Сермион

Sermion е вазодилататор, който подобрява мозъчното и периферното кръвообращение. Ефективен при метаболитна, хронична и остра церебрална съдова недостатъчност. Ролята на активното вещество на лекарството е ницерголин.

В тази статия ще разгледаме защо лекарите предписват Sermion, включително инструкции за употреба, аналози и цени за това лекарство в аптеките. ИСТИНСКИ ПРЕГЛЕДИ на хора, които вече са използвали Sermion, можете да прочетете в коментарите.

Състав и форма на освобождаване

Таблетки с покритие: кръгъл, двойно изпъкнал, оранжев (Sermion 5 mg), бял (Sermion 10 mg) или жълт (Sermion 30 mg) цвят (5 mg и 30 mg - 15 броя всеки в блистери, в картонена кутия 2 блистера; 10 mg - по 25 броя в блистери, в картонена опаковка 2 блистера);

  • Активно вещество: ницерголин 5 или 10 mg.

Клинична и фармакологична група: алфа-блокер. Лекарство, което подобрява мозъчното и периферното кръвообращение.

Показания за употреба

Сермионът се приема със:

  1. Хипертонична криза.
  2. Функционални и органични нарушения на кръвоснабдяването на крайниците в резултат на болестта на Рейно.
  3. Хронични и остри форми на мозъчни съдови и метаболитни нарушения на кръвообращението на мозъка и периферните органи.

фармакологичен ефект

Основната активна съставка на таблетките Sermion Nicergoline е химично производно на ерголин. Той има няколко биологични ефекта, които са в основата на терапевтичния ефект на лекарството:

  • Подобрява реологичните свойства на кръвта, по-специално, разрежда я, което допринася за по-добра хемодинамика в съдовете на микроваскулатурата.
  • Алфа-адренергичен блокиращ ефект с инхибиране на съответните адренорецептори на кръвоносните съдове с тяхното разширяване и подобряване на кръвния поток.
  • Намалява интензивността на процеса на агрегация (залепване) на тромбоцитите с интраваскуларно образуване на микротромби.
  • Подобрява метаболитните и хемодинамичните процеси в структурите на централната нервна система.
  • Въздействието върху невротрансмитерните системи на централната нервна система, увеличаване на активността на допаминергичната, адренергичната и холинергичната системи, поради което се оптимизират когнитивните процеси.

При продължителна употреба лекарството не само подобрява хемодинамичните процеси в структурите на централната нервна система, но и допринася за нормализиране на поведенческите разстройства.

Инструкции за употреба

Според инструкциите за употреба, Sermion се приема перорално. Обикновено лекарството се предписва 3 пъти на ден за 5-10 mg или 2 пъти на ден за 30 mg. Трябва да се спазват равни почивки между единичните дози. Показана е продължителна терапия.

Характеристики на режима на дозиране:

  • В случай на нарушения на периферното кръвообращение, Sermion се предписва по 10 mg 3 пъти на ден за дълго време (до няколко месеца).
  • При съдова деменция се предписват 30 mg 2 пъти на ден. В този случай на пациента се препоръчва да се консултира с лекар на всеки 6 месеца относно целесъобразността от продължаване на терапията.
  • В случай на хронични мозъчно-съдови нарушения, съдови когнитивни нарушения, състояния след инсулт, Сермион се предписва 10 mg 3 пъти на ден. Терапевтичният ефект на лекарството се развива постепенно, а курсът на лечение трябва да бъде най-малко 3 месеца.
  • При остри мозъчно-съдови инциденти, исхемичен инсулт поради атеросклероза, тромбоза и церебрална емболия, преходни мозъчносъдови инциденти (преходни исхемични атаки, хипертонични церебрални кризи), за предпочитане е да започнете курса на лечение с парентерално приложение на ницерголин, след което да продължите да приемате лекарството вътре.

В случай на функционално увреждане на бъбреците (съдържание на креатинин в серума ≥2 mg / dl), се препоръчва Sermion във всички лекарствени форми да се използва в по-ниски дози.

Противопоказания

Не можете да използвате лекарството в такива случаи:

  • тежка брадикардия;
  • остро кървене;
  • ортостатична хипотония;
  • остър миокарден инфаркт;
  • възраст до 18 години (за перорално приложение);
  • дефицит на изомалтаза / захароза, непоносимост към фруктоза, малабсорбция на глюкоза-галактоза (за перорално приложение).

Бременност и период на кърмене (профилът на безопасност за тази група пациенти не е проучен, по време на бременност парентералното приложение на разтвора е възможно изключително под прякото наблюдение на специалист и при наличие на строги показания).

Странични ефекти

По време на терапията е възможно развитието на разстройства от някои системи на тялото:

  1. Метаболизъм: възможно е увеличаване на концентрацията на пикочна киселина в кръвта (независимо от продължителността на терапията и дозата);
  2. Нервна система: рядко - безсъние или сънливост, главоболие, объркване;
  3. Храносмилателна система: коремен дискомфорт, диспептични симптоми, запек, диария, гадене;
  4. Сърдечно-съдова система: рядко - изразено понижение на кръвното налягане, замаяност, усещане за топлина;
  5. Други: рядко - кожни обриви.

Аналози Сермион

Лекарството има определени аналози:

Внимание: използването на аналози трябва да бъде съгласувано с лекуващия лекар.

Средната цена на SERMION, таблетки в аптеките (Москва) 410 рубли.

