Каталог на медицински инструменти <br />Офталмологични инструменти

Цилиндрична Bowman сонда Lachrymal сонда

Между другото, за информация:

Цилиндрична офталмологична сонда: тънка двустранна цилиндрична метална сонда, използвана за сондиране на носослезния канал, за по-лесно задържане е снабдена с плоча, разположена в средата

Фирмата Sun - производител и директен доставчик на консумативи и медицински изделия

медицински Табло за обяви MedDesk.Ru. Медицински стоки и услуги. Каталог на сайтове и статии.

NT MIZ

обща хирургия

Хирургична сонда с резба 170 мм (ZZH-17) 50бр / опаковка.

Предназначен за изследване на фистулни проходи и кухини и за дисекция на меките тъкани със скалпел или ножица, извършени по улука.
Изработена е от мехлем, покрит с нихром.
Габаритни размери, мм 25х170
Дълбочина на улука, мм, не по-малка от 1
Маса на сондата, g, не повече от 15

Комплект сонди за жлъчни канали и дисекция на сфинктера на Оди (NZO) 1 комплект.

Предназначен за операции върху жлъчните пътища. Комплектът се състои от пет размера на сондата.

Номер на сондата 1 2 3 4 5
Диаметър на маслина, мм 2,5 3,5 4 5 6
Габаритни размери, mm 305x8
Задайте тегло, g 2.5
Работната част на сондите е от мед, дръжката е от стомана с покритие от нихром.

офтамология

Конична сонда за слъзния канал №1

Създаден за разширяване на слъзния отвор на каналите. Предлагат се три размера. Изработена от неръждаема стомана.

Сонда номер 1
Габаритни размери, мм 78х1,2
Диаметърът на работния край, 0,25 мм
Тегло, g 2

Конична сонда за слъзния канал №2

Създаден за разширяване на слезните отвори на каналите. Предлагат се три размера. Изработена от неръждаема стомана.

Сонда номер 2
Габаритни размери, мм 78х1,5
Диаметър на работния край, мм 0,50
Тегло, g 2

Конична сонда за слъзния канал №3

Сонда номер 3
Габаритни размери, мм 78х2,0
Диаметърът на работния край, 0,75 мм
Тегло, g 3

Оториноларингология

Канюлата на максиларната кухина

Предназначен за изплакване на максиларната кухина, използван заедно със спринцовка тип "Record".
Габаритни размери, мм 135х26х3,8
Тегло, g, не повече от 10
Изработена е от мехлем, покрит с нихром.

акушерство и гинекология

Шпатула гинекологична "Eyra"

Предназначен за вземане на мазки от различни отдели на вагиналната част на шийката на матката.

Габаритни размери, мм 220х20х10
Тегло, g 21
Изработена от неръждаема стомана.

Метален ушен катетър № 0

Предназначен за издухване на евстахиевата тръба през носа. Евстахиевата тръба се издухва с помощта на гумена крушка, свързана с катетъра. Изработена е от мехлем, покрит с нихром.

Основни технически данни:
диаметър на работната част, 2,2 мм
габаритни размери, мм 135х11х21
тегло, g, не повече от 15

Метален ушен катетър №1

Основни технически данни:
диаметър на работната част, мм 2,5
габаритни размери, мм 135х11х21
тегло, g, не повече от 15

Примката е полипична ларинкса

Предназначен за премахване на полипи и сливици чрез хващане и рязане с телена бримка.

Диаметър на телена линия, mm 0,3
Габаритни размери, мм 263х66
Тегло, g, не повече от 90
Изработена е от мехлем, покрит с нихром.

Полипозен носен контур с два съвета за разкъсване и рязане на бримки

Предназначен за премахване на полипи чрез захващане и рязане с телена бримка.

Диаметър на телена линия, mm 0,3
Габаритни размери, мм 248х66
Тегло, g, не повече от 90
Изработена е от мехлем, покрит с нихром.

Полип ушен контур

Предназначен за премахване на полипи чрез захващане и рязане с телена бримка.

Диаметър на телена линия, mm 0,2
Габаритни размери, мм 160х55
Тегло, g, не повече от 40
Изработена е от мехлем, покрит с нихром.

Предназначен за тонзилектомия за тонзилектомия.

Диаметър на телена линия, mm 0,5
Габаритни размери, мм 265х130х17
Тегло, g, не повече от 190
Частите за тонзилектомия са изработени от неръждаема стомана, въже от въглеродна стомана.

Изследването на слъзния апарат при неговите заболявания

Съдържание:

описание

↑ Външно изследване и палпация на слъзната жлеза, тубулите и слъзния сак

Както при заболявания на много други части на човешкото тяло, с патология на слъзния апарат външният преглед е основният метод за изследване на пациент. Слъзната жлеза обикновено е достъпна за инспекция и палпация само в най-малка степен, като горният клепач е обърнат и усукан. В случай на заболявания, прегледът, ако не самата жлеза, покриваща клепачите й и най-важното палпиране, носи много данни. Значително по-големи възможности се осигуряват отвън при изследване на всички части на лакрималния изходен апарат, т.е. канали, слъзно течение, слъзно езеро, слъзен карункул и лунатен лигамент на слъзните отвори, слъзните тръби, слъзния сак. Когато се гледа, можете да използвате лупа Garsher или обикновена лупа. Палпацията на слъзните тръби и слъзния сак, първоначално нежна, трябва да се изпомпва с принудителна палпация, опитвайки се да изтръгне съдържанието на торбичката и тръбите, ако има такива.

↑ Външната проверка се допълва от някои специални тестове. От особено внимание са:

Проби на Schirmer,
капилярен тест,
тръбни и назални тестове,
озвучаване на слъзните тръби,
озвучаване на слъзния канал,
слъзно напояване,
контраст на слъзните канали и рентгенография.

Целта на пробите на Ширмер, № 1 и № 2, се свежда до опит да се установи с тяхна помощ функционалното състояние на слъзната жлеза - има ли хипофункция на жлезата и какво е състоянието! неговата реактивна секреция. Целта на всички останали проби е локална диагностика на степента на увреждане на слъзния канал, ако има такъв.

↑ Тест на Ширмер №1

извършва се както следва. За долните клепачи на двете очи се полагат краищата на тесни ленти от филтърна или лакмусова хартия, дължина 3,5 см и ширина 0,5 см, огъната с 0,5 см. Други краища на лентите остават свободно висящи над клепачите. Постепенно лентите се намокрят от краищата, положени върху клепачите. След 5 минути се оценява измерването на степента на намокрената част на лентите. Ако не е по-малка от 1,5 см от дължината на хартиената лента, можем да приемем, че от изследваната страна няма хипофункция на слъзната жлеза.

↑ Тест на Ширмер №2

служи за решаване на проблема със състоянието на рефлекторната система на апарата за производство на сълзи. След едностранна локална анестезия, конюнктурата и торбичката на торбата над ръба на клепача, се полага края на лентата от филтърна хартия. След това произвеждайте механично дразнене на носната лигавица в областта на средната обвивка. Според това колко дълго филтърната хартия се намокри, се преценява дали състоянието на рефлекторната система е задоволително или незадоволително.

↑ Брук проба или капилярна проба.

Капка багрило се допуска в конюнктивалната торбичка (1% разтвор на флоресцен или 3% разтвор на коларгол). След 10-15 секунди обърнете внимание на слъзния поток: ако изглежда като капиляр на косата, тогава той не се променя (фиг. 92).

Разширяването на потока обаче, показващо патология, може да бъде толкова незначително, че да не се открие дори при оцветяване. В такива случаи сравнението на оцветени слезни потоци от двете страни е много показателно. Ако капилярният тест не разкрие разширяване на потока, тогава лакримният дренажен апарат работи съгласно правилата и лакримацията е причинена от някаква друга причина, например конюнктивит. При нормално състояние на апарата за отваряне на слъзния цвят, оцветената капиляра на косата остава непроменена по време на движението на очите във всички посоки.В случаите на патология, когато пациентът вдигне поглед, слъзният поток става по-широк. Този симптом се отбелязва при хора от всички възрасти и е свързан с атония на мускула Riolap - следствие от забавяне на долния клепач при изтриване на сълза.

Капилярният тест много рано разкрива функционални нарушения в слъзната система (дори преди патологичните промени да станат ясно изразени).

↑ Похисов оценява капилярен тест според триточкова система:

нормално е, когато слъзният поток изглежда като капиляр на косата;
тестът се обозначава със знака +, когато слъзният поток е леко разширен;
тестът е обозначен ++, когато слъзният поток е рязко разширен.
Обемното предимство на капилярния тест е, че е обективен и ви позволява да прецените доколко са обосновани оплакванията на пациента.

↑ Тубуларни и назални тестове

Тези тестове се извършват едновременно и служат за определяне на проходимостта на слъзните тръби и на слъзния канал.

В конюнктивалната торбичка се приема багрило три пъти с интервал от 1-2 минути (1% разтвор на флуоресценция или 3% разтвор на коларгол). Ако след една и половина до две минути разтворът изчезне от конюнктивалната торбичка, това означава, че течността от слъзното езеро обикновено се всмуква - способността на тръбите се запазва, а причината се крие някъде по-нататък в слъзните канали. В допълнение, в тези случаи, когато се прилага налягане върху слезните тръби, капки от оцветяващия разтвор излизат през точките в конюнктивалния сак.

Ако боята остане в конюнктивалния сак за по-дълго от две до пет минути и при натискане към областта на слъзния сак не се показва от точките, тръбният тест трябва да се счита за отрицателен. Опитът обаче показва, че дори при нормални условия тръбна проба понякога може да бъде отрицателна. По този начин диагностичната стойност на този тест с лакримация е малка.

В същото време се провежда назален тест за определяне на стесняване в слъзния канал. От следователя се иска да издуха носа си или да вмъкне тампон, последователно от всяка страна, в носа под долната раковина. Появата на боя в носа след пет минути показва добра проходимост на слъзните канали. Ако няма боя в носа или се появи по-късно, тогава няма проходимост или е трудно.

Трябва да се отбележи, че дори при нормални условия коларголът се появява в носната кухина след пет минути в никакъв случай не винаги. Това се дължи на факта, че в допълнение към патологичните състояния 9 в слъзните канали други фактори влияят и върху проходимостта им. По-специално, отделните структурни особености на лакрималния носен канал, прекомерното развитие на клапата на Ашнер и др., Могат да причинят забавяне на появата на боя в носа, което обаче изобщо не показва стесняване на канала. Следователно, назалният тест не може да се счита за надежден..

↑ Озвучаване на слъзните канали

След конюнктивална анестезия с няколко капки 0,5-1% разтвор на дикаин, през лакрималния отвор в тръбата се поставя конична сонда, първо вертикално, след това тя се премества в хоризонтално положение и се довежда до страничната костна стена на носа. След извличане на коничната сонда се въвеждат обикновени зони с по-голям или по-малък калибър. Ако в тръбата се намери стриктура, тя веднага се разчленява с помощта на сонда. По този начин тази манипулация е не само диагностична, но и ефективна терапевтична мярка за стриктури, чужди тела в слезните тръби и други техни заболявания.

След сондирането е необходимо да се вкара в конюнктивалния сак разтвор на някакъв антисептик, използван в очната практика. Похнсов препоръчва 1-2 капки 1% разтвор на лапис и 5% ксероформ маз да се въведат в конюнктивалната торбичка след такава интервенция, а 3% разтвор на коларгол или 30% разтвор на албуцид трябва да се инжектират у дома..

↑ Сондиране на слъзния канал

Тази манипулация се извършва и за диагностични и терапевтични цели, тъй като позволява не само да се определи! наличието на стесняване и кривина на слъзния канал, но в някои случаи дава възможност за възстановяване на нормалната му проходимост.

Сондирането може да се извърши или отгоре надолу, т.е. през един от слъзните отвори (по-често през долния), или отдолу нагоре, от страната на носния проход (ендоназален или ретрограден).

↑ Озвучаването се състои от три точки:

въвеждането на кривата на сондата през лакрималния отвор във вертикалната плът на слъзната тръба;
превод на сондата в хоризонтално положение и напредване и n по тръбата до стената на носа;
преместване на сондата във вертикално положение и преместване в слъзната торбичка и слезния канал.

Оптометристите сондират главно през слъзните отвори с конусни и след това Bowman сонди с различна дебелина. По-рано, слезните каналикули при сондиране бяха разделени, тъй като не им беше дадено значение в механизма на разкъсването.

Golovin et al. (1923) са използвани при озвучаване с цел принудително разширяване на слъзния канал.

Одинцов, Страхов, Тихомиров, Колен и много други, отдаващи голямо значение на слъзните тръби в механизма на сълзенето, щадят ги по всякакъв възможен начин. Първо разширяват слезните тръби с конусовидни сонди, а след това ги сондират с тънки сонди на Bowman.

Преди сондирането се извършва локална анестезия чрез многократно инсталиране на 0,5% разтвор на дикаип в конюнктивалната торбичка. Препоръчва се смазването на сондата с масло..

При озвучаването е необходимо да се вземе предвид топографската множествена памет на целия слъзен канал. Не можете да бързате, трябва да влезете внимателно, особено ако има пречка в канала.

Veli засичането се проваля, тогава трябва да се отложи. Като се има предвид, че озвучителната операция понякога е много болезнена, в допълнение към дикип инсталациите, особено чувствителните пациенти трябва да се препоръчат да се инфилтрират с 2% разтвор на новокаин с 3-4 капки адреналин под областта на слъзния сак. Необходимо е също така сондите да бъдат полирани, гладки, без изкривяване. Те трябва първо да бъдат стерилизирани..

При грешен метод и техника на озвучаване или грубо звучене може да възникнат усложнения. И така, грубото проникване на сондата в хоризонтална посока може да доведе до увреждане на слъзната кост и проникване на сондата в носната кухина. Възможно е също разрушаване на стената на слъзния канал с образуването на курса. Имаше дори случаи на счупване на костната стена и проникване на края на сондата в максиларната кухина.

Опасни са и други усложнения: епистаксис, флегмон на слъзния сак, който се разви в резултат на образуването на фалшив ход, флегмон на орбитата с възпаление на зрителния нерв. В литературата се съобщава за менингит, тромбофлебит на окото. Неправилното поставяне на сондата може да доведе до подуване и подуване на тъканите; за два-три дни обикновено минават без следа. Опасно е да изплакнете слезните проходи след сонда, ако няма увереност в правилното поведение на сондата. Ако има подозрение за фалшив ход (усещане за гола кост и появата на две или три капки кръв от слъзния отвор след отстраняване на сондата), е необходимо незабавно да се масажира областта на слъзния сак отдолу нагоре към слезния отвор, като по този начин се освободи каналът от кръвта (така предотвратяване на образуването на хематом) и нанесете плътно влажна превръзка за един до два дни. Сулфамидите се дават вътре.В рамките на седмица след това не трябва да се сондирате през слъзните отвори, трябва да се задоволявате само с ендоназално звучене..

Ретроградното озвучаване не замества звученето през слъзните тръби, а само го допълва. Това е спомагателна интервенция, използвана в случаите, когато усещането отгоре не е достатъчно ефективно.,

Преобладаващото мнение сред окулистите за трудността при овладяване на ретроградни звукови техники е неоснователно. И така, Арлт през 1856 г. пише, че е лесно да се придобие умението за ретроградно поставяне на сондата в слъзния канал. Похисов препоръчва широкото използване на ретроградното звучене като независима интервенция и като спомагателна мярка за озвучаване през слъзните отвори. Той го държи както при възрастни, така и при деца, дори при новородени.

↑ Напояване на слъзните канали

Измиването на слъзните канали се извършва през долния слъзен отвор, а при стесняване на долните слезни каналикули - през горната точка. Предпоставка е анестезията - два до три пъти инстилация в конюнктивалната торбичка с 0,5 - 1% разтвор на дикаин, който едновременно гаси лакрималния отвор. За измиване използвайте двуграмова спринцовка, Anel спринцовка или инжекционна игла с тъп и заоблен край. Изплакването за диагностични цели се извършва с 0,1% разтвор на риванол или физиологичен разтвор. Слъзният отвор и тръбата предварително се разширяват с конична сонда. Иглата е напреднала по лакрималния канал, издърпана навън и надолу, докато главата на обекта е наклонена. След това иглата леко се издърпва назад и спринцовката се изпразва чрез натискане на буталото.

Ако проходимостта е нормална, промиващата течност тече обилно. Бавният отток на течност показва стесняване на канала. При пълно запушване течността от носа не тече, а се удря с тънка струя от горния или долния слъзен отвор. При сондиране е необходимо да се вземе предвид топографският диатом на слъзния канал.

Звучането е трудно с аномалия в развитието на слъзния канал, атрезин на слъзния отвор, рубцелни промени в лакрималния носен канал, стесняване на слезния отвор и тубула със спастичен характер.

Възможни са следните сондажни усложнения: епистаксис, оток в долния клепач, слъзна храчка флегмон, който се разви в резултат на образуването на фалшив ход, орбитален флегмон с възпаление на зрителния нерв.

↑ Рентгеново изследване на слъзните канали

Ако слъзните канали се инжектират с контролна маса, която улавя рентгеновите лъчи, тогава тя, запълвайки всички най-малки завои на слезния сак, лакрималния носен канал и слезните каналикули, образува техния точен актьорски състав. Снимките, направени в две взаимно перпендикулярни равнини, ще дадат напълно точен и ясен образ на впечатлението, а с него и изображението на самите слъзни канали. Такива изображения не само ви позволяват да видите точното местоположение и естеството на стенозата, но също така показват топографията на патологичното място, но размера и степента на нарушенията,

В тази връзка рентгенографията на слъзните канали е най-точният метод за определяне на локализацията на препятствията, причинявайки пълното им или частично запушване..

Първият метод за рентгенография на слъзните канали е приложен от Юинг през 1909г. Той инжектира слезните проходи с главна емулсия бисмутов нитрат и прави снимки в странично положение. Независимо от Eving, методът за контрастиране се използва от 1911 г. от Aubert, който разработи подробна техника и подробни инструкции за диагностицирането на този метод. В онези години обаче методът за контрастиране на дистрибуцията не е получен и творбите на тези автори са забравени. През 1914 г. той отново преоткрива този метод, като отново разработва техническите и клиничните си аспекти и чрез постоянна поляризация постига въвеждането му в клиничната практика.

Като контрастираща маса може да се използва оксид върху течен парафин, бариев сулфат, подулатрин, торотрост, подипин, подлипол.

Техниката на инжектиране на контрастната маса е следната: след локална линтезия (Sol. Dicaini 0.5-1.0%), слезният канал се разширява с конусна сонда и слезните канали се промиват с някакъв разтвор. След това, използвайки спринцовка през долния лакримален канал, контрастната маса се инжектира много бавно в слъзните канали, докато пациентът не почувства присъствието си в носа. Общо трябва да се въведат не по-малко от 0,3-0,4 ml. След това пациентът бързо се полага на масата и се вземат две рентгенови лъчи - странична и антеропозиция. Ако пропуснете слъзния канал, тогава инжектираната маса независимо напуска след 1-2 часа. Понякога изходът от масата трябва да бъде улеснен с лек масаж или измиване. При пълно запушване контрастната маса се забавя за няколко дни.

Обикновено контрастната маса се въвежда през долния канал. В случаите на атрезия на долния лакримален отвор, контрастната маса може да бъде въведена през горния лакримален отвор.

Рентгенографията на слъзните канали има голяма научна, теоретична и клинична и практическа стойност. Този метод ви позволява да изучавате in situ нормалната форма на слъзния канал с всички вариации в неговата посока, завои, габарити, промени в клирънса на различни нива, както и връзката към околните синуси, към самата носна кухина и др..

Сондиране на слъзния канал при новородени - как протича процедурата и защо е необходимо

Добър ден, мои читатели! Днес искам да ви разкажа за озвучаването на слъзния канал при новородени. Ако постоянно ме четете, вече знаете причините за запушването на слъзния канал. Миналия път реших да не се докосвам до темата за буджиража, но се оказа, че много майки се интересуват от тази тема.

Така че, зрението на очите се извършва, ако желатиновият филм не пробие детето, т.е. нито масажът, нито изплакването водят до желания ефект, а очите продължават постоянно да се поливат, в ъглите се натрупва влага или дори гной, клепачите набъбват и се изчервяват.

За какво е - пробване на слъзния канал на окото при новородени

Причината за възпалението е запушване на слъзния канал. По време на вътрематочното развитие филмът предпазва очите, дихателните пътища и носа на плода от попадане на околоплодна течност в тях. Когато става въпрос за сметката и първия дъх и писък, той изригва. Ако това не се случи, тогава лакримацията е нарушена, възпалението се развива поради натрупването на секрет в слъзния сак и разпространението на патогена там.

В началото лекарите препоръчват да се справят с проблема с терапевтични методи. Те включват масаж и медикаменти. Този подход често се оправдава, но в онези редки случаи, когато не е било възможно да се пробие филмът с терапевтичен ефект, се предписва сондиране на слъзния канал в новородено. И ето как става масажът на клепачите с демодекоза, може да се види в това

На видеото има описание на проблема и с каква цел:

Обикновено процедурата се предписва от 2-3-месечна възраст, но ако показанията са спешни, тогава тя може да се проведе много по-рано.

При дакриоцистит съществува риск от не само нагъване на слъзните канали, но и хроничен процес. И следователно е невъзможно да се забави процедурата, за да се предотврати бъдещ рецидив на патологията при детето.

Но как се провежда диагностиката на пресбиопията на очите и как се провежда лечението на такова заболяване е показано

Причини за патология при новородени

Повече от 7% от бебетата от момента на раждането имат запушване на канали. Основната причина може да бъде непълна ексфолиация на филма, която предпазва окото от попадане на околоплодна течност в очната ябълка. Други причини за патология включват аномалия на носната преграда, както и анатомично тесен отвор на слъзните канали.
Заболяването се развива постепенно, придружено от нови симптоми. Първоначално трябва да обърнете внимание на признаците на патология:

Бебе тревожност;
Уголемени торбички под клепачите в ъгъла на очната ябълка;
Гнойно изхвърляне на окото;
Трудно отваряне на клепачите, поради адхезия;
Треска.

Повечето родители приемат тези симптоми за конюнктивит и не бързат да се консултират със специалист, което е тяхната основна грешка.

Признаците на заболяването могат да се развият до два месеца и в крайна сметка с ненавременна диагноза да се превърнат в инфекциозно заболяване, включително абсцес, което представлява реална заплаха за зрителната система на бебето.

Като цяло процедурата носи много положителни отзиви. Много родители отбелязват, че след операцията очите на бебето стават ясни, гнойно изпускане престава да се появява, детето става по-спокойно и уравновесено. Майките на децата отбелязаха, че са доволни от операцията през първите месеци от живота на бебето, тъй като процедурата при по-големи деца е много болезнена.

Родителите отбелязват, че всички препоръки на лекаря за следоперативни грижи трябва да се спазват внимателно, не къпете бебето през първите дни, избягвайте контакт с други хора и предпазвайте детето от различни заболявания.

Сред негативните твърдения често се споменава плачът на бебето по време на операцията. Въпреки това, сълзливостта не се причинява от болката от процедурата, а от уплахата на бебето. За тези цели по време на операцията понякога е позволено да присъства на майката, за да може тя да успокои детето и да задържи, ако бебето е прекалено активно.

Сълзите са необходими на човек, те защитават очната ябълка от сухота, образуват защитен филм на повърхността й, предпазват очите от инфекция и помагат за измиването на случайно попаднали в окото чужди тела. Сълзите се произвеждат от слъзните жлези, разположени под горните клепачи, след това през слъзните канали те попадат в слъзния сак, където се натрупват и след това изтичат при плач.

По време на вътреутробното развитие, слезните канали са защитени от околоплодната течност от мембраната на ембрионалната тъкан. След раждането на бебето филмът се разкъсва, очите на трохите започват да работят както обикновено. Ако слъзният сак остава запушен, възниква възпаление, долният клепач набъбва, сълзите застояват, може да се присъедини бактериална инфекция. Тогава очите на бебето се слепват, остатъците от гной се виждат по миглите сутрин, бебето става неспокойно, страда от болка.

Възпалението на слъзния сак се нарича дакриоцистит, трябва да се помни, че използването на противовъзпалителни лекарства, измиване на очите и използването на капки за това заболяване носят на бебето само временно облекчение. Обикновено възпалението засяга само едно око, в редки случаи може да бъде двустранно. Според статистиката 5% от новородените се сблъскват с този проблем. На какво трябва да обърнете внимание:

Новородените плачат без сълзи, сълзенето трябва да предупреди родителите.
В носа, в ъглите на очите на долния клепач има подуване, което се увеличава ежедневно.
Детето става неспокойно, настроено и хленчещо.
Ако не се лекуват, очите започват да набъбват; сутринта ресничките се слепват.
Температурата се повишава, често до висока.

Тези симптоми се появяват 2-3 седмици след раждането.

Продължителното отсъствие на лечение е изпълнено с появата на флегмон - остър гноен процес, който засяга меките тъкани, очната ябълка може да страда. За да се изясни диагнозата, се провежда тест за коларгол (тест на Запад). 1-2 капки 3% разтвор на коларгол се вкарват в болното око. Веществото придава на очната ябълка тен цвят, който изчезва след 3-5 минути. Пожълтяването, което не изчезна в рамките на 10 минути, показва блокиране в канала.

С тест за нос турунда се вкарва в носа и възпаленото око се насажда с коларгол. Ако до 5 минути се появи оцветяване на турунда, бебето няма проблеми с слъзните канали, ако оцветяването не се появи в рамките на 10 минути, бебето се нуждае от помощ. Допълнително анализирайте пробата, взета от слъзния сак на бебето, това ви позволява да определите причинителя на инфекцията.

Пробването на слъзния канал при новородено се предписва за:

диагностициране на остра или хронична форма на дакриоцистит;
липса на ефект от консервативните методи на лечение;
подозрение за анормална структура на слъзния канал (наличие на сраствания, патологична стеснение).

Консултацията с отоларинголог е задължителна за болно бебе, това е необходимо, за да се изключи възможността за кривина на носната преграда.

Запушването на слъзния канал при някои новородени се формира по следния начин. Когато бебето е все още в утробата на майката, очите му са защитени от така наречения желатинов филм, поставен точно в слезните канали. Той предотвратява навлизането на околоплодната течност в слъзните канали, както и в носа и дихателните пътища..

Когато се роди бебе и плаче за първи път, филмът избухва от напрежение. В редки случаи такъв процес не се случва. Поради факта, че поддържа целостта си - няма как да излязат сълзите, те се натрупват в торбичката и предизвикват възпалителен процес. Описаното явление е причина за дакриоцистит..

при лек натиск върху лакрималния синус, гной изтича от окото;
непрекъснат поток от сълзи при всяко състояние на детето или абсолютното им отсъствие;
гной се отделя без стимулация.

При наличието на тези симптоми, с цел окончателна диагноза, лекарят прибягва до такива манипулации: в очите на детето се излива специална оцветяваща течност. Преди процедурата, памучните тегличи трябва да се поставят в ноздрите. Необходимо е да изчакате 5 минути, оставете разтвора да се оттича по целия слъзен канал.

Липсата на аномалии се посочва с оцветена памучна вата, тъй като нормалната течност преодолява слезния канал и навлиза в носа. Ако оцветяването не се е случило, лекарят диагностицира запушването на каналите и предписва озвучаването на слъзните канали. Струва си да се има предвид, че е по-добре да се намесва при деца, които вече са на 2-3 месеца, а не по-рано.

Ако ситуацията е спешна, алтернативните методи на лечение не помогнаха - сондирането може да се направи по-рано. Родителите задължително трябва да научат информация за това, защо очите на новородено гнойят. Навременните изпълнени препоръки ще помогнат да се избегнат сериозни проблеми със зрението..

възпаление на слъзните канали и сак, придобити хроничен статус;
алтернативни методи на лечение (капки, масаж) не помагат;
непрекъснат поток от сълзи;
лекарят поставя под въпрос нормалното развитие на слъзния канал.

Предлагаме ви да се запознаете: Обиколката на главата на бебето на 2 месеца. Размери на главата при новородени и техните норми
Ако всички тези симптоми са налице, сондирането на слъзните канали при кърмачета е неизбежно, в противен случай дакриоциститът при новородени ще доведе до по-катастрофални последици, до лишаване от зрение.

Как е

За да бъде операцията успешна, родителите първо трябва да подготвят детето за нея. Няколко дни преди манипулацията е необходимо да се коригира диетата на детето, така че преди операцията детето да не яде около 3 часа. Това въздържание се прилага за деца под 6 години..

Хирургична процедура

Откажете се от лекарства, които са несъвместими с анестезията.
Консултирайте се с лекар за всички използвани продукти..
Не можете да използвате лекарства, които разреждат кръвта, в противен случай рискът от отваряне на кървене се увеличава значително и може да доведе до много усложнения и смъртта на пациента. Как обаче може да се прочете в статията на линка.
Необходимо е да подготвите памперси, необходимо бельо, плътно да завиете бебето
. Това помага да се предотврати неволно движение на дръжката по време на процеса..
Предварително да се подложи на преглед за наличие на противопоказания за усещане на лакрималната тръба при детето. Това са предимно ниска коагулация на кръвта, инфекциозни лезии на очите, кожата около очите, по лицето и УНГ органи. Но как да масажирате очите на новородено с дакриоцистит, можете да видите
Консултирайте се с отоларинголог относно наличието на извита преграда, което също може да причини патология и чести инфекции при детето.

На видеото - как се извършва озвучаването:

Тази манипулация може да се извърши както в клиниката, така и в очния кабинет. Цялата процедура се провежда в зависимост от действията на лекаря, ефектите от анестезията и други фактори от 5 до 20 минути. Манипулациите се извършват под локална анестезия, тоест само областта на интервенция се анестезира. Това намалява риска и интензивността на страничните ефекти. Но как да го приложите правилно, ще помогне да разберете информацията на връзката.

Ако сте диагностицирани с дакриоцистит и лекарите предписват сондаж като метод на лечение, не можете да откажете, тъй като има доста сериозни индикации за тази процедура.

Но как правилно да използвате капки от халазион при дете, това ще помогне да разберете

Капките за болка се вкарват два пъти в окото на пациента. Когато се получи очаквания ефект, лекарят вкарва специален инструмент в слезните тръби. Инструментът има конусовидна форма - това е сонда Siegel. По този начин, слезните канали се разширяват. След това с помощта на сонда Bowman лекарят достига желаната дълбочина и пробива бариерата. След това кухината на слъзния сак се промива с физиологичен разтвор, който без пречки навлиза в носната кухина и се дезинфекцира с лек антисептик.

За да се увери, че операцията е била успешна, лекарят вкарва специален разтвор за оцветяване в очите на детето и вкарва памучна вата в носа. Ако е оцветен след 5 минути - процедурата се счита за успешна.

В такива случаи се смята, че конюнктивата е успешно изчистена и затова на пациента със следните предписания за лечение е позволено да се прибере у дома:

Използването на антибактериални бебешки капки за инстилация в очите в продължение на седмица. Но какво да използвате капки след операция на катаракта, това ще помогне да разберете
Масаж в областта на слъзните тръби.

Според статистиката повечето от тези процедури протичат без никакви усложнения, а ефектът се постига почти веднага. Но има изключения, когато не се появят промени за един месец. Следователно, лекарят може да реши да проучи повторно.

Ако има вродени аномалии или кривина на носната преграда, тогава извършването на процедурата е безсмислено. В такива случаи се предписват други хирургични процедури.

Масажна техника след буджираж

В допълнение към хирургическата интервенция има консервативни методи за борба с запушването на слъзния канал. На първо място, окото трябва да се измие с инфузии на лайка, силен черен чай, фурацилиновой вода или течност, сварена над огън в продължение на един час.

Методът се използва и за двете очи, за да се избегне разпространението на инфекция. Всяко око използва отделна памучна подложка. По време на процедурата се уверете, че течност не попада в ухото или друго око. Това може да предизвика разпространението на бактерии и прогресията на заболяването..

Проблемът със запушването на слъзния канал трябва да бъде решен с помощта на офталмологични капки с дезинфекционен ефект. За тези цели използвайте Albucid, Vitibact, както и Torbeks. Трябва да се разбере, че копаенето на окото не е много приятна процедура за бебето. Детето може да е палаво и да плаче.

Името на лекарството и продължителността на употребата му се предписват от офталмолога след преглед.

Възможно е сами да пробиете канала с помощта на масаж, чиято техника е описана по-рано. Във всеки случай преди процедурата се консултирайте със специалист. Лекарят ще ви каже за правилната техника и честотата на масажиране на носната сълза..

При първоначално лечение на проблема с вродения дакриоцистит при новородено, обикновено се предписва по-консервативно лечение на лекаря:

специален масаж;
измиване на очите;
капещи капки.

Изпълнението на тези препоръки в комбинация предотвратява работата на сензорите в 80 от 100 случая. Ако манипулациите за алтернативно лечение на дакриоцистит при новородени не дават желания резултат, се предписва хирургична интервенция.

По отношение на масажа си струва да се уточни, че той принадлежи към класа терапевтичен, така че преди провеждането му определено си струва да разберете от лекаря за техниката, честотата, продължителността на нейното прилагане.

Има няколко общи правила за извършване на масаж за новородени с дакриоцистит:

Ръцете трябва да се измият добре, да се избършат сухи. Подстригвайте и нарязвайте ноктите, за да избегнете нежелани наранявания на деликатната кожа или лигавиците на окото.
Препоръчва се да се извършват масажни движения с малкия пръст, с кръгови движения. След масажа изплакнете очите на детето, отстранете всички секрети от очите. Можете да изплакнете очите си с домашна инфузия от лайка, чаени листа или разтвор на фурацилин. Течността трябва да бъде на стайна температура и прясно приготвена всеки път. Прочетете повече за това как да измиете очите на новородено в отделна статия..

Инсталирайте конюнктивата със специални антибактериални капки за очи. Препоръчително е този етап да падне в момент преди лягане - тогава ефектът от лекарството ще се прояви по-добре.

В началните етапи на заболяването, ако не предизвиква сериозно безпокойство у детето, лекарят предписва лакримален масаж и антибиотична терапия.

Антибактериалните капки се избират индивидуално, като се отчита състоянието на детето. Ако бебето има склонност към алергии, първо трябва да се консултирате с алерголог.

В повечето случаи е необходима комбинация от масаж и антибиотична терапия..

Масаж

По време на масажа се прилага внимателно натискане с показалеца от върха надолу върху зоната точно над слезния сак. Процедурата се извършва по време на всяко хранене, достатъчни са 7-10 щраквания. Масажният офталмолог задължително показва техниката на масаж, масажът се извършва с чисти ръце, необходимо е за кратко да се режат ноктите, за да не се наранят случайно детето. Преди масаж областта около окото се третира с разтвор на фурацилин или калиев перманганат.

След масажа очите се измиват внимателно с бледожълт разтвор на фурацилина или леко розов разтвор на калиев перманганат. За да приготвите разтвор на калиев перманганат, трябва да разтворите няколко кристала от лекарството във вода до розов цвят, след това да излеете малко от готовия разтвор и отново да го разредете с вода до леко розов цвят.

Това се прави, за да не попаднат случайно кристалите на манган в миещия разтвор. Те могат да изгорят очите ви много. След това очите трябва да се намокрят със стерилна кърпа и да се насажда предписаният от лекаря антибиотик.

Алтернативни методи не трябва да се използват при лечението на дакриоцисти, те могат сериозно да навредят на бебето. Ако се установи заболяване, то не трябва да се забавя с лечението, при деца над 1-2 години ще бъде много по-трудно, отколкото при новородени.

Последици за кърмачета

След операцията могат да се появят някои странични ефекти, които са нормални след интервенцията:

Малко количество кръв се отделя от носа за 5-7 дни.
1-2 дни може да се появи запушване на носа и кихане.
Пристъпите на гадене и повръщане могат да се появят през първите няколко дни след операцията.
Също така през първите два дни може да има лека болезненост на оперираната зона. Но какво да правите, когато ъгълът на окото сърбеж и боли, можете да прочетете
Лакримацията може да продължи около 2 седмици.

На детето е позволено да търка очи и да плува без ограничения.

Ако симптомите продължават дълго време, както и ако се наблюдават зачервяване, подуване, изпускане от очите, треска, треска, втрисане, настроение и летаргия при дете, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Но как да използвате капки срещу глаукома и кои капки са най-добрите, е посочено

Говорейки конкретно за усложнения, усещането може да провокира образуването на белег. Съответно белегът може да причини многократно запушване на тубула. Може да се развие и инфекциозно увреждане на очите. За да се предотврати подобно усложнение, трябва внимателно да се спазват медицински предписания..

Почти веднага след раждането при дете често се появява гнойно изхвърляне от очите. Една от причините за такива секрети може да бъде дакриоцистит при новородени, с други думи, възпалителният процес на слъзния сак. Основните признаци на това заболяване са мукопурулентни или лигавични секрети от окото, леко подуване във вътрешния ъгъл на окото.

Сълзите играят важна роля за правилното функциониране на човешките зрителни органи - това е за очите. Сълзите помагат за поддържане на необходимата влага в очните ябълки, те са защита за повърхността им от малки частици мръсотия и прах. След като сълзите се разпределят по повърхността на очните ябълки, те се отклоняват от очите през носната кухина през слъзните канали. При кърмаче може да има запушване както на едно, така и на две очи..

Но тогава каква е причината той да стане непроходим, ако майката природа зачене друго. С вътрематочното развитие на бебето, специален желатинов филм блокира влизането на околоплодната течност. В този момент, когато бебето прави първия вик при раждането, при първата въздишка, този филм се спуква. В случай, че това не се случи, сълзите на трохите започват постепенно да се натрупват в специална торбичка и там може да се образува инфекция. Също така, причината за това може да е неправилна позиция на мембраната или ембрионалната тъкан не се разтваря напълно.

Основните признаци на запушване са наличието на секрет, сълзи, които текат от очната кухина, когато бебето не плаче, сълзене. Доста често педиатричните специалисти разглеждат това като конюнктивит, докато предписват противовъзпалителни лекарства, но такова лечение няма да помогне.

Ето защо ще бъде по-точно да се свържете с детски оптометрист.

Отличителни симптоми на дакриоцистит са мукопурулентният тип изпускане, когато щракнете върху зоната на точките.

Основният клиничен признак на хроничния ход на процеса е обилно гнойно изхвърляне на течност от слъзната торбичка, която напълно запълва палебралната пукнатина, обикновено след плач или сън.

След като сте поставили точната диагноза, незабавно трябва да започнете лечението. Най-вероятно ще ви бъде предписан специален масаж като лечение. Но първо се запознайте с анатомията на слъзните канали, проекцията на „торбата“. Преди да започнете масажа, измийте добре ръцете си, направете ноктите си възможно най-къси, можете да използвате стерилни ръкавици.

Масажна схема за запушване:

1. Внимателно изцедете течността.

2. На болно око капете хладък фурацилинов разтвор от 1 до 5000 и с помощта на стерилен тампон от памучна вата отстранете гнойно изхвърляне.

3. Масаж в областта на специални „торбички“. Целта на този масаж е да пробие желатиновия филм. Масажът на слъзния канал се извършва чрез няколко вибриращи или резки движения на пръста с лек натиск, посоката на който е отгоре надолу, от вътрешния ъгъл на горната част на окото до дъното. Поради създаденото налягане ембрионалният филм се пробива.

4. За да вдъхнете око с дезинфекционни капки: 0,25% хлорамфеникол или витабакт.

5. Тези процедури трябва да се провеждат до 5 пъти на ден.

Тубуларният масаж трябва да се прави поне две седмици. Необходимо е да се вземе предвид фактът, че до 3-4 месеца бебешкото желатиново фолио се разрушава или разтваря, при условие че родителите внимателно и правилно изпълняват горните инструкции.

Не забравяйте, че само лекарят може да покаже максимално правилния масаж на слъзния канал.

1. Масажът трябва да се прави в момента, когато детето ви започне да плаче упорито. Тъй като целият механизъм е, че по време на плача бебето е в напрежение и не е трудно да пробиете желатиновата запушалка с масаж.

2. Когато правите масаж на слъзния канал, човек трябва да бъде изключително внимателен (колкото по-младо е детето, толкова по-внимателно масажира), тъй като бебетата нямат добре оформена кост в "синусите" на носа, има просто нежен хрущял.

3. Дакриоциститът при кърмаче е много опасно заболяване при деца до една година. Тъй като гнойът се намира в областта на мозъка

4. Наблюдавайте изтичане на гной от окото, така че да не попадне в ухото или другото око..

5. Колкото по-стара е възрастта на детето, толкова по-болезнена е тази процедура, тъй като желатиновата тапа става по-плътна.

Смята се, че масажът на слъзния сак, когато каналът на бебето е в запушване, е доста ефективен. Но опитът показва обратното. "Ефектът" от масажа е възможен при погрешно запушване на пътеките, което понякога придружава конюнктивит.

Ако слънчевият канал на бебето след специален масаж остане непроменен, ще трябва да направите озвучаване. След установяване на някакво заболяване е по-разумно незабавно да се проведе лечение. Тъй като продължителният масаж и отстраняването на озвучаването често водят до усложнения. Колкото по-голямо става детето, толкова по-трудно е да се излекува напълно запушването на пътеките. Най-добрата възраст за бебето да има сълзен канал е от три до четири месеца.

В случай, че дори тези манипулации не доведоха до желания резултат, тогава е необходимо да се направи сонда в настройката на очен кабинет. Сензирането е сравнително проста операция, която включва пробиване на филм. След като сте се подложили на сонда, непременно трябва да направите масажа през първата седмица, за да предотвратите рецидив, който е свързан с образуването на сраствания.

Няма да наблюдавате ефективността на озвучаването само в онези ситуации, когато появата на дакриоцистит се определя от други причини като кривина на носната преграда, патология на развитието на носния и слезния канал и др. Тези деца изискват сложна хирургическа интервенция, която се извършва не по-рано от шест години.

И нашата статия за пореден път доказа, че заболяването е по-лесно да се предвиди, отколкото да се лекува. Е, ако се лекуват, то с пълна отговорност, търпение и надежда за пълно и бързо възстановяване. Желая ти добро здраве.

Сондирането на слъзния канал при новородени е офталмологична операция, която елиминира желатиновия филм, който не преминава стърчащи сълзи в носната кухина. Обикновено слезният канал се отваря самостоятелно с първия дъх и плач на бебето при раждането. Но 5% от децата проявяват патология.

Изолирането на сълзи е необходимо, за да се осигури влагата на очната ябълка, защита от проникване на мръсотия върху роговицата, което може значително да повлияе на зрителната острота.

С развитието на детето в матката, очите са защитени от филмова запушалка, която предпазва лакрималния канал от попадане на околоплодна течност. Ако филмът не се спука по време на раждането, в слъзната торбичка започва да се събира течност, която служи като подходяща среда за развитието на всички видове бактерии и гъбички. Също така извитата носна преграда с вродена аномалия може да блокира слъзния канал.

Ако в болницата се забележи дефицит, операцията се предписва преди навършване на 6 месеца. Ранното елиминиране на патологията осигурява положителен ефект в 85 - 95% от случаите. След една година филмът постепенно се втвърдява, което усложнява лечението. При по-големи деца е по-вероятно да се появи рецидив, който изисква повторна операция.

Пълна диагноза се извършва предварително, за да се изключат заболявания със сходни симптоми..

Признаци на патология на слъзния канал:

наличието на подуване в ъгъла на окото от носа;
сълзене, докато бебето не плаче;
гноен или лигавичен секрет от едното или двете очи;
сълзите стърчат, но не се стичат по бузите;
миглите често се слепват след сън.

Понякога лекарят обърква симптомите с конюнктивит, предписвайки капки, лечението на които не носи облекчение. Тогава детето се изпраща за преглед при очния лекар. Необходимата диагностика:

окулистка консултация, която потвърждава запушването на слъзния канал при деца;
кръвен тест за скорост на съсирване;
биомикроскопия на двете или на едното око;
обратно сеитба на съдържанието на слъзния сак, за да се определи причината за реакцията и отговора на лекарствата, предписани от офталмолога
Западен тест, който ви позволява да проверите проходимостта на слъзния канал. Течност, оцветена със специално багрило, се вкарва в едното или в двете очи на бебето, а в носната кухина се вкарва памучна турунда. Ако течността преминава свободно в носа и се появи петно от боя върху руното, тогава проходимостта на тръбата не се нарушава;
ако предприетите изследвания не са достатъчни, се назначава консултация с други специалисти.

Ако се установи запушване на слъзния проход, лекарят препоръчва озвучаване. В зависимост от състоянието, на бебето се предписва масаж на слъзния сак. Прави се от амбулаторен лекар и родители у дома..

Диагностика и лечение на дакриоцистит

При преглед лекарят може да предложи запушване на слъзния канал. Специалистът може да потвърди или опровергае това предположение с помощта на теста на Запад. За да направите това, бебето пуска капка багрило в окото (обикновено 3% разтвор на коларгол) и в носа се поставя памучен фитил. Ако след няколко минути тампонът се е оцветил, проходимостта не е нарушена, ако тампонът е останал чист, най-вероятно слънчевият канал е блокиран при детето. В този случай лекарят обикновено предписва терапевтичен масаж и лечение с лекарства.

Aftercare

Дайте му масаж. Масажът във вътрешния ъгъл на засегнатото око насърчава оттичане на слъзния канал. Преди да започнете, измийте ръцете си със сапун и вода, изплакнете обилно и се уверете, че няма мръсотия по ноктите. След това поставете показалеца си в областта, където сълзата е прикрепена към носа и бавно натиснете надолу. Повторете това движение 10 пъти сутрин, 10 на обяд и още 10 през нощта, докато препоръчвате специалист. Най-вероятно след няколко седмици сълзата ще започне да се оттича нормално.
Почисти го. Правете това толкова пъти на ден, колкото е нужно на вашето малко, но никога не изсушавайте, защото можете да го надраскате. Навлажнете пиявиците със солен окуляр и веднага щом омекнат, ги извадете с върха на стерилен газ, изваждайки ги от сълзата в ъгъла на окото, никога обратното.

Как се прави масаж

За да помогнете на бебето и да почистите запушения канал, е важно правилно да масажирате. За целта измийте добре ръцете си, не забравяйте да съкратите ноктите си. Преди следващата процедура на хранене капнете очите на новороденото. Масажът се извършва най-добре с малкия пръст при кръгови натискащи движения, в горната част на вътрешния ъгъл на окото. Как да го направите правилно, лекарят трябва да демонстрира.

Много е важно да използвате различна марля, за да почистите всяко око; По този начин, ако имате инфекция в една, не рискувате да я прехвърлите на друга. Можете да ги почистите и с бебешки кърпички. Те се продават в кутии в аптеката, а можете да носите две или три в чанта и да ги използвате навсякъде.

В повечето случаи посочените по-горе практики за масаж и хигиена и растежа на детето решават проблема. Ако обаче бебето е на 8 месеца и продължава да се счупи, е възможно педиатърът да реши да отключи назофарингеалния канал. Състои се от внимателно поставяне на тънка тел от тъп връх през тръба, която се напоява със стерилен физиологичен разтвор, докато сълзите се появят свободно зад носа. Вкъщи трябва да се дават няколко капки антибиотични капки за очи в продължение на няколко дни.

Какво отключва болестта

Причината за запушване на канала са:

наследствена патология, предавана на генно ниво;
нараняване;
, блефарит, туберкулоза;
обструкция, причинена от сифилис;
кривина на носната преграда;
атеросклероза.

Причините за запушване на слъзния канал могат да имат вродени или придобити източници..

Ако не се предприемат терапевтични мерки, гнойният секрет може да зарази другото око, да зарази ухото и да се влее в мозъка. Отлагането на операцията по обмислени причини може да причини усложнение: загуба или отслабване на зрението. Ако запушването на канала за сълзи е причинено от вродени причини, на бебето може да се помогне само след достигане на шестгодишна възраст.

Как да се подготвим за процедурата

За да бъде успешна озвучителната операция, трябва да се подготвите правилно за нея. В продължение на няколко дни, по препоръка на лекар, трябва да коригирате диетата, така че до момента, в който бебето да не яде, поне 3-4 часа. Такова въздържание е необходимо за деца на възраст под 6 години..

Трябва да откажете да приемате лекарства, несъвместими с анестезия, и лекарства, които ще се използват по време на операцията.
Препоръчително е да приготвите необходимото спално бельо и памперси за плътно завиване на бебето, предотвратявайки неволните движения на дръжките по време на операция.
Трябва да се консултирате с педиатър, за да изключите възпалителните настинки, които дават подобни симптоми.

Как протича операцията

Процедурата се извършва с пълна упойка, която при деца до една година обикновено не предизвиква усложнения. Ако бебето е палаво, на един от родителите се разрешава да остане с него, докато анестезията започне да действа.

Процедурата за курс без усложнения трае от 10 до 20 минути. Лекарят вкарва метална сонда в слъзния канал, подобно на жица с тъп връх. Инструментът премахва филма и разширява пасажа, за да освободи сълзите. За тестване в дупката се излива стерилен физиологичен разтвор, който без забавяне и запушване излиза през носната кухина изцяло. Когато малък пациент се събуди след упойка, в повечето случаи той се чувства съвсем нормално. Рядко се появява лека болка на мястото на усещане, преминаваща в рамките на 1-2 дни.

След определен период от време, определен от лекуващия лекар, детето трябва да бъде прегледано повторно, потвърждавайки успеха на операцията.

Ако се окаже, че слезният канал не функционира, както се очаква, е необходима втора интервенция, която също се провежда при пълна упойка:

силициевите тръби се поставят в слъзните канали, за да се разшири проходът до определен размер. След 6 месеца те се отстраняват под обща анестезия. Хирургията преминава без усложнения в 80% от случаите;
използва се специална гумена топка, която се вкарва в слъзния канал и постепенно се напълва с физиологичен разтвор. Настъпва разширяване на канала. След това течността се изпомпва и гуменият продукт се отстранява..

Как да подготвим дете за озвучаване

Диагнозата беше потвърдена, предписана е процедурата, аномалия на носната преграда е изключена от отоларинголога, остава да се подготви бебето за процедурата. Не изисква болничен престой и се извършва в рамките на 20 минути. Първо трябва да вземете общ кръвен тест, за да прецените общото състояние на малкия пациент и да посетите педиатър - детето трябва да е здраво. Преди сондиране бебето не се храни, за да не се оригва по време на процедурата. Бебето се завива плътно, като не пуска ръцете си свободни.

Дори ако бебето не е много притеснено от болестта, озвучаването трябва да се извърши до една година, за предпочитане през първите 5 месеца от живота, след 8 месеца коркът в лакрималния канал се втвърдява и става много по-трудно да се отървете от него.

Грижа за очите след операция

За да се предпазят очите от инфекция след пробване на слъзните канали при кърмачета, антибиотичните капки се използват почти веднага след процедурата. Препоръчва се да се използва антимикробно лечение в продължение на 5 до 7 дни.

Правят и масаж на слъзните канали и сак, както показа лекарят.

Необходимо е да се приготви разтвор на фурацилин, като натрошената таблетка се поставя в 100 мл преварена вода. Намокряйки памучна подложка, трябва да избършете очите на бебето от външния ръб до вътрешния. Използвайте нов тампон за всяко око. Чрез натискане на движения на пръстите поне 10 пъти, за да ходите по слезния канал в посока на носа. Ако има леко подуване - няма голяма работа.

Бебето може да изпита някои явления.

Изолирането на малко количество кръв от носа се счита за нормално за 5 до 7 дни.
Кихане и запушване на носа, наблюдавани за 1-2 дни.
Гадене и повръщане могат да се появят в рамките на 1-2 дни..
Разкъсването понякога продължава до 2 седмици.

Разрешено да плува без ограничения, разтривайте очи с юмруци.

Ако тези симптоми присъстват по-дълго, се препоръчва да се консултирате с лекар - може да ви е необходима втора операция.

Предоперативна процедура

Преди операцията първоначално си струва да се подложите на преглед при отоларинголог. Необходима е консултация с лекар, за да се определи дали преградата е извита. В противен случай операцията няма да доведе до положителен резултат..

Необходимо е да се премине общ кръвен тест, да се определи неговата коагулация и да се подложи на преглед при педиатър. Преди операцията не трябва да ядете храна и бебето трябва да бъде внимателно намазано, така че бебето да няма възможност да пречи на работата на дръжките.

При наличие на силна степен на нагъване, операцията се забавя до изключване на острата фаза на заболяването..

Важно е да се консултирате с лекар своевременно за диагностициране на заболяване, тъй като пренебрегваното състояние на слъзния канал може да доведе до пълна загуба на зрението на бебето.

Докато се провежда домашно лечение, майката и таткото на бебето трябва да се грижат за неговото състояние, за да се избегне повторното запушване на слъзния канал. На първо място, трябва да копаете в очите със специален антибактериален разтвор, предписан от лекар.

Вторият етап от домашните грижи е масаж на слъзния канал, препоръки за който родителите могат да получат от лекаря.

Трябва да предпазите бебето си от настинки и други инфекции в продължение на 2 месеца, тъй като това може да провокира рецидив на заболяването.

Операцията на сонда на слъзния канал в 85% от случаите дава положителен ефект. Ако обаче лечението е избрано неправилно или процедурата е извършена неправилно, запушването на канала може да се повтори. В този случай на бебето се предписва втора операция по същата схема.

Възможни усложнения

Въпреки че интервенцията не засяга околните органи, разрезите не се правят с белези, пълната безопасност не може да бъде гарантирана..

Потърсете медицинска помощ незабавно, ако се наблюдават последствията от операцията:

кървене от слъзния канал;
силно зачервяване на очната ябълка;
облачно или под клепачите;
треска, треска;
детето стана летаргично, настроено.

Как децата реагират на анестезия:

всяко десето дете има гадене, виене на свят, главоболие в продължение на 2-3 дни след операцията;
1% има леко проявление.

резюме

Успехът на операцията за освобождаване на слъзния канал от филма, който пречи на свободното оттичане на сълзи, зависи от съвместните усилия на лекаря и родителите. Не се опитвайте сами да решите проблема. Колкото по-дълго се забави операцията, толкова по-неприятни последици могат да се развият.

Приблизително 5% от новородените са диагностицирани с възпаление на слъзния сак, наречено дакриоцистит. Това е основната офталмологична патология, при която е показано сондирането на слъзния канал.

Заболяването се развива поради запушване на слъзния канал на носния канал, поради което слуз се натрупва в слъзния сак, мъртвите неонатални ембрионални и епителни клетки. Това съдържание образува благоприятна среда за развитието на възпалителния процес..

Назолакрималните канали могат да бъдат блокирани от зародишни желатинови филми и ембрионални мембрани, които са механичен фактор за защитата на плода до 8-ия месец на развитие. В първите дни след раждането има независим пробив на тези мембрани и освобождаване на слъзните канали.

Сондирането е необходимо за запушване на слъзните канали

От друга страна, запушването на слъзните канали може да възникне по време на травма по време на раждане или при вродени структурни особености на лицевите кости (сгъване и дивертикул на слъзния сак, вроден тесен лумен на каналите, малка конча, кривина на носната преграда).

Нормалната лакримация се поддържа от комбинация от следните механизми:

капилярност на слъзните отвори (извършват изсмукване на слъзната течност);
поддържане на отрицателно налягане в слъзните канали чрез намаляване на кръговия мускул на очите;
контрактилна способност на слъзния сак;
наличието на специални гънки на лигавицата на назолакрималните канали, работещи като хидравлични клапани;
проходимост на носната кухина и нормално носно дишане, което е много трудно с хрема.

В кои случаи се предписва операция

Пробирането може да се наложи, ако скоро след операцията детето претърпя настинка, което провокира повторно възпаление. И също така ако:

Гнойната тапа беше дълбоко в канала и не беше извадена напълно.
Родителите не спазват предписанията на лекаря и лошо се грижат за очите на бебето след процедурата.
След първата интервенция възникват белези и сраствания..

Редовните посещения при специалисти и внимателното изпълнение на всички препоръки ще избегнат рецидив.

Когато се появят първите симптоми на детето, офталмологът трябва да бъде показан възможно най-скоро, за да определи наличието на дакриоцистит, както и на УНГ специалиста, за да определи дълбочината на супурация.

Първо, лекарят въвежда специален разтвор за оцветяване в очите на бебето и запушва носа с памучни тампони. В нормално състояние течността трябва да премине през канала, оцветявайки назалната запушалка, в противен случай се предписва консервативно лечение и след това пробива лакрималния канал.

Вторият начин за откриване на заболяване е въвеждането на оцветяващо вещество в окото, поради което очната ябълка придобива кафеникав оттенък. При нормалното функциониране на слъзния канал очите на бебето възвръщат здрав цвят след 6 минути.

Други индикации за озвучаване са:

Повишена лакримация;
Възпаление на торбички под очите на хронична форма;
Ако нехирургичните методи на лечение не са дали положителен ефект;
Анатомична аномалия на слъзния канал.

Кога имате нужда от озвучаване?

Дакриоциститът при кърмачета се проявява главно чрез гнойно или мукопурулентно изхвърляне от очите, което може да се увеличи в отговор на компресия на слъзния сак. Конюнктивата в този случай е хиперемирана, в очите се наблюдава постоянно сълзене, водниста е дори при липса на плач. При активно възпаление има и общи симптоми на неразположение - главоболие, слабост, повишена температура.

Признаци на възпаление на слъзния сак

Пробирането на слъзния канал при новородени е показано за упоритото протичане на заболяването, което не може да се излекува консервативно (с медикаменти и масаж с натискане). В допълнение, процедурата се провежда за диагностични цели. Конични или меки цилиндрични сонди (буги) проверяват проходимостта на носослезните канали, а също така изплакнете слъзния сак с антисептици.

Много родители се интересуват дали звученето е опасно. Всъщност някои усложнения могат да го съпътстват:

възможността за разкъсване на стената на канала с неправилен избор на диаметъра на сондата или ъгъла на нейното въвеждане;
възможността за разкъсване на слъзния сак с пробив на гнойно съдържание в максиларната кухина;
перфорация на тънката костна стена на тръбата или слъзната кост с помощта на сонда, попадаща в максиларния синус или носната кухина;
фрактура на сондата и необходимостта от нейното хирургично отстраняване;
ако след процедурата малко кръвопреливане, тогава това се счита не за усложнение, а показател за успешното отстраняване на блокиращите мембрани.

Усложнения на дакриоцистит - флегмон на слъзния сак

Ако обаче не е възможно да се изследват навреме очите при новородени, тогава се развива възпалителна стеноза на устата на слъзния сак и гной се събира в кухината му. Натрупването на такова съдържание води до тежки последици - флегмон на лакрималния сак и параорбитален целулит, последващ синузит, ентомидит, тромбофлебит на очните артерии и менингиален сепсис. Зрителното увреждане може да се развие поради постоянна сълзливост и повишено вътреочно налягане.

Те се опитват да звучат при деца до една година, но това се понася най-добре и има най-висок процент на възстановяване (98%) през първите 3 месеца от живота. Днес можете да извършите операция в частна клиника, където лечението ще бъде платено или можете да се свържете с офталмологичното отделение на държавата. Например в болницата в Морозов специализират в очна микрохирургия при кърмачета.

При предписване на сензорни канали при деца

Пробването на слъзния канал при деца, като правило, се извършва преди навършване на осем месеца. Основните индикации за тази манипулация е точна диагноза, поставена от опитен офталмолог. Първият признак на запушване на канала е неволното постоянно сълзене. Когато се присъединят други описани по-горе симптоми, включително гноен секрет, треска, раздразнителност, те решават за планирана хирургическа интервенция за пробиране на слъзния канал при бебе. Манипулацията се извършва в болница, след което се предписва антибиотична терапия.

Характеристики на процедурата

Преди да бъде назначена за операция, детето трябва да бъде прегледано от офталмолог и педиатър. Специалистите обръщат внимание на общото състояние на бебето - липсата на кашлица, хрема, треска, други заболявания, включително офталмологични. Необходимо е да вземете кръвни изследвания и да определите дали сте алергични към лекарствата, които ще се използват по време на процедурата.

Фактът, че лечението е извършено срещу заплащане, не гарантира неговото качество. Правилно извършената първа процедура на сонда ви позволява да поддържате нормалната еластичност на слъзните тръби и да избегнете тяхната атония от травматично нараняване от сондата. Лошо извършената манипулация става причина за повторното развитие на дакриоцистит. Трябва също така да се има предвид, че дори при възстановяване на проходимостта на слъзните канали са възможни следните:

развитието на хроничен дакриоцистит с периодично обостряне и супурация;
образуването на фистули или сраствания в назолакрималния канал;
дилатация на слъзния сак.

Според статистиката една процедура е достатъчна за половината от децата, а само едно на десет изисква многократни повторения.

Сондиране на слъзните канали с достъп през носния проход

Как да проучите? При кърмачета на възраст до два месеца, във връзка със структурните особености на носните проходи, може да се извърши ретроградно звучене на ендоназал. Манипулацията се извършва без упойка. Сондата с бутони се вкарва в носния проход и се избира през него до устието на назолакрималния канал. Тъпият край разбива заличаващите се филми. Слъзните канали се промиват с антибиотици. Отсъствието на ефекта на ретроградни звукови сили прибягва до въвеждането на сондата от страната на очната ябълка през лакрималния отвор.

Децата след една година операция се извършват под краткосрочна маска или венозна анестезия. При новородени анестезия не се използва. В такива случаи достатъчно обездвижване на детето с надеждно задържане на главата играе важна роля, така че да не се случи случайно нараняване на каналите от сондата или сублуксация на шийния гръбначен стълб. Тъй като кърмачето може да поглъща зачервяващата течност, в процедурата трябва да присъстват продукти за реанимация.

Звукова техника при новородено

Дебелината на сондата трябва да бъде избрана, като се вземе предвид големината на носослезния канал. Лекарят използва специални смазочни съединения, за да улесни преминаването му. Движението на сондата е плавно и без натиск. Инструментът трябва леко да изтласка гънките на лигавицата и да следва свития канал. Налягането на измиващата течност също е малко, не е принудително. В повечето случаи сондата се вкарва в долния слъзен отвор, но с многократно сондиране - вече през горната част, за да не се излага тръбата на ненужна травма.

Непосредствено след пробване на слъзния канал се антисептично се лекува с локални антибактериални средства: витабак, тобрекс, разтвор на хлорамфеникол, гентамицин.

Лечението на дакриоцистит с просто измиване без сондиране не е много ефективно при деца на възраст над една година. В зряла възраст (след две години) лечението на дакриоцистит се провежда хирургично по метода на дакриоцисториностомия. В същото време се извършва трепанация на носните кости, за да се възстанови съобщението на слъзния сак с носната кухина. Възможно е също така да се въведат тънки еластични тръбички, които могат да поддържат лумена си дълго време от шест месеца до две години.

Навременното и адекватно озвучаване на слъзния канал при деца служи като защита срещу възможни сериозни инфекциозни усложнения, както и предотвратяване на риска от загуба на зрението.

Първият признак на възпаление на слъзните тръби на новороденото е.

Този симптом е подобен на един от основните признаци на конюнктивит, който на моменти пречи на непосредственото разпознаване на болестта..

В допълнение към гнойната лигавица, възпалението на слъзния канал се придружава от подуване на вътрешния ъгъл на окото.

Възможни ефекти на почистване

Масажът след пробване на слъзния канал е един от начините за по-нататъшно амбулаторно лечение. Преди сесията е важно да направите следните манипулации:

Третирайте ръцете си с антисептик;
Изстискайте гной от вътрешния ъгъл на окото;
Избършете клепачите с памучна подложка, потопена в разтвор на лайка или фурацилин;
Копайте в очите.

Техника за масаж на слъзния канал:

Началната точка на процедурата е дисталния туберкул в основата на носа..
Леко натискане с пръсти, с кръгово движение, за да палпирате хълма в посока от веждите до вътрешния ъгъл на окото.
Повторете 15 пъти.

След масажа окото трябва да се насади с антисептичен дезинфектант. Редовността и продължителността на процедурата се предписва от специалист..

Масажът се предписва от лекар за период от най-малко 7 дни с редовност 3-5 пъти на ден.

Операцията за пробиване на слъзния канал има свои собствени характеристики и рискове. По време на процедурата могат да възникнат следните усложнения:

Разрив на стената на канала с неправилно избран диаметър на сондата;
Пробив на гной в максиларната кухина;
Сонда, влизаща в синуса;
Дефект на сондата вътре в канала, който изисква хирургично отстраняване.

Последиците от операцията:

Кървене;
Възпаление на слъзния сак;
Рецидив на дакриоцистит.

Първото усложнение възниква в резултат на неправилна подготовка или грешка на лекаря по време на операцията. Неправилната родителска грижа за зрителните органи на детето може да доведе до сраствания в канала.

След операцията остава малка рана от вътрешната страна на окото, през която, ако се лекува неправилно, инфекцията може да проникне и да причини възпаление или рецидив на дакриоцистит.

След процедурата на изследване могат да се наблюдават и следните симптоми:

Треска;
Конюнктивит;
Гадене и повръщане;
Обилна лакримация и други.

Предлагаме ви да се запознаете: Избор на име

Ако се открият някакви прояви, задължително е да се види специалист.

Пробирането на слъзния канал при деца до една година, въпреки че не отнема много време, се счита за микрооперация, след което на пациента се полага специална грижа. След процедурата са необходими следните препоръки:

в продължение на няколко месеца избягвайте вероятността да настинете или да получите хрема (за да предотвратите рецидив);
масаж на слъзните канали в продължение на 7 дни;
през седмицата вкарвайте специални антибактериални капки в очите или полагайте мехлема според предписаната дозировка.

Таблицата показва препаратите, които често се предписват след операцията за озвучаване..

Име (форма на освобождаване, обем), възрастова категория	Начин на приложение, дозировка	Противопоказания	Нежелани реакции	Средна цена, търкайте.
VITABACT (капки 0,05%, 10 ml), от раждането	В следоперативния период лекарството се вкарва в конюнктивалната торбичка, 1 капка 3-4 пъти на ден.	Свръхчувствителност към лекарството	Рядко алергични реакции под формата на хиперемия на конюнктивата	от 350
VIGAMOKS (капки 0,5%, 5 ml), от 1 година	Накапвайте по 1 капка в засегнатото око 3 пъти на ден	Свръхчувствителност към някой от компонентите на лекарството или към други хинолони	Болка, дразнене и сърбеж в окото, синдром на сухото око, хиперемия на конюнктивата, очна хиперемия	от 230
FLOXAL (мехлем, 3 g), от раждането	1,5 см ивица мехлем се полага за долния клепач на засегнатото око 2-3 пъти на ден.	Свръхчувствителност към компоненти на флоксал	Алергични реакции, преходна конюнктивална хиперемия, усещане за парене, дискомфорт в очите, сърбеж на конюнктивата и сухота, фотофобия, сълзене	от 160
ЛЕВОМИЦЕТИН (капки 0,25%, 10 мл), от 1 година	Лекарството се вкарва в конюнктивалния сак по 1 капка 3-4 пъти на ден.	Инхибиране на образуването на кръв, кожни заболявания (псориазис, екзема, гъбични заболявания), новородени, индивидуална непоносимост към лекарството	Възможно развитие на алергични реакции	от 15
ТОБРЕКС (капки 0,3%, 5 мл), от раждането	Лекарството се инжектира 1-2 капки в конюнктивалната торбичка на засегнатото око (или очи) на всеки 4 часа.	Свръхчувствителност към лекарството	Алергични реакции	от 190г
OFLOXACIN (капки 0,3%, 5 ml), от 1 година	Лекарството се вкарва по 1 капка в конюнктивалната торбичка на окото на пациента 2-4 пъти на ден.	Свръхчувствителност към компонентите на лекарството и други хинолонови производни	Преходно парене или дискомфорт в окото, хиперемия на конюнктивата, замъглено зрение, болка в очите, сърбеж	от 80

При едновременната употреба на Vitabact с други офталмологични препарати интервалът между инстилациите трябва да бъде най-малко 15 минути.

Дългосрочната употреба на антибиотика Vigamox може да доведе до прекомерен растеж на огнеупорни микроорганизми, включително гъбички. В случай на суперинфекция е необходимо да се отмени лекарството и да се предпише адекватна терапия.

При употреба на Phloxal има състояние - при едновременната употреба на повече от едно лекарство мехлемът трябва да се използва последен.

Ако лекарят предписа левомицетин, струва си да знаете, че при новородени черният дроб не е достатъчно развит, за да свърже хлорамфеникол (активното вещество на лекарството), така че той може да се натрупва в токсични концентрации и да доведе до развитие на „сивия синдром“. През първите месеци от живота капки се предписват само по здравословни причини, при тежки случаи на дакриоцистит при кърмачета.

Tobrex е широкоспектърен антибиотик от групата на аминогликозидите. Дългосрочната употреба на тези капки за очи, както в случая с други антибиотици, може да доведе до повишен растеж на огнеупорни микроорганизми (също гъбички). Препоръчва се да сеят преди и след лечението, ако клиничният резултат е незадоволителен.

Офлоксацин - ефективни капки за дакриоцистит при новородени. Въпреки че няма данни за предозиране, в случай на използване на прекомерна доза от лекарството, очите трябва да се измият с чиста вода при стайна температура.

Спазването на всички предписания на лекаря по отношение на хигиената на очите е много важно, за да се избегне рецидив.

Тъй като озвучаването принадлежи към категорията на хирургическите интервенции, тази процедура може да има редица усложнения. Често нежелано последствие е белег, който се образува на мястото на пункцията на слъзния канал. В този случай се увеличава вероятността от повторно запушване на канала.

По-рядко може да възникне индивидуална реакция на малък организъм към локална анестезия. За да се сведе до минимум вероятността от неочаквани последици след операцията, си струва внимателно да се подготвите за нейното провеждане, както и стриктно да спазвате абсолютно всички инструкции на лекаря..

Почти 100% от извършените операции по изследване на слъзния канал са завършени успешно и се постига желаният ефект. Много рядко се случва подобрение в състоянието на малък пациент. В този случай детето се наблюдава един месец и след това се изпраща отново на процедурата.Звучащият ефект отсъства поради следните причини:

първоначално неправилна диагноза (проблемът не е в остър дакриоцистит);
сондата проникна на плитка дълбочина, без да достигне филма;
белег, образуван след операцията, който отново блокира канала и предизвика възпаление.

Ако подобрение не е настъпило по една от последните две причини - има смисъл да се проведе втора сонда на слъзния канал.

След операцията лекарят предписва масаж и антибактериални капки, за да се избегне повторното възпаление. Подготовката и периодите на лечение се избират от специалист индивидуално за всяко бебе. След процедурата е необходимо да се предпази детето от настинки, настинка може да провокира връщане на проблема.

Периодът на възстановяване след bougienage (озвучаване) отнема до 2 месеца. След този период, ако е необходимо, можете да повторите процедурата. През деня след операцията бебето може да бъде неспокойно, да спи лошо. Възможно е кърваво освобождаване от носните проходи, ако те са изобилни, трябва да се консултирате с лекар.

Неправилната или некачествена грижа за очите на бебето през този период може да провокира образуване на белези, поява на сраствания на слъзния канал. Ако по време на операцията е имало нарушение на целостта на слъзния канал, има проблем с нормалния изтичане на сълзи.

Защо се възпалява слезната тръба?

е запушване на слъзния канал поради филм, който не се е пробил при раждането, предпазвайки очите на бебето в утробата от попадане на околоплодна течност в тях. Желатиновият филм също предпазва околоплодните води от околоплодните води и носа на бебето. По правило самият филм се спуква в момента, в който новороденото прави първия си плач, когато се роди. Но в някои случаи не се наблюдава разкъсване на филма в очите. Той остава непокътнат и се превръща в пречка за нормалното разкъсване. Поради това сълзите на бебето се натрупват в слъзния сак, деформират го и могат да причинят възпаление.

Радикален начин за решаване на този сериозен проблем е да се изследва слъзния канал при новородени..

Процедурата се предписва на децата след навършване на две или три месеца. Според спешните индикации, озвучаването може да се извърши в по-ранна възраст..

Причини за запушване на слъзните канали и показания за операция

Обструкцията на слъзните канали се наблюдава при приблизително 5% от новородените. Какво го причинява? Всяко дете, докато е в утробата, има очи, дихателни пътища и нос, защитени с желатинов филм. При раждането обикновено се спуква. Ако това не се случи, тогава в слезно-носния канал се образува тапа.

Такава желатинова запушалка пречи на нормалното сълзене. Течността не навлиза в носния канал и се натрупва в слъзния сак. В резултат на това може да се деформира и възпали. Растежът на бактериите води до образуването на гнойни секрети, в близост до очите се образува подуване. Тези явления водят до развитие на дакриоцистит..

Дакриоциститът може да бъде причинен и от вродена или придобита кривина на носната преграда. Това причинява запушване на канала от слуз и мъртви епителни клетки. Липсата на подходящо лечение може сериозно да навреди на здравето на детето. Дакриоциститът е придружен от следните симптоми:

бебето постоянно има сълза от окото;
подуване под окото;
гноен секрет, който води до залепване на мигли след сън;
подути клепачи.

Изглежда като дакриоцистит на слъзния сак на окото
След диагностициране на дакриоцистит специалист може да предпише масаж на слъзния канал и използването на противовъзпалителни капки за очи. Родителите могат да го правят у дома сами. При липса на положителна динамика след курса на масаж, необходима и ефективна процедура е озвучаването на слъзния канал.

Как протича процедурата за озвучаване

Манипулацията се извършва в клиника или очен кабинет от висококвалифициран педиатричен офталмолог. Подготовката на детето се състои в това, че трябва да се консултира с отоларинголог, за да се изключи евентуално вродено изкривяване на носната преграда. Също така трябва да вземете кръвен тест на бебе, за да проверите дали кръвта се съсирва.

Озвучителната операция отнема от пет до десет минути и се извършва под местна анестезия.

. Капките за упойка се вкарват два пъти в очите на малък пациент. Тогава лекарят вкарва специален инструмент с конична форма, наречен сондата Сийгел в лакрималните тръби. Благодарение на коничната сонда, слезните канали се разширяват.

Освен това офталмологът действа с по-дълъг инструмент - сондата на Боуман. Лекарят го въвежда на желаната дълбочина и пробива смущаващия филм. След това, слезният канал се промива старателно и дезинфекцира. За това се използват физиологичен разтвор и благоприятни за очите дезинфектанти..

В края на операцията лекарят трябва да провери неговата ефективност. Това се прави с помощта на специално цветово решение, което се насажда в очите на детето. В същото време носният проход се затваря с памучен тампон. Пет минути по-късно руното се изважда от носа. Ако върху нея се появят следи от оцветяващ разтвор, тогава звученето се извършва ефективно. Цветните капки върху тампона показват, че конюнктивата се е изчистила безопасно.

Когато звученето е единственият начин да помогнат на новороденото, родителите ще трябва да издържат на принудителното краткотрайно страдание на бебето. По време на операцията, въпреки упойката, бебето може да плаче. Това е съвсем естествено, защото очите му се докосват, хирургична лампа свети ярко в лицето му, наоколо е необичайна среда и непознати. Но веднага щом процедурата приключи, малкият пациент бързо се успокоява.

След озвучаване

Всъщност по време на озвучаването бебето се подлага на микрооперация, тъй като процедурата е трудна и без локална анестезия е много болезнена. За укрепване на ефекта и за да се предотвратят усложнения, на детето се предписва:

правете седемдневен масаж на слъзните тръби;
капете в очите за седмица капки антибактериално действие.

В повечето случаи, поради озвучаване, веднага се постига желаният ефект. Но ако в рамките на месец няма промени в здравословното състояние на бебето, процедурата за определяне се повтаря.

При вродени аномалии в структурата на слъзните тръби или ако бебето се е родило с извита носна преграда, няма смисъл да се изследва.

В тези случаи са необходими други хирургични операции..