентите на състава, децата добре възприемат лечението с тези капки.

Много майки, като прочетат инструкциите за лекарството, започват да проявяват подозрение към назначаването на капки Левомицетин от специалист

Всъщност инструкциите за употреба ясно предвиждат предпазливост за деца под 2 години. Препаратите за бебешки левомицетин обаче се предписват в най-ниските възможни дози.

Такова лечение, като правило, не вреди на бебето.

По време на бременност

Капките хлорамфеникол се предписват за лечение на конюнктивит по време на бременност само след преглед от очен лекар. С описаното по-горе възпаление симптомите на заболяването изчезват много бързо, буквално след 2-3 дни. Не бива обаче сами да предписвате това лекарство.

Той практически не се абсорбира в кръвта, следователно рискът от отрицателно въздействие върху бъдещото бебе се намалява до почти нула.

Но таблетният наркотик прониква през тъканите, включително през плацентата, влияе отрицателно на бебето. Ето защо, по време на раждането на дете, бъдещата майка трябва да се въздържа от приема на таблетки Левомицетин.

Противопоказания

Очните капки хлорамфеникол не трябва да се използват при бъбречна или чернодробна недостатъчност. Също така, при повишена чувствителност към компонентите на лекарството, той също не се използва..

Как да накапвате капки за очи при дете

За ефективно лечение на конюнктивит е необходимо правилно да се капят капки за очи. В детството това е особено трудно. За да не пречи бебето на ръцете и краката, да не избухне, то трябва да се намаже

По-голямото бебе трябва да бъде успокоено, да обясни важността на процедурата

Преди инстилацията е необходимо да отрежете обраслите нокти, да измиете добре ръцете и да избършете на сухо. Секретите и коричките по клепачите трябва да се отстранят чрез избърсване с воден разтвор на фурацилин, пресен чай или отвара от лайка.

След няколко минути издърпайте долния клепач и капнете препоръчаното количество от лекарството. В същото време те капят първо в здраво око, а след това в пациента. За да предотвратите предаването на инфекция, не пипайте с пипета клепача на органа на зрението и клепача. След инстилацията е необходимо да затворите клепачите на бебето и леко да масажирате, за да разпределите по-добре лекарството.

Какво казват пациентите за лечение на конюнктивит с албуцид?

И сега бих искал да обърна на вашето внимание отзивите на някои пациенти, лекувани с конюнктивит с капки Албуцид:

„Синът ми имаше варицела при усложнения под формата на конюнктивит. Отначало лекарят предписал едно лекарство, но то било малко полезно, така че на детето му били предписани антимикробни капки Албуцид, които са се доказали на офталмологичния пазар. Не е трудно да ги използвате: вмъкнахме по 2 капки във всяко око.

Отначало се появиха неудобни усещания като изтръпване и повишено сълзене, но те бързо преминаха. Първите 3 дни вдишват очи около 6 пъти на ден, а от 4-ия ден намаляват броя на инсталациите до 4. Капките са много ефективни, но трябва да се лекуват с конюнктивит, както е предписано от лекуващия окулист ”, Виолета.

„Работя на открито, така че проблемът с възпалените очи ми е познат. Веднъж (за пореден път) конюнктивитът „ме посети“. По-рано, когато имаше най-малките проблеми с очите, ги избърсах с варене на черен чай и възпалението беше напълно премахнато, но този път чаят не помогна.

Трябваше да потърся помощ от специалист, който диагностицира „бактериален конюнктивит“. Странно, но не усещах болка и нямаше изпускане като такова - само зачервяване и подуване. По принцип ми предписаха Албуцид. Капва се ежедневно 4 пъти (3 капки във всяко око). На 7-ия ден на непрекъснато лечение всички симптоми на конюнктивит изчезнаха ”, - Антон.

„Когато се лекувах от конюнктивит, лекарят ми предписа няколко различни лекарства, включително капки Албуцид. Очевидните предимства на лекарството биха били, че той нежно въздейства на конюнктивата и не я дразни (освен ако разбира се не говорим за алергичната форма на заболяването), въпреки че офталмологът каза, че след инстилация може да настъпи парене и дразнене. Курсът на лечение продължи 6 дни, а на 7-ми ден отново бях в отлична форма ”, - Джулия.