Sermion ® (Sermion ®)

Активно вещество

Фармакологични групи

Нозологична класификация (ICD-10)

структура

Таблетки с покритие1 таб.
активно вещество:
ницерголин5 mg
помощни вещества: калциев хидрогенфосфат дихидрат - 100 mg; MCC - 22,4 mg; магнезиев стеарат - 1,3 mg; натриева карбоксиметил целулоза - 1,3 mg
захарно покритие: захароза - 33,35 mg; талк на прах - 10,9 mg; акациева смола - 2,7 mg; сандаракова смола - 1 mg; магнезиев карбонат - 0,7 mg; титанов диоксид (E171) - 0,7 mg; колофон - 0,6 mg; карнауба восък - 0,06 mg; "Залез" жълт (E110) - 0,05 mg
Таблетки с покритие1 таб.
активно вещество:
ницерголин10 mg
помощни вещества: калциев хидрогенфосфат дихидрат - 94,3 mg; MCC - 22,4 mg; магнезиев стеарат - 2 mg; натриева карбоксиметил целулоза - 1,3 mg
захарно покритие: захароза - 33,4 mg; талк на прах - 10,9 mg; акациева смола - 2,7 mg; сандаракова смола - 1 mg; магнезиев карбонат - 0,7 mg; титанов диоксид (E171) - 0,7 mg; колофон - 0,6 mg; восък от карнауба - 0,06 mg
Таблетки с покритие1 таб.
активно вещество:
ницерголин30 mg
помощни вещества: калциев хидрогенфосфат дихидрат - 72.69 mg; MCC - 22,4 mg; магнезиев стеарат - 3,61 mg; натриева карбоксиметил целулоза - 1,3 mg
филмова обвивка: хипромелоза - 2.8985 mg; титанов диоксид (E171) - 0.7246 mg; полиетилен гликол 6000 - 0,2899 mg; железен оксид жълт (E172) - 0,0725 mg; силикон - 0,0145 mg
Лиофилизат за инжекционен разтвор1 ет.
активно вещество:
ницерголин4 mg
помощни вещества: лактоза монохидрат; винена киселина
разтворител1 ампер.
натриев хлорид; бензалкониев хлорид; вода за инжекции

Описание на лекарствената форма

5 mg таблетки: кръгли, изпъкнали, оранжево покрити.

Таблетки, 10 mg: кръгли, изпъкнали, с бяло покритие.

Таблетки, 30 mg: кръгли, двойно изпъкнали, с жълто покритие.

Лиофилизат: лиофилизиран прах или пореста маса от бял цвят.

Разтворител: бистра, безцветна течност.

фармакологичен ефект

Фармакодинамика

Ницерголинът е производно на ерголин, подобрява метаболитните и хемодинамичните процеси в мозъка, намалява агрегацията на тромбоцитите и подобрява хемогеологичните параметри на кръвта, увеличава притока на кръв в горните и долните крайници. Ницерголин показва α1-адренергичен блокиращ ефект, водещ до подобрен кръвоток и има директен ефект върху церебралните невротрансмитерни системи - адренергични, допаминергични и холинергични. На фона на употребата на лекарството се повишава активността на адренергичните, допаминергичните и холинергичните мозъчни системи, което допринася за оптимизиране на когнитивните процеси. В резултат на продължителната терапия с ницерголин се наблюдава трайно подобрение на когнитивните функции и намаляване на тежестта на поведенчески разстройства, свързани с деменция..

Фармакокинетика

След перорално приложение ницерголин бързо и почти напълно се абсорбира. Основните продукти на метаболизма на ницерголин са: 1,6-диметил-8β-хидроксиметил-10а-метоксиерголин (MMDL, продуктът на хидролиза) и 6-метил-8β-хидроксиметил-10α-метоксиерголин (MDL, продуктът на деметилиране под действието на изоензима CYP2D6). Съотношението на стойностите на AUC за MMDL и MDL при поглъщане и / или инжектиране с ницерголин показва изразен метаболизъм по време на първия пасаж. След прием на 30 mg ницерголин вътре в Смакс MMDL - (21 ± 14) ng / ml и MDL - (41 ± 14) ng / ml, Tмакс - съответно 1 и 4 часа, след това концентрацията на MDL намалява с Т1/2 13–20 ч. Изследванията потвърждават липсата на натрупване на други метаболити (включително MMDL) в кръвта. Ястието или лекарствената форма не влияят значително върху степента и скоростта на абсорбция на ницерголин. Ницерголинът се свързва активно (> 90%) с плазмените протеини и степента му на афинитет към гликопротеиновата α-киселина е по-голяма, отколкото за серумния албумин. Показано е, че ницерголинът и неговите метаболити могат да се разпределят в кръвните клетки. Фармакокинетиката на ницерголин при използване на дози до 60 mg е линейна и не се променя в зависимост от възрастта на пациентите.

Ницерголинът се екскретира под формата на метаболити, главно с урина (приблизително 80% от общата доза) и в малко количество (10-20%) с изпражнения. При пациенти с тежка бъбречна недостатъчност се наблюдава значително намаляване на степента на екскреция на метаболитни продукти с урината в сравнение с пациенти с нормална бъбречна функция.

Показания Sermion ®

остри и хронични мозъчни метаболитни и съдови нарушения (поради атеросклероза, артериална хипертония, тромбоза или емболия на мозъчните съдове, включително преходна церебрална атака, съдова деменция и главоболие, причинени от вазоспазъм);

остри и хронични периферни метаболитни и съдови нарушения (органични и функционални артериопатии на крайниците, болест на Рейно, синдроми, причинени от нарушен периферен кръвен поток);

като допълнително средство при лечението на хипертонични кризи (парентерални).

Противопоказания

Обща за всички лекарствени форми

свръхчувствителност към ницерголин и / или други компоненти на лекарството;

остър миокарден инфаркт;

Допълнително за таблетки с покритие

дефицит на захароза / изомалтаза, непоносимост към фруктоза, малабсорбция на глюкоза-галактоза;

период на кърмене;

възраст до 18 години.

Предпазни мерки: история на хиперурикемия или подагра и / или в комбинация с лекарства, които пречат на метаболизма или екскрецията на пикочна киселина.

Бременност и кърмене

Поради липсата на специални изследвания по време на бременност, Sermion ® е противопоказан.

По време на приема на лекарството трябва да се откажете от кърменето, защото ницерголин и неговите метаболитни продукти влизат в майчиното мляко.

Странични ефекти

Рядко, изразено понижение на кръвното налягане, главно след парентерално приложение, замаяност, диспептични симптоми, коремен дискомфорт, кожни обриви, усещане за треска, сънливост или безсъние. Възможно е повишаване на концентрацията на пикочна киселина в кръвта и този ефект не зависи от дозата и продължителността на терапията. Страничните ефекти обикновено са леки или умерени..

взаимодействие

Sermion ® може да засили действието на антихипертензивните средства.

Sermion ® се метаболизира под въздействието на изоензима CYP2D6, поради което не може да се изключи възможността за неговото взаимодействие с лекарства, които се метаболизират с участието на същия ензим..

При използване на ницерголин с ацетилсалицилова киселина е възможно увеличаване на времето на кървене.

Дозировка и приложение

Таблетки с покритие

Хроничен мозъчно-съдов инцидент, съдово когнитивно увреждане, състояния след инсулт: ницерголин се предписва в доза 10 mg 3 пъти на ден. Терапевтичната ефективност на лекарството се развива постепенно, а курсът на лечение трябва да бъде най-малко 3 месеца.

Съдова деменция: 30 mg 2 пъти на ден е показано (в допълнение, на всеки 6 месеца се препоръчва да се консултирате с лекар относно препоръчителността на продължаване на терапията).

Остър мозъчно-съдов инцидент, исхемичен инсулт поради атеросклероза, тромбоза и церебрална емболия, преходна мозъчносъдова злополука (преходна исхемична атака, хипертонична церебрална криза): за предпочитане е да започнете курса на лечение с парентерално приложение на лекарството, след което да продължите приема на лекарството вътре.

Нарушения на периферната циркулация: ницерголин се предписва през устата по 10 mg 3 пъти на ден за дълъг период от време (до няколко месеца).

Лиофилизат за инжекционен разтвор

V / m 2–4 mg (2–4 ml) 2 пъти на ден.

Във / в, чрез бавна инфузия. 4-8 mg в 100 ml 0,9% разтвор на натриев хлорид или 5-10% разтвор на декстроза; както е предписано от лекаря, тази доза може да се прилага няколко пъти на ден.

Б / а. 4 mg в 10 ml 0,9% разтвор на натриев хлорид; лекарството се прилага в продължение на 2 минути.

Приготвеният разтвор се препоръчва да се използва веднага след приготвяне..

Дозата, продължителността на терапията и начинът на приложение зависят от естеството на заболяването. В някои случаи е за предпочитане да започнете терапия с парентерално приложение и след това да преминете към приемане на лекарството вътре за поддържащо лечение..

Специални групи пациенти

Нарушена бъбречна функция (серумен креатинин ≥2 mg / dL). Sermion ® се препоръчва за употреба в по-ниски терапевтични дози..

свръх доза

Симптоми: преходно изразено понижение на кръвното налягане.

Лечение: обикновено не се изисква специално лечение, пациентът е достатъчен да заеме хоризонтално положение за няколко минути. В изключителни случаи, при рязко нарушение на кръвоснабдяването на мозъка и сърцето, се препоръчва въвеждането на симпатомиметични средства под постоянен контрол на кръвното налягане..

специални инструкции

В терапевтичните дози Sermion ®, като правило, не влияе на кръвното налягане, но при пациенти с артериална хипертония може да причини постепенно понижение.

След парентерално приложение на лекарството Sermion ®, пациентите се препоръчват да бъдат в хоризонтално положение няколко минути след инжектирането, особено в началото на лечението, поради възможната поява на хипотония.

Лекарството действа постепенно, така че трябва да се приема дълго време, докато лекарят периодично (поне на всеки 6 месеца) трябва да оценява ефекта от лечението и целесъобразността на неговото продължаване.

Влияние върху способността за управление на превозни средства и работа с механизми. Въпреки факта, че Sermion ® подобрява реакцията и концентрацията, ефектът му върху способността за шофиране на автомобил и използване на сложно оборудване не е специално проучен. Във всеки случай трябва да се внимава, като се има предвид естеството на основното заболяване..

Освободете формуляра

Таблетки с покритие, 5 mg. В блистер (PVC / PVDC-алуминиево фолио / PVDC), 15 бр. 2 блистера в картонена кутия.

Таблетки с покритие, 10 mg. В блистер (PVC / PVDC-алуминиево фолио / PVDC), 25 бр. 2 блистера в картонена кутия.

Таблетки с покритие, 30 mg. В блистер (PVC / PVDC-алуминиево фолио / PVDC), 15 бр. 2 блистера в картонена кутия.

Лиофилизат за инжекционен разтвор, 4 mg. В безцветна стъклена бутилка. В безцветна стъклена ампула, 4 ml разтворител. 4 ет. и 4 ампера. в картонена кутия.

Производител

Таблетки с покритие

Pfizer Италия S.R.L. Марино дел Тронто, 63100 Асколи Пикено, Италия.

Лиофилизат за инжекционен разтвор

Actavis Италия S.p.A. Viale Pasteur, 10, Nerviano 20014, Италия.

Притежател на сертификат за регистрация: Pfizer Inc., САЩ.

Исканията на потребителите трябва да се подават на адреса на представителството на Pfizer Eich. Si. Pi. Корпорация. " 123317, Москва, Пресненска наб., 10, пр. Н. Е. „Кула на насипа”, блок С.

Тел.: (495) 287-50-00; факс: (495) 287-53-00.

Условия за ваканция в аптеката

Условия за съхранение на лекарството Sermion ®

Да се ​​пази далеч от деца.

Срок на годност на лекарството Sermion ®

Не използвайте след срока на годност, посочен на опаковката.

Сермион

Латинско име: Sermion

ATX код: C04AE02

Активна съставка: Ницерголин (Ницерголин)

Производител: Pfizer Italia S.r.L. (Италия)

Просрочено описание на: 18.10.17

Цена в онлайн аптеки:

Sermion е вазодилататор, който подобрява мозъчното и периферното кръвообращение. Ефективен при метаболитна, хронична и остра церебрална съдова недостатъчност.

Активно вещество

Форма и състав на освобождаване

Предлага се под формата на таблетки с покритие и лиофилизат за приготвяне на инжекционен разтвор. Таблетките се продават в опаковки от 30 или 50 бр. Лиофилизат за инжекции се продава в стъклени бутилки от 4 бр. опаковани. Включен разтворител.

Таблети1 таб.
ницерголин5 mg
Помощни вещества: калциев хидрогенфосфат дихидрат, микрокристална целулоза, магнезиев стеарат, натриева карбоксиметил целулоза.
Състав на захарното покритие: захароза, талк, акациева смола, сандаракова смола, магнезиев карбонат, титанов диоксид (E171), колофон, карнауба восък, залез жълто (E110).
Лиофилизирана1 ет.
ницерголин4 mg
Помощни вещества: лактоза монохидрат, винена киселина.
Разтворител: натриев хлорид, бензалкониев хлорид, вода за и.

Показания за употреба

Използва се при хронични и остри мозъчни метаболитни и съдови нарушения, възникнали в резултат на артериална хипертония, атеросклероза, емболия или тромбоза на мозъчните съдове.

Използва се при следните заболявания и състояния:

  • Остър преходен мозъчносъдов инцидент.
  • Синдроми поради нарушен периферен кръвен поток.
  • Съдова деменция.
  • Главоболие, причинено от вазоспазъм.
  • Функционални и органични артериопатии на крайниците.
  • Болест на Рейно.

В някои случаи се прилага парентерално като допълнително средство за облекчаване на хипертоничната криза.

Противопоказания

Противопоказанията за прием са:

  • С тежка брадикардия.
  • При наличие на нарушения на ортостатичната регулация.
  • След остър миокарден инфаркт.
  • При силно кървене.
  • Със свръхчувствителност към ницерголин.

Инструкции за употреба Sermion (метод и дозировка)

Таблети

Таблетките се предписват перорално в доза 5-10 mg 3 пъти на ден или 30 mg 2 пъти на ден, през равни интервали.

  • При съдова деменция се предписват 30 mg 2 пъти на ден. В този случай пациентът се препоръчва да се консултира с лекар относно целесъобразността от продължаване на лечението на всеки 6 месеца.
  • В случай на съдово когнитивно увреждане, хроничен мозъчносъдов инцидент, състояния след инсулт, лекарството се предписва 10 mg 3 пъти на ден. Терапевтичният ефект се развива постепенно, а курсът на лечение трябва да бъде най-малко 3 месеца.
  • При нарушения на периферното кръвообращение лекарството се предписва 10 mg 3 пъти на ден за дълго време.

При исхемичен инсулт поради атеросклероза, остър мозъчносъдов инцидент, церебрална емболия и тромбоза, преходна цереброваскуларна злополука е за предпочитане да се започне курс на терапия с парентерално приложение на ницерголин. След това продължете приема на лекарството вътре.

При пациенти с нарушена бъбречна функция се препоръчва употребата на лекарството в по-ниски терапевтични дози.

Лиофилизирана

Сермион под формата на лиофилизат се предписва в / м, в / в или / а. При а / м въвеждане препоръчителната доза е 2-4 mg (2-4 ml) 2 пъти на ден. Когато iv: бавна инфузия в доза 4-8 mg в 100 ml 0,9% разтвор на натриев хлорид или 5-10% разтвор на декстроза. Лекарството в тази доза може да се прилага няколко пъти на ден..

V / a: 4 mg в 10 ml 0,9% разтвор на натриев хлорид; лекарството се прилага в продължение на 2 минути.

Приготвеният разтвор се препоръчва да се използва веднага след приготвяне..

Дозата, продължителността на терапията и начинът на приложение зависят от естеството на заболяването. В някои случаи е за предпочитане да започнете терапия с парентерално приложение и след това да преминете към приемане на лекарството вътре за поддържащо лечение..

При пациенти с нарушена бъбречна функция се препоръчва използването на по-ниски терапевтични дози..

Странични ефекти

Лекарството обикновено се понася добре от пациентите, а възможните странични ефекти са леки..

Понякога лечението провокира нарушена функционалност на сърдечно-съдовата система, които са придружени от:

  • виене на свят,
  • усещане за топлина,
  • изразено понижение на кръвното налягане.

В редки случаи се наблюдава повишаване на концентрацията на пикочна киселина в кръвта, което не зависи от продължителността на лечението и дозировката на лекарството.

Освен всичко друго, тя може да причини: безсъние или сънливост, диспептични симптоми, кожни обриви.

свръх доза

Симптоми на предозиране: преходно изразено понижение на кръвното налягане.

Аналози

Аналози по ATX код: Nilogrin, Nicergoline.

Не вземайте решение сами да замените лекарството, консултирайте се с лекар.

фармакологичен ефект

Активното вещество на Sermion, ницерголин, има изразен алфа1-адренергичен блокиращ ефект, подобрявайки мозъчното и периферното кръвообращение. Лекарството понижава съдовата резистентност, увеличава артериалния кръвен поток, както и консумацията на глюкоза и кислород от мозъчните тъкани.

Помага за намаляване на агрегацията на тромбоцитите, подобряване на хемодинамичните и метаболитните процеси в мозъка и увеличаване на притока на кръв в долните и горните крайници.

специални инструкции

В терапевтични дози не влияе на кръвното налягане. В някои случаи при пациенти с хипертония лекарството може да причини постепенно понижаване на кръвното налягане. За да се предотврати това явление, след парентерално приложение на разтвора се препоръчва на пациентите да са в хоризонтално положение няколко минути.

По време на бременност и кърмене

Може да се използва по време на бременност, но само под наблюдението на лекар. Не се препоръчва употребата на лекарството в периода на кърмене.

В детството

Употребата при деца и юноши под 18 години е противопоказана.

С нарушена бъбречна функция

При пациенти с нарушена бъбречна функция се препоръчва използването на по-ниски терапевтични дози..

Взаимодействие с лекарства

  • Когато се използват заедно, Sermion може да засили действието на антихипертензивните средства.
  • Докато приемате ницерголин с ацетилсалицилова киселина, съществува риск от увеличаване на времето на кървене.
  • Ницерголинът се метаболизира под въздействието на изоензима CYP2D6, следователно, рискът от взаимодействие на Sermion с лекарства, метаболизирани с участието на същия ензим, не може да бъде изключен..

Условия за ваканция в аптеката

Предлага се рецепта.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца, при температури, които не надвишават 25 ° C..

Срокът на годност на лиофилизирания прах за инжектиране е 4 години, разтворителят е 5 години, а таблетките - 3 години..

Цена в аптеките

Цена Sermion за 1 пакет от 397 рубли.

Описанието на тази страница е опростена версия на официалната версия на пояснението за лекарството. Информацията се предоставя само за информационни цели и не е ръководство за самолечение. Преди да използвате лекарството, е необходимо да се консултирате със специалист и да прочетете инструкциите, одобрени от производителя.

Сермион

Сермион, алфа-адренолитично лекарство, получено от ерголин, подобрява метаболитните и хемодинамични процеси в мозъка, намалява агрегацията на тромбоцитите и подобрява хемогеологичната кръвна картина и увеличава притока на кръв в горните и долните крайници. Ницерголин проявява блокиращ α1 ефект, което води до подобрен кръвоток и има директен ефект върху церебралните невротрансмитерни системи - адренергични, допаминергични и холинергични. На фона на употребата на лекарството се повишава активността на адренергичните, допаминергичните и холинергичните мозъчни системи, което допринася за оптимизиране на когнитивните процеси. В резултат на продължителната терапия с ницерголин се наблюдава трайно подобрение на когнитивните функции и намаляване на тежестта на поведенчески разстройства, свързани с деменция..

Фармакокинетика

След перорално приложение ницерголин бързо и почти напълно се абсорбира. Основните продукти на метаболизма на ницерголин са: 1,6-диметил-8β-хидроксиметил-10α-метоксиерголин (MMDL, продуктът на хидролиза) и 6-метил-8β-хидроксиметил-10α-метоксиерголин (MDL, продуктът на деметилиране под въздействието на изоензима CYP2D6). Съотношението на стойностите на AUC за MMDL и MDL при поглъщане и / или инжектиране с ницерголин показва изразен метаболизъм по време на първия пасаж. След поглъщане на 30 mg ницерголин вътре в Cmax MMDL - (21 ± 14) ng / ml и MDL - (41 ± 14) ng / ml, Tmax - съответно 1 и 4 часа, след това концентрацията на MDL намалява от T1 / 2 13-20 часа. Изследванията потвърждават липсата на натрупване на други метаболити (включително MMDL) в кръвта. Ястието или лекарствената форма не влияят значително върху степента и скоростта на абсорбция на ницерголин. Ницерголинът се свързва активно (> 90%) с плазмените протеини и степента му на афинитет към гликопротеиновата α-киселина е по-голяма, отколкото за серумния албумин. Показано е, че ницерголинът и неговите метаболити могат да се разпределят в кръвните клетки. Фармакокинетиката на ницерголин при използване на дози до 60 mg е линейна и не се променя в зависимост от възрастта на пациентите.

Ницерголинът се екскретира под формата на метаболити, главно с урина (приблизително 80% от общата доза) и в малко количество (10-20%) с изпражнения. При пациенти с тежка бъбречна недостатъчност се наблюдава значително намаляване на степента на екскреция на метаболитни продукти с урината в сравнение с пациенти с нормална бъбречна функция.

Показания за употреба

Показания за употребата на лекарството Sermion са: остри и хронични мозъчни метаболитни и съдови нарушения (поради атеросклероза, артериална хипертония, тромбоза или емболия на мозъчните съдове, вкл..

Начин на приложение

Сермион филмирани таблетки, приети през устата.

Хроничен мозъчно-съдов инцидент, съдово когнитивно увреждане, състояния след инсулт: ницерголин се предписва в доза 10 mg 3 пъти на ден. Терапевтичната ефективност на лекарството се развива постепенно, а курсът на лечение трябва да бъде най-малко 3 месеца.

Съдова деменция: 30 mg 2 пъти на ден е показано (в допълнение, на всеки 6 месеца се препоръчва да се консултирате с лекар относно препоръчителността на продължаване на терапията).

Остър мозъчно-съдов инцидент, исхемичен инсулт поради атеросклероза, тромбоза и церебрална емболия, преходна мозъчносъдова злополука (преходна исхемична атака, хипертонична церебрална криза): за предпочитане е да започнете курса на лечение с парентерално приложение на лекарството, след което да продължите приема на лекарството вътре.

Нарушения на периферната циркулация: ницерголин се предписва през устата по 10 mg 3 пъти на ден за дълъг период от време (до няколко месеца).

Лиофилизат за инжектиране на Sermion

V / m 2–4 mg (2–4 ml) 2 пъти на ден.

Във / в, чрез бавна инфузия. 4-8 mg в 100 ml 0,9% разтвор на натриев хлорид или 5-10% разтвор на декстроза; както е предписано от лекаря, тази доза може да се прилага няколко пъти на ден.

Б / а. 4 mg в 10 ml 0,9% разтвор на натриев хлорид; лекарството се прилага в продължение на 2 минути.

Приготвеният разтвор се препоръчва да се използва веднага след приготвяне..

Дозата, продължителността на терапията и начинът на приложение зависят от естеството на заболяването. В някои случаи е за предпочитане да започнете терапия с парентерално приложение и след това да преминете към приемане на лекарството вътре за поддържащо лечение..

Специални групи пациенти

Нарушена бъбречна функция (серумен креатинин ≥2 mg / dL). Sermion® се препоръчва за употреба в по-ниски терапевтични дози..

Странични ефекти

Рядко, изразено понижение на кръвното налягане, главно след парентерално приложение, замаяност, диспептични симптоми, коремен дискомфорт, кожни обриви, усещане за треска, сънливост или безсъние.

Противопоказания

Общи противопоказания за употреба за всички лекарствени форми на лекарството Sermion: свръхчувствителност към ницерголин и / или други компоненти на лекарството; остро кървене; остър миокарден инфаркт; ортостатична хипотония; тежка брадикардия.

Освен това, за таблетки, покрити със серум: недостиг на захароза / изомалтаза, непоносимост към фруктоза, малабсорбция на глюкоза-галактоза; бременност; период на кърмене; възраст до 18 години.

Предпазни мерки: история на хиперурикемия или подагра и / или в комбинация с лекарства, които пречат на метаболизма или екскрецията на пикочна киселина.

бременност

При липса на специални изследвания по време на бременност, Sermion е противопоказан.

По време на приема на лекарството трябва да се откажете от кърменето, защото ницерголин и неговите метаболитни продукти влизат в майчиното мляко.

Взаимодействие с други лекарства

Sermion може да засили ефектите на антихипертензивните лекарства.

Сермионът се метаболизира под въздействието на изоензима CYP2D6, следователно не може да се изключи възможността за неговото взаимодействие с лекарства, които се метаболизират с участието на същия ензим..

При използване на ницерголин с ацетилсалицилова киселина е възможно увеличаване на времето на кървене.

свръх доза

Симптоми на предозиране със Sermion: преходно изразено понижение на кръвното налягане.

Лечение: обикновено не се изисква специално лечение, пациентът е достатъчен да заеме хоризонтално положение за няколко минути. В изключителни случаи, при рязко нарушение на кръвоснабдяването на мозъка и сърцето, се препоръчва въвеждането на симпатомиметични средства под постоянен контрол на кръвното налягане..

Условия за съхранение

Sermion трябва да се съхранява при температура, която не надвишава 25 ° C.

Да се ​​пази далеч от деца.

Освободете формуляра

Таблетки с покритие, 5 mg. В блистер (PVC / PVDC-алуминиево фолио / PVDC), 15 бр. 2 блистера в картонена кутия.

Таблетки с покритие, 10 mg. В блистер (PVC / PVDC-алуминиево фолио / PVDC), 25 бр. 2 блистера в картонена кутия.

Таблетки с покритие, 30 mg. В блистер (PVC / PVDC-алуминиево фолио / PVDC), 15 бр. 2 блистера в картонена кутия.

Лиофилизат за инжекционен разтвор, 4 mg. В безцветна стъклена бутилка. В безцветна стъклена ампула, 4 ml разтворител. 4 ет. и 4 ампера. в картонена кутия.

структура

1 обвита таблетка Сермион съдържа активното вещество: ницерголин 5 mg.

Помощни вещества: калциев хидрогенфосфат дихидрат - 100 mg; MCC - 22,4 mg; магнезиев стеарат - 1,3 mg; натриева карбоксиметил целулоза - 1,3 mg

захарно покритие: захароза - 33,35 mg; талк на прах - 10,9 mg; акациева смола - 2,7 mg; сандаракова смола - 1 mg; магнезиев карбонат - 0,7 mg; титанов диоксид (E171) - 0,7 mg; колофон - 0,6 mg; карнауба восък - 0,06 mg; "Залез" жълт (E110) - 0,05 mg.

1 обвита таблетка Сермион съдържа активното вещество: ницерголин 10 mg.

Помощни вещества: калциев хидрогенфосфат дихидрат - 94,3 mg; MCC - 22,4 mg; магнезиев стеарат - 2 mg; натриева карбоксиметил целулоза - 1,3 mg

захарно покритие: захароза - 33,4 mg; талк на прах - 10,9 mg; акациева смола - 2,7 mg; сандаракова смола - 1 mg; магнезиев карбонат - 0,7 mg; титанов диоксид (E171) - 0,7 mg; колофон - 0,6 mg; восък от карнауба - 0,06 mg

1 обвита таблетка Sermion съдържа активното вещество: ницерголин 30 mg.

Помощни вещества: калциев хидрогенфосфат дихидрат - 72.69 mg; MCC - 22,4 mg; магнезиев стеарат - 3,61 mg; натриева карбоксиметил целулоза - 1,3 mg

филмова обвивка: хипромелоза - 2.8985 mg; титанов диоксид (E171) - 0.7246 mg; полиетилен гликол 6000 - 0,2899 mg; железен оксид жълт (E172) - 0,0725 mg; силикон - 0,0145 mg

1 флакон лиофилизат за инжекционен разтвор Сермион съдържа активното вещество: ницерголин 4 mg.

Помощни вещества: лактоза монохидрат; винена киселина.

Разтворител - 1 ампула съдържа: натриев хлорид; бензалкониев хлорид; вода за инжекции.

Допълнително

В терапевтичните дози Sermion по правило не влияе на кръвното налягане, но при пациенти с артериална хипертония може да причини постепенно понижение.

След парентерално приложение на лекарството Sermion, пациентите се препоръчват да бъдат в хоризонтално положение няколко минути след инжектирането, особено в началото на лечението, поради възможната поява на хипотония.

Лекарството действа постепенно, така че трябва да се приема дълго време, докато лекарят периодично (поне на всеки 6 месеца) трябва да оценява ефекта от лечението и целесъобразността на неговото продължаване.

Влияние върху способността за управление на превозни средства и работа с механизми. Въпреки факта, че Sermion® подобрява реакцията и концентрацията, ефектът му върху способността за шофиране на автомобил и използване на сложно оборудване не е специално проучен. Във всеки случай трябва да се внимава, като се има предвид естеството на основното заболяване..

Sermion: инструкции за употреба и защо е необходима, цена, отзиви, аналози

Лекарството Sermion принадлежи към клиничната и фармакологичната група алфа-блокери. Лекарството има способността да подобрява церебралната периферна циркулация. По-специално, лекарството се използва за различни нарушения на функционалното състояние на съдовото легло.

Доза от

Лекарството се предлага под формата на таблетки, имащи двойно изпъкнала форма и гладка повърхност. Цветът на таблетката зависи от дозировката на активния компонент на лекарството.

Описание и състав

Таблетките могат да имат различна дозировка:

  • 5 mg - таблетката има оранжев цвят;
  • 10 mg - елемент от бял цвят;
  • 30 mg - жълта таблетка.

Ницерголинът действа като основен активен компонент на лекарството. Съставът на таблетките съдържа и спомагателни съединения:

  • натриева карбоксиметил целулоза;
  • микрокристална целулоза;
  • титанов диоксид;
  • магнезиев стеарат;
  • колофон;
  • калциев хидрогенфосфат дихидрат;
  • магнезиев карбонат;
  • сандарак смола;
  • восък от карнауба;
  • захароза;
  • силикон;
  • хипромелоза;
  • акациева смола.

Фармакологична група

Сермион е вазодилататорно лекарство, чието действие е насочено към възстановяване на нормалното церебрално и периферно кръвообращение. Инструментът може да се използва при остра, хронична и метаболитна съдова мозъчна недостатъчност. Основната активна съставка е ницерголин. ницерголин е производно на ерголин. Той има способността да възстановява хемодинамичните процеси в мозъка, инхибира агрегацията на тромбоцитите, възстановява реологията на кръвта, помага за възстановяване на нормалния приток на кръв в долните крайници. На фона на продължителната употреба на лекарството се проявява постоянно възстановяване на когнитивната функция, има значително намаляване на интензивността и честотата на прояви на поведенчески разстройства при пациенти.

След перорално приложение лекарството бързо се абсорбира в системното кръвообращение. Веществото се разпределя равномерно в тъканите и бързо прониква през кръвно-мозъчната бариера, навлиза директно в мозъчната тъкан, където проявява собствена активност. Метаболизмът на лекарството се случва в черния дроб, активният компонент се разлага с образуването на продукти на разпад, които се отделят с урината и изпражненията.

Показания за употреба

Таблетките Serenton се използват за подобряване на качеството на хемодинамиката и функционалната активност на мозъчните клетки, които се инхибират на фона на остри и хронични нарушения в централната нервна система. Такива неуспехи често се появяват на фона на следните патологии:

  • атеросклеротични лезии на кръвоносните съдове и артерии (отлагане на холестерол, придружено от стесняване на лумена между съдовете);
  • запушване на тромб на всяка артерия;
  • церебрален вазоспазъм, проявяващ се на фона на резки промени в кръвното налягане;
  • съдова деменция - състояние, проявяващо се главно при възрастни хора на фона на нарушен приток на кръв в мозъка;
  • спастично стесняване на съдовете на долните крайници.

Лекарството може да се използва като компонент в комплексното лечение на артериална хипертония.

за възрастни

Лекарството може да се използва при остри нарушения на кръвообращението в съдовете на мозъка, провокирани от следните състояния и патологии:

  • хипертония 2-3 градуса;
  • атеросклеротично съдово заболяване;
  • емболия;
  • тромбоза;
  • церебрален вазоспазъм;
  • мозъчносъдов ангиоспазъм;
  • нарушения на периферния кръвен поток.

За пациенти с нарушена функция на черния дроб и бъбреците дозировката на лекарството трябва да бъде намалена..

за деца

Лекарството не се използва в детска и юношеска възраст. Приемането на средства е разрешено за пациенти на възраст над 18 години.

за бременни и кърмещи

Не са провеждани специални проучвания за употребата на ницерголин по време на бременност. Липсва информация за въздействието на активния компонент върху процесите на развитие на плода.

Ако е необходимо да се използва лекарството по време на лактация, кърменето трябва да бъде преустановено и детето да бъде преведено в специална детска формула. Активният компонент и неговите продукти на разпад се абсорбират и отделят заедно с кърмата.

Противопоказания

Списъкът на противопоказанията за употреба е следният:

  • анамнеза за инфаркт на миокарда;
  • остро вътрешно кървене;
  • недостатъчност на сърдечния ритъм;
  • неизправности на ортостатичната регулация;
  • липса на захароза;
  • непоносимост към фруктоза;
  • детство;
  • период на бременност и кърмене;
  • свръхчувствителност към активния компонент на агента и други помощни съединения.

Дозировка и приложение

Препоръчителните дози се определят в зависимост от типа нарушение, проявяващо се при пациента..

за възрастни

Лекарството се използва перорално в доза 5-10 mg 3 пъти на ден. Лекарството трябва да се консумира на редовни интервали, независимо от приема на храна за продължителен период от време..

При хронични нарушения на мозъчното кръвообращение лекарството се предписва 10 mg 3 пъти на ден. Продължителността на курса на експозиция е най-малко 3 месеца.

При съдова деменция лекарството се предписва за дълго време. Препоръчителната доза е 30 mg 2 пъти на ден. В този случай пациентът трябва да се консултира със специалист на всеки 6 месеца, като обсъжда възможността за по-нататъшна употреба на лекарството.

При остър мозъчно-съдов инцидент дозировката и продължителността на приема се определят индивидуално.

В случай на периферни нарушения на кръвообращението, Сермитон се предписва 10 mg 3 пъти на ден.

При пациенти с нарушена бъбречна функция дозировката се намалява.

за деца

Приемът на лекарства е забранен.

за бременни и кърмещи

Лекарството не се предписва по време на бременност и кърмене.

Странични ефекти

По време на приема на таблетки Sermion пациентът може да прояви различни патологични реакции от различни органи и системи.

От храносмилателната система:

От сърдечно-съдовата система:

  • значително понижение на кръвното налягане;
  • появата на топлина в лицето и шията;
  • неизправности в сърдечната честота.

Нарушенията на нервната система могат да бъдат както следва:

  • безсъние;
  • виене на свят
  • припадък
  • сънливост;
  • объркване.

Не се изключва проявата на алергични реакции под формата на обрив по кожата. Обривите обикновено са придружени от сърбеж..

Ако има такъв, свържете се със специалист. Само лекар ще може да вземе решение за необходимостта да откаже използването на средства.

Взаимодействие с други лекарства

Sermion, докато приемате с антихипертензивни средства, може да повиши тяхната ефективност. При едновременно приложение с препарати, съдържащи ацетилсалицилова киселина, продължителността на кървенето се увеличава.

специални инструкции

Списъкът със специални инструкции за употреба на лекарствения състав е следният:

  1. Инструментът може да се използва за артериална хипертония, но е важно да се има предвид, че съставът на лекарството може да доведе до намаляване на кръвното налягане.
  2. Лекарството се препоръчва за продължителна употреба, тъй като терапевтичният ефект се развива постепенно. Пациентът трябва да се консултира със специалист, за да определи възможностите за по-нататъшна употреба на лекарството и да определи препоръчителните дози.
  3. Не се препоръчва комбинирането на приема на Сермион с назначаването на лекарства, които увеличават концентрацията на пикочна киселина в тялото на пациента. Такава комбинация може да провокира значително понижение на кръвното налягане.
  4. Лекарството не влияе върху скоростта на психомоторните реакции.

Sermion се отпуска от мрежа от аптеки с рецепта, подобно ограничение елиминира възможността за самостоятелна употреба.

свръх доза

При значително отклонение от препоръчителните дози не се изключва значително намаляване на показателите за кръвно налягане. Често такова нарушение не изисква специална корекция, нормалните стойности се възстановяват независимо.

Условия за съхранение

Sermion трябва да се съхранява в оригиналната му опаковка на място, защитено от слънчева светлина при температура не повече от 25 градуса. Важно е да ограничите достъпа на децата до зоната за съхранение. Срокът на годност е 3 години от датата на производство..

Аналози

Вместо Sermion могат да се използват следните лекарства:

  1. Ницерголинът е пълен аналог на Sermion. Лекарството се произвежда от няколко компании. В продажба лекарството е под формата на таблетки и лиофилизат за приготвяне на инжекционен разтвор. За бременни пациенти лекарствата могат да се предписват само ако ползата за майката надвишава риска за плода. Ницерголин не е разрешен за деца и жени, които кърмят.
  2. Ницерголин е домашно лекарство, което е пълен аналог на Сермион. Произвежда се под формата на лиофилизат, от който се прави разтвор за парентерално приложение. Лекарството може да се предписва само на възрастни пациенти, включително жени в положение. Инжекциите на лекарството са несъвместими с кърменето..
  3. Винпоцетин-Акос се произвежда от Synthesis Russia. Лекарството подобрява кръвообращението в мозъка. Произвежда се в концентрат, от който се прави разтвор за интравенозно приложение и таблетки. Винпоцетин-Акос може да се предписва само на хора над 18 години, с изключение на жени в положение и кърмене.
  4. Cavinton forte е унгарско лекарство, което е заместител на Sermion в терапевтичната група. Предлага се в таблетки, които не могат да бъдат деца, бременни и кърмещи..

Цена на лекарството

Цената на едно лекарство е средно 787 рубли. Цените варират от 327 до 2204 рубли.