Може да се интересувате от: Как да излекувате конюнктивит с народни средства?

Бактериален конюнктивит при деца: причини за заболяването

След като патогенните бактерии навлизат в конюнктивата, незабавно се отделя слъзна течност. Съдържа голямо количество имуноглобулин, лизоцим, които активно се борят с външни агенти. Но при неблагоприятни фактори болестта може да се развие.

Основните причини лекарите включват:

  • понижен имунитет;
  • в случай на неспазване на личната хигиена (предава се чрез контактно-битови средства чрез ръце и други предмети);
  • при новородени се случва чрез инфекция в момента на преминаване през родилния канал, ако майката има нарушена микрофлора или има редица нелекувани заболявания, като хламидия, кандидоза, гонокок и др.;
  • последствия от механично нараняване на очите;
  • заболявания като тонзилит, синузит могат да причинят нарушение на собствената им микрофлора, прехвърляне на фокуса на инфекция и възпаление на конюнктивата.

Лекарствено лечение на конюнктивит при деца до една година

Помислете как да лекувате конюнктивит при дете под 1 година. При вирусен или бактериален конюнктивит детето се изолира от други деца, за да се избегне епидемия. След това бебето трябва да бъде отведено в болницата, така че лекарят да постави диагноза и да предпише съответните лекарства.

Самолечението категорично е забранено! Не се препоръчва да затваряте очите със завързани очи или компрес, тъй като вероятността от размножаване на микроби се увеличава.

Важно е да се проведе локална терапия за конюнктивит. В случай на продължителен или тежък ход на заболяването се предписват антибактериални лекарства (перорално)

В повечето случаи за лечение на конюнктивит се използват следните лекарства и средства:

  • Бульон от лайка, борна киселина, разтвор на Фурацилина (2 таблетки в 220 мл вода). С тяхна помощ премахнете корички от очите;
  • При бактериалната форма на заболяването се използват капки, които съдържат фузидова киселина, хлорамфеникол, както и Vitabact, Eubetal. За кърмачета се използва Албуцид;
  • Ако причинителят на конюнктивит е вирус, тогава Офталмоферон, Актипол, Трифлуридин, Полудан се предписват капки. Капките лекуват очите на всеки 3 часа;
  • За лечение на конюнктивит се използват мехлеми, които се полагат в конюнктивалната кухина. При бактериална форма на заболяването се използват тетрациклин, офлоксацин, еритромицинов мехлем, а във вирусна форма - оксолинова, Ацикловир, Зовиракс. Ако има положителна тенденция, тогава мехлемът се използва около 3 пъти на ден.

Повече информация за измиването на очите при конюнктивит при деца можете да намерите тук..

За лечение на алергичен конюнктивит се използват антихистамини и капки за очи: Кромохексал, Олопатодин, Дексаметазон, Алергодил. При дълъг терапевтичен курс се използват кортикостероиди и НСПВС. Освен това се провежда специфична за алергена терапия. На детето се дава минималната доза на алергена, като постепенно се увеличава неговото количество. Тялото на бебето се адаптира с времето към алергена и признаците на болестта изчезват.

Много по-трудно е да се излекува конюнктивит при кърмаче на възраст до 12 месеца, отколкото при по-голямо дете. В крайна сметка бебето е капризно и по всякакъв начин се съпротивлява.

За да избегнат затруднения, родителите трябва да следват следните препоръки:

  • Ако капки за очи се съхраняват в хладилник, тогава те трябва да се затоплят на ръце преди употреба;
  • За да вдъхнете очи, поставете новороденото върху равна повърхност;
  • Ако бебето не иска да отвори очи, тогава можете леко да издърпате долния клепач или да капете разтвор между клепачите (когато той отвори очите, лекарството ще падне върху лигавицата).
  • За да насадите очите на новородено, се препоръчва да използвате пипета със заоблен връх;
  • Излишното лекарство се залива със салфетка (използва се нова за всяко око);
  • Тампоните се създават от марля, в противен случай ворсините ще останат върху лигавицата (използва се и нова за всяко око);
  • Избършете очите от вътрешния до външния ъгъл.

Освен това за лечение на конюнктивит при дете под 1 година се използват само онези препарати, предписани от офталмолога.

Преди да използвате някое лекарство, обърнете внимание на срока на годност